عندما يواجه الأفراد صعوبة في التبول من تلقاء أنفسهم، فإنهم عادةً ما يستخدمون أنبوبًا بوليًا يسمى القسطرة. ويمكن استخدامه للمساعدة في بعض الاختبارات وتطهير المثانة قبل العملية الجراحية أو بعدها. في مثل هذه الحالات، يُنصح بالتشاور مع أطبيب مسالك بولية.
قد يتم سحب القسطرة بعد بضع دقائق أو ساعات أو أيام، اعتمادًا على نوع القسطرة الموجودة لديك والغرض الذي يتم استخدامها من أجله.
يُعرف الفشل في التبول بعد الجراحة على الرغم من امتلاء المثانة باحتباس البول.
بين عامي 1997 و2004، كان معدل الإصابة الطبيعي لاحتباس البول بعد إزالة القسطرة لكل١٠٠٠ارتفع عدد الأشخاص لفترة وجيزة، حيث ارتفع من 2.34% إلى 3.42%، لكنه انخفض بعد ذلك بشكل مطرد، ليصل إلى 2.95% في عام 2017.
يواجه الرجال والنساء تحديات احتباس البول. ومع ذلك، فإن الرجال يتعرضون لها بشكل متكرر. كل عام، 4.5 إلى 6.8 من كل عام١,٠٠٠يتم تشخيص الرجال بأنهم يعانون من سلس البول.
دعونا نلقي نظرة على بعض الأسباب الشائعة لاحتباس البول!!
ما الذي يسبب احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
عندما لا تستطيع التبول بحرية، فإن ذلك يسمى احتباس البول. يمكن أن يكون هذا المرض شديدًا أو مستمرًا. يمكن أن تساهم العديد من العوامل، بما في ذلك العوامل الانسدادية والفيروسية والالتهابية والدوائية والعصبية وغيرها من العوامل، في احتباس البول.
العوامل الأساسية المساهمة في احتباس البول بعد إزالة القسطرة هي:
- تضخم البروستاتا الحميد
- التهاب البروستاتا
- التهاب المثانة
- التهاب الإحليل
- التهاب الفرج والمهبل
- أدوية مضادات الكولين وأدوية ألفا الأدرينالية
- آفات الأعصاب القشرية أو الطرفية أو الشوكية
- إمساك
- حصوات المسالك البولية
- التهابات المسالك البولية
هل احتباس البول علامة على حالة خطيرة؟
يمكن أن يكون احتباس البول سببًا لمشاكل عصبية كامنة. يشار إلى أمراض مختلفة عن طريق احتباس البول.
وتشمل الأمراض:
- مرض الشلل الرعاش
- تصلب متعدد
- مرض الزهايمر
- سكتة دماغية
- السكري
- اصابة الحبل الشوكي
- إصابات في الدماغ
- متلازمة فاولر
اقرأ بعناية!! ابحث عن هذه الأعراض لتعرف إذا كنت تعاني من مشكلة احتباس البول أم لا.
ما هي أعراض احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
قد تكون الأعراض متنوعة. يعاني الأشخاص الذين يعانون من احتباس البول المزمن من صعوبة بدء تدفق البول. على الرغم من أنهم إذا بدأوا، فإن التدفق سيكون ضعيفًا جدًا. قد يكون لدى الآخرين الرغبة في المرور ولكنهم غير قادرين على القيام بذلك. يشعر بعض الأشخاص بالحاجة إلى الذهاب بشكل متكرر، بينما قد يشعر آخرون بالحاجة إلى الذهاب إلى الاتجاه الصحيح مرة أخرى. منذمثانةإذا كنت ممتلئًا فقد يتسرب البول، حتى لو كنت لا تنوي التبول.
في الأشخاص الذين يعانون من احتباس البول الحاد، تصبح القدرة على التبول فجأة محدودة للغاية أو غير موجودة.
يمكن تحديد احتباس البول بعد العملية الجراحية بعد إزالة القسطرة من خلال الأعراض التالية:
- ألم أو وجع
- تشنجات المثانة
- تسرب البول مع عدم التبول بعد إزالة القسطرة.
كيفية تشخيص احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
من أجل التشخيص، سوف يستفسر طبيب المسالك البولية عن تاريخك الطبي ويقوم بإجراء الفحص البدني في أحسن الأحوالجراحة المسالك البوليةالمستشفيات. سيتم أيضًا مناقشة خلفيتك الطبية وتعاطي المخدرات.
- يمكن استخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة لقياس كمية البول المتبقية فيها بعد التبول عن طريق إجراء فحصتنظير المثانة.
- يتم إدخال أنبوب ضيق مزود بكاميرا صغيرة متصلة بأحد طرفيه في مجرى البول أثناء إجراء يسمىتنظير المثانة. يتيح ذلك لطبيب المسالك البولية عرض صور لجدران المثانة والإحليل. يمكن أن يكشف هذا الاختبار عن تضيق مجرى البول (ندبة)، أو انسداد حجري، أو تورم البروستاتا، أو ورم.
- يمكن أن يساعد التصوير المقطعي المحوسب (CT) في تحديد أي عوائق أمام مرور البول، مثل الحصوات.
- من الممكن إجراء اختبارات لقياس ضغط المثانة باستخدام أنبوب لتحديد مدى كفاءة تفريغ المثانة. يمكن لهذه الدراسات أيضًا تحديد كمية تدفق البول. ومن المعروف باسم اختبار أورودينامك.
- إذا اعتقد طبيب المسالك البولية أن الاحتباس ناتج عن مشكلة عصبية، فقد يتم تنفيذ إجراءات محددة.التخطيط الكهربي للعضلاتأو EMR هو أحد هذه الإجراءات.
- من الممكن إجراء فحص دم لمستضد البروستاتا النوعي (PSA) للكشف عن المرض. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم بالإضافة إلى خزعة محتملة لأنسجة البروستاتا إذا كان رقم PSA مرتفعًا.
هل تشعر بالقلق إذا كانت هناك مضاعفات مرتبطة؟ اقرأ أدناه لمعرفة المزيد!
هل يمكن أن يؤدي احتباس البول إلى مضاعفات بعد إزالة القسطرة؟
يمكن إزالة القسطرة في وقت مبكر بنجاح، ولكن قد يعاني بعض المرضى من احتباس البول الحاد بعد إزالة القسطرة، على الأرجح بسبب الوذمة المفاغرة.
من ناحية أخرى، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار تضيق مجرى البول أو المفاغرة إذا واجه المرضى صعوبة في التبول بعد بعض الوقت من الجراحة.
وفققناة الصحة-
يمكن أن يصبح احتباس البول مزمنًا، مما يعني أنه يمكن أن يستمر لفترة طويلة. يمكن أن يؤدي احتباس البول المزمن إلى تمدد عضلات المثانة، مما يجعل من الصعب حبس البول ويسبب تقطر البول، وهو ما يُعرف أيضًا بسلس البول. يمكن أن يؤدي احتباس البول المزمن أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية.
ما هي علاجات احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
- للتعامل مع احتباس البول، قد ينصحك طبيبك بمحاولة إجراءات الرعاية الذاتية، إما بمفردها أو بالاشتراك مع إجراءات أخرى.
- قد ينصحك طبيب المسالك البولية بإيجاد مدرب بدني يركز على علاج مشاكل قاع الحوض. تعمل تمارين عضلات قاع الحوض على تحسين وظيفة الأعصاب والعضلات التي تستخدمها للتبول. هذا يحسن تدفق البول من المثانة.
- للمساعدة في منع امتلاء المثانة بشكل كبير، قد ينصحك طبيب المسالك البولية بالتبول المجدول، أو الذهاب إلى الحمام على فترات زمنية محددة مسبقًا. قد يقترح طبيبك أيضًا الإفراغ المزدوج، والذي يتضمن التوقف لفترة وجيزة بعد التبول لمحاولة العودة مرة أخرى، للمساعدة في ضمان إفراغ المثانة بالكامل بعد التبول.
كم من الوقت يستغرق التعافي من احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
نظرًا لوجود أنواع مختلفة من علاج احتباس البول. يختلف التعافي من احتباس البول بعد إزالة القسطرة اعتمادًا على نوع العلاج. يمكن أن تستغرق مدة التعافي من يومين إلى بضعة أشهر تقريبًا.
تابع القراءة لمعرفة الخطوات التي يمكنك اتخاذها لمنع احتباس البول!
تدابير الرعاية الذاتية لمنع احتباس البول بعد إزالة القسطرة
لا يمكن دائمًا الوقاية من احتباس البول، ولكن يمكنك اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتقليل خطر الإصابة بالمرض.
- تغيير عادات الحمام:لا تحاول إيقاف البول بقوة عندما تكون لديك الرغبة في التبول. قد يؤدي حبس البول بقوة إلى إتلاف عضلات المثانة بشكل أكبر.
- أداء تمارين عضلات قاع الحوض:تساعد هذه التمارين على تحسين وظيفة المثانة والأمعاء. كما أنه يجعل عضلات قاع الحوض أقوى.
- إحداث تغييرات في نمط الحياة والمدخول الغذائي:إن تغيير نمط حياتك ونظامك الغذائي للأفضل سيساعد على منع احتباس البول بعد إزالة القسطرة الناتجة عن الإمساك. شرب كمية كافية من الماء والحصول على كمية عالية من الألياف.
وفققناة الصحة-
يجب أن تحاول إفراغ المثانة بعد ساعتين ونصف إلى ثلاث ساعات من إزالة القسطرة. تذكر أن مجرى البول والمثانة قد يتعرضان للتهيج لمدة 24 إلى 48 ساعة تقريبًا بعد إزالة القسطرة، مما قد يعقد عملية التبول عن طريق جعلها غير مريحة. ستحتاج إلى التأكد من قدرتك على إفراغ المثانة مرة واحدة على الأقل كل 4 ساعات. بعد إزالة القسطرة البولية، يجب أن تكون قادرًا على التبول 150 مل من البول 3 مرات قبل العودة إلى المنزل للتأكد من عدم احتباس البول.
هل هناك أي فرص للانتكاس بعد العلاج؟
قد يكون من الصعب التنبؤ بالوضع بشكل فعال. في غضون أسبوع، 50% من الرجال الذين يستطيعون إفراغ البول بشكل طبيعي سيعانون من احتباس البول الحاد المتكرر، و68% سيعانون من حادثة ثانية خلال عام. الرجال الذين يقل معدل تدفق البول الأصلي لديهم عن 5 مل/ثانية لديهم خطر تكرار الإصابة بنسبة 90%.
الأسئلة الشائعة
- ما هو احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
يشير احتباس البول بعد إزالة القسطرة إلى عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل أو على الإطلاق بعد إزالة القسطرة البولية.
- ما الذي يسبب احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
يمكن أن يحدث احتباس البول بعد إزالة القسطرة بسبب ضعف عضلات المثانة، أو انسداد المسالك البولية، أو تلف الأعصاب، أو الالتهاب.
- ما هي مدة احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
يمكن أن تختلف مدة احتباس البول بعد إزالة القسطرة. في بعض الحالات، قد يتم حل المشكلة خلال بضع ساعات أو أيام، بينما في حالات أخرى، قد تستمر لفترة أطول.
- ما هي أعراض احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
قد تشمل أعراض احتباس البول بعد إزالة القسطرة ضعف تدفق البول، ومحاولات التبول المتكررة مع الحد الأدنى من الإخراج، وعدم الراحة أو الألم في أسفل البطن، والشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل.
- كيف يتم تشخيص احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
يتم تشخيص احتباس البول بعد إزالة القسطرة من خلال الفحص البدني، ومراجعة التاريخ الطبي، وربما اختبارات إضافية مثل فحص المثانة أو الموجات فوق الصوتية.
- ما هي خيارات علاج احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
قد تشمل خيارات علاج احتباس البول بعد إزالة القسطرة تمارين إعادة تدريب المثانة، أو أدوية لإرخاء عضلات المثانة، أو القسطرة، أو في بعض الحالات، التدخل الجراحي.
- هل هناك أي إجراءات وقائية لاحتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
لتقليل خطر احتباس البول بعد إزالة القسطرة، من المهم اتباع تعليمات ما بعد إزالة القسطرة، والحفاظ على الترطيب المناسب، وأداء تمارين عضلات قاع الحوض كما ينصح أخصائي الرعاية الصحية.
- متى يجب أن أطلب العناية الطبية لعلاج احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
من المستحسن طلب العناية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من ألم شديد، أو عدم القدرة على التبول، أو إذا استمر احتباس البول لفترة طويلة بعد إزالة القسطرة.
مراجع:
