Pornografiyle ilgili kaygılarda "düz çizgi" aşamasına ilişkin mevcut bilimsel anlayış nedir?

Sevgili Doktor, Umarım bu mesaj sizi iyi bulur. Özellikle pornografi kullanımım ve bunun hayatım üzerindeki daha geniş etkisi ile ilgili olmak üzere, zihinsel ve cinsel sağlığımı etkileyen bazı endişeleri tartışmak için size ulaşıyorum. Ben bir erkeğim, 26/27 yaşındayım. Sağlık sorunu yok. Pornografi tüketimimin ve siber sekse olan ilgimin hayatımı ve ilişkilerimi olumsuz etkileyecek bir noktaya geldiğini fark ettim. Cinsel uyarılma elde etmek için giderek daha açık materyallere olan ihtiyacım yıllar geçtikçe arttı ("Duyarsızlaştırma" olarak adlandırılan bir olgu olduğuna inanıyorum) ve bu modelin sürdürülebilir olmadığı açıkça ortaya çıktı. Bu alışkanlığın sadece gerçek hayattaki cinsel ilişkilerden keyif alma yeteneğimi etkilemediğini, aynı zamanda önceki ilişkimin bozulmasına da katkıda bulunduğunu gözlemledim. Bazen cinsel ilişki sırasında ereksiyonu sürdürmek için pornografiyi düşünmeye ihtiyaç duyduğumu fark ettim. Bu sorunu çözmek için porno izlemeyi bırakmayı denedim ancak libidomda ve cinsel aktivite arzumda önemli bir düşüş yaşadım. Çeşitli forumlarda sık sık dile getirildiği gibi bu "düz çizgi" aşaması, beni endişeli ve ileriye dönük yol konusunda kararsız hissetmeme neden oldu. Tabii her şeyin normal olduğundan emin olmak için tekrar izlemeye başladım. İlk birkaç seferde ereksiyonlar normalden daha zayıftı. Bu alandaki bilimsel araştırmaların hâlâ gelişmekte olduğunu ve bu zorluklarla başa çıkma konusunda kesin bir rehber eksikliğinin olduğunu anlıyorum. Bu karmaşıklıklar göz önüne alındığında, birkaç konuda profesyonel tavsiyelerinize ihtiyacım var: 1- "Düz çizgi" evresi kabul görmüş bir bilimsel olgu mudur ve mevcut araştırmalar bu konuda ne söylüyor? 2- Pornografiden uzak durmanın ve mastürbasyonu azaltmanın uzun vadeli etkileriyle ilgili endişelerimi göz önünde bulundurarak ne gibi rehberlik sağlayabilirsiniz? Erektil güç ve boşalma kontrolü de dahil olmak üzere cinsel işlevin sürdürülmesi konusunda özellikle endişeleniyorum. 3-Bu konulara daha fazla ışık tutabilecek bilimsel, tıbbi araştırma makaleleri veya kaynakları önerebilir misiniz? Uzmanlığınız ve kanıta dayalı önerileriniz, sonraki adımlarımı değerlendirirken benim için son derece değerli olacaktır. Zaman ayırdığınız ve değerlendirdiğiniz için çok teşekkürler. Saygılarımla,