Aperçu
La grossesse extra-utérine est une maladie rare et potentiellement mortelle.Les grossesses extra-utérines surviennent dans environ 1 à 2 % de toutes les grossesses aux États-Unis.
Dans cette condition, un ovule fécondé s’implante à l’extérieur de l’utérus, principalement dans la trompe de Fallope. À mesure que l’embryon grandit, la trompe de Fallope se rompt. Cela conduit à une hémorragie interne et à d’autres complications. La grossesse extra-utérine nécessite des soins médicaux rapides pour éviter des conséquences graves sur la santé.
La question qui vous viendrait à l’esprit pourrait être : « Quelle est la fréquence des grossesses extra-utérines en FIV et pourquoi est-elle si courante ? » Lisez ci-dessous pour obtenir toutes vos réponses !
La grossesse extra-utérine est-elle courante avec la FIV ?
La grossesse extra-utérine est l'une des complications les plus courantes associées àFIV. Selon une étude, le taux d'incidence des grossesses extra-utérines en FIV est d'environ2-5%.Il s’agit d’un taux beaucoup plus élevé que celui des grossesses extra-utérines lors de la conception naturelle.
En effet, les traitements de fertilité augmentent le risque de grossesses multiples. Étant donné que davantage d’embryons sont transférés, le risque de grossesse extra-utérine est plus élevé. Les médicaments de FIV provoquent également des modifications de la trompe de Fallope, ce qui augmente encore le risque de grossesse extra-utérine.
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Pourquoi la grossesse extra-utérine est-elle plus fréquente en FIV ?
Selon l'Ectopic Pregnancy Trust, le risque de grossesse extra-utérine est plus élevé chez les femmes qui ont suivi des traitements de fertilité comme la FIV. La raison pour laquelle les grossesses extra-utérines sont plus fréquentes en FIV n’est pas entièrement claire. Plusieurs facteurs pourraient contribuer à ce risque accru deectopiquegrossesse pendant la FIV.
- Une explication possible estl'utilisation de médicaments contre la fertilité en FIV. Ces médicaments modifient la manière dont les trompes de Fallope se contractent et déplacent l'ovule fécondé. Cela conduit l’ovule à rester coincé dans la trompe de Fallope et à s’y implanter plutôt que dans l’utérus.
- Une autre raison pourrait être,le transfert de l'embryon trop près de la trompe de Fallope. Cela augmente les chances que l’embryon s’y implante. Le blocage ou les dommages des trompes augmentent le risque de grossesse extra-utérine pendant la FIV.
Il est très important de connaître la cause de la maladie pour mieux la prévenir. Ci-dessous, nous avons répertorié les causes possibles de grossesse extra-utérine.
Comment la FIV provoque-t-elle une grossesse extra-utérine ?
La cause exacte de la grossesse extra-utérine en FIV n’est pas entièrement comprise. Des anomalies dans les trompes de Fallope et les techniques de transfert d’embryons seraient des causes possibles. Lors de la FIV, l'embryon est transféré directement dans l'utérus, en contournant la trompe de Fallope.
Cependant, dans certains cas, l’embryon transféré migre vers la trompe de Fallope et s’y implante. Il en résulte une grossesse extra-utérine.
De plus, si l’embryon transféré est de mauvaise qualité ou si une affection sous-jacente affecte l’utérus ou la trompe de Fallope, cela augmente le risque de grossesse extra-utérine lors de la FIV.
Ne vous arrêtez pas! Lisez la suite pour savoir comment éviter une grossesse extra-utérine.
Peut-on éviter une grossesse extra-utérine grâce à la FIV ?
Il n’existe aucun moyen garanti de prévenir complètement une grossesse extra-utérine. Mais certaines mesures peuvent aider à prévenir une grossesse extra-utérine lors de la FIV :
- Assurez-vous que votreMédecin FIVest suffisamment expérimenté dans les protocoles de transfert d’embryons. Prendre les mesures appropriées contribuera à réduire les risques de grossesse extra-utérine.
- Subissez un processus de dépistage approfondi pour être assuré que vous ne souffrez d’aucune autre maladie pouvant provoquer une grossesse extra-utérine.
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Dans quelle mesure les symptômes d’une grossesse extra-utérine peuvent-ils différer chez les patientes FIV ?
En général, les symptômes d’une grossesse extra-utérine sont similaires chez toutes les femmes. Peu importe que la conception ait été naturelle ou par FIV.
Les symptômes généraux de la grossesse extra-utérine comprennent :
- Saignement vaginal
- Douleur abdominale
- Mal d'épaule
- Vertiges
- Évanouissement
Cependant, les patientes FIV peuvent présenter des symptômes uniques, tels que :
- Inconfort ou douleur autour du site de transfert d'embryon
- Niveaux élevés d’hormone HCG.
- Saignements ou crampes
Facteurs de risque de grossesses extra-utérines
Il existe un certain nombre de facteurs de risque de grossesse extra-utérine, notamment :
Grossesse extra-utérine antérieure | Les femmes qui ont déjà eu une grossesse extra-utérine sont plus susceptibles d’en avoir une autre. |
Inflammation ou infection des trompes de Fallope | Cela peut endommager les trompes et rendre difficile l’implantation d’un ovule dans l’utérus. |
Maladie inflammatoire pelvienne (MIP) | La PID est une infection sexuellement transmissible qui peut provoquer une inflammation des trompes de Fallope. |
Utilisation d'un dispositif intra-utérin (DIU) | Les DIU sont un type de contraception qui empêche les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule. Cependant, ils peuvent également augmenter le risque de grossesse extra-utérine. |
Âge | Les femmes de plus de 35 ans courent un risque accru de grossesse extra-utérine. |
Fumeur | Fumer peut endommager les trompes de Fallope et augmenter le risque de grossesse extra-utérine. |
Infertilité | Les femmes qui ont des difficultés à tomber enceintes courent un risque accru de grossesse extra-utérine. |
Technologie de procréation assistée (ART) | La TAR, comme la fécondation in vitro, peut augmenter le risque de grossesse extra-utérine. |
Selon les experts deWelzo, une plateforme de santé en ligne,
Pour minimiser le risque de grossesse extra-utérine pendant la FIV, un suivi et une évaluation minutieux sont cruciaux. Les étapes peuvent inclure une évaluation approfondie des trompes de Fallope, la surveillance des niveaux d'hormones pour garantir un développement approprié de la muqueuse utérine et la surveillance du développement et du placement des embryons pendant le processus de transfert.
La FIV présente-t-elle un risque élevé de grossesse extra-utérine ?
Par rapport à la conception naturelle, la FIV est associée à un risque légèrement plus élevé deectopiquegrossesse. Si le transfert de l’embryon n’est pas effectué correctement, il peut entraîner une implantation en dehors de l’embryon.
Les progrès des techniques de FIV et la surveillance attentive des patientes peuvent aider à réduire le risque de grossesse extra-utérine pendant la FIV.
Maintenant que vous connaissez les causes et les symptômes, vous devez également savoir quels traitements sont disponibles. Lisez la suite pour des informations précieuses !!
Quelles sont les options de traitement en cas de grossesse extra-utérine chez les patientes FIV ?
Les différentes options de traitement pour la grossesse extra-utérine chez les patientes FIV comprennent :
Traitement médical | Cela implique l'utilisation de médicaments comme le méthotrexate pour interrompre une grossesse extra-utérine. Cette méthode est efficace pendant les premiers stades de la grossesse extra-utérine et les niveaux d’HCG dans le corps ne sont pas non plus élevés. Attention, cette méthode n’est pas toujours efficace et une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans certains cas. |
Traitement chirurgical | Cela implique l’élimination d’une grossesse extra-utérine par chirurgie laparoscopique. Si la trompe de Fallope est endommagée, elle est également retirée lors de l'intervention chirurgicale. La chirurgie est recommandée pour les personnes qui présentent des symptômes graves de grossesse extra-utérine ou dont les taux d'HCG sont très élevés. |
Gestion attendue | Cela implique une surveillance étroite des niveaux et des symptômes d'HCG de la patiente pour voir si la grossesse extra-utérine se résout d'elle-même. Elle n’est généralement recommandée que dans les cas où la grossesse extra-utérine est très petite et où la patiente ne présente pas de symptômes graves. |
Selon les experts de Welzo,
Lorsqu'une grossesse extra-utérine survient après une FIV, les options de prise en charge et de traitement dépendent de divers facteurs tels que le lieu et la viabilité de la grossesse, l'état de santé général de l'individu et les préférences de la patiente et du prestataire de soins. Les options de traitement peuvent inclure des médicaments (méthotrexate) pour interrompre la grossesse, une intervention chirurgicale (laparoscopie ou laparotomie) pour éliminer la grossesse extra-utérine ou, dans de rares cas, une prise en charge conservatrice.
La plus grande question reste de savoir si la FIV réussirait en cas de grossesse extra-utérine.
Quelle est la réussite de la FIV après une grossesse extra-utérine ?
Les taux de réussite de la FIV après une grossesse extra-utérine varient. Des études ont montré que les taux de réussite sont40%-50%pour les couples qui subissent une FIV après une grossesse extra-utérine.
Les chances de réussir une grossesse par FIV dépendent de plusieurs facteurs, tels que :
- Âge des patients
- Causes sous-jacentes, le cas échéant
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Les références:
https://www.sciencedirect.com/
