هل يمكن لمريض فيروس نقص المناعة البشرية أن يخضع لعملية زرع نخاع العظم؟

بانكاج كامبل

Ask Question

Answered on 23rd May '24

مرحبًا،

• بافتراض أنك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ومصاب بالسرطان، وتحتاج إلى زراعة نخاع العظم:سيتعين علينا أولاً التحقق من تقاريرك. سيتعين علينا رؤية التشخيص والتقارير الطبية والتاريخ الطبي وما إلى ذلك، لمعرفة ما إذا كانت عملية زرع نخاع العظم ضرورية أم لا. هناك طرق للسيطرة على فيروس نقص المناعة البشرية مثل زيادة عدد CD34. وبصرف النظر عن هذا، هناك أيضًا طرق أخرى، ولكن بعد ذلك فقط يمكن اعتبارك عملية زرع.
   
• الآن، مع الأخذ بعين الاعتبار أنك تبحث عن علاج لفيروس نقص المناعة البشرية من خلال زراعة نخاع العظم (BMT):

1. كانت هناك حالتان ناجحتان فقط حيث تم علاج فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق زرع نخاع العظم وفي كلتا الحالتين كان المرضى مصابين بالسرطان باستخدام BMT كعلاج أخير. وفي كلتا الحالتين، كان المرضى يعانون من مرحلة متقدمة من السرطان تهدد حياتهم. حدثت الحالة الأولى من نوعها في برلين، حيث كان مريض أمريكي يُدعى تيموثي براون مصابًا بسرطان الدم النخاعي وكان أيضًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية. لقد كان في مرحلة متقدمة من سرطان الدم وقرر الأطباء إجراء عملية زرع نخاع العظم ومحاولة أيضًا إزالة فيروس نقص المناعة البشرية في وقت واحد. وبما أن مرضى فيروس نقص المناعة البشرية لا يمكنهم سوى إجراء عملية زرع خيفي، فقد بحثوا عن متبرع لديه طفرة جينية نادرة لجين CCR5 لكل من مريض برلين لجعله مقاومًا لفيروس نقص المناعة البشرية. بعد ذلك، تناول مريض برلين أدوية مضادة للفيروسات القهقرية بشكل منتظم تعمل على قمع فيروس نقص المناعة البشرية وأصبح خاليًا من الفيروس منذ ذلك الحين.
2. الحالة الثانية الناجحة كانت في لندن، حيث كان المريض المصاب بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا في مرحلة متقدمة من السرطان حيث قرر الأطباء محاولة زرع الخلايا الجذعية لعلاج السرطان ومحاولة التخلص من فيروس نقص المناعة البشرية في نفس الوقت. وبالمثل، قاموا بتفتيش متبرع بالخلايا الجذعية لديه طفرة جينية نادرة لجين CCR5 للمريض لجعله مقاومًا لفيروس نقص المناعة البشرية. وتوقف مريض لندن عن تناول الدواء منذ 18 شهرا ولا يوجد ما يشير إلى عودة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
    

• من غير المرجح أن يقوموا بإجراء BMT فقط لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.ولكن إذا كنت مريضًا بالسرطان، فيجب عليك استشارة طبيب الأورام الدموية للحصول على معلومات إضافية. يمكن أن تساعدك صفحتنا في العثور على خبراء وإحالتهم -أمراض الدم الطبية - أطباء الأورام في مومباي. أخبرنا إذا كانت مدينتك مختلفة، وآمل أن تكون إجابتنا مفيدة

81 people found this helpful