Трансплантация поджелудочной железы: виды, процедуры, риски, успех

Поджелудочная железа — важный орган в организме, расположенный в брюшной полости. Он производит пищеварительные соки и гормоны, которые помогают переваривать пищу и поддерживать правильное функционирование организма. Этот ключевой орган вырабатывает инсулин и глюкагон, которые необходимы для поддержания необходимого уровня сахара в крови в организме. Это также позволяет организму использовать и хранить энергию, полученную из пищи.

Трансплантация поджелудочной железыявляется одним из наиболее предпочтительных методов лечения больных сахарным диабетом в настоящее время. Таким образом, понимание этой техники очень важно, чтобы узнать ее плюсы и минусы.

В этой статье вы получите больше информации отрансплантация поджелудочной железывключая:

·        Различные виды трансплантации

·        Процедуры

·        Потенциальные риски, связанные с трансплантацией.

При трансплантации поджелудочной железы здоровую поджелудочную железу от умершего донора помещают в тело пациента, у которого было диагностировано нарушение функции поджелудочной железы. Трансплантация поджелудочной железы применяется в качестве крайней меры, но считается ключевым методом лечения пациентов с диабетом.

Трансплантация поджелудочной железы направлена ​​на восстановление нормального функционирования поджелудочной железы у больных и иногда также предлагается онкологическим больным.

Однако здесь необходимо признать, что трансплантация поджелудочной железы не является первым методом лечения, предпочтительным для медицинских работников, поскольку с этой процедурой связано несколько рисков.

Вкратце:

Когда назначают трансплантацию поджелудочной железы?

Трансплантация поджелудочной железы помогает восстановить нормальную выработку инсулина и улучшает контроль уровня сахара в крови.

Это рассматривается как лечение пациентов в следующих случаях;

● Для пациентов с диабетом 1 и 2 типа.

● Пациент с проблемами уровня сахара в крови.

● Повреждение почек.

● Частые реакции на инсулин.

Только 10% трансплантаций поджелудочной железы можно выполнить людям, страдающим диабетом 2 типа, поскольку организм становится резистентным к инсулину, что приводит к другим тяжелым осложнениям.

Понимание типов трансплантации поджелудочной железы

Ниже упомянуты некоторые методы трансплантации поджелудочной железы, которые может провести хирург.

1.      Только трансплантация поджелудочной железы:Одиночную трансплантацию поджелудочной железы назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом и не имеющим других заболеваний почек. В этом случае здоровая поджелудочная железа донора заменяется поджелудочной железой реципиента, которая уже не функционирует должным образом.

2.      Комбинированная трансплантация почки и поджелудочной железы:В этом случае проводится комбинированная трансплантация почки и поджелудочной железы, поскольку пострадавший может страдать от тяжелого поражения почек или находится под угрозой почечной недостаточности.

Трансплантация поджелудочной железы проводится одновременно с операцией на почке. Цель этой процедуры — обеспечить здоровую почку, которая не будет подвергаться риску повреждения почек, связанного с диабетом, в долгосрочной перспективе.

3.      Поджелудочная железа после трансплантации почки:В этом случае операция по трансплантации поджелудочной железы проводится после трансплантации почки. Однако ожидание донорской поджелудочной железы или почки может занять много времени.

Трансплантация поджелудочной железы проводится после того, как пациент выздоровел после трансплантации почки и доступна подходящая донорская поджелудочная железа.

4.      Трансплантация островковых клеток поджелудочной железы:У пациентов, страдающих диабетом 1 типа, инсулин-продуцирующие клетки, то есть островковые клетки, берут из донорской поджелудочной железы и вводят в вену, по которой кровь поступает в печень донора.

Этот трансплантат также помогает в лечении прогрессирующих осложнений, которые могут возникнуть из-за диабета 1 типа.

Теперь, когда мы уже знаем о видах трансплантации, давайте прочитаем, как ее делают.

Понимание процедуры трансплантации поджелудочной железы

1. После правильного диагноза, когда ваш медицинский консультант рекомендует пересадку поджелудочной железы, вас могут либо направить в центр трансплантации, либо вы можете выбрать центр из списка центров трансплантации, предоставленного вам вашей страховой компанией.

Выбирая центр трансплантации, обязательно учтите следующее:

2. Вам необходимо провести оценочные тесты, чтобы определить, имеете ли вы право на трансплантацию или нет. Если да, то ваше имя появится в «Национальном списке» людей, ожидающих трансплантации.

3. Пожертвованная поджелудочная железа должна принадлежать человеку, у которого констатирована смерть мозга, но который остается на системе жизнеобеспечения. Важно отметить, что поджелудочная железа донора правильно функционирует и здорова. Донорская поджелудочная железа также должна иммунологически соответствовать организму реципиента.

4. Иногда донор поджелудочной железы может быть и живым. В этом случае донор является близким родственником или однояйцевым близнецом реципиента и передает реципиенту часть своей поджелудочной железы.

5. В среднем реципиенту может потребоваться от одного до двух лет, чтобы получить подходящего донора. Если пациенту необходима комбинированная операция, время ожидания может соответственно увеличиться.

В ожидании подходящего донора пациенту важно:

● будьте здоровы

● соблюдайте диету и образ жизни, прописанные вам вашим медицинским консультантом.

● избегать курения

● принимать назначенные лекарства

● Оставайтесь активными и занимайтесь спортом и отдыхом.

Чего вы можете ожидать во время процедуры?

1. При трансплантации поджелудочной железы хирурги применяют общий наркоз, чтобы привести пациентов в бессознательное состояние.

2. Затем в центре живота пациента делается разрез. Новую поджелудочную железу вместе с небольшой частью тонкой кишки донора помещают в нижнюю часть живота. Кровеносные сосуды соединены. Поджелудочную железу реципиента оставляют на обычном месте для облегчения пищеварительной функции.

3. Если за трансплантацией поджелудочной железы пациента следует операция на почке, новая почка прикрепляется к нижней части живота, а к ней прикрепляются кровеносные сосуды. Мочеточник новой почки прикрепляют к мочевому пузырю реципиента и, если почки реципиента не вызывают осложнений, их оставляют на обычном месте.

4. Операция по трансплантации поджелудочной железы длится от трех до шести часов в зависимости от того, проводится ли пациенту трансплантация единственной почки или комбинированная операция. Во время операции хирургическая бригада контролирует уровень кислорода в крови, частоту сердечных сокращений и артериальное давление на протяжении всей операции на предмет возможного развития осложнений.

Чего следует ожидать после операции?

1.  После трансплантации поджелудочной железы вам придется провести пару дней в отделении интенсивной терапии. Медицинские работники следят за вашим состоянием и выявляют возможные признаки осложнений. Предполагается, что новая поджелудочная железа начнет работать немедленно, в то время как старая поджелудочная железа продолжает поддерживать нормальные функции организма.

2.  Если вам сделали комбинированную трансплантацию почки и поджелудочной железы, ваша новая почка должна начать вырабатывать мочу. Однако в некоторых случаях нормальное производство мочи может занять пару недель.

3.  Как только хирургическая бригада решит, что состояние стабилизировалось, хирургическая бригада переводит вас из отделения интенсивной терапии, и вскоре вас выписывают. Однако тщательное наблюдение необходимо продолжать и после выписки из больницы, и для вас составляется график осмотров.

4.  Медицинские работники предоставляют лекарства, которые необходимо принимать всю оставшуюся жизнь. Лекарства, такие как иммунодепрессанты и дополнительные лекарства, предоставляются для того, чтобы иммунная система реципиента не атаковала новую поджелудочную железу, а также для снижения риска инфекций и других осложнений соответственно.

Каковы потенциальные риски трансплантации поджелудочной железы?

Трансплантация поджелудочной железы всегда рассматривается как крайняя мера для пациентов, поскольку существует ряд рисков, связанных с трансплантацией, а в некоторых крайних случаях может также привести к летальному исходу.

Некоторые из серьезных осложнений, связанных с трансплантацией поджелудочной железы:

● Чрезмерное кровотечение

● Сгустки крови

● Инфекции

● Инфекции мочевыводящих путей, вызывающие осложнения со стороны мочевыделительной системы.

● Гипергликемия, т. е. избыток сахара в крови.

● Отторжение донорской поджелудочной железы организмом-реципиентом.

● Неудачная операция.

Пациенту назначают препараты против отторжения, чтобы помочь организму предотвратить отторжение донорской поджелудочной железы. Эти лекарства следует принимать на протяжении всей жизни пациента, и они могут вызывать ряд побочных эффектов. Эти лекарства имеют тенденцию подавлять иммунную систему реципиента, что затрудняет иммунизацию от потенциальных заболеваний и инфекций.

Побочные эффекты включают в себя;

● Повышенный уровень холестерина.

● Повышенное кровяное давление

● Остеопороз

● Чувствительность к свету, особенно к солнечному свету.

● Диарея, тошнота и рвота.

● Опухшие десны и отечность.

● Увеличение веса

● Чрезмерное или выпадение волос.

● Прыщи

Каков уровень успеха трансплантации поджелудочной железы?

Успех трансплантации поджелудочной железы зависит от:

• Состояние пациента
• Трансплантационный центр
• Хирург и т. д.

Поджелудочная железа сразу же начнет вырабатывать инсулин, если организм полностью принял новую поджелудочную железу. Однако при использовании лучших лекарств для лечения организм реципиента может отторгнуть новую поджелудочную железу. Поэтому пострадавшим назначают лекарства против отторжения, чтобы подавить отторжение, но это может сделать реципиента уязвимым для инфекций.

Рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили такие симптомы, как:

1.      сильная боль

2.      чрезмерная нежность

3.      уменьшение мочеиспускания

4.      лихорадка

Вышеупомянутые симптомы могут указывать на то, что организм отторгает новую поджелудочную железу.

Это нормально - чувствовать себя перегруженным операцией по трансплантации поджелудочной железы. Существует несколько групп поддержки, к которым вы можете обратиться за помощью. Также не стесняйтесь задавать вопросы своим медицинским консультантам. После операции ведение здорового образа жизни является абсолютной необходимостью, поскольку это помогает предотвратить послеоперационные осложнения.