ملخص
الأرق هو اضطراب النوم المنتشر بين كبار السن. يُعتقد أن حوالي 30% إلى 50% من كبار السن يعانون من الأرق. النساء أكثر عرضة بنسبة 40% للإصابة بالأرق خلال حياتهن. تشير التقديرات إلى أن 22% من البالغين في الولايات المتحدة يعانون من الأرق. وجد أن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 24 عامًا يواجهون صعوبة في النوم كل ليلة.
ويعتقد أن الأرق يؤثر على الصحة العقلية بشكل كبير. 40% من الأفراد الذين يعانون من الأرق يصابون ببعض الاضطرابات النفسية. الاكتئاب هو أحد الأسباب الرئيسية للأرق، معقلقوهو ما يمثل 75% من جميع حالات الأرق. يمكن علاج الأرق بمجرد اكتشاف السبب الكامن وراءه.
سارة نيكول بوستان، أخصائية علم النفس الصحي السريري، حاصلة على درجة الدكتوراه، BCB، مديرة استراتيجية تغيير السلوك،علاماتقال،
الأرق، وهو اضطراب في النوم يتميز بصعوبة النوم أو الاستمرار فيه، يمكن أن يساهم في تطور مشاكل الصحة العقلية، بما في ذلك الانهيار العقلي. يمكن أن يسبب الأرق مجموعة من الآثار الضارة على الجسم والعقل، بما في ذلك:
وفقًا لجوردين ماسترودومينيكو، المدير السريري فيChoicePoinمركز الصحة النفسية وعلاج الإدمان،
أثبتت الدراسات الحديثة أن اضطرابات النوم ترتبط بالأمراض النفسية مثل الفصام، والاكتئاب، واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، والاضطراب ثنائي القطب، واضطراب ما بعد الصدمة. تؤدي اضطرابات النوم إلى تغيرات سلوكية لدى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفعل باضطرابات عقلية.
يمكن أن تؤدي أنماط النوم المضطربة إلى حدوث انهيارات عقلية لدى الأشخاص، مما يسبب التهيج والعدوان والهوس والعنف الذي يمكن أن يكون ضارًا لهم ولأحبائهم.
وفقا لسبب الأرق، يمكن أن يتنوع العلاج، بما في ذلك تحسين عادات النوم والعلاج السلوكي. ويمكن أيضًا استخدام الأدوية والحبوب المنومة.
على الرغم من التطور الأخير في علاج الأرق، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على فئة جديدة من الأدوية لعلاج الأرق.
دعونا نتعمق أكثر في مواصفات هذا العلاج الجديد للأرق.
ما هو دواء الأرق الجديد؟
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على دواء جديد لعلاج الأرق يسمى Quviviq (Daridorexant). تمت الموافقة عليه في يناير 2022. Quviviq متاح على شكل أقراص يتم تناولها عن طريق الفم قبل الذهاب إلى السرير. وهو عضو في فئة العقاقير المعروفة باسم مضادات مستقبلات الأوركسين (ORAs). ينتمي Daridorexant إلى نفس فئة Dayvigo (suvorexant) وBelsomra (Lemborexant).
يعتبر Quviviq مادة خاضعة للرقابة لأنها تشكل خطر سوء الاستخدام والإدمان. ستكون هناك قيود على عدد مرات صرف الوصفات الطبية وعددها في وقت واحد.
كيف يعمل دواء الأرق الجديد؟
أحدث فئة من الحبوب المنومة تسمى ORAs. الأوركسين هو "بروتين الاستيقاظ" الذي ينتجه دماغك يوميًا. عندما يحين وقت الاستيقاظ، يتصل الأوركسين بخلايا عصبية معينة. عادةً لا يكون Orexin نشطًا عندما يحين وقت النوم. خلال تلك الفترة، تكون البروتينات الأخرى التي تساعد على النوم أكثر نشاطًا. يعمل عقار Daridorexant، وهو دواء ORA، على منع قدرة الأوركسين على الارتباط بتلك الخلايا العصبية. قد يذهب دماغك إلى النوم ويبقى في تلك الحالة. سوف تعود رغبتك الطبيعية في الاستيقاظ بعد انتهاء تأثير عقار Dariorexant.
ما مدى فعالية Quviviq؟
ادارة الاغذية والعقاقيرموافقةالعلاج الجديد للأرق بعد 3 مراحل من التجارب السريرية للدواء. هدفت الدراسة السريرية إلى فحص مدى فعالية دواء الأرق الجديد Quviviq في علاج الأرق ودراسة مدى أمانه وآثاره الجانبية.
في التجربتين الأوليين، تمت مقارنة عقار داريدوريكسانت مع دواء وهمي (قرص بدون أي دواء). تظهر هذه الدراسات أنه عند مقارنتها بالدواء الوهمي، أدى عقار داريدوريكسانت إلى تحسين النوم بشكل ملحوظ. وأظهرت إحدى التجربتين أيضًا أن Daridorexant 50 mg قلل من كمية النعاس المفرط في اليوم التالي لدى الأشخاص الذين يعانون من الأرق.
ما هي الآثار الجانبية المرتبطة بـ Quviviq؟
خلال الدراسات السريرية، كان العلاج الجديد للأرق جيد التحمل من قبل المشاركين في الدراسة. وكان الصداع والنعاس من أكثر الآثار الضارة التي أبلغ عنها المستخدمون. بعد تناول جرعتهم، ذكر العديد من الأشخاص أيضًا أنهم شعروا بالدوار أو الدوار.
المشكلات السابقة هي بعض الآثار الجانبية الخفيفة إذا تناولت دواء الأرق الجديد على النحو الذي وصفه طبيبك.
ترتبط بعض الآثار الجانبية الضارة بتناول Quviviq بطريقة لا يصفها الطبيب.
الآثار الجانبية الضارة المرتبطة بالعلاج الجديد للأرق مذكورة أدناه:
- هناك خطر الإدمان مع Daridorexant؛ ناقش اضطراب تعاطي المخدرات الذي تعاني منه مع الطبيب الاستشاري قبل تناول Quviviq.
- من الصعب التركيز أو إنهاء الأشياء التي تحتاج إلى التركيز عند استخدام Dariorexant. قد يشعر بعض الناس بالترنح في اليوم التالي نتيجة لذلك. انتظر القيادة حتى 7 ساعات على الأقل بعد تناول جرعة Daridorexant.
- بعض الأشخاص الذين يتناولون كوفيفيك قد يكون لديهم حزن أو أفكار انتحارية. يزداد خطر إصابتك إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الصحة العقلية. بعد تناول داريدوريكسانت، إذا تغير مزاجك بأي شكل من الأشكال، اتصل بطبيبك على الفور.
- أثناء استخدام Daridorexant، واجه بعض الأشخاص سلوكيات وتجارب غريبة متعلقة بالنوم. ويشمل ذلك وجود صعوبة في الحركة أو التحدث عند الاستيقاظ، والقيادة أثناء النوم، والمشي أثناء النوم. تحدث إلى ممارس الرعاية الصحية الخاص بك حول هذا الأمر في حالة حدوث أي منها.
كيف يتفاعل دواء الأرق الجديد مع أدوية أخرى؟
تتفاعل العديد من الأدوية بشكل سلبي مع Daridorexant.
قد يجعلك داريدوريكسانت تشعر بالنعاس. ونتيجة لذلك، يجب عليك تجنب تناول أدوية إضافية تجعلك تشعر بالنعاس.
بالإضافة إلى ذلك، يتفاعل ما يلي مع داريدوريكسانت:
- كاربامازيبين كلاريثروميسين (تيجريتول)
- عصير البرتقال
- الفينوباربيتال، ريفامبين، وفيراباميل
قد تكون أكثر عرضة لمواجهة النعاس الشديد أو الضعف الجسدي إذا كنت تشرب الكحول. قد تنجم عن ذلك إصابات كبيرة. لذلك، سيكون من الأفضل الامتناع عن تناول الكحول أثناء استخدام داريدوريكسانت.