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न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए स्टेम सेल थेरेपी

न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए स्टेम सेल थेरेपी की क्षमता की खोज करें। भारत में उपलब्ध लाभों, लागतों, FDA अनुमोदन स्थिति और उपचारों के बारे में अधिक जानें।

  • स्टेम कोशिकाएँ
By नृत्य के नाम से भी जाना जाता है 29th July '24 8th Aug '24
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परिचय

न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग, जैसेपार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग, और एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस), अपनी प्रगतिशील और दुर्बल प्रकृति के कारण लंबे समय से चिकित्सा विज्ञान के लिए एक चुनौती बने हुए हैं। बढ़ती उम्रदराज़ आबादी के साथ, इन बीमारियों का प्रचलन बढ़ रहा है, खासकर भारत में। अल्जाइमर एंड रिलेटेड डिसऑर्डर सोसाइटी ऑफ इंडिया (एआरडीएसआई) की एक रिपोर्ट के अनुसार, भारत में 4 मिलियन से अधिक लोग किसी न किसी रूप में डिमेंशिया से पीड़ित हैं। इसी तरह, पार्किंसंस रोग फाउंडेशन का अनुमान है कि भारत में लगभग 1 मिलियन लोग पार्किंसंस रोग से प्रभावित हैं।
स्टेम सेल थेरेपी, पुनर्योजी चिकित्सा में एक क्रांतिकारी दृष्टिकोण, इन स्थितियों के इलाज के लिए नई आशा प्रदान करता है। यह लेख न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए स्टेम सेल थेरेपी की क्षमता, भारत में इसकी उपलब्धता और एफडीए द्वारा इसकी मंजूरी की स्थिति पर प्रकाश डालता है। 

डॉ. प्रदीप महाजनपुनर्योजी चिकित्सा के विशेषज्ञ, रोगी के परिणामों को बेहतर बनाने में इस थेरेपी की परिवर्तनकारी क्षमता पर प्रकाश डालते हैं।

वादे के बावजूद, नैतिक विचार और कोशिका वृद्धि पर सटीक नियंत्रण की आवश्यकता जैसी चुनौतियाँ बनी हुई हैं। स्टेम सेल थेरेपी की सुरक्षा और प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए चल रहे अनुसंधान और नैदानिक ​​​​परीक्षण आवश्यक हैं। प्रारंभिक परिणाम आशाजनक हैं, मोटर कौशल और संज्ञानात्मक कार्य में संभावित सुधार दिखा रहे हैं, जो दुनिया भर में लाखों रोगियों के लिए आशा प्रदान करते हैं।

What are Neurodegenerative Diseases?

क्या स्टेम कोशिकाएं न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों में मदद कर सकती हैं?

क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स को पुनर्जीवित करने और खोए हुए कार्यों को बहाल करने की क्षमता के कारण स्टेम सेल थेरेपी न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए अपार संभावनाएं रखती है। मुख्य तंत्र जिसके माध्यम से स्टेम कोशिकाएँ मदद कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:

  1. न्यूरोप्रोटेक्शन: स्टेम कोशिकाएं ऐसे कारक छोड़ती हैं जो मौजूदा न्यूरॉन्स को और अधिक क्षति से बचाती हैं।
  2. न्यूरोजेनेसिस: वे विभिन्न प्रकार की तंत्रिका कोशिकाओं में अंतर कर सकते हैं, संभावित रूप से खोए हुए या क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स की जगह ले सकते हैं।
  3. सूजन का मॉड्यूलेशन: स्टेम कोशिकाएं सूजन संबंधी प्रतिक्रिया को नियंत्रित कर सकती हैं, जिससे पुरानी सूजन से होने वाली द्वितीयक क्षति को कम किया जा सकता है।

स्टेम सेल थेरेपी न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए कैसे काम करती है?

न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए स्टेम सेल थेरेपी क्षतिग्रस्त मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स को बदलने या मरम्मत करने के लिए स्टेम सेल का उपयोग करती है। स्टेम कोशिकाएँ न्यूरॉन्स सहित विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं में विकसित हो सकती हैं, और संभावित रूप से खोए हुए या क्षतिग्रस्त ऊतकों को पुनर्जीवित कर सकती हैं। यहां बताया गया है कि प्रक्रिया आम तौर पर कैसे काम करती है:

How Does Stem Cell Therapy Work for Neurodegenerative Diseases?

  1. सेल प्रतिस्थापन: स्टेम कोशिकाएं न्यूरॉन्स और अन्य सहायक तंत्रिका तंत्र कोशिकाओं में अंतर कर सकती हैं। जब प्रभावित क्षेत्र में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो ये कोशिकाएं क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स की जगह ले सकती हैं, संभावित रूप से कार्य को बहाल कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, पार्किंसंस रोग में, स्टेम कोशिकाएं इस स्थिति में खोई हुई डोपामाइन-उत्पादक न्यूरॉन्स बन सकती हैं।
  2. न्यूरोप्रोटेक्शन: मौजूदा न्यूरॉन्स को और अधिक क्षति से बचाने के लिए स्टेम कोशिकाएं वृद्धि कारक और अन्य अणु छोड़ती हैं। यह न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव सूजन को कम करके और कोशिका मृत्यु को रोककर न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकता है।
  3. प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का मॉड्यूलेशन: स्टेम कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित कर सकती हैं, हानिकारक सूजन को कम कर सकती हैं और मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) जैसी बीमारियों में न्यूरॉन क्षति में योगदान कर सकती हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करके, स्टेम कोशिकाएं न्यूरॉन के अस्तित्व और मरम्मत के लिए अधिक अनुकूल वातावरण बनाने में मदद करती हैं।
  4. पुनर्जनन को बढ़ावा: स्टेम कोशिकाएं शरीर के मरम्मत तंत्र को उत्तेजित कर सकती हैं। वे ऐसे कारक छोड़ते हैं जो मस्तिष्क में अंतर्जात स्टेम कोशिकाओं को बढ़ने और अलग होने के लिए प्रोत्साहित करते हैं, जिससे क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत में सहायता मिलती है।

 पता लगाएं कि स्टेम सेल थेरेपी न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के प्रबंधन में कैसे मदद कर सकती है। सर्वोत्तम स्टेम सेल उपचार से परामर्श लेंविशेषज्ञोंआज ही शुरू करें और बेहतर स्वास्थ्य की ओर अपनी यात्रा शुरू करें!

स्टेम सेल द्वारा किन न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों का इलाज किया जाता है?

1. स्टेम कोशिकाएं अल्जाइमर रोग में कैसे मदद करती हैं:स्टेम कोशिकाएं प्लाक को कम कर सकती हैं, न्यूरॉन्स को पुनर्जीवित कर सकती हैं और संज्ञानात्मक कार्यों में सुधार कर सकती हैं।

Alzheimer's Disease

2. स्टेम कोशिकाएं पार्किंसंस रोग में कैसे मदद करती हैं:स्टेम कोशिकाएं डोपामाइन-उत्पादक न्यूरॉन्स की भरपाई कर सकती हैं, जिससे झटके जैसे लक्षण कम हो सकते हैं।

Parkinson's Disease

3. स्टेम कोशिकाएं एएलएस (लू गेहरिग्स रोग) में कैसे मदद करती हैं:स्टेम कोशिकाएं मोटर न्यूरॉन्स की रक्षा और पुनरुत्पादन कर सकती हैं, जिससे रोग की प्रगति धीमी हो जाती है।

ALS (Lou Gehrig's Disease)

4.स्टेम कोशिकाएँ हनटिंग्टन रोग में कैसे मदद करती हैं:स्टेम कोशिकाएं क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स की जगह ले सकती हैं और मोटर और संज्ञानात्मक लक्षणों में सुधार कर सकती हैं।

Huntington's Disease

5.स्टेम कोशिकाएं मल्टीपल स्केलेरोसिस में कैसे मदद करती हैं:स्टेम कोशिकाएं माइलिन शीथ क्षति की मरम्मत कर सकती हैं और सूजन को कम कर सकती हैं, जिससे लक्षणों में सुधार हो सकता है।

Multiple Sclerosis

स्टेम सेल थेरेपी पर विचार? इस नवोन्मेषी उपचार के फायदे और नुकसान पर विचार करना आवश्यक है। 

यहां वह है जो आपको जानना आवश्यक है।

न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए स्टेम सेल थेरेपी के जोखिम और लाभ

जोखिम

फ़ायदे

प्रतिरक्षा अस्वीकृति की संभावनारोग की प्रगति को धीमा करने की संभावना
संक्रमण का खतराक्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स को पुनर्जीवित करने की क्षमता
दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में अनिश्चितताकंपकंपी और कठोरता जैसे लक्षणों में कमी
ऊंची लागतजीवन की गुणवत्ता में सुधार
संभावित ट्यूमर गठनतंत्रिका तंत्र में सूजन कम हो जाती है

पात्रता मापदंड 

स्टेम सेल थेरेपी के लिए पात्र होने के लिए मरीजों को विशिष्ट मानदंडों को पूरा करना होगा। इन मानदंडों में अक्सर शामिल होते हैं:

  • एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा पुष्टि की गई न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी का निदान।
  • पारंपरिक उपचार के बावजूद रोग के बढ़ने का प्रमाण।
  • कुल मिलाकर, इस प्रक्रिया को झेलना अच्छा स्वास्थ्य है।
  • सक्रिय संक्रमण या गंभीर सहरुग्णता जैसे कोई मतभेद नहीं।
  • अनुवर्ती अध्ययन और मूल्यांकन में भाग लेने की इच्छा।

भारत में न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए स्टेम सेल थेरेपी कहाँ उपलब्ध है?

कई अनुसंधान संस्थानों और नैदानिक ​​​​परीक्षणों के साथ, भारत स्टेम सेल थेरेपी में एक महत्वपूर्ण योगदानकर्ता के रूप में उभर रहा है। देश उन्नत हैचिकित्सकीय सुविधाएं, बुनियादी ढाँचा और अपेक्षाकृत कम लागत इसे स्टेम सेल उपचार चाहने वाले रोगियों के लिए एक आकर्षक गंतव्य बनाती है।

1.स्टेमआरएक्स बायोसाइंस सॉल्यूशंस प्राइवेट लिमिटेड (डॉ. महाजन हॉस्पिटल) नवी मुंबई

StemRx Bioscience Solutions Private Limited (Dr. Mahajan’s Hospital) Navi Mumbai

अनुभवी वैज्ञानिकों और चिकित्सा पेशेवरों की एक टीम के साथ, STEMRX रोगी के परिणामों और जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए डिज़ाइन किए गए उन्नत स्टेम सेल उपचार को विकसित करने और लागू करने में सबसे आगे है। संस्थान नैतिक प्रथाओं और नियामक दिशानिर्देशों के पालन के प्रति अपनी प्रतिबद्धता, मरीजों के लिए सुरक्षित और प्रभावी उपचार विकल्प सुनिश्चित करने के लिए जाना जाता है।

  • विशिष्टताओं: स्टेम सेल अनुसंधान और चिकित्सा, पुनर्योजी चिकित्सा
  • सेवाएं: विभिन्न न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के लिए अभिनव स्टेम सेल उपचार
  • उल्लेखनीय उपलब्धियाँ: स्टेम सेल थेरेपी में अपने अत्याधुनिक अनुसंधान और नैदानिक ​​सेटिंग्स में इन उपचारों के सफल अनुप्रयोग के लिए जाना जाता है

2.न्यूरोजेन ब्रेन एंड स्पाइन इंस्टीट्यूट, मुंबई

NEUROGEN

न्यूरोजेन ब्रेन एंड स्पाइन इंस्टीट्यूट एक संगठन और अवधारणा है जिसका उद्देश्य लाइलाज न्यूरोलॉजिकल विकारों वाले व्यक्तियों के लिए स्टेम सेल थेरेपी प्रदान करना है। न्यूरोजेन की टीम मरीजों को आशा और सर्वोत्तम उपचार देने के लिए एक ही छत के नीचे काम करती है।

  • विशिष्टताओं: न्यूरोजेनेटिक्स, न्यूरोरिहेबिलिटेशन, स्टेम सेल थेरेपी
  • सेवाएं: व्यापक उपचार, जिसमें स्टेम सेल थेरेपी, न्यूरोरिहैबिलिटेशन और अनुवर्ती देखभाल शामिल है
  • उल्लेखनीय उपलब्धियाँ: भारत में तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए अग्रणी स्टेम सेल थेरेपी के लिए मान्यता प्राप्त

3. मेदांता - द मेडिसिटी, गुड़गांव

Medanta - The Medicity, Gurgaon
  • विशिष्टताओं: न्यूरोलॉजी और पुनर्योजी चिकित्सा पर ध्यान देने वाला मल्टी-स्पेशियलिटी अस्पताल
  • सेवाएं: उन्नत स्टेम सेल थेरेपी, पुनर्वास, और वैयक्तिकृत उपचार योजनाएँ
  • उल्लेखनीय उपलब्धियाँ: अपनी अत्याधुनिक सुविधाओं और अनुभवी चिकित्सा पेशेवरों के लिए जाना जाता है

4. कोकिलाबेन धीरूभाई अंबानी हॉस्पिटल, मुंबई

Kokilaben Dhirubhai Ambani Hospital, Mumbai | Doctors | Safartibbi
  • विशिष्टताओं: न्यूरोलॉजी, न्यूरोसर्जरी, पुनर्योजी चिकित्सा
  • सेवाएं: अत्याधुनिक स्टेम सेल थेरेपी, न्यूरोरिहेबिलिटेशन और व्यापक देखभालन्यूरोडीजेनेरेटिव रोग
  • उल्लेखनीय उपलब्धियाँ: नवीन उपचारों पर ध्यान देने वाला भारत का अग्रणी अस्पताल

5. एम्स, नई दिल्ली

AIIMS Delhi to fully implement India's e-hospital HMIS platform |  Healthcare IT News
  • विशिष्टताओं: भारत में प्रमुख चिकित्सा संस्थान, स्टेम सेल थेरेपी सहित चिकित्सा सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला की पेशकश करता है
  • सेवाएं: स्टेम सेल थेरेपी और पुनर्वास सहित न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग उपचार के लिए बहु-विषयक दृष्टिकोण
  • उल्लेखनीय उपलब्धियाँ: न्यूरोलॉजी और पुनर्योजी चिकित्सा में अपने अनुसंधान और नैदानिक ​​उत्कृष्टता के लिए प्रसिद्ध

6. अपोलो अस्पताल, चेन्नई

Apollo Hospital Chennai: View Doctors' List - Safartibbi
  • विशिष्टताओं: न्यूरोलॉजी और पुनर्योजी चिकित्सा में विशेषज्ञता वाला बहु-विशिष्ट अस्पताल
  • सेवाएं: व्यापक स्टेम सेल थेरेपी कार्यक्रम, पुनर्वास, और अनुवर्ती देखभाल
  • उल्लेखनीय उपलब्धियाँ: अपनी उन्नत चिकित्सा तकनीक और अनुभवी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए पहचाना जाता है

न्यूरल स्टेम सेल थेरेपी की लागत कितनी है?

न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए स्टेम सेल थेरेपी आम तौर पर होती है $20,000 से $50,000संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप जैसे देशों में। भारत में, लागत लगभग होती है$8,000को12,000 अमेरिकी डॉलर.

स्टेम सेल थेरेपी की लागत के बारे में अभी भी उत्सुक हैं? उपचार की योजना बनाने के लिए इसमें शामिल लागत को समझना महत्वपूर्ण है!

अपना बुक करेंनियुक्तिस्टेम सेल थेरेपी विशेषज्ञों के साथ और विस्तृत लागत जानकारी प्राप्त करें।

लागत को प्रभावित करने वाले कारक 

  • रोग का प्रकार:विभिन्न रोगों के लिए अलग-अलग स्टेम सेल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
  • उपचार केंद्र:अस्पतालों और क्लीनिकों के बीच लागत अलग-अलग होती है।
  • स्टेम सेल स्रोत:ऑटोलॉगस (स्वयं दान की गई) स्टेम कोशिकाओं की कीमत दाता-व्युत्पन्न कोशिकाओं की तुलना में कम हो सकती है।
  • सत्रों की संख्या:एकाधिक उपचार सत्रों से कुल लागत बढ़ जाती है।
  • उपचार के बाद की देखभाल:अनुवर्ती देखभाल और पुनर्वास से खर्च बढ़ सकता है।

क्या न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए स्टेम सेल थेरेपी एफडीए द्वारा अनुमोदित है?

एफडीए ने विशिष्ट स्थितियों के लिए कुछ स्टेम सेल उपचारों को मंजूरी दे दी है, लेकिन न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए अधिकांश स्टेम सेल थेरेपी अभी भी प्रायोगिक चरण में हैं। इन उपचारों की सुरक्षा और प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण जारी हैं। यहां कुछ प्रमुख बिंदु दिए गए हैं:

  • स्वीकृत उपचार: वर्तमान में, एफडीए ने कुछ रक्त और प्रतिरक्षा प्रणाली विकारों के लिए स्टेम सेल उपचार को मंजूरी दे दी है।
  • प्रायोगिक उपचार: न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारियों के लिए अधिकांश स्टेम सेल थेरेपी, जिनमें पार्किंसंस और अन्य शामिल हैंभूलने की बीमारी, क्लिनिकल परीक्षण चरण में हैं।
  • विनियामक निरीक्षण: एफडीए रोगी की सुरक्षा और परिणामों की वैज्ञानिक वैधता सुनिश्चित करने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षणों की बारीकी से निगरानी और विनियमन करता है।


स्टेम सेल थेरेपी न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों से पीड़ित व्यक्तियों के लिए आशा की किरण का प्रतिनिधित्व करती है। जबकि क्षेत्र अभी भी विकसित हो रहा है, और कई उपचार प्रयोगात्मक बने हुए हैं, संभावित लाभ बहुत अधिक हैं। निरंतर अनुसंधान और नैदानिक ​​​​परीक्षणों के साथ, स्टेम सेल थेरेपी एक दिन इन दुर्बल स्थितियों के लिए एक मानक उपचार बन सकती है।

इस थेरेपी पर विचार करने वाले व्यक्तियों के लिए, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों से परामर्श करना, अनुसंधान की वर्तमान स्थिति को समझना और लागत और नियामक स्थिति से अवगत होना महत्वपूर्ण है। जैसे-जैसे विज्ञान प्रगति कर रहा है, स्टेम सेल थेरेपी न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग उपचार के परिदृश्य को बदल सकती है, जिससे रिकवरी के नए रास्ते और जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।
 

अस्वीकरण
स्टेम सेल थेरेपी न्यूरोलॉजिकल और ऑटोइम्यून स्थितियों सहित कई बीमारियों के इलाज के लिए आशाजनक आशा प्रदान करती है। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इनमें से अधिकांश उपचार वर्तमान में नैदानिक ​​​​परीक्षण के अधीन हैं और उन्हें अभी तक FDA अनुमोदन प्राप्त नहीं हुआ है। उल्लिखित सफलता दरें चल रहे नैदानिक ​​​​परीक्षणों पर आधारित हैं। यह ब्लॉग सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है, और हम स्टेम सेल थेरेपी को बढ़ावा नहीं दे रहे हैं। व्यक्तियों को संभावित जोखिमों और लाभों पर चर्चा करने के लिए योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों से परामर्श लेना चाहिए।


पूछे जाने वाले प्रश्न

1. न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए स्टेम सेल थेरेपी के बाद मरीज़ कितनी जल्दी सुधार देख सकते हैं? 

मरीजों को कुछ हफ्तों से लेकर महीनों के भीतर सुधार दिखना शुरू हो सकता है, लेकिन यह व्यक्ति और इलाज किए जा रहे रोग पर निर्भर करता है।

2. क्या न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए स्टेम सेल थेरेपी एफडीए द्वारा अनुमोदित है? 

कुछ उपचार नैदानिक ​​​​परीक्षणों में हैं और एफडीए अनुमोदन सीमित है। नवीनतम जानकारी के लिए किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

3. क्या स्टेम सेल थेरेपी को न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जा सकता है? 

हां, परिणामों को बेहतर बनाने के लिए स्टेम सेल थेरेपी को अक्सर अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जा सकता है। सर्वोत्तम दृष्टिकोण निर्धारित करने के लिए, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की अनुशंसा की जाती है।

4. स्टेम सेल थेरेपी सत्र के दौरान मरीजों को क्या उम्मीद करनी चाहिए? 

एक सामान्य सत्र में स्टेम कोशिकाओं को निकालना, प्रसंस्करण करना और इंजेक्ट करना शामिल होता है, जिसमें कई घंटे लग सकते हैं। रोगी के ठीक होने में लगने वाला समय और उपचार के बाद की देखभाल अलग-अलग होती है।

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Question and Answers

What symptoms would indicate that the treatment might not be successful?

Male | 59

If the treatment doesn't seem to be working, some diagnostics to keep an eye out for are if your symptoms don't improve or actually get worse, if new symptoms emerge that weren't present earlier, or if you experience side effects from the treatment. These things could be the indications that the specific therapy is not your cup of tea. In such cases, it's crucial to the doctor to discuss other alternative solutions that may suit you better.

Answered on 14th Aug '24

Dr. Babita Goel

Dr. Babita Goel

Doctor, i am 45 years old, and i have chronic pain in my abdomen due to my liver disease, doctors said only possibility is to remove the liver. I dont want to do that, could I get my stem cell treatment done for liver from mumbai, could you please suggest a clinic and a specific doctor who can help me through this.

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Answered on 11th Aug '24

Dr. N S S Gauri

Dr. N S S Gauri

Is double stem cell useful for increasing prostate

Male | 48

Double stem cell therapy is not a proven treatment for increasing the prostate. It is important to consult a urologist for any prostate-related concerns. Always seek advice from a qualified specialist before considering alternative treatments.

Answered on 7th Aug '24

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