Hepatitis B und hohe Viruslast

Aufgrund der Beschwerden und des erhöhten Bilirubinspiegels scheinen Sie an einer Art Lebererkrankung zu leiden, einem Zustand, bei dem es zu einer übermäßigen Ansammlung von Bilirubin (einer braun-gelb gefärbten Verbindung, die beim Abbau roter Blutkörperchen entsteht) kommt. Mit Appetitlosigkeit, Erbrechen, Engegefühl im Magen und Blähungen; Auch Fieber, extreme Müdigkeit und Bauchschmerzen können bei Lebererkrankungen auftreten.

• Es gibt mehrere Ursachen für die Entwicklung einer Leberfunktionsstörung wie Infektionen, autoimmune Lebererkrankungen wie Cholangitis, Morbus Wilson, Krebs, alkoholische Leber (aufgrund von Alkoholmissbrauch) und nichtalkoholische Leber (aufgrund übermäßigen Fettkonsums) sowie drogeninduzierte.

• Wenn Sie ein Arzneimittel einnehmen, von dem bekannt ist, dass es Leberschäden verursachen kann, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, nach Beginn der Einnahme des Arzneimittels routinemäßig Blutuntersuchungen durchführen zu lassen, damit Anzeichen einer Leberschädigung erkannt werden können, bevor sich Symptome entwickeln.

• Gängige Medikamente, die die Leber schädigen können, sind Paracetamol, Statine – Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels und bestimmte Kräuter.

• Andere Leberfunktionsparameter wie AST (Aspartat-Aminotransferase), ALT (Alanin-Transaminase), ALP (alkalische Phosphatase) und GGT (Gamma-Glutamyl-Transpeptidase) Bilirubin müssen ausgewertet werden, insbesondere um die genaue Ursache der Funktionsstörung zu ermitteln um das Vorliegen einer Gelbsucht zu bestätigen; Es müssen eine Urinanalyse, eine CT (zur Unterscheidung zwischen Gallenwegsobstruktion und Lebererkrankung einschließlich Krebs) und eine Leberbiopsie (um Bedenken hinsichtlich eines möglichen Leberkrebses auszuschließen) durchgeführt werden.

• Die Behandlung richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache und dem Schadensniveau und kann von Ernährungsumstellungen, Medikamenten wie Antibiotika, Beruhigungsmitteln usw. bis hin zu Lebertransplantationen reichen.

• Hepatitis-B-Träger sind Personen, die das Hepatitis-B-Virus in ihrem Blut tragen, aber keine Symptome verspüren. Zwischen 6 % und 10 % der mit dem Virus infizierten Personen werden zu Trägern und können andere anstecken, ohne es zu wissen.

• Ein beträchtlicher Anteil der Patienten mit chronischer Hepatitis B (HBV) befindet sich im inaktiven Trägerstadium, das durch normale Transaminasewerte, begrenzte Virusreplikation und geringe nekroinflammatorische Aktivität der Leber gekennzeichnet ist. Nach mindestens einem Jahr regelmäßiger Überwachung wird eine Diagnose gestellt und eine lebenslange Nachbeobachtung ist erforderlich, um sicherzustellen, dass dieser Status erhalten bleibt.

• Falls keine Verbesserung des HBVDNA-Spiegels eintritt, konsultieren Sie Ihren Experten, brechen Sie die Medikation jedoch nicht eigenmächtig ab.

• Verordnete Medikamente wie Tafero (Tenofovir) wirken, indem sie die Produktion neuer Viren stoppen, die Virusvermehrung in menschlichen Zellen blockieren oder verlangsamen, die Infektion beseitigen und außerdem den Spiegel der CD4-Zellen (weiße Blutkörperchen, die Infektionen bekämpfen) in Ihrem Blut erhöhen . Entaliv (Entecavir) wirkt, indem es virale Replikationsprozesse wie Reverse Transkription, DNA-Replikation und Transkription hemmt.

• Zirrhose ist ein Spätstadium der Lebervernarbung (Fibrose), die durch eine Vielzahl von Lebererkrankungen und -zuständen verursacht wird, darunter Hepatitis und anhaltender Alkoholkonsum. Wenn Ihre Leber geschädigt ist, sei es durch Krankheit, übermäßigen Alkoholkonsum oder aus anderen Gründen, versucht sie, sich selbst wiederherzustellen. Durch den Eingriff entsteht Narbengewebe.

• Es führt zur Bildung von Narbengewebe, wodurch die Funktion der Leber beeinträchtigt wird (dekompensierte Leberzirrhose) und wird von Natur aus als potenziell tödlich angesehen. Der Leberschaden ist oft irreversibel. Wenn jedoch die zugrunde liegende Ursache frühzeitig erkannt und behoben wird, können zusätzliche Schäden reduziert und in seltenen Fällen sogar rückgängig gemacht werden.

• Bis zu einer ausgedehnten Leberschädigung treten oft keine Anzeichen oder Symptome auf.

• Bei Schäden können die folgenden Anzeichen/Symptome beobachtet werden: - Müdigkeit, leichte Blutungen/Blutergüsse, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Fuß-/Knöchelödem, Gewichtsverlust, juckende Haut, gelbe Augen und Haut, Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauch), spinnenartige Blutgefäße, Rötung der Handflächen, Ausbleiben/Ausbleiben der Periode (nicht im Zusammenhang mit der Menopause), Libido und Gynäkomastie (Brustwachstum bei Männern)/Hodenatrophie, Verwirrtheit, Schläfrigkeit und undeutliche Sprache (hepatische Enzephalopathie)

• Normalerweise zeigt der Gesamtbilirubintest 1,2 mg/dl für Erwachsene und 1 mg/dl für Kinder unter 18 Jahren an. Der Normalwert für direktes Bilirubin beträgt 0,3 mg/dl.

• Normalbefunde können bei Männern und Frauen etwas unterschiedlich sein und die Ergebnisse können durch bestimmte Diäten, Medikamente oder schwere Aktivitäten beeinflusst werden. Bilirubinwerte, die unter dem Normalwert liegen, sind in der Regel kein Grund zur Sorge. Erhöhte Werte können ein Zeichen für eine Leberschädigung oder -erkrankung sein.

• Überdurchschnittlich hohe Mengen an direktem Bilirubin in Ihrem Blut können darauf hindeuten, dass Ihre Leber Bilirubin nicht ausreichend entfernt. Erhöhte indirekte Bilirubinwerte können auf andere Probleme hinweisen.

• Das Gilbert-Syndrom, ein Mangel an einem Enzym, das den Abbau von Bilirubin unterstützt, ist eine häufige und harmlose Ursache für einen hohen Bilirubinspiegel. Ihr Arzt kann weitere Tests anordnen, um Ihre Situation zu untersuchen. Bilirubin-Testergebnisse können auch verwendet werden, um die Entwicklung bestimmter Krankheiten wie Gelbsucht zu verfolgen.

• Weitere Laboruntersuchungen wie AST (Aspartat-Aminotransferase), ALT (Alanin-Transaminase), ALP (alkalische Phosphatase) und GGT (Gamma-Glutamyl-Transpeptidase); Die Gesamtalbumin-, Milchsäuredehydrogenase-, Alpha-Protein-, 5'-Nukleotid-, mitochondriale Antikörper- und PTT-Werte müssen bestimmt werden, und es müssen Verfahren wie CT-Scan, MRT (bei Lebergewebeschäden) und Biopsie (falls die Möglichkeit eines Krebswachstums besteht) durchgeführt werden durchgeführt werden.