সিরোসিস একটি গুরুতর লিভারের অবস্থা যা লিভারের ব্যর্থতা এবং অন্যান্য গুরুতর স্বাস্থ্য জটিলতার কারণ হতে পারে, যার ফলে প্রতি বছর বিশ্বব্যাপী অর্ধ মিলিয়নেরও বেশি মৃত্যু ঘটে। ফলস্বরূপ, লিভার প্রতিস্থাপন রোগের অগ্রগতি পরিচালনা এবং রোগীদের পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা উন্নত করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বিকল্প হয়ে উঠেছে। বিভিন্ন অঞ্চলে লিভার ট্রান্সপ্লান্ট রোগীদের ব্যাপকতা, চিকিত্সার বিকল্প এবং বেঁচে থাকার হার বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
WHO এর মতে, সিরোসিস বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর 12তম প্রধান কারণ। এটি অনুমান করা হয় যে প্রতি বছর অর্ধ মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এই রোগে মারা যায়। লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশন হল শেষ পর্যায়ের লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের পছন্দের চিকিৎসা।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, সিরোসিস হল মৃত্যুর 11তম প্রধান কারণ, প্রতি বছর আনুমানিক 30,000 মানুষ এই রোগে মারা যায়। সংখ্যালিভার প্রতিস্থাপনমার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সঞ্চালিত এছাড়াও বাড়ছে. বছরে প্রায় 8,000 ট্রান্সপ্ল্যান্ট করা হয়। লিভার ট্রান্সপ্লান্ট রোগীদের বেঁচে থাকার হার বেশি, 80% এর বেশি ট্রান্সপ্লান্ট-পরবর্তী অন্তত এক বছরের মধ্যে বেঁচে থাকে।
যুক্তরাজ্যে, লিভার রোগ মৃত্যুর পঞ্চম সবচেয়ে সাধারণ কারণ, সিরোসিস এই পরিসংখ্যানে উল্লেখযোগ্যভাবে অবদান রাখে। 2020 সালে, 1,711টি লিভার ট্রান্সপ্লান্ট করা হয়েছিল। লিভার ট্রান্সপ্লান্ট রোগীদের বেঁচে থাকার হারও বেশি।
ভারতে, সিরোসিস একটি উল্লেখযোগ্য জনস্বাস্থ্য সমস্যা, যার প্রকোপ 10 মিলিয়নেরও বেশি। ভারতে লিভার প্রতিস্থাপনের সংখ্যা বাড়ছে। এটি অনুমান করা হয় যে বছরে প্রায় 3,500 লিভার প্রতিস্থাপন করা হয়। যাইহোক, ট্রান্সপ্লান্টের প্রয়োজন রোগীর সংখ্যা উপলব্ধ অঙ্গগুলির সংখ্যাকে ছাড়িয়ে গেছে, যার ফলে প্রক্রিয়াটির জন্য একটি উল্লেখযোগ্য অপেক্ষা তালিকা তৈরি হয়।
দয়া করে নোট করুন যে পরিসংখ্যান আনুমানিক এবং দেশের বিভিন্ন অঞ্চলে পরিসংখ্যান পরিবর্তিত হতে পারে।
কিন্তু লিভার সিরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের লিভার ট্রান্সপ্লান্ট কেন প্রয়োজন? খুঁজে বের কর.
সিরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের লিভার ট্রান্সপ্লান্ট কেন প্রয়োজন?
সঙ্গে সব মানুষ নাসিরোসিসএকটি লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রয়োজন হবে। সহ্য করার সিদ্ধান্ত কলিভার ট্রান্সপ্লান্টরোগের তীব্রতা এবং রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর ভিত্তি করে।
কলিভার ট্রান্সপ্লান্টসাধারণত শেষ পর্যায়ে যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিবেচনা করা হয়। এই অবস্থাটিকে ডিকম্পেনসেটেড সিরোসিস বা দীর্ঘস্থায়ী লিভার ফেইলিওর নামেও পরিচিত। এগুলি হল এমন রোগী যারা অন্যান্য সমস্ত চিকিত্সার বিকল্পগুলি শেষ করে ফেলেছেন এবং ট্রান্সপ্লান্ট ছাড়াই খারাপ পূর্বাভাস পেয়েছেন।
আপনি এখন ভাবছেন যদি একটিলিভার ট্রান্সপ্লান্টসম্পূর্ণরূপে সিরোসিস নিরাময় করতে পারেন?
আপনার মঙ্গল আমাদের অগ্রাধিকার-আজ আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করার জন্য আমাদের কল করুন
ঠিক আছে, সিরোসিস একটি প্রগতিশীল রোগ যা লিভারের দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতির কারণে সৃষ্ট হয় এবং এটিকে বিপরীত করা যায় না। রোগের কারণে লিভারে ক্ষতচিহ্ন পূর্বাবস্থায় ফেরানো যাবে না। যাইহোক, একটি ট্রান্সপ্লান্ট ক্ষতিগ্রস্থ লিভারকে একটি সুস্থ লিভারের সাথে প্রতিস্থাপন করতে পারে, যা রোগের অগ্রগতি বন্ধ বা বিপরীত করতে পারে।
কিন্তু নতুন লিভারের প্রত্যাখ্যান রোধ করতে রোগীদের সারাজীবন ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধের কঠোর নিয়ম অনুসরণ করতে হবে।
বিঃদ্রঃ:একটি সফল প্রতিস্থাপন রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে এবং তাদের আয়ু বাড়াতে পারে। কিন্তু এটি সিরোসিসের অন্তর্নিহিত কারণ নিরাময় করে না।
লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের সম্ভাব্য প্রার্থীর মূল্যায়ন করার কারণগুলি বোঝার জন্য পড়া চালিয়ে যান।
সিরোসিসে লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের মানদণ্ড
সিরোসিস রোগীদের ট্রান্সপ্লান্ট প্রার্থীতার জন্য বিভিন্ন কারণের উপর ভিত্তি করে মূল্যায়ন করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- তীব্র লিভার ব্যর্থতার মতো জটিলতার উপস্থিতি
- ভ্যারিসিয়াল রক্তপাত - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্যাক্টে রক্তপাত
- অ্যাসাইটস - পেটে তরল সংগ্রহ
- সার্বিক স্বাস্থ্য
- বয়স
- সিরোসিসের অন্তর্নিহিত কারণ
লিভার ট্রান্সপ্লান্টের জন্য প্রার্থী হিসাবে বিবেচিত রোগীদের উপযুক্ত দাতা লিভারের জন্য অপেক্ষা তালিকায় রাখা হবে। তবে দাতার লিভারের প্রাপ্যতা সীমিত। তাই সকল রোগী যারা প্রার্থী তারা অবিলম্বে একটি ট্রান্সপ্ল্যান্ট গ্রহণ করতে সক্ষম হবেন না।
লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি যত্ন সহকারে মূল্যায়ন করার জন্য সিরোসিস রোগীদের তাদের ডাক্তারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করতে হবে। সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে সমস্ত চিকিত্সার বিকল্পগুলি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার স্বাস্থ্য এবং আপনার জীবনের দায়িত্ব নিন।আজ আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন!
সিরোসিসের সাধারণ কারণগুলো কী কী?
সিরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী লিভারের অবস্থা যেখানে সুস্থ লিভারের টিস্যু স্কার টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, যার ফলে কার্যক্ষমতা নষ্ট হয়ে যায়।
সিরোসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল:
| কারণ | বিশ্বব্যাপী বিস্তারের হার |
| অ্যালকোহল বিশ্বব্যাপী সিরোসিসের একটি প্রধান কারণ। | আনুমানিক 20-50% |
| হেপাটাইটিস বি, বিশেষ করে দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া এবং সাব-সাহারান আফ্রিকায় | আনুমানিক 25% |
| হেপাটাইটিস সি, বিশেষ করে উন্নত দেশগুলিতে | আনুমানিক 15% |
| আমি মদ খাই নামেদযুক্ত যকৃতরোগ (NAFLD), বিশেষ করে উন্নত দেশ এবং অঞ্চলে স্থূলতা এবং ডায়াবেটিসের উচ্চ প্রকোপ সহ | আনুমানিক 24% |
| অটোইমিউন হেপাটাইটিস | আনুমানিক 2-5% |
উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত বিপাকীয় রোগ, যেমন উইলসন ডিজিজ, হেমোক্রোমাটোসিস, আলফা-১ অ্যান্টিট্রিপসিনের অভাব এবং অন্যান্য জেনেটিক রোগও সিরোসিসের কারণ হতে পারে এবংমেদযুক্ত যকৃত.
এটি লক্ষণীয় যে কারণগুলির সংমিশ্রণ সিরোসিস সৃষ্টি করতে পারে এবং একটি একক কারণ সনাক্ত করা সবসময় সম্ভব নয়।
সিরোসিসের চিকিৎসার জন্য লিভার ট্রান্সপ্লান্টের প্রস্তুতি
লিভার ট্রান্সপ্লান্টের জন্য প্রস্তুতির জন্য বেশ কয়েকটি ধাপ জড়িত, যার মধ্যে রয়েছে:
চিকিৎসা মূল্যায়ন | আপনি লিভার ট্রান্সপ্লান্টের জন্য প্রার্থী কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আপনাকে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা মূল্যায়ন করতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে:
আপনাকে প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে হতে পারে, যেমন একজন হেপাটোলজিস্ট বাট্রান্সপ্লান্ট সার্জন, আরও মূল্যায়নের জন্য। |
মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়ন | প্রতিস্থাপনের জন্য আপনার মানসিক এবং মানসিক প্রস্তুতির মূল্যায়ন করার জন্য আপনাকে একটি মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়ন করতে হবে। এর মধ্যে কাউন্সেলিং বা থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যা আপনাকে ট্রান্সপ্লান্ট প্রক্রিয়া মোকাবেলায় সহায়তা করতে পারে। |
জীবনধারা পরিবর্তন | আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে এবং সফল প্রতিস্থাপনের সম্ভাবনা বাড়াতে আপনাকে জীবনধারা পরিবর্তন করতে হবে। এর মধ্যে ধূমপান ত্যাগ করা, ওজন কমানো এবং অ্যালকোহল এড়ানো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
|
ওষুধ | আপনার লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে এবং প্রতিস্থাপনের জন্য আপনার শরীরকে প্রস্তুত করার জন্য আপনাকে কিছু ওষুধ গ্রহণ করতে হতে পারে। এতে আপনার বিলিরুবিনের মাত্রা কমাতে, রক্তে শর্করা এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। |
শিক্ষা | প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়া সম্পর্কে এবং প্রতিস্থাপনের আগে, সময় এবং পরে কী আশা করা উচিত সে সম্পর্কে আপনাকে যতটা সম্ভব শিখতে হবে। এর মধ্যে শিক্ষামূলক সেমিনার এবং সহায়তা গোষ্ঠীতে যোগদান এবং অন্যান্য ট্রান্সপ্লান্ট রোগী এবং তাদের পরিবারের সাথে কথা বলা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
|
আর্থিক প্রস্তুতি | আপনি আর্থিক দিক বিবেচনা করলে এটি সাহায্য করবে। ট্রান্সপ্লান্ট এবং চলমান পরিচর্যা ও চিকিৎসার খরচের জন্য আপনাকে প্রস্তুত থাকতে হবে। বীমা কভারেজ, সরকারী প্রোগ্রাম, এবং অন্যান্য আর্থিক সহায়তা এই খরচগুলি কভার করার জন্য উপলব্ধ হতে পারে।
|
জীবিত দাতা বা মৃত দাতা | আপনাকে সিদ্ধান্ত নিতে হবে যে আপনি একজন জীবিত দাতার কাছ থেকে ট্রান্সপ্ল্যান্ট করতে চান নাকি মৃত দাতার জন্য অপেক্ষা করতে চান।
|
এটা মনে রাখা অপরিহার্য যে ট্রান্সপ্লান্ট প্রক্রিয়া কিছু সময় নিতে পারে এবং এটি একটি চাপ এবং মানসিক অভিজ্ঞতা হতে পারে।
এখন সিরোসিসের জন্য লিভার ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতি সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।
সিরোসিসের জন্য লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের পদ্ধতি
কলিভার ট্রান্সপ্লান্ট একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতিযেখানে একটি ক্ষতিগ্রস্থ বা অসুস্থ লিভার একটি দাতা থেকে একটি সুস্থ লিভার দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। পদ্ধতিটি সাধারণত পর্যায়ক্রমে সম্পন্ন হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
এনেস্থেশিয়া | প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগীকে ঘুমানোর জন্য সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হবে। |
ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি | অস্ত্রোপচার দল রোগীর পেটে একটি ছেদ তৈরি করবে এবং ক্ষতিগ্রস্ত বা অসুস্থ লিভারটি সরিয়ে ফেলবে। নতুন লিভার তারপর রোগীর শরীরে স্থাপন করা হবে এবং রক্তনালী, পিত্ত নালী এবং অন্যান্য কাঠামোর সাথে সংযুক্ত করা হবে। |
পুনরুদ্ধার | ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির পর, রোগীকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (আইসিইউ) বেশ কয়েকদিন নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে যাতে তারা সঠিকভাবে সুস্থ হয়ে উঠছে। তারপরে তাদের আরও পুনরুদ্ধার এবং পর্যবেক্ষণের জন্য একটি নিয়মিত হাসপাতালের কক্ষে স্থানান্তরিত করা হবে। |
ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপি | ট্রান্সপ্লান্টের পরে রোগীকে ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপি শুরু করা হবে যাতে তাদের শরীর নতুন লিভারকে প্রত্যাখ্যান করতে না পারে। এটি সাধারণত ওষুধের সংমিশ্রণকে জড়িত করবে যা ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে। |
ফলো-আপ যত্ন | ট্রান্সপ্লান্টের পরে, রোগীকে ফলো-আপ যত্ন এবং পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত তাদের ট্রান্সপ্লান্ট টিম দেখতে হবে। এতে নতুন লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা, ইমেজিং অধ্যয়ন এবং অন্যান্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। |
বিঃদ্রঃ:পুনরুদ্ধারের সময় এবং থাকার দৈর্ঘ্যহাসপাতালপৃথক রোগী এবং তাদের সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।
তাহলে, এখন যে অস্ত্রোপচার করা হয়েছে, কতক্ষণ আগে আপনি আপনার স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরবেন? খুঁজে বের করতে পড়ুন।
লিভার ট্রান্সপ্লান্ট থেকে সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে কতক্ষণ লাগে?
লিভার ট্রান্সপ্লান্টের পরে পুনরুদ্ধারের সময় রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। যাইহোক, রোগীরা কয়েক সপ্তাহ হাসপাতালে এবং কয়েক মাস বাড়িতে পুনরুদ্ধারের আশা করতে পারেন।
বেশীরভাগ রোগীই একটি এর মধ্যে স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসার আশা করতে পারেনকযেক মাস, কিন্তু এটা পর্যন্ত লাগতে পারেএকটি বছরসম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য বা আরও বেশি।
পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, নতুন লিভার কতটা ভালভাবে কাজ করছে তা পরীক্ষা করার জন্য রোগীকে ফলো-আপ যত্ন এবং পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত তাদের ট্রান্সপ্লান্ট দল দেখতে হবে। তাদের শরীরকে নতুন লিভার প্রত্যাখ্যান করা থেকে প্রতিরোধ করার জন্য ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হবে।
তদ্ব্যতীত, তাদের অবশ্যই অ্যালকোহল এবং নির্দিষ্ট ওষুধ এড়িয়ে চলতে হবে এবং একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট অনুসরণ করতে হবে। শক্তি এবং সহনশীলতা ফিরে পেতে শারীরিক থেরাপির সুপারিশ করা যেতে পারে।
পুনরুদ্ধারের প্রথম পদক্ষেপ নিন.আমাদের সাথে যোগাযোগ করুনআপনার চিকিৎসার জন্য।
বিঃদ্রঃ:বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপির প্রতিক্রিয়ার মতো কারণের উপর ভিত্তি করে পুনরুদ্ধারের সময় পরিবর্তিত হতে পারে।
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতো, পদ্ধতির কয়েকটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে যা আপনাকে সচেতন হতে হবে।
সিরোসিস লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিচে দেওয়া হল:
- ট্রান্সপ্লান্ট সাইটে ব্যথা বা অস্বস্তি
- সংক্রমণ
- প্রতিস্থাপিত লিভারের প্রত্যাখ্যান
- রক্তপাত
- রক্ত জমাট
- পিত্ত নালী থেকে পিত্তের ফুটো
- লিভার রোগের প্রত্যাবর্তন বা লিভারের নতুন সমস্যার বিকাশ
- প্রতিস্থাপন প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত ওষুধের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া
- মানসিক ফাংশন এবং মানসিক অবস্থার পরিবর্তন
বিঃদ্রঃ:প্রতিটি রোগী অনন্য এবং বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে, যার মধ্যে কিছু গুরুতর হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার স্বাস্থ্য নিবিড়ভাবে নিরীক্ষণ করুন এবং আপনার কোন উদ্বেগ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
এখন সিরোসিস লিভার ট্রান্সপ্লান্টের সাফল্যের হার দেখে নেওয়া যাক!
সিরোসিসের জন্য লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট কতটা সফল?
সিরোসিস রোগীদের জন্য লিভার প্রতিস্থাপনের সাফল্যের হার বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। এর মধ্যে রয়েছে রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য, তাদের যকৃতের রোগের পর্যায় এবং তীব্রতা এবং উপযুক্ত লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের উপলব্ধতা।
গড়:
- লিভার প্রতিস্থাপনের পর এক বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় 80-85%।
- পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় 70-75%।
যাইহোক, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এইগুলি মোটামুটি অনুমান, এবং পৃথক ফলাফল পরিবর্তিত হতে পারে।
অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে লিভার ট্রান্সপ্লান্টের সাফল্য শুধুমাত্র বেঁচে থাকার হার দ্বারা পরিমাপ করা হয় না। জীবনের মানের উন্নতি এবং স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসার ক্ষমতা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
সাধারণভাবে, লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশন রোগীর স্বাস্থ্য এবং পূর্বাভাসকে ব্যাপকভাবে উন্নত করতে পারে, বিশেষ করে যাদের উন্নত সিরোসিস রয়েছে তাদের জন্য।
আমরা আশা করি আমরা আপনাকে সিরোসিস এবং লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশন সম্পর্কে আরও ভাল বোঝার জন্য সাহায্য করেছি। আপনার আরও প্রশ্ন থাকলে, অনুগ্রহ করে জানুন যে আমরা আপনাকে গাইড করতে এখানে আছি।
আপনি এটি দেখে সিরোসিস এবং লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট সম্পর্কে আরও জানতে পারেনভিডিওসবচেয়ে স্বনামধন্য হেপাটোলজিস্টদের একজন।
তথ্যসূত্র:
https://transplantsurgery.ucsf.edu/conditions--procedures/cirrhosis.aspx
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6876525/
https://www.hepatitisc.uw.edu/
https://www.nhs.uk/conditions/liver-transplant
https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/liver-transplant
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26585107/
https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cld.1061
