অনিদ্রার জন্য নতুন চিকিত্সার জন্য অনুসন্ধান: প্রতিশ্রুতিশীল সমাধান

ওভারভিউ

অনিদ্রা বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একটি ব্যাপক ঘুমের ব্যাধি। প্রায় 30% থেকে 50% বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের অনিদ্রা আছে বলে বিশ্বাস করা হয়। মহিলাদের তাদের জীবদ্দশায় অনিদ্রা হওয়ার ঝুঁকি 40% বেশি। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 22% প্রাপ্তবয়স্কদের অনিদ্রা আছে বলে অনুমান করা হয়। 18 থেকে 24 বছর বয়সী ব্যক্তিদের প্রতি রাতে ঘুমাতে অসুবিধা হয়।

অনিদ্রা মানসিক স্বাস্থ্যকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে বলে মনে করা হয়। অনিদ্রা রোগীদের 40% কিছু মানসিক ব্যাধি তৈরি করে। বিষণ্নতা অনিদ্রার প্রধান কারণগুলির মধ্যে একটি, সঙ্গেউদ্বেগসমস্ত অনিদ্রার ক্ষেত্রে 75% জন্য অ্যাকাউন্টিং। অন্তর্নিহিত কারণ আবিষ্কার হয়ে গেলেই অনিদ্রার চিকিৎসা করা যেতে পারে।

একজন ক্লিনিক্যাল হেলথ সাইকোলজিস্ট সারাহ-নিকোল বোস্তান, পিএইচডি, বিসিবি, আচরণ পরিবর্তন কৌশলের পরিচালক,চিহ্নবলেন,
 

অনিদ্রা, একটি ঘুমের ব্যাধি যা ঘুমিয়ে পড়তে বা ঘুমাতে অসুবিধা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, মানসিক ভাঙ্গন সহ মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির বিকাশে অবদান রাখতে পারে। অনিদ্রা শরীর এবং মনের উপর বিভিন্ন ধরনের বিরূপ প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

জর্ডিন মাস্ট্রোডোমেনিকো, ক্লিনিকাল ডিরেক্টর এর মতেচয়েসপয়নt, মানসিক স্বাস্থ্য  ও আসক্তি নিরাময় কেন্দ্র,

সাম্প্রতিক গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে ঘুমের ব্যাধিগুলি মানসিক অসুস্থতা যেমন সিজোফ্রেনিয়া, বিষণ্নতা, ADHD, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের সাথে যুক্ত। ঘুমের ব্যাঘাত এমন ব্যক্তিদের আচরণগত পরিবর্তন ঘটায় যারা ইতিমধ্যেই মানসিক রোগে আক্রান্ত।

 

বিঘ্নিত ঘুমের ধরণ মানুষের মধ্যে মানসিক ভাঙ্গন ঘটাতে পারে, যার ফলে জ্বালা, আগ্রাসন, উন্মাদনা এবং সহিংসতা দেখা দিতে পারে যা তাদের এবং তাদের প্রিয়জনদের জন্য ক্ষতিকর প্রমাণ করতে পারে।

অনিদ্রার কারণ অনুসারে, ঘুমের অভ্যাস এবং আচরণগত থেরাপির উন্নতি সহ চিকিত্সা বিভিন্ন হতে পারে। ওষুধ এবং ঘুমের বড়িও ব্যবহার করা যেতে পারে।

যদিও অনিদ্রার চিকিৎসায় সর্বশেষ উন্নয়ন হয়েছে, তবে এফডিএ অনিদ্রার চিকিৎসার জন্য একটি নতুন শ্রেণীর ওষুধ অনুমোদন করেছে।

আসুন অনিদ্রার জন্য এই নতুন চিকিত্সার বৈশিষ্ট্যগুলির আরও গভীরে খনন করি।

অনিদ্রার নতুন ওষুধ কি?

এফডিএ কুভিভিক (দারিডোরেক্স্যান্ট) নামে অনিদ্রার জন্য একটি নতুন ওষুধ অনুমোদন করেছে। অনুমোদনটি 2022 সালের জানুয়ারিতে পাস করা হয়েছিল। কুভিভিক ঘুমানোর আগে মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট হিসাবে পাওয়া যায়। এটি ওরেক্সিন রিসেপ্টর বিরোধী (ORAs) নামে পরিচিত ওষুধের শ্রেণির সদস্য। দারিডোরেক্স্যান্ট ডেভিগো (সুভোরেক্স্যান্ট) এবং বেলসোমরা (লেমবোরেক্স্যান্ট) এর মতো একই শ্রেণীর অন্তর্গত।

কুভিভিককে একটি নিয়ন্ত্রিত পদার্থ হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি অপব্যবহার এবং আসক্তির ঝুঁকি তৈরি করে। আপনি একবারে কত ঘন ঘন এবং কতগুলি প্রেসক্রিপশন পূরণ করতে পারেন তার উপর সীমাবদ্ধতা থাকবে।

নতুন অনিদ্রা ঔষধ কিভাবে কাজ করে?

ঘুমের ওষুধের নতুন শ্রেণীকে বলা হয় ওআরএ। ওরেক্সিন হল একটি "ওয়েক-আপ প্রোটিন" যা আপনার মস্তিষ্ক প্রতিদিন তৈরি করে। যখন জেগে ওঠার সময় হয়, অরেক্সিন নির্দিষ্ট স্নায়ু কোষের সাথে সংযোগ করে। ঘুমের সময় ওরেক্সিন সাধারণত ততটা সক্রিয় থাকে না। এই সময়কালে, ঘুমের জন্য সাহায্যকারী অন্যান্য প্রোটিনগুলি আরও সক্রিয় থাকে। ডারিডোরেক্স্যান্ট, একটি ওআরএ ড্রাগ, ওরেক্সিনের সেই স্নায়ু কোষের সাথে আবদ্ধ হওয়ার ক্ষমতাকে ব্লক করে। আপনার মস্তিষ্ক ঘুমাতে যেতে পারে এবং সেই অবস্থায় থাকতে পারে। ডারিওরেক্স্যান্ট ওষুধের প্রভাব শেষ হয়ে যাওয়ার পরে আপনার জেগে উঠার স্বাভাবিক ইচ্ছা ফিরে আসবে।

Quviviq কতটা কার্যকর?

এফডিএঅনুমোদিতওষুধের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের 3 ধাপের পর অনিদ্রার জন্য নতুন চিকিত্সা। ক্লিনিকাল অধ্যয়নের লক্ষ্য নিদ্রাহীনতার চিকিৎসায় কুভিভিক, নতুন অনিদ্রার ওষুধের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা এবং এর নিরাপত্তা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অধ্যয়ন করা।

প্রথম দুটি পরীক্ষায়, ড্যারিডোরেক্স্যান্টকে একটি প্লাসিবো (কোনও ওষুধ ছাড়াই একটি বড়ি) এর সাথে তুলনা করা হয়েছিল। এই গবেষণাগুলি দেখায় যে, যখন একটি প্লাসিবোর সাথে তুলনা করা হয়, তখন ড্যারিডোরেক্স্যান্ট উল্লেখযোগ্যভাবে ঘুমের উন্নতি করে। দুটি ট্রায়ালের মধ্যে একটিতে আরও দেখা গেছে যে Daridorexant 50 mg অনিদ্রা রোগীদের পরের দিন অত্যধিক ঘুমের পরিমাণ কমিয়ে দেয়।

Quviviq এর সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কী কী?

ক্লিনিকাল অধ্যয়নের সময়, অনিদ্রার জন্য নতুন চিকিত্সা অধ্যয়ন অংশগ্রহণকারীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়েছিল। মাথাব্যথা এবং তন্দ্রা ছিল ব্যবহারকারীদের দ্বারা রিপোর্ট করা সবচেয়ে ঘন ঘন প্রতিকূল প্রভাব। তাদের ডোজ নেওয়ার পরে, বেশ কয়েকজন লোক হালকা মাথা বা মাথা ঘোরা অনুভব করার কথাও উল্লেখ করেছেন।

যদি আপনি আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নতুন অনিদ্রার ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আগের সমস্যাগুলি হল কিছু হালকা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।

কিছু প্রতিকূল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এমনভাবে Quviviq গ্রহণের সাথে জড়িত যা ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত হয় না।

অনিদ্রার জন্য নতুন চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে:

• ডরিডোরেক্স্যান্টের সাথে আসক্তির ঝুঁকি রয়েছে; Quviviq গ্রহণ করার আগে পরামর্শকারী ডাক্তারের সাথে আপনার পদার্থ ব্যবহারের ব্যাধি নিয়ে আলোচনা করুন।
• ড্যারিওরেক্স্যান্ট ব্যবহার করার সময় যে বিষয়গুলিতে একাগ্রতার প্রয়োজন তা ফোকাস করা বা শেষ করা চ্যালেঞ্জিং। কিছু লোক ফলস্বরূপ পরের দিন বিরক্ত বোধ করতে পারে। আপনার Daridorexant ডোজ পরে কমপক্ষে 7 ঘন্টা পর্যন্ত গাড়ি চালানোর জন্য অপেক্ষা করুন।
• কিছু ব্যক্তি যারা কুভিভিক গ্রহণ করেন তাদের দুঃখ বা আত্মহত্যার চিন্তা থাকতে পারে। আপনার যদি মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির ইতিহাস থাকে তবে আপনার ঝুঁকি বেড়ে যায়। Daridorexant খাওয়ার পর, যদি আপনার মেজাজ কোনোভাবে পরিবর্তিত হয়, তাহলে সরাসরি আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
• Daridorexant ব্যবহার করার সময়, কিছু লোক অদ্ভুত ঘুম-সম্পর্কিত আচরণ এবং অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে যখন আপনি জেগে উঠলে নড়াচড়া বা কথা বলতে সমস্যা হয়, ঘুমে গাড়ি চালানো এবং ঘুমের মধ্যে হাঁটা। এগুলির মধ্যে যেকোনটি ঘটলে এটি সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা চিকিত্সকের সাথে কথা বলুন।

কীভাবে নতুন অনিদ্রার ওষুধ অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে?

অনেক ওষুধ ডারিডোরেক্স্যান্টের সাথে নেতিবাচকভাবে যোগাযোগ করে।

Daridorexant আপনার ঘুম পেতে পারে। ফলস্বরূপ, আপনার অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণ করা এড়ানো উচিত যা আপনাকে তন্দ্রাচ্ছন্ন করে তোলে।

অতিরিক্তভাবে, নিম্নলিখিতগুলি ডারিডোরেক্স্যান্টের সাথে যোগাযোগ করে:

• কার্বামাজেপাইন ক্লারিথ্রোমাইসিন (টেগ্রেটল)
• কমলার শরবত
• ফেনোবারবিটাল, রিফাম্পিন এবং ভেরাপামিল

আপনি যদি অ্যালকোহল পান করেন তবে আপনি চরম তন্দ্রা বা শারীরিক দুর্বলতার সম্মুখীন হতে পারেন। এর ফলে উল্লেখযোগ্য আঘাত হতে পারে। তাই, Daridorexant ব্যবহার করার সময় অ্যালকোহল থেকে বিরত থাকাই ভাল।