Est-il sécuritaire d’insérer une bobine Mirena sans retirer la précédente ?

La situation est que le patient est venu chez le médecin pour changer la spirale Mirena. Le DIU Mirena a été recommandé par le gynécologue traitant après une intervention chirurgicale visant à retirer un kyste et un polype de l'ovaire. Diagnostic : adénomyose (avant l'intervention chirurgicale, la patiente se plaignait de saignements menstruels abondants et non douloureux). La première spirale a duré 5 ans sans problème. Le gynécologue a introduit un nouveau DIU sans retirer au préalable l'ancien. En lien avec cette situation, j'ai quelques questions. Je serais reconnaissant de votre avis professionnel. 1. Est-il possible d'installer correctement l'antenne Mirena dans la cavité utérine si l'antenne précédente n'a pas été retirée ? 2. Quels effets secondaires peuvent être provoqués par la présence simultanée de DIU hormonaux (deux corps étrangers stériles) dans l'utérus. Cela pourrait-il entraîner des problèmes de santé et nuire au patient ? 3. Comment expliquer les symptômes apparus après l'installation de la deuxième Mirena, tels que des douleurs dans le bas de l'abdomen, dans le bas du dos et des saignements menstruels excessifs ?