इबोला वायरस रोग हमारे लिए अज्ञात नहीं है। इबोला वायरस रोग जीन में वायरस के कई या समूहों के कारण होने वाले संक्रमणों का एक समूह है जो मनुष्यों और बंदरों, गोरिल्ला या चिंपैंजी जैसे गैर-मनुष्यों को प्रभावित करता है। इस वायरस का खतरा उप-सहारा अफ्रीकी देशों के विशिष्ट क्षेत्रों में है। चार दशकों में, 34 बार इबोला का प्रकोप हुआ है, उप-सहारा अफ्रीका के लगभग 11 देशों में 34,356 मामलों में से 14,823 लोगों की मौत दर्ज की गई है।
इबोला वायरस कैसे फैलता है?
इबोला वायरस कुछ हद तक संक्रामक है। यदि कोई व्यक्ति संक्रमित रोगी के शारीरिक संपर्क में आता है तो वह इबोला वायरस से संक्रमित हो सकता है। हालाँकि, इबोला संक्रमित व्यक्ति या जिसकी इबोला के कारण मृत्यु हो गई हो, के शरीर, रक्त या शारीरिक तरल पदार्थ के सीधे संपर्क से फैलता है। इसी तरह, बंदर, चिंपांज़ी और फल चमगादड़ जैसे संक्रमित जानवरों के संपर्क से इबोला संक्रमण हो सकता है।
कांगो इबोला प्रकोप 2022
हालांकि इसके प्रसार को रोकने के लिए लगातार प्रयास किए जा रहे हैं, फिर भी छिटपुट इबोला वायरस के मामले सामने आते रहते हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय ने 23 अप्रैल, 2022 को कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (डीआरसी) में मबंडाका स्वास्थ्य क्षेत्र, इक्वेटर प्रांत में सबसे हालिया प्रकोप की घोषणा की। यह इक्वेटर प्रांत में तीसरा प्रकोप है, 2018 में पहला, इसके बाद 2020 की गर्मियों में दूसरे तक।
2022 में इबोला वायरस का कारण अफ्रीकी फल चमगादड़ या शायद स्रोत जानवर (जलाशय मेजबान) भी हो सकता है। हालाँकि, वैज्ञानिक अभी भी इबोला वायरस संचरण में चमगादड़ की भूमिका के सबूत की तलाश में हैं।
इस प्रकोप के पहले पुष्टि किए गए मामले के डेटा को अनुक्रमित करने से पता चलता है कि रोगी एक जानवर से एक व्यक्ति में फैलने वाली एक नई घटना है और इसका पिछले प्रकोप से कोई संबंध नहीं है।
इबोला वायरस का पहला शिकार एक 31 वर्षीय पुरुष था जो बुखार और सिरदर्द से पीड़ित था। घरेलू उपचार के दौरान उन्हें मलेरिया-रोधी दवाएं और एंटीबायोटिक्स मिलीं। बाद में, उन्हें पांच दिनों की अवधि में कोई सफलता नहीं मिलने पर दो अलग-अलग चिकित्सा इकाइयों में स्थानांतरित कर दिया गया। आख़िरकार, उन्हें इलाज के लिए वांगाटा के जनरल रेफरल अस्पताल में भर्ती कराया गया।
दूसरा ईवीडी मामला मबंदकला की 25 वर्षीय महिला और पहले ईवीडी रोगी के परिवार के सदस्य का था। उसने प्रार्थना गृह, नर्स होम और फार्मेसी में इलाज कराया और अंततः उसकी मृत्यु हो गई।
कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (डीआरसी) का स्वास्थ्य मंत्रालय, डब्ल्यूएचओ के साथ मिलकर, प्रकोप को रोकने और नियंत्रित करने के लिए उपाय कर रहा है। उन्होंने अलगाव, प्रयोगशाला पुष्टिकरण और प्रवेश चौकियों पर जांच जैसे उपाय शुरू किए हैं। अन्य निवारक उपायों में शामिल हैं -
- इबोला टीकाकरण का प्रशासन
- वायरस के लिए परीक्षण किए गए 270 संदिग्ध रोगियों के एक बैच में से केवल तीन रोगियों का परीक्षण नकारात्मक रहा है।
- लोगों को हेल्थकेयर ट्रेनिंग दी जाती है
- संक्रमित क्षेत्रों की सीमा एवं निकटवर्ती स्थानों की सीमा के अन्दर अलर्ट सिस्टम को सक्रिय करना
- मंडाका में नियंत्रण के 16+ बिंदुओं की पहचान और स्थापना
- 24 अप्रैल को इंटरनेशनल कोऑर्डिनेटिंग ग्रुप को एर्वेबो लाइसेंस प्राप्त वैक्सीन के इस्तेमाल की मंजूरी मिल गई। गोमा में कुल 1307 डोज़ संग्रहित किए गए थे, और 200 डोज़ मिलान इंजेक्शन के साथ थे।
- मबंडाका इबोला उपचार केंद्र और अन्य स्वास्थ्य सुविधाओं में स्क्रीनिंग और अलगाव सुविधाएं स्थापित करने के लिए सख्त कदम उठाए गए हैं।
कई कारणों से कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में इबोला वायरस रोग का खतरा अधिक है। पशु जलाशयों की उपस्थिति, पिछली स्पिल-ओवर घटनाओं के लिए मेजबान, बड़ी संख्या में प्रकोप, पर्यावरणीय परिवर्तन, हैजा, मंकीपॉक्स और सीओवीआईडी -19 महामारी के अन्य प्रकोपों के कारण हिंसा के साथ सार्वजनिक स्वास्थ्य क्षेत्र की कम क्षमता और टकराव। इसके अलावा, शहर म्बांदाका की सीमा कांगो नदी पर स्थित है, जिससे इसकी सीमा को बंद करना चुनौतीपूर्ण है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन पश्चिम अफ्रीका में इबोला वायरस के प्रसार को और कम करने के लिए निम्नलिखित उपाय सुझाता है।
- वन्यजीव जानवरों जैसे चमगादड़, बंदर या वानर और मनुष्यों के बीच संपर्क को कम करना आवश्यक है। संचरण को रोकने के लिए इन जानवरों के मांस की पूरी तरह से सफाई। इन जानवरों के मांस का सेवन प्रतिबंधित या कम किया जाना चाहिए।
- साथ ही, लोगों को इन जानवरों को संभालते समय दस्ताने और सुरक्षात्मक कपड़े पहनने चाहिए।
- पुरुष बचे लोगों को 12 महीने तक या जब तक उनके वीर्य का इबोला वायरस के लिए नकारात्मक परीक्षण नहीं हो जाता तब तक सुरक्षित यौन संबंध बनाना चाहिए।
- इबोला वायरस से संक्रमित व्यक्ति के साथ शारीरिक संपर्क से बचें। साथ ही, सुरक्षित रहने के लिए नियमित रूप से पानी और साबुन से धोने की सलाह दी जाती है।
- टीकाकरण उन लोगों के लिए आवश्यक है जिनके संक्रमित व्यक्तियों के संपर्क में आने की संभावना है।
इबोला संक्रमित रोगियों के प्रबंधन के लिए पर्याप्त और कुशल कार्यबल सुनिश्चित करने के लिए पीपीई और संक्रमण निवारण नियंत्रण क्षमताओं की उपलब्धता के लिए उचित प्रबंधन की आवश्यकता है।
इबोला - पहचान और लक्षण
इबोला का पता संक्रमित होने या किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने के दस दिनों के भीतर संभव है। लक्षणों में बुखार, दर्द, कमजोरी, थकान, गले में खराश, भूख न लगना, अस्पष्ट रक्तस्राव, चकत्ते, रक्तस्राव या त्वचा के प्रभाव में बदलाव शामिल हैं।
इबोला वायरस से कैसे सुरक्षित रहें?
इबोला वायरस जंगली जानवरों से इंसानों में फैलता है, उसके बाद इंसान से इंसान में फैलता है। इसलिए, संक्रमित जंगली जानवरों के साथ संपर्क और कच्चे मांस का सेवन कम करने की सलाह दी जाती है। जानवरों को संभालते समय मनुष्यों को दस्ताने और सुरक्षात्मक कपड़े पहनने चाहिए। इसके अलावा, जानवरों के मांस, विशेष रूप से चमगादड़, वन मृग, या अज्ञात जानवरों (झाड़ी का मांस) को खाने से पहले अच्छी तरह से पकाया जाना चाहिए या जितना संभव हो उससे बचना चाहिए।
मानव-से-मानव संचरण के जोखिम को कम करने के लिए सुरक्षात्मक दस्ताने और परिधान पहनने चाहिए। साथ ही, लोगों को इबोला प्रभावित लोगों के साथ सीधे या निकट संपर्क से बचना चाहिए। इसके अलावा, इबोला प्रभावित लोगों से मिलने या उनकी देखभाल करने वाले देखभालकर्ताओं और परिवार के सदस्यों को नियमित रूप से अपने हाथ धोने चाहिए। उन्हें अपने अंतिम संस्कार में शामिल होने वाले रक्त, शरीर के तरल पदार्थ या व्यक्तिगत सामान के संपर्क से बचना चाहिए। जब तक परीक्षण से यह पता न चल जाए कि पुरुष साथी में इबोला वायरस नहीं है, तब तक सेक्स से दूर रहने की सलाह दी जाती है।
इबोला वायरस का इतिहास और इसका प्रकोप
1976 में, मध्य अफ़्रीका में स्थित ज़ैरे और सूडान एक साथ घातक रक्तस्रावी बुखार से प्रभावित हुए थे। इबोला वायरस की खोज 1976 में मध्य अफ्रीका में स्थित ज़ैरे और सूडान में हुई थी। तत्कालीन सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग ने माना कि एक संक्रमित व्यक्ति की एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में यात्रा के कारण इसका प्रकोप हुआ। तदनुसार, बुखार को ज़ैरे-इबोलावायरस और सूडान इबोलावायरस नाम दिया गया। बाद में, यह देखा गया कि इबोला वायरस वन्यजीवों के साथ बातचीत करने वाले या जंगली मांस का सेवन करने वाले लोगों में प्रचलित था।
2014 से 2016 तक, इबोला वायरस रोग के अधिकांश मामले दक्षिण-पूर्व गिनी के ग्रामीण वन क्षेत्रों से सामने आए, जो तेजी से अफ्रीका के शहरी क्षेत्रों में फैल गया और जल्द ही एक वैश्विक महामारी बन गई। 2014-16 में पश्चिम अफ़्रीका इबोला महामारी विश्व इतिहास की सबसे बड़ी महामारी में से एक है।
इस अवधि के दौरान, स्वास्थ्य कर्मियों ने पश्चिम अफ्रीका में, विशेष रूप से सिएरा लियोन, लाइबेरिया और गिनी के देशों में कुल इबोला प्रभावित आबादी का मात्र 3.9% प्रतिनिधित्व किया। इसके अलावा, लगभग 74% संचरण इबोला प्रभावित रोगियों के शवों के सीधे संपर्क के कारण हुआ, यानी परिवार के भीतर।
आगे बढ़ते हुए, इबोला वायरस महामारी से निपटने के लिए, इन उप-सहारा देशों की सरकार को इन चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है, जिन्हें आधुनिकीकरण के साथ-साथ स्वास्थ्य देखभाल प्रबंधन, विशेष रूप से इबोला वायरस के रोगियों का पता लगाने, टीकाकरण और उपचार में व्यापक प्रयासों के माध्यम से दूर किया जा सकता है। प्रासंगिक सूचना प्रौद्योगिकी सेवाएँ।
| कारक | चुनौती | अवसर |
| महामारी विज्ञान और पारिस्थितिक कारक | इबोला पश्चिमी और मध्य अफ़्रीका में स्थानिक है | प्रभावित क्षेत्रों में ईवीडी की भयावहता स्थापित करना |
| स्वास्थ्य प्रणाली | सीमित प्रयोगशाला क्षमताएँ कमज़ोर निगरानी तंत्र प्रभावी औषधियों का अभाव | सीरोलॉजिकल लैब प्रौद्योगिकियों की उपलब्धता नई स्वास्थ्य सुविधाओं को अपनाना |
| सामाजिक-सांस्कृतिक | सीमित सामुदायिक भागीदारी | देशों में समुदायों में स्वास्थ्य दृष्टिकोण अपनाना सूचना एवं संचार प्रौद्योगिकियों में उपलब्धता |
