Цирроз печени — серьезное заболевание печени, которое может привести к печеночной недостаточности и другим серьезным осложнениям со здоровьем, вызывая ежегодно более полумиллиона смертей во всем мире. В результате трансплантация печени стала решающим вариантом контроля прогрессирования заболевания и повышения шансов пациентов на выздоровление. Понимание распространенности, вариантов лечения и показателей выживаемости пациентов, перенесших трансплантацию печени, в разных регионах имеет решающее значение.
По данным ВОЗ, цирроз печени является 12-й по значимости причиной смертности в мире. По оценкам, ежегодно от этой болезни умирает более полумиллиона человек. Трансплантация печени является методом выбора для пациентов с терминальной стадией заболевания печени.
В Соединенных Штатах цирроз печени является 11-й по значимости причиной смерти: ежегодно от этой болезни умирают около 30 000 человек. Количествотрансплантация печениВыступления в США также растут. Ежегодно проводится около 8000 трансплантаций. Выживаемость пациентов, перенесших трансплантацию печени, высока: более 80% выживают по крайней мере в течение одного года после трансплантации.
В Великобритании заболевания печени являются пятой по распространенности причиной смерти, при этом цирроз печени вносит значительный вклад в эту статистику. В 2020 году проведено 1711 трансплантаций печени. Выживаемость пациентов, перенесших трансплантацию печени, также высока.
В Индии цирроз печени является серьезной проблемой общественного здравоохранения, распространенность которой составляет более 10 миллионов случаев. Число трансплантаций печени, выполняемых в Индии, растет. По оценкам, ежегодно проводится около 3500 трансплантаций печени. Однако число пациентов, нуждающихся в трансплантации, намного превышает количество доступных органов, что приводит к значительному увеличению очереди ожидания на эту процедуру.
Обращаем ваше внимание, что статистика приблизительная и цифры могут различаться в разных регионах страны.
Но почему людям с циррозом печени необходима трансплантация печени? Давай выясним.
Почему людям с циррозом печени необходима трансплантация печени?
Не все люди сцирроз печенипотребуется пересадка печени. Решение пройтипересадка печенизависит от тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Апересадка печениобычно рассматривается у пациентов с терминальной стадией заболевания печени. Это состояние также известно как декомпенсированный цирроз печени или хроническая печеночная недостаточность. Это пациенты, которые исчерпали все другие варианты лечения и имеют плохой прогноз без трансплантации.
Вы теперь задаетесь вопросом, еслипересадка печениможно ли полностью вылечить цирроз печени?
Ваше благополучие – наш приоритет-позвоните нам, чтобы записаться на прием сегодня
Что ж, цирроз печени — это прогрессирующее заболевание, вызванное долговременным повреждением печени, и его невозможно вылечить. Рубцы в печени, вызванные этим заболеванием, не могут быть устранены. Однако трансплантация может заменить поврежденную печень здоровой, что может остановить или даже обратить вспять прогрессирование заболевания.
Но пациенты должны соблюдать строгий режим приема иммунодепрессантов всю оставшуюся жизнь, чтобы предотвратить отторжение новой печени.
Примечание:Успешная трансплантация может улучшить качество жизни пациента и продлить его продолжительность. Но это не излечивает основную причину цирроза печени.
Продолжайте читать, чтобы понять факторы, которые оценивают возможного кандидата на трансплантацию печени.
Критерии трансплантации печени при циррозе печени
Пациентов с циррозом печени можно оценить на предмет кандидатуры на трансплантацию на основании нескольких факторов, в том числе:
- Наличие осложнений, таких как острая печеночная недостаточность.
- Варикозное кровотечение – кровотечение в желудочно-кишечном такте.
- Асцит – скопление жидкости в брюшной полости.
- Общее самочувствие
- Возраст
- Основная причина цирроза печени
Пациенты, которые считаются кандидатами на трансплантацию печени, будут помещены в список ожидания подходящего донора печени. Однако доступность донорской печени ограничена. Таким образом, не все пациенты-кандидаты смогут получить трансплантат немедленно.
Пациентам с циррозом печени необходимо тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы тщательно оценить риски и преимущества трансплантации печени. Прежде чем принять решение, важно рассмотреть все варианты лечения.
Возьмите на себя ответственность за свое здоровье и свою жизнь.Свяжитесь с нами сегодня!
Каковы распространенные причины цирроза печени?
Цирроз печени – это хроническое заболевание печени, при котором здоровая ткань печени заменяется рубцовой тканью, что приводит к потере функции.
Наиболее частыми причинами цирроза печени являются:
| Причина | Глобальный уровень распространенности |
| Алкоголь является основной причиной цирроза печени во всем мире. | Примерно 20-50% |
| Гепатит B, особенно в Юго-Восточной Азии и Африке к югу от Сахары | Примерно 25% |
| Гепатит С, особенно в развитых странах | Примерно 15% |
| Безалкогольныйжирная печеньзаболевание (НАЖБП), особенно в развитых странах и регионах с высокой распространенностью ожирения и диабета. | Примерно 24% |
| Аутоиммунный гепатит | Примерно 2-5% |
Наследственные метаболические заболевания, такие как болезнь Вильсона, гемохроматоз, дефицит альфа-1-антитрипсина и другие генетические заболевания, также могут вызывать цирроз печени.жирная печень.
Стоит отметить, что сочетание факторов может вызвать цирроз печени, и не всегда возможно выявить единственную причину.
Подготовка к трансплантации печени при лечении цирроза печени
Подготовка к трансплантации печени включает в себя несколько этапов, в том числе:
Медицинская оценка | Вам необходимо будет пройти тщательное медицинское обследование, чтобы определить, являетесь ли вы кандидатом на трансплантацию печени, в том числе:
Вам также может потребоваться обратиться к специалисту по трансплантации, например, гепатологу илихирург-трансплантолог, для дальнейшей оценки. |
Психологическая оценка | Вам необходимо будет пройти психологическое обследование, чтобы оценить вашу эмоциональную и психологическую готовность к трансплантации. Это может включать консультирование или терапию, которые помогут вам справиться с процессом трансплантации. |
Изменения образа жизни | Вам нужно будет внести изменения в образ жизни, чтобы улучшить общее состояние здоровья и увеличить шансы на успешную трансплантацию. Это может включать в себя отказ от курения, снижение веса и отказ от алкоголя.
|
Лекарства | Возможно, вам придется принимать определенные лекарства, чтобы справиться с симптомами и подготовить организм к трансплантации. Сюда могут входить лекарства для снижения уровня билирубина, контроля уровня сахара в крови и артериального давления, а также предотвращения образования тромбов. |
Образование | Вам нужно будет узнать как можно больше о процессе трансплантации и о том, чего ожидать до, во время и после трансплантации. Это может включать посещение образовательных семинаров и групп поддержки, а также общение с другими пациентами, перенесшими трансплантацию, и их семьями.
|
Финансовая подготовка | Было бы полезно, если бы вы рассмотрели финансовый аспект. Вам нужно будет быть готовым оплатить трансплантацию и текущие расходы на уход и лечение. Для покрытия этих расходов могут быть доступны страховое покрытие, государственные программы и другая финансовая помощь.
|
Живой донор или умерший донор | Вам также придется решить, хотите ли вы провести трансплантацию от живого донора или дождаться умершего донора.
|
Важно помнить, что процесс трансплантации может занять некоторое время и стать стрессовым и эмоциональным испытанием.
Теперь давайте узнаем о процедуре трансплантации печени при циррозе печени.
Процедура трансплантации печени при циррозе печени
Атрансплантация печени — хирургическая процедурапри котором поврежденную или больную печень заменяют здоровой печенью донора. Процедура обычно проводится поэтапно и включает в себя:
Анестезия | Пациенту будет сделан общий наркоз, чтобы усыпить его во время процедуры. |
Операция по трансплантации | Хирургическая бригада сделает разрез на брюшной полости пациента и удалит поврежденную или больную печень. Затем новую печень поместят в тело пациента и соединят с кровеносными сосудами, желчными протоками и другими структурами. |
Восстановление | После операции по трансплантации пациент будет находиться под пристальным наблюдением в отделении интенсивной терапии (ОИТ) в течение нескольких дней, чтобы убедиться, что он восстанавливается должным образом. Затем их переведут в обычную больничную палату для дальнейшего восстановления и наблюдения. |
Иммуносупрессивная терапия | После трансплантации пациенту будет назначена иммуносупрессивная терапия, чтобы предотвратить отторжение новой печени. Обычно это включает в себя комбинацию лекарств, подавляющих иммунную систему. |
Последующий уход | После трансплантации пациенту необходимо будет регулярно посещать свою бригаду трансплантологов для последующего ухода и наблюдения. Это может включать анализы крови, визуализирующие исследования и другие тесты для проверки функции новой печени. |
Примечание:Время восстановления и продолжительность пребывания вбольницаможет варьироваться в зависимости от конкретного пациента и его общего состояния здоровья.
Итак, теперь, когда операция закончена, сколько времени пройдет, прежде чем вы вернетесь к своей обычной деятельности? Читай дальше что бы узнать.
Сколько времени нужно, чтобы полностью восстановиться после трансплантации печени?
Время восстановления после трансплантации печени может варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья пациента. Однако пациенты могут рассчитывать на то, что проведут несколько недель в больнице и несколько месяцев, выздоравливая дома.
Большинство пациентов могут рассчитывать на возвращение к нормальной деятельности в течениенесколько месяцев, но это может занять догодили более для полного выздоровления.
Как упоминалось ранее, пациенту необходимо будет регулярно посещать бригаду трансплантологов для последующего наблюдения и мониторинга, чтобы проверить, насколько хорошо функционирует новая печень. Им порекомендуют принимать иммунодепрессанты, чтобы организм не отторгал новую печень.
Кроме того, они должны избегать употребления алкоголя и некоторых лекарств и соблюдать здоровую диету. Для восстановления сил и выносливости может быть рекомендована физиотерапия.
Сделайте первый шаг к выздоровлению.Свяжись с намидля вашего лечения.
Примечание:Время восстановления может варьироваться в зависимости от таких факторов, как возраст, общее состояние здоровья и реакция на иммуносупрессивную терапию.
Как и при любой операции, у процедуры есть несколько побочных эффектов, о которых вам следует знать.
Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов трансплантации печени при циррозе печени:
- Боль или дискомфорт в месте трансплантации
- Инфекционное заболевание
- Отторжение трансплантированной печени
- Кровотечение
- Сгустки крови
- Истечение желчи из желчных протоков
- Возвращение заболевания печени или развитие новых проблем с печенью.
- Побочные реакции на лекарства, используемые для предотвращения отторжения трансплантата
- Изменения психических функций и эмоционального состояния
Примечание:Каждый пациент уникален и может испытывать различные побочные эффекты, некоторые из которых могут быть серьезными. Пожалуйста, внимательно следите за своим здоровьем и поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо проблемы.
Теперь давайте посмотрим, насколько успешна трансплантация печени при циррозе печени!
Насколько успешна трансплантация печени при циррозе печени?
Успех трансплантации печени у пациентов с циррозом печени зависит от различных факторов. К ним относятся общее состояние здоровья пациента, стадия и тяжесть заболевания печени, а также наличие подходящего трансплантата печени.
В среднем:
- Годичная выживаемость после трансплантации печени составляет около 80-85%.
- пятилетняя выживаемость составляет около 70-75%.
Однако важно помнить, что это приблизительные оценки, и индивидуальные результаты могут различаться.
Помните, что успех трансплантации печени измеряется не только показателями выживаемости. Важно учитывать улучшение качества жизни и возможность вернуться к нормальной деятельности.
В целом, трансплантация печени может значительно улучшить здоровье и прогноз пациента, особенно для пациентов с поздней стадией цирроза печени.
Мы надеемся, что помогли вам лучше понять цирроз печени и трансплантацию печени. Если у вас есть дополнительные вопросы, знайте: мы здесь, чтобы помочь вам.
Вы также можете узнать больше о циррозе печени и трансплантации печени, посмотрев этовидеоот одного из самых известных гепатологов.
Использованная литература:
https://transplantsurgery.ucsf.edu/conditions--procedures/cirrhosis.aspx
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6876525/
https://www.hepatitisc.uw.edu/
https://www.nhs.uk/conditions/liver-transplant
https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/liver-transplant
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26585107/
https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cld.1061
