ملخص
استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) هو إجراء منتشر على مستوى العالم، ويفضله الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين٥٠-٧٠مكافحة تضخم البروستاتا الحميد (BPH). مع٩٠%معدل النجاح، يخفف TURP بشكل كبير من الأعراض البولية عن طريق إزالة ما متوسطه 22 جرامًا من الأنسجة.
في حين أن المضاعفات مثل النزيف والعدوى نادرة، فمن المهم ملاحظة حدوث الدم في البول بعد ثلاثة أشهر من إجراء عملية استئصال البروستاتا عبر الإحليل، وإن كان ذلك غير شائع. وعلى الرغم من ذلك، فإن معدل الوفيات يقارب الصفر، مما يدل على سلامة الإجراء عندما يقوم به جراحون ماهرون.
يأتي TURP في شكلين:M-TURP وB-TURP.
كلاهما ينطوي على إزالة أنسجة البروستاتا المسببة للمشاكل من خلال مجرى البول. تتميز تقنية B-TURP بأنها تستخدم تقنية خاصة بمصدر طاقة ثنائي القطب، مصممة لتقليل خطر النزيف وتلف الأنسجة السليمة. يتضمن ذلك تدفق تيار كهربائي بين قطبين كهربائيين.
لفهم مدى نجاح هذه التقنيات، دعونا نلقي نظرة على دراسة أجريت عام 2021 شملت 665 مريضًا اختاروا إجراءات اختيارية عبر الإحليل لعلاج تضخم البروستاتا الحميد. تعطينا هذه الإحصائيات نظرة ثاقبة لنتائج ومزايا هذه الإجراءات، مما يوفر معلومات قيمة لأولئك الذين يفكرون في TURP للقضايا المتعلقة بالبروستاتا.
| تم الإبلاغ عن بيلة دموية بعد العملية الجراحية في: | تم الإبلاغ عن احتباس الجلطة في: |
| 3.5% - 15.7% من الأفراد الذين يتلقون M-TURP | 4.9% - 7.2% من المرضى الذين يخضعون لعملية M-TURP |
| 1% من المرضى الذين تلقوا B-TURP | 2.7% - 7.9% من المرضى الذين يخضعون لعملية B-TURP |
في الأشهر الأول والثاني والثالث بعد الجراحة، كانت نسبة المرضى الذين زاروا غرفة الطوارئ:
- 5.3%، 5.7%، و5.9%، مع بيلة دموية جسيمة
- 3.2%، 3.3%، و3.3%بسبب احتباس الجلطات
هل من المثير للقلق ملاحظة وجود دم في البول بعد 3 أشهر من جراحة TURP؟ يرجى مواصلة القراءة لمعرفة ذلك.
هل من الطبيعي نزول الدم في البول بعد 3 أشهر من إجراء TURP؟
يعتبر TURP إجراءً قياسيًا وفعالاً لتضخم البروستاتا الحميد مع معدل نجاح مرتفع. ومع ذلك، فهي عملية جراحية جائرة وتحمل مخاطر محتملة مثل النزيف والعدوى والعجز الجنسي. يمكن أن يستغرق وقت التعافي بعد استئصال البروستاتا عبر الإحليل عدة أسابيع، وقد يعاني المرضى من بعض الأعراض المؤقتة مثلاحتباس البولوالقذف التراجعي.
تتراوح نسبة حدوث بيلة دموية بعد العملية الجراحية (دم في البول) بعد TURP من حوالي 1-15٪. ومع ذلك، إذا استمر النزيف لأكثر من بضعة أيام، فقد يعتبر غير طبيعي ويجب تقييمه من قبل أخصائي طبي.
إذا مرت ثلاثة أشهر بعد إجراء عملية TURP، فإن خروج الدم في البول لا يعتبر أمرًا طبيعيًا على الإطلاق. يجب أن ترى الخاص بكطبيب مسالك بوليةفي أقرب وقت لتقييم السبب الأساسي.
تولي مسؤولية صحتك وحياتك.اتصل بنا اليوم!
هل تتساءل عن سبب حدوث بيلة دموية بعد العملية الجراحية لدى عدد قليل من المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) وليس كلهم؟ دعونا نفهم لماذا.
ما الذي يمكن أن يسبب الدم في البول بعد 3 أشهر من TURP؟
هناك العديد من الأسباب المحتملة لظهور الدم في البول (بيلة دموية) والتي يمكن أن تحدث بعد 3 أشهر من إجراء TURP، بما في ذلك:
الإحليل تضيق
| قد يتشكل نسيج ندبي في مجرى البول، مما يؤدي إلى تضييق الممر ويسبب النزيف. |
حصوات المثانة أو الكلى
| المثانة أوكليةالحجارة يمكن أن يتشكل بعد TURP نتيجة لزيادة النزيف ويمكن أن يسبب بيلة دموية. |
عدوى
| يمكن أن تسبب العدوى في المسالك البولية النزيف والألم والحمى. |
سرطان البروستات
| الدم في البول يمكن أن يكون من أعراضسرطان البروستات، على الرغم من أن هذا نادر. |
إعادة تراكم أنسجة البروستاتا
| بعد إجراء عملية TURP، من الممكن أن تنمو بعض أنسجة البروستاتا مرة أخرى، مما قد يسبب أعراض مشابهة لتضخم البروستاتا ويؤدي إلى بيلة دموية. |
من المهم زيارة طبيب المسالك البولية لمزيد من التقييم والتشخيص في أقرب وقت ممكن. سيقوم طبيب المسالك البولية بإجراء الفحص البدني واختبار البول واختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أوتنظير المثانةلمعرفة السبب الكامن وراء الأعراض.
تابع القراءة لمعرفة وفهم علامات الدم في البول بعد إجراء TURP.
ما هي أعراض بيلة دموية بعد TURP؟
أعراض | وصف |
دم في البول (بيلة دموية)
| وجود بول ذو لون أحمر أو بني أو ظهور جلطات دموية في البول. |
الألم أو عدم الراحة أثناء التبول
| يمكن أن يحدث إحساس بالحرقان أو اللسع أثناء التبول إذا كان هناك التهاب أو تهيج في المسالك البولية. |
كثرة التبول
| يمكن أن تحدث الحاجة إلى التبول بشكل متكرر أو عاجل إذا كان هناك انسداد في المسالك البولية. |
آلام أسفل الظهر أو آلام جانبية
| يمكن أن يحدث الألم في أسفل الظهر أو الجانب إذا كانت هناك مشكلة في الكلى أو المثانة. |
من المهم ملاحظة أن بعض هذه الأعراض قد لا تكون موجودة وقد يعاني الفرد من بيلة دموية فقط كعرض من الأعراض. وفي كلتا الحالتين، يرجى طلب المساعدة الطبية دون تأخير.
ما هو علاج الدم في البول بعد 3 أشهر من TURP؟
إذا كنت تعاني من وجود دم في البول بعد 3 أشهر من إجراء TURP، فيجب عليك زيارة أحدطبيب مسالك بوليةعلى الفور، قد يصفون أدوية لتخفيف الأعراض مثل الألم أو الانزعاج أثناء التبول.
تعتمد خيارات العلاج على السبب الكامن وراء النزيف. فيما يلي بعض خيارات العلاج الممكنة:
سبب | علاج | وصف |
| الإحليل تضيق | وضع الدعامات | يتضمن وضع الدعامة لتضيق مجرى البول إدخال جهاز صغير يشبه الأنبوب في مجرى البول لدعم فتح المنطقة الضيقة والسماح للبول بالتدفق بحرية أكبر. |
| حصوات المثانة أو الكلى | تفتيت حصوات المثانة عبر الإحليل | إجراء يستخدم المنظار والليزر لتفتيت حصوات المثانة وإزالتها عبر مجرى البول. |
| إعادة تراكم أنسجة البروستاتا | إعادة تورب | إجراء جراحي يتضمن إزالة أنسجة البروستاتا باستخدام منظار القطع عبر مجرى البول، ويتم إجراؤه مرة أخرى بعد إجراء عملية جراحية سابقة لاستئصال البروستاتا عبر الإحليل. |
| عدوى المثانة أو المسالك البولية | مضادات حيوية | تعمل المضادات الحيوية عن طريق قتل أو تثبيط نمو البكتيريا التي تسبب التهابات المثانة أو المسالك البولية (UTIs). |
| سرطان البروستات | العلاج الإشعاعي أو استئصال البروستاتا | يستخدم العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا أشعة عالية الطاقة للاستهداف والقتلسرطانالخلايا. استئصال البروستاتا هو إجراء جراحي يتضمن إزالة غدة البروستاتا، إما عن طريق الجراحة المفتوحة أو بالمنظار، لعلاج سرطان البروستاتا. |
هل تريد الاستفسار عن نفقات العلاج الشخصية؟ لا تتردد.التحدث معنا اليوم.
ماذا يمكن أن يحدث إذا تركت بيلة دموية بعد TURP دون علاج؟
عدم علاج بيلة دموية (دم في البول) بعد استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. قد يؤدي فقدان الدم المستمر إلى فقر الدم، ويمكن أن تؤدي تشكل الجلطات إلى منع تدفق البول، مما يسبب احتباس البول. هناك أيضًا خطر الإصابة بالعدوى، لأن الدم يمكن أن يعزز نمو البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك، قد يشير النزيف المستمر إلى مشاكل أساسية أكثر خطورة تتطلب الاهتمام.
هل تعاني من الآثار الضارة لـ TURP؟ ربما تتساءل عن المدة التي ستستغرقها لتجربة الأعراض المؤلمة. هيا نكتشف.
ما هي مدة استمرار تأثيرات TURP؟
بعد استئصال البروستاتا عبر الإحليل، تشمل الأعراض المباشرة بعد العملية الجراحية الشعور بالحرقان أثناء التبول والبول الوردي لمدة 1-3 أسابيع. قد تستمر الرغبة في التبول بشكل متكرر لمدة تصل إلى 6 أسابيع، وتتحسن تدريجياً. الشفاء يجلب تحكمًا أفضل في البول.
يمكن العودة إلى العمل خلال 1-3 أسابيع، لكن يُنصح بعدم رفع الأشياء الثقيلة لمدة 6 أسابيع. قد تشمل الوظيفة الجنسية الانتصاب بعد الجراحة، ولكن القذف الرجوعي ممكن. قد تتضمن التأثيرات طويلة المدى القذف الرجعي ومشاكل محتملة في الانتصاب، اعتمادًا على الظروف الموجودة مسبقًا. في بعض الحالات، قد يؤدي TURP إلى صعوبات دائمة في مرور البول.
قد تستمر هذه لعدة أسابيع بعد استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) حيث يتعافى الجسم من الإجراء. سيقدم لك طبيبك تعليمات محددة للتعافي ومتى يمكنك العودة إلى الأنشطة العادية.
لذلك، نحن نعلم الآن أن الدم في البول هو أمر شائع بعد إجراء TURP. دعونا نفهم ما إذا كان بإمكاننا منع تكرار الأعراض في المستقبل.
ما هي التدابير الوقائية لظهور الدم في البول في المستقبل بعد جراحة TURP؟
يمكن اتخاذ العديد من التدابير الوقائية لتقليل خطر ظهور الدم في البول (بيلة دموية) بعد إجراء عملية جراحية لاستئصال البروستاتا عبر الإحليل. وتشمل هذه:
- اتباع تعليمات الرعاية بعد العملية الجراحية، مثل العناية بالجسمالقسطرة، حتى يصبح جيدًا بما يكفي لاستئناف الأنشطة العادية.
- شرب الكثير من السوائل لطرد المسالك البولية وتقليل خطر العدوى.
- تناول الأدوية التي وصفها لك الجراح لتقليل الالتهاب والتورم، وتقليل خطر النزيف.
- تجنب الإمساك عن طريق الحفاظ على حركات الأمعاء المنتظمة.
- مراقبة الأعراض والإبلاغ عن أي بيلة دموية مستمرة أو متكررة إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن.
- الالتزام بالجدول الزمني لمواعيد المتابعة المنتظمة مع طبيبك لمراقبة تعافيك ومعالجة أي مخاوف أو مضاعفات.
- تجنب أنشطة معينة مثل رفع الأثقال، والجماع، وممارسة التمارين الرياضية الشاقة لمدة 6 أسابيع على الأقل بعد الجراحة.
من المهم ملاحظة أن TURP هو إجراء جراحي، وقد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يتعافى الجسم بالكامل.
بحاجة الى مزيد من المعلومات أو المشورة؟
مراجع:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9839574/
