Comment l’adénomyose affecte-t-elle la fertilité ?
Les tissus qui se développent dans la paroi utérine sont appelés adénomyose. Cette adénomyose modifie la forme de la cavité utérine. Cela rend le déplacement des spermatozoïdes difficile. L'embryon a également des difficultés à être transporté et implanté.
La présence de tissu fibrome dans la zone d’implantation entraîne des problèmes de fixation de l’embryon à la paroi utérine. Cela se traduit par de faibles taux de grossesse.
SelonNCBI, l'adénomyose affectela fertilitédes manières suivantes :
- Réduit les chances d’implantation d’un embryon.
- Réduit le nombre d’embryons transférés.
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La grossesse avec adénomyose est-elle à haut risque ?
Dans l'adénomyose, les tissus tapissant l'utérus se développent dans sa paroi musculaire. Cela peut entraîner des risques élevés pendant la grossesse. Cela peut conduire aux choses suivantes :
- Infertilité
- Perte de grossesse à un stade précoce
- Croissance restreinte
- Accouchement prématuré
- Prééclampsie
La raison exacte de ces complications n’est pas entièrement comprise. Mais les raisons possibles incluent :
- Forme utérine anormale
- Fonction endométriale altérée
- Inflammation de l'utérus
Ces complications peuvent nuire à la fois à la mère et au bébé.
- Les tissus de l'utérus qui se développent dans les parois modifient la forme utérine. Les changements de forme utérine affectent l’implantation. Cela peut entraîner une perte de grossesse à un stade précoce.
- L'adénomyose provoque des problèmes tels que des restrictions de croissance fœtale et un accouchement prématuré. La croissance des tissus au cours de l'adénomyose provoque une inflammation de l'utérus. Cela crée un environnement hostile à la croissance du bébé. L’embryon a du mal à se nourrir du sang de sa mère.
- L'adénomyose provoque également une prééclampsie. Cela provoque une hypertension et des problèmes avec les organes de la mère. Cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral ou une défaillance d’un organe. Cela peut également nuire au bébé, car cela pourrait entraîner une naissance prématurée ou un décès.
Les personnes aux prises avec l'adénomyose etla fertilitéil est conseillé de demander conseil à leur médecin. Ils peuvent explorer les options de traitement appropriées etla fertilitéinterventions adaptées pour relever les défis spécifiques associés à l'adénomyose, améliorant potentiellement les chances de réussite d'une grossesse.
Est-il possible de tomber enceinte naturellement avec l'adénomyose ? Regardons la réponse.
Peut-on tomber enceinte naturellement avec l'adénomyose ?
On sait que l’adénomyose et la fertilité sont liées et que la première peut affecter la seconde. Il semble difficile de tomber enceinte naturellement avec l'adénomyose. Pourtant, c’est possible !
L'adénomyose bloque les trompes de Fallope, ce qui entraîne des problèmes de conception. L'adénomyose provoque également une inflammation du bassin. Cela perturbe le fonctionnement des organes pelviens et rend difficile la grossesse.
Certains médicaments aident à contrôler les symptômes de l'adénomyose. Les femmes qui souhaitent avoir des enfants peuvent opter pour une suppression hormonale grâce au contrôle des naissances. Elles peuvent également utiliser un dispositif intra-utérin pour réduire les symptômes de l’adénomyose jusqu’à ce qu’elles soient prêtes à concevoir.
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La FIV peut-elle réussir avec l'adénomyose ?
Étudeindique que l'adénomyose peut affecter les taux de réussite deFIV. La réduction du taux de réussite dépend de la gravité de l'adénomyose.
Il existe des traitements spécialisés qui peuvent aider à améliorer les taux de FIV chez les personnes souffrant d'adénomyose et de problèmes de fertilité. Ces traitements comprennent :
- Transfert d'embryon vers une partie de l'utérus qui n'est pas affectée
- Pré-FIVtraitement hormonal
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Quels sont les risques de fausse couche avec l'adénomyose ?
La FIV est considérée comme un traitement efficace pourinfertilité, mais lorsqu'il s'agit d'adénomyose et de fertilité, le risque de fausse couche augmente. Une étude a porté sur des femmes qui utilisaient des ovules de bonne qualité donnés. Cela excluait toute possibilité d’échec de grossesse dû à une mauvaise qualité des ovules. Les femmes ont été choisies parce qu’elles souffraient déjà d’adénomyose.
Après l'étude, il a été constaté que les femmes atteintes d'adénomyose courent deux fois plus de risques de fausse couche que celles qui n'en souffrent pas. L'adénomyose augmente certainement le risque de fausse couche.
Les risques de fausse couche dépendent de la gravité de l'adénomyose. L’âge de la femme et son état de santé sont également des facteurs importants à considérer.
Les femmes atteintes d'adénomyose courent un risque élevé de fausse couche. L'adénomyose provoque des modifications de la forme de l'utérus. Il provoque une inflammation, des déséquilibres hormonaux et altère le flux sanguin vers le placenta.
Cependant, il existe des cas où des femmes atteintes d'adénomyose ont également eu une grossesse réussie. Tout dépend du diagnostic et du traitement appropriés de l'adénomyose. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à gérer les symptômes de l'adénomyose. Cela peut aider à réussir des grossesses.
Si vous connaissez désormais les effets et les conséquences de l’adénomyose, vous devez également connaître les méthodes de traitement. Voyons quelles sont les options de traitement !
Comment traite-t-on l’adénomyose ?
Il existe différentes manières de traiter l'adénomyose. La contraception hormonale, les médicaments ou la chirurgie sont quelques-uns des moyens. Les femmes qui présentent des symptômes légers peuvent gérer cette maladie sans intervention chirurgicale jusqu'à la ménopause. Cependant, dans les cas graves, il est nécessaire de retirer l’utérus chirurgicalement.
- Traitement hormonal -C'est l'un des principaux traitements de l'adénomyose. Les pilules contraceptives et les DIU à la progestérone sont quelques-unes des méthodes utilisées. Les résultats sont visibles après 3 à 6 mois lors de l’utilisation de pilules. Cela peut prendre un an pour montrer des résultats avec les DIU.
- L'acide tranexamique- C'est un médicament qui réduit les saignements abondants pendant les règles. Il s’agit d’une pilule non hormonale que vous pouvez prendre pendant vos règles. Ce traitement est utile pour les femmes qui ne peuvent pas utiliser ou ne préfèrent pas les traitements hormonaux.
- Hystérectomie- La seule façon d'arrêter complètement l'adénomyose est l'ablation chirurgicale de l'utérus. C’est ce qu’on appelle une hystérectomie. Lors de cette chirurgie, les ovaires et les trompes de Fallope ne sont pas retirés.
Il existe différentes manières de réaliser une hystérectomie :
- Hystérectomie abdominale :une grande coupure dans l'abdomen.
- Hystérectomie laparoscopique :petites coupures dans l'abdomen avec un télescope spécial pour retirer l'utérus.
- Hystérectomie vaginale :retirer l’utérus par le vagin, mais cela ne convient pas à tout le monde.
- Ablation de l'endomètre-Les femmes qui ne souhaitent pas d’hystérectomie optent pour l’ablation de l’endomètre. Cette procédure utilise la chaleur pour détruire la muqueuse de l'utérus. Cela aide à atténuer le problème des saignements abondants pendant les périodes menstruelles. Cependant, la cause sous-jacente n’est pas traitée par cette méthode. Cette méthode ne supprime pas le myomètre. Ce n’est donc pas un traitement approprié pour l’adénomyose. Mais cela reste une des manières de le gérer.
Qu'est-ce que l'adénomyose et le taux de réussite de la grossesse ?
L'adénomyose a un impact sur la fertilité des femmes. Comme indiqué plus haut dans l’article, il existe des complications associées à une grossesse avec adénomyose.
Les femmes atteintes d'adénomyose courent un risque élevé de fausse couche. Des complications potentielles peuvent survenir lors de l’accouchement. Comme l’accouchement prématuré, la naissance prématurée et la mort. Dans de nombreux cas, l’adénomyose affecte également le succès de la FIV.
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Les références:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5049976/
