Как лечить цирроз печени со злокачественной трансформацией?

Судя по жалобам и повышенному уровню билирубина, вы, по всей видимости, страдаете заболеванием печени, состоянием, при котором происходит избыточное накопление билирубина (соединения коричнево-желтого цвета, образующегося при разрушении эритроцитов). При потере аппетита, рвоте, стеснении желудка и вздутии живота; Лихорадка, сильная усталость и боль в животе также могут наблюдаться при заболеваниях печени.

• Существует множество причин развития дисфункции печени, таких как инфекция, аутоиммунные заболевания печени, такие как холангит, болезнь Вильсона, рак, алкогольное поражение печени (из-за злоупотребления алкоголем) и неалкогольное (из-за чрезмерного потребления жиров) и лекарственное воздействие.

• При использовании лекарства, которое, как известно, может вызвать повреждение печени, ваш врач может порекомендовать вам регулярно сдавать анализы крови после начала приема лекарства, чтобы можно было распознать любые признаки повреждения печени до развития симптомов.

• К распространенным лекарствам, которые могут вызвать повреждение печени, относятся парацетамол, статины – препараты для снижения уровня холестерина и некоторые травы.

• Другие параметры функции печени, такие как АСТ (аспартатаминотрансфераза), АЛТ (аланинтрансфераза), ЩФ (щелочная фосфатаза) и билирубин ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза) должны быть оценены, а также в дополнение к этому для определения точной причины дисфункции, особенно подтвердить наличие желтухи; необходимо выполнить анализ мочи, КТ (для различения обструкции желчевыводящих путей и заболеваний печени, включая рак) и биопсию печени (чтобы исключить опасения по поводу возможного рака печени).

• Лечение зависит от основной причины и степени повреждения и может варьироваться от изменения диеты, приема лекарств, таких как антибиотики, седативные средства и т. д., до трансплантации печени.

• Жировая болезнь печени – это состояние, вызванное накоплением жира в печени (т. е. когда процентное содержание жира превышает 5–10 % от веса печени), что может быть вызвано употреблением алкоголя и/или диетой с высоким содержанием жиров. Лица, страдающие ожирением/избыточным весом, плохим гликемическим контролем/резистентностью к инсулину, имеющие метаболический синдром и принимающие определенные препараты, такие как амиодарон, дилтиазем, тамоксифен или стероиды, подвергаются риску развития ожирения печени.

• В некоторых ситуациях считается, что заболевание протекает бессимптомно, но в других оно может привести к существенному повреждению печени. Хорошей новостью является то, что этого часто можно избежать или обратить вспять, изменив образ жизни.

• Он проходит 3 стадии, которые включают стеатогепатит (отек и повреждение ткани печени), фиброз (образование рубцовой ткани в месте повреждения печени) и цирроз печени (обширное замещение рубцовой ткани здоровой тканью). Цирроз может привести к печеночной недостаточности или раку.

• Лабораторные исследования включают в себя тесты функций печени, такие как АСТ, АЛТ, ЩФ и ГГТ; Общий альбумин и билирубин, общий анализ крови, тест на вирусную инфекцию, уровень глюкозы в крови натощак, HbA1c и липидный профиль.

• Процедуры визуализации, такие как УЗИ, КТ/МРТ, эластография (для измерения жесткости печени), магнитно-резонансная эластография и биопсия (для исключения любого ракового роста, а также признаков воспаления и рубцов).

• Если у пациента ожирение печени, его или ее следует проверить на наличие всего метаболического синдрома, который включает диабет, гипертонию, уровень холестерина и проблемы с щитовидной железой.

• Лучший способ лечения ожирения печени — внести некоторые изменения в образ жизни, которые могут значительно улучшить ваше здоровье, в том числе — отказ от алкоголя и диеты с высоким содержанием жиров, снижение веса, прием лекарств для контроля уровня глюкозы и жира (триглицеридов и холестерина), а также витамина Е с Тиазолидиндионы в отдельных случаях.

• В настоящее время не одобрено ни одно лекарственное лечение жировой болезни печени.

Чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, можно:

 Поддерживайте здоровый вес, потребляя меньше/минимально содержащуюся в ней пищу.

 Следуйте средиземноморской диете с высоким содержанием овощей, фруктов и полезных жиров.

 Регулярно занимайтесь спортом в течение 45 минут, сочетая езду на велосипеде с ходьбой, кардио, кроссфит и йогу с медитацией.

 Ограничить употребление алкоголя.