Tekrarlayan Kahverengi ve Siyah Noktalar Konusunda Ne Yapmalıyım?

Hasta Geçmişi: Yaş: 32 Baş Şikayet: Hastanın 9-10 yaşından itibaren kollarında ve vücudunda tekrarlayan kahverengi ve siyah noktalar, 31 yaşında zaman zaman teşhis edilen skrotal ülser, 32 yaşında HPV ilişkili p16 skuamöz hücreli karsinom öyküsü mevcut. Tıbbi geçmiş: - Ara sıra 31 yaşında teşhis edilen skrotal ülserler. - HPV ile ilişkili p16 skuamöz hücreli karsinom 31 yaşında teşhis edildi ve cerrahi müdahaleyle tedavi edildi. - Ameliyattan 1 yıl sonra genital siğillerin tekrar ortaya çıkması Belirtiler: - Çocukluktan beri kollarda ve vücutta tekrarlayan, ara sıra ortaya çıkıp kaybolan kahverengi ve siyah lekeler. - Bacaklarda kalın, siyah, kuru dokulu lekeler. - Genital bölge ve mide yakınında küçük beyaz lekeler. Ek Bilgiler: Hasta, kollarında ve vücudunda oluşan kahverengi ve siyah lekelerin çocukluğundan beri mevcut olduğunu, aralıklarla ortaya çıkıp kaybolduğunu belirtiyor. Bu lekeler kollarda ve koltuk altlarında daha belirgindir, bacaklarda ise daha kalındır ve ağırlıklı olarak siyahtır ve kuru bir dokuya sahiptir. Hastanın 31 yaşında düzelen skrotal ülser öyküsü var. 32 yaşındayken hastaya HPV ile ilişkili p16 skuamöz hücreli karsinom tanısı konuldu ve bu, cerrahi olarak kenar boşluklarıyla çıkarıldı. Tedaviye rağmen hastada tekrarlayan genital siğiller ortaya çıkar. Ayrıca genital bölge ve mide yakınında küçük beyaz noktalar fark edilmiştir. Ne yapılmalı. Bu karmaşık bir vaka ve çok fazla çalışma gerektiriyor