Aperçu

Qui aurait imaginé qu’un jour, l’utérus d’une mère deviendrait le ventre de sa fille ?

Cela semble incroyable, n'est-ce pas ?
Mais c’est exactement ce qui s’est passé dans le premier cas de greffe d’utérus en Suède. La première greffe d'utérus mère-fille réussie a eu lieu en 2012 à l'hôpital universitaire Sahlgrenska de Göteborg, en Suède.

Retracer le parcours des greffes d'utérus

• La première naissance par greffe d'utérus a eu lieu en Suède en 2014.
• Depuis lors, la pratique s’est répandue à l’échelle mondiale, utilisant à la fois des donneurs vivants et des donneurs décédés.
• Donnéesà partir de juin 2023, suggère plus de 100utérusdes procédures de transplantation ont été réalisées dans le monde entier, entraînant environ 50 naissances.
• Le taux de réussite chirurgicale est d'environ 76 %. Le taux de réussite des greffes provenant de donneurs vivants est de 78 % et celui des donneurs décédés de 64 %.
• La première transplantation utérine impliquant une donneuse décédée a eu lieu en Turquie en 2011.
• Des transplantations d'utérus ont été réalisées en République tchèque, au Brésil, en Allemagne, au Liban, en Serbie, en France, en Espagne et au Royaume-Uni.
• L'Inde rejoint cette liste d'élite car c'est l'un des rares pays à avoir réussi une greffe d'utérus, la première greffe d'utérus réussie ayant été réalisée à Pune en 2017.

L'OMS estime qu'environ 17,5 % de la population adulte, soit environ 1 individu sur 6 dans le monde, souffre d'infertilité. En Inde, des études ont montré que les taux d’infertilité sont passés d’environ 7 % en 2015-2016 à environ 12 % en 2019-2021. Naître sans utérus ou avoir un utérus endommagé peut également contribuer à l'infertilité. En Inde, environ 1 femme sur 5 000 naît sans utérus.

Les avancées médicales telles que les greffes d’utérus sont pour eux une aubaine déguisée. Les autres femmes qui envisagent une greffe d'utérus sont celles qui ont subi une hystérectomie en raison decancerou des lésions utérines dues à des fibromes ou à la tuberculose.
Parmi les recherches visant à trouver de nouvelles solutions à l’infertilité figure la greffe d’utérus. Cette merveille médicale, relativement nouvelle mais en évolution rapide, a ouvert une porte d’espoir à d’innombrables femmes à travers le monde et en Inde. La greffe d’utérus n’est pas seulement une intervention chirurgicale ; c'est une lueur d'espoir pour les femmes souffrant du facteur utérininfertilité. Il s'agit d'une condition dans laquelle l'utérus d'une femme est absent ou non fonctionnel, ce qui la rend incapable de concevoir ou de mener une grossesse à terme.

En raison de la nouvelle introduction de la procédure, de nombreuses personnes ne savent pas où se déroule la transplantation utérine. C'est pourquoi nous avons créé une liste des meilleursHôpitaux de transplantation d'utérus en Inde.

Hôpitaux de transplantation d'utérus en Inde

La demande de greffes d’utérus est la plus élevée dans le Maharashtra. Il y a actuellement plus de 600 femmes sur la liste d'attente, dont60%viennent du Maharashtra.

1. Hôpital et centre de recherche de la Fondation Sir H. N. Reliance 

Adresse:Prarthana Samaj, Raja Ram Mohan Roy Rd, Girgaon, Mumbai, Maharashtra 400004

Établi:2014

Des lits:345

Médecins:258 +

Spécialités :

• Sciences cardiaques, néphro-urologie, neurosciences, oncologie, orthopédie et colonne vertébrale et santé de la femme et de l'enfant
• En mars 2023, la direction des services de santé du Maharashtra a délivré une licence àHôpital HN Reliance, Mumbaipour réaliser des greffes d'utérus.

2. Hôpital Galaxy Care, Pune

Adresse:25A, locaux ayurvédiques Rasashala, Karve Rd, en face du Garware College, Pune, Maharashtra 411004

Spécialités :

• L'hôpital est spécialisé dans une gamme de traitements médicaux avancés, notamment les chirurgies laparoscopiques et robotiques du cancer.
• Le Galaxy Care Hospital est particulièrement réputé pour ses greffes d’utérus réussies, pionnier de cette procédure en Inde en 2017.
• Propose également l'endoscopie,cardiologie, onco surgeries,bariatriquechirurgies
• Pionniers des chirurgies du cancer laparoscopiques robotiques Da Vinci.
• Des milliers de patients atteints de cancer ont bénéficié de techniques laparoscopiques avancées
• Également pionniers de chirurgies commeNOTES (chirurgie endoscopique transluminale à orifice naturel) et SILS (chirurgies laparoscopiques à incision unique).

3. Hôpital de Milan, Bangalore

Adresse:Numéro de parcelle 7G, 4e étage, Opp. Graphite Inde, Whitefield, Bangalore – 560 048

Établissement:1989.

Infrastructures et installations :Laboratoire d'embryologie de pointe, laboratoire d'andrologie, ergothérapie d'endoscopie, salle de travail, USIN, ergothérapie FIV, salles d'opération et salles de travail modulaires

Spécialités :

• Procédure de transplantation d'utérus en collaboration avec les hôpitaux HCG
• Traitements de fertilité, y compris FIV et IIU
• Traitement du syndrome des ovaires polykystiques
• La maternité de substitution pour les Indiens
• Infertilité masculine
• Don et congélation d'embryons
• Dépistage génétique (PGS, DPI)
• Obstétrique à haut risque
• Prise en charge des troubles utérins
• Technologies avancées de reproduction
• Services de don d'embryons et de maternité de substitution
• Traitement complet de l'infertilité féminine et masculine

4. Hôpital HCG

Adresse:99, route de résidence, Shantala Nagar, Sudham Nagar, Bangalore, Karnataka 560025

 Établissement:1989.

Des lits:100

Médecins:220 oncologues 440 médecins spécialisés

Spécialités :

• Le réseau comprend 20 centres de cancérologie à travers l'Inde
• Ses spécialités comprennent l'oncologie et l'oncochirurgie, la chirurgie esthétique et plastique, la chirurgie ORL, la pédiatrie, la chirurgie pédiatrique et l'hématologie.
• Équipé d'une technologie de pointe pour le traitement et le diagnostic, notamment la TEP IRM, la TEP CT et les radiothérapies avancées.
• Procédure de transplantation d'utérus en collaboration avec les hôpitaux Milann
• Le Conseil médical de l'Inde (MCI) a accordé une inscription temporaire au Dr Mats Brannstron, professeur d'obstétrique et de gynécologie à l'Université de Göteborg, en Suède, pour mener à bien legreffe d'utérusprocédure en Inde en collaboration avec les hôpitaux Milapp et HCG.

5. Gleneagles Global Health City (GGHC)

Adresse:௪௩௯, Cheran Nagar, Perumbakkam – Choshinganallur, Chennai - ௬00 1000, Tamil Nadu.

Des lits:200.

Spécialités :

• L'un des centres de transplantation multi-organes les plus renommés d'Inde
• Meilleur hôpital multispécialisé de soins tertiaires.
• L'hôpital est bien connu pour ses procédures révolutionnaires dans les domaines du foie,neuro, les traitements du cœur, des poumons et des reins.
• Il propose une gamme de services avec des installations de pointe, notamment un CathLab moderne et des services d'imagerie avancés.

Effectuédeux greffes d'utérus, avec la mère et la fille sous la surveillance du professeur Jiri Fronek, chef du service de chirurgie de transplantation, Institut de médecine clinique et expérimentale, Prague, République tchèque.

Meilleurs médecins pour la greffe d'utérus en Inde

1. taux. Shailesh Pantambaker

Spécialisation:Chirurgien du cancer

Expérience:25 ans

Prestations de service:

• Pionnier de la greffe d'utérus en Inde
• En Inde, la première transplantation utérine a été réalisée en 2017 au Galaxy Care Hospital de Pune, Maharashtra. Cette greffe était remarquable puisque la receveuse, née sans utérus, a reçu le ventre de sa mère.
• Effectué9 greffes d'utérusjusqu'à maintenant

Autres services fournis par lui:

• Il a développé l'hystérectomie radicale laparoscopique pour le cancer du col de l'utérus, connue dans le monde entier sous le nom de « Technique de Pune ».
• 1er oncochirurgien robotique en Inde et a réalisé plus de 400 chirurgies robotiques.
• Il est professeur à l'AAGL (American Association of Gynecological Laparoscopy) et membre du comité d'oncologie de l'AAGL.
• Il a remporté le prestigieux « Golden Telescope Award » pour la meilleure vidéo.
• Il a également reçu le prix Kurt Semm de la meilleure vidéo à l'AAGL 2015.

Associé à:Institut de laparoscopie Galaxy Care

2. Dr Asif Mistry :

• Chirurgien laparoscopique et robotique renommé basé à Mumbai.
• A exprimé son intérêt pour la poursuite des transplantations utérines et fait partie des efforts de recherche en cours.
• Une vaste expérience des procédures laparoscopiques complexes, ce qui en fait un pionnier potentiel dans ce domaine.

3. Dr Rajeshwari Pawar :

• Gynécologue expérimentée et spécialiste de l'infertilité connue pour ses recherches en santé reproductive.
• Collabore avec d'autres médecins sur les aspects éthiques et sociaux des transplantations utérines.
• Contribue au conseil aux patients et aux soins postopératoires.

Décoder les différents types de greffes d'utérus en Inde

Il existe deux principaux types de transplantation d’utérus :

Coût de la greffe d'utérus en Inde

L'approximatifcoût de la transplantation d'utérus en Indequi va de11 lakhs INR à 17 lakhs (environ 13 000 à 20 000 USD). 

Coût de la greffe d'utérus dans différentes villes indiennes :

Voici les fourchettes de coûts approximatives pour différents types de greffes d’utérus :

Le coût d’une greffe d’utérus peut varier considérablement en fonction de plusieurs facteurs, notamment :

Localisation : les coûts peuvent varier considérablement d’un pays à l’autre et même au sein d’un même pays.

Type de donneur :

• Donateur vivant : cette option implique généralement des coûts supplémentaires pour ledonneurLa chirurgie et la guérison.
• Donneur décédé : cela peut potentiellement être moins coûteux car cela élimine le besoin de chirurgie du donneur.

Honoraires d'hôpital et de chirurgien : Les frais spécifiques peuvent varier en fonction de l'hôpital choisi et de l'expertise du chirurgien.

Coûts supplémentaires : ceux-ci peuvent inclure des tests préopératoires, des médicaments, des médicaments immunosuppresseurs, des soins postopératoires et des complications potentielles.

Coût mondial de la greffe d'utérus

Quels sont les facteurs affectant le coût des greffes d’utérus en Inde ?

• Type de traitement : le type de traitement que vous choisissez, par exemple celui d'un donneur vivant ou d'un donneur décédé.
• Où vous êtes traité : Le coût peut varier en fonction de l’emplacement de l’hôpital.
• Où vous êtes en Inde : Différentes zones géographiques peuvent avoir des coûts différents en raison du coût général de la vie là-bas et des soins de santé disponibles.
• Expérience des médecins : des médecins plus expérimentés pourraient facturer plus cher
• Tests dont vous avez besoin : le coût peut changer en fonction des tests pré et post-traitement
• Gravité : dépend des complications impliquées
• Médecine et suivi : cela comprend les médicaments, les produits ou les aides dont vous pourriez avoir besoin pour vous rétablir.
• Technologie utilisée : L'utilisation d'équipements ou de technologies de pointe pendant le traitement le rend plus coûteux.

Comprendre les taux de réussite des greffes d'utérus en Inde

• Il n'y en a eu que 11transplantations d'utérus réussies réalisées en Inde. Parmi celles-ci, 9 ont été réalisées par le Dr Shailesh Puntambekar et 2 d’entre elles ont été réalisées par des médecins étrangers.
• En raison du nombre limité de greffes réalisées jusqu'à présent, il est difficile de tirer des conclusions définitives sur le taux de réussite en Inde.
• Le succès des premières transplantations en Inde suggère que la procédure a le potentiel de devenir une option viable.

Admissibilité à la greffe d'utérus en Inde

Vous êtes admissible à une greffe d’utérus si :

• Vous êtes stérile en raison d’une infertilité utérine.
• Si vous avez entre 20 et 40 ans.
• Si vous n'avez aucune tumeur maligne active ou récurrente.
• Si vous avez un bon indice de masse corporelle (IMC).
• Si vous ne souffrez d’aucune infection active, telle que le VIH ou l’hépatite C.
• Si vous n'êtes pas diabétique
• Si vous êtes non-fumeur

Pouvez-vous être donneur pour une greffe d'utérus en Inde ?

• Femme vivante ou décédée, présentant un degré élevé de ressemblance génétique avec le patient.
• Entre 30 et 50 ans
• Sans cancer actuel ou récurrent
• Avoir un IMC sain
• Aucune infection active comme le VIH, l’hépatite C et autres.
• Non diabétique et non hypertendu
• Non fumeur

FAQ

La transplantation d'utérus est-elle couramment pratiquée en Inde ?

La transplantation d'utérus est une procédure spécialisée. Bien qu'il ait été pratiqué en Inde, il n'est pas aussi courant que d'autres traitements de reproduction. Seuls quelques centres médicaux sélectionnés proposent cette procédure.

Qui peut être donneur vivant pour une greffe d’utérus en Inde ?

Les donneuses vivantes sont généralement des femmes en bonne santé, souvent des parents proches, qui choisissent volontairement de faire don de leur utérus. Le donneur est soumis à des évaluations médicales et psychologiques approfondies pour garantir son adéquation.

Existe-t-il une limite d'âge pour les donneuses d'utérus vivantes en Inde ?

Les limites d'âge pour les donneurs vivants peuvent varier, mais en général, les donneurs sont en âge de procréer et sont considérés comme suffisamment en bonne santé pour subir la procédure.

Comment une donneuse vivante est-elle sélectionnée pour une greffe d’utérus ?

Le processus de sélection implique une évaluation complète des antécédents médicaux, de la santé physique et du bien-être psychologique du donneur. La compatibilité avec le destinataire est également prise en compte.

Une personne décédée peut-elle faire don de son utérus en Inde ?

Le don d’utérus après un décès est une possibilité, mais les considérations logistiques et éthiques sont importantes. L'utérus doit être prélevé peu de temps après le décès. Le cadre juridique et réglementaire en Inde régit ces procédures.

Quels sont les aspects juridiques du don d’utérus en Inde ?

La loi de 1994 sur la transplantation d'organes et de tissus humains régit la transplantation d'organes en Inde, y compris les transplantations d'utérus. Les aspects juridiques garantissent la transparence, l’éthique et la protection des droits des donateurs et des bénéficiaires.

Quels sont les risques associés au fait d’être donneuse d’utérus vivante en Inde ?

Les donneurs vivants sont soumis à une évaluation détaillée des risques au cours du processus d’évaluation. Les risques peuvent inclure des complications chirurgicales et des impacts psychologiques potentiels. L'équipe médicale discute de ces risques avec le donneur lors du processus de consentement éclairé.

Quel est le processus pour trouver un donneur d’utérus en Inde ?

Les donneurs d'utérus sont généralement des personnes décédées et le processus implique une correspondance minutieuse des organes. La sélection et la disponibilité des donneurs sont gérées par les équipes médicales réalisant les greffes.

Quels sont les risques et les complications associés à la transplantation d’utérus ?

Les risques impliqués incluent le rejet de l’organe et les complications liées à la chirurgie. La transplantation d'utérus est-elle couverte par une assurance en Inde ?

La transplantation d'utérus est-elle couverte par l'assurance en Inde ?

La couverture peut varier et il est important de vérifier auprès des assureurs pour obtenir des informations sur la couverture de la transplantation d'utérus.

Les références:

https://www.who.int/news/item/04-04-2023-1-in-6-people-globally-affected-by-infertility

https://www.ijcmph.com/index.php/ijcmph/article/view/10867