পুনরাবৃত্ত বাদামী এবং কালো দাগ সম্পর্কে আমার কি করা উচিত?

রোগীর ইতিহাস: বয়স: 32 প্রধান অভিযোগ: রোগী 9-10 বছর বয়স থেকে বাহু ও শরীরে বারবার বাদামী এবং কালো দাগের ইতিহাস উপস্থাপন করে, মাঝে মাঝে 31 বছর বয়সে নির্ণয় করা স্ক্রোটাল আলসার, 32 বছর বয়সে এইচপিভি-সম্পর্কিত p16 স্ট্রেন স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা, চিকিৎসা ইতিহাস: - মাঝে মাঝে অণ্ডকোষের আলসার 31 বছর বয়সে নির্ণয় করা হয়। - এইচপিভি-সম্পর্কিত p16 স্ট্রেন স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা 31 বছর বয়সে নির্ণয় করা হয়েছে, মার্জিন দিয়ে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়েছে। - অস্ত্রোপচারের 1 বছর পরে যৌনাঙ্গে আঁচিলের পুনঃআবির্ভাব লক্ষণ: - শৈশব থেকেই বাহুতে এবং শরীরে বারবার বাদামী এবং কালো দাগ দেখা যায় এবং মাঝে মাঝে অদৃশ্য হয়ে যায়। - পায়ে ঘন, কালো, শুষ্ক-টেক্সচারযুক্ত দাগ। - যৌনাঙ্গ এবং পেটের কাছে ছোট ছোট সাদা দাগ। অতিরিক্ত তথ্য: রোগীর রিপোর্ট যে বাহু এবং শরীরের উপর বাদামী এবং কালো দাগ শৈশব থেকে উপস্থিত ছিল, মাঝে মাঝে চেহারা এবং অদৃশ্য হয়ে গেছে। এই দাগগুলি বাহুতে এবং আন্ডারআর্মগুলিতে আরও বিশিষ্ট, যখন পায়ে, এগুলি মোটা এবং প্রধানত কালো শুষ্ক টেক্সচারের সাথে। রোগীর 31 বছর বয়সে স্ক্রোটাল আলসারের ইতিহাস রয়েছে, যা সমাধান হয়েছে। 32 বছর বয়সে, রোগীর এইচপিভি-সম্পর্কিত p16 স্ট্রেন স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা ধরা পড়ে, যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মার্জিন দিয়ে অপসারণ করা হয়েছিল। চিকিত্সা সত্ত্বেও, রোগী বারবার যৌনাঙ্গে আঁচিল অনুভব করে। এছাড়াও, যৌনাঙ্গ এবং পেটের কাছে ছোট ছোট সাদা দাগ লক্ষ্য করা গেছে। কি করা উচিত। এটি একটি জটিল কেস এবং প্রচুর অধ্যয়নের প্রয়োজন