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लिवर सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया: संबंध और सीखे गए समाधान

लीवर सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया को समझें। इस स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने और अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए कारणों, उपचार और सहायक देखभाल के बारे में जानें।

  • हीपैटोलॉजी
By संत कुलश्रेष्ठ 13th Sept '23
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अवलोकन

cirrhosis

लिवर सिरोसिस वाले पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया लिवर रोग के पहले ध्यान देने योग्य लक्षणों में से एक हो सकता है। सिरोसिस को फाइब्रोसिस या यकृत के अंतिम चरण के घाव के रूप में वर्णित किया गया है। ऐसा तब होता है जब निशान ऊतक सामान्य ऊतक की जगह ले लेता है, जिसके कारण लीवर की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। इसका कारण यह हो सकता हैजिगरहेपेटाइटिस और पुरानी शराब जैसी बीमारियाँ और स्थितियाँ।

आइए देखें कि सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया कितना आम है।

यह एक बहुत ही सामान्य स्थिति है. भारत में, लगभग40-60%पुरूष आबादी इससे प्रभावित है। अध्ययन करते हैंसे भी ज्यादा करके दिखाया है1 मिलियनभारत में ही प्रति वर्ष मामले देखने को मिलते हैं।ज्ञ्नेकोमास्टियानवजात शिशुओं और किशोरों में भी विभिन्न कारणों से देखा जाता है।

आयु वर्गनवजात शिशुओंकिशोर (10 – 19 वर्ष)वयस्क (50 से 69 वर्ष)
घटनाओं की संख्या (लगभग)60 - 90 %50 - 60 %70%

आंकड़ों से पता चला है कि सिरोसिस के रोगियों में गाइनेकोमेस्टिया की व्यापकता थी44%. हालाँकि, सिरोसिस वाले सभी पुरुषों में जी विकसित नहीं होता हैगाइनेकोमेस्टिया, और गंभीरता भिन्न हो सकती है। का प्रबंधनगाइनेकोमेस्टिया मेंलीवर सिरोसिसइसमें अंतर्निहित जिगर की स्थिति को संबोधित करना और हार्मोनल असंतुलन का प्रबंधन करना शामिल है। इसमें उपचार शामिल हो सकता हैजिगरबीमारी, जटिलताओं का प्रबंधन, और गंभीर मामलों में, अतिरिक्त स्तन ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी पर विचार करना।

सोच रहे हैं कि लिवर सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया का क्या कारण है? चलो पता करते हैं।

आपके स्वास्थ्य को नज़रअंदाज करना बहुत महत्वपूर्ण है -अभी अपना अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें.

सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया का कारण

alcohol and liver cirrhosis

  • हार्मोनल असंतुलन:सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया के प्राथमिक कारणों में से एक एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन के स्तर के बीच असंतुलन है। लीवर एस्ट्रोजन सहित हार्मोन के चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सिरोसिस में, हार्मोन के स्तर को विनियमित करने की यकृत की क्षमता से समझौता हो जाता है। इससे टेस्टोस्टेरोन की तुलना में एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है।
  • एस्ट्रोजन उत्पादन में वृद्धि:सिरोसिस में, शरीर से एस्ट्रोजेन को चयापचय करने और साफ़ करने की यकृत की क्षमता क्षीण हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप एस्ट्रोजेन का उच्च स्तर हो सकता है, जो विकास में योगदान देता हैज्ञ्नेकोमास्टिया.
  • परिवर्तित सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) स्तर:सिरोसिस एसएचबीजी के स्तर को प्रभावित कर सकता है, एक प्रोटीन जो एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन जैसे सेक्स हार्मोन से बंधता है। एसएचबीजी स्तरों में परिवर्तन इन हार्मोनों के बीच संतुलन को प्रभावित कर सकता है, जिससे संभावित रूप से गाइनेकोमेस्टिया हो सकता है।
  • टेस्टोस्टेरोन क्लीयरेंस में कमी:बिगड़ा हुआ लिवर कार्य शरीर से टेस्टोस्टेरोन की निकासी को कम कर सकता है, जो आगे चलकर हार्मोनल असंतुलन में योगदान देता है।
  • हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म:सिरोसिस से संबंधित यकृत की शिथिलता हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म नामक स्थिति को जन्म दे सकती है, जहां शरीर में एस्ट्रोजन की अधिकता होती है। इसका परिणाम एस्ट्रोजन की कम निकासी और कुछ पदार्थों के बढ़े हुए उत्पादन के कारण हो सकता है जो एस्ट्रोजन के प्रभाव का अनुकरण करते हैं।
  • शराब की खपत:अल्कोहलिक सिरोसिस के मामलों में, अल्कोहल और इसके मेटाबोलाइट्स हार्मोनल असंतुलन में योगदान कर सकते हैं जो गाइनेकोमेस्टिया का कारण बनते हैं।

हमें यह याद रखने की जरूरत है कि गाइनेकोमेस्टिया सिरोसिस का एक मान्यता प्राप्त लक्षण है, सभी रोगियों में यह विकसित नहीं होता है। यह गंभीरता और कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

आप कैसे पहचानेंगे कि आपको सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया है? आइए इसका पता लगाएं।

सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया के लक्षण

breast enlargement

  • स्तन वर्धन:यह प्राथमिक लक्षण है. इसमें एक या दोनों स्तनों का बढ़ना शामिल है। यह स्तन के ऊतकों में मामूली वृद्धि से लेकर अधिक ध्यान देने योग्य वृद्धि तक हो सकता है।
  • दृढ़ता और स्थिरता:बढ़े हुए स्तन ऊतक में कठोर या रबर जैसी स्थिरता हो सकती है। इसमें आम तौर पर 2 सेमी से अधिक मजबूत डक्टल स्तन ऊतक की उपस्थिति शामिल होती है, जो आसपास के वसायुक्त ऊतक से भिन्न होता है।
  • दर्द या कोमलता:दर्द या कोमलता महसूस होना, जिसकी तीव्रता अलग-अलग हो सकती है।
  • विषमता:स्तन विषमता तब देखी जाती है जब एक स्तन दूसरे से बड़ा होता है।
  • निपल परिवर्तन:निपल्स और एरिओला अधिक उभरे हुए या फूले हुए हो सकते हैं। निपल पर कपड़े रगड़ने से संवेदनशीलता बढ़ सकती है।
  • मनोवैज्ञानिक प्रभाव:महत्वपूर्ण वृद्धि से मनोवैज्ञानिक संकट, शर्मिंदगी और आत्म-चेतना हो सकती है।

यदि आपको अत्यधिक दर्द महसूस हो, सूजन हो और निपल्स से डिस्चार्ज हो तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

क्या आप सोच रहे हैं कि सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया का निदान कैसे किया जाता है? हमने आपको कवर कर लिया है! पता लगाने के लिए पढ़ते रहे।

सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया का निदान

diagnosis of gynecomastia in cirrhosis

इसमें निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

  • चिकित्सा का इतिहास:डॉक्टर आपका विस्तृत चिकित्सा इतिहास पूछेगा।
  • शारीरिक जाँच:स्तन के ऊतकों, पेट और सिरोसिस के अन्य लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करते हुए शारीरिक परीक्षण किया जाता है। स्तन ऊतक के आकार और स्थिरता, और किसी भी कोमलता या दर्द का भी मूल्यांकन किया जाता है।
  • लिवर फ़ंक्शन परीक्षण:चूंकि यह संबंधित हैजिगरडिसफंक्शन, लिवर फंक्शन टेस्ट कराना जरूरी है। लीवर एंजाइम, बिलीरुबिन, एल्ब्यूमिन और थक्के बनाने वाले कारकों के स्तर की जाँच करें। असामान्य परिणाम यकृत क्षति या सिरोसिस का संकेत देते हैं।
  • हार्मोन स्तर:एस्ट्रोजन, टेस्टोस्टेरोन और अन्य प्रासंगिक हार्मोन के हार्मोन स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण किए जाते हैं। हार्मोनल असंतुलन के कारण गाइनेकोमेस्टिया हो सकता है।
  • इमेजिंग अध्ययन:लिवर की स्थिति का आकलन करने और ट्यूमर जैसे स्तन वृद्धि के अन्य संभावित कारणों की जांच करने के लिए अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एमआरआई किया जा सकता है।
  • बायोप्सी:सिरोसिस की गंभीरता की पुष्टि और आकलन करने के लिए लिवर बायोप्सी की सिफारिश की जाती है। वायरल हेपेटाइटिस और शराब के सेवन के अन्य परीक्षण भी किए जा सकते हैं।

सर्वोत्तम उपचार के साथ अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें। अपना परामर्श अभी बुक करें। 

सिरोसिस में देखे जाने वाले गाइनेकोमेस्टिया के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

gynecomastia classification

सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया के प्रकारविवरण
फिजियोलॉजिकल गाइनेकोमेस्टिया
  • सामान्य हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण यह अक्सर नवजात शिशुओं, किशोरों और बुजुर्ग पुरुषों में देखा जाता है।
  • सिरोसिस में, फिजियोलॉजिकल गाइनेकोमेस्टिया हार्मोनल असंतुलन और लिवर की कार्यक्षमता में कमी के कारण हो सकता है।

 

नॉनप्रोलिफेरेटिव गाइनेकोमेस्टिया
  • इसमें महत्वपूर्ण कोशिका वृद्धि के बिना स्तन ऊतक के आकार में वृद्धि शामिल है।
  • इसकी विशेषता स्तन ऊतक की मजबूत, रबर जैसी स्थिरता है।
  • यह अक्सर एस्ट्रोजेन और टेस्टोस्टेरोन को प्रभावित करने वाले हार्मोनल असंतुलन के कारण सिरोसिस में देखा जाता है।

 

प्रोलिफ़ेरेटिव गाइनेकोमेस्टिया
  • इस प्रकार में स्तन ऊतक कोशिकाओं की वास्तविक वृद्धि और गुणन शामिल होता है।
  • इससे स्तन में और अधिक वृद्धि होती है।
  • इसे सिरोसिस में भी देखा जा सकता है, और यह आम तौर पर अधिक उन्नत मामलों से जुड़ा होता है जहां हार्मोनल असंतुलन गंभीर होता है।

 

मिश्रित गाइनेकोमेस्टिया
  • यह नॉनप्रोलिफ़ेरेटिव और प्रोलिफ़ेरेटिव गाइनेकोमेस्टिया दोनों के संयोजन को संदर्भित करता है।
  • सिरोसिस से पीड़ित व्यक्तियों के स्तन वृद्धि में ऊतक परिवर्तन का मिश्रण संभव है
छद्म गाइनेकोमेस्टिया
  • इस मामले में, स्तन वृद्धि केवल वसा जमाव के कारण होती है।
  • आप इसे लिपोसक्शन द्वारा हटा सकते हैं।

 

क्या सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया स्थायी है?

question

विशिष्ट कारकों के आधार पर, सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया स्थायित्व में भिन्न हो सकता है:

  • सिरोसिस की गंभीरता:गंभीर और अपरिवर्तनीय सिरोसिस गंभीर हार्मोनल असंतुलन के कारण अधिक लगातार गाइनेकोमेस्टिया का कारण बन सकता है।
  • लीवर की कार्यक्षमता में सुधार:यकृत समारोह में महत्वपूर्ण सुधार से गाइनेकोमेस्टिया की निरंतरता कम हो सकती है।

गाइनेकोमेस्टिया कोई स्थायी स्थिति नहीं है; यह चरणों के माध्यम से आगे बढ़ता है:

  • सूजन चरण:प्रारंभ में, सूजन का चरण होता है, जो अक्सर स्तन कोमलता के साथ होता है।
  • निशान ऊतक निर्माण:लगभग 6 से 12 महीनों के बाद, सूजन कम हो जाती है और निशान ऊतक पीछे छूट जाता है।

लीवर सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया को अपने ऊपर हावी न होने दें - जीवन की बेहतर गुणवत्ता के लिए प्रभावी उपचार खोजें।

क्या सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया के लिए कोई उपचार उपलब्ध हैं?

treatment

ज्यादातर मामलों में, बहुत कम या बिल्कुल भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, जब गाइनेकोमेस्टिया पिट्यूटरी ग्रंथि विकार या यकृत की स्थिति जैसी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति से उत्पन्न होता है, तो उपचार आवश्यक हो जाता है।

इलाज

विवरण

healthy dietअंतर्निहित सिरोसिस का प्रबंधन
  • सिरोसिस का उपचार और प्रबंधन महत्वपूर्ण है।
  • जीवनशैली में बदलाव, जैसे शराब का सेवन कम करना और स्वस्थ आहार बनाए रखना, सिरोसिस को धीमा करने में मदद कर सकता है।
  • दवाइयों का प्रयोग हो सकता है.
hrtहार्मोन थेरेपी
  • हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करने वाली दवाएं, जैसे एंटीएस्ट्रोजेन या एरोमाटेज़ इनहिबिटर, आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं।
  • यह प्रभावी रूप से स्तन के ऊतकों के आकार को कम करता है। वे ऊंचे एस्ट्रोजन स्तर के प्रभावों का प्रतिकार करते हैं।
surgeryशल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयदि गाइनेकोमेस्टिया गंभीर है और अन्य उपचारों की कोशिश करने के बावजूद आपके जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव डाल रहा है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त स्तन ऊतक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने का विकल्प सुझा सकता है।
consultationएंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्शगाइनेकोमेस्टिया और सिरोसिस के हार्मोनल पहलुओं को प्रबंधित करने में सहायता करें।

सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया की पुनरावृत्ति दर

relapse rate of gynecomastia in cirrhosis

पुनरावृत्ति दर निम्नलिखित कारणों से प्रभावित हो सकती है:

  • सिरोसिस की गंभीरता:जिगर की क्षति और शिथिलता की सीमा गाइनेकोमेस्टिया की निरंतरता को प्रभावित कर सकती है। यदि सिरोसिस गंभीर और अपरिवर्तनीय है, तो गाइनेकोमेस्टिया में योगदान देने वाले हार्मोनल असंतुलन बढ़ सकते हैं।
  • उपचार प्रभावकारिता:यदि सिरोसिस को प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जाता है और हार्मोन का स्तर संतुलित होता है, तो गाइनेकोमेस्टिया में सुधार हो सकता है, अन्यथा यह बना रहेगा।

पुनरावृत्ति से बचने के लिए उपचार का अनुपालन आवश्यक है। कुछ जीवनशैली कारक, जैसे शराब का सेवन और मोटापा, हार्मोनल असंतुलन को प्रभावित कर सकते हैं जो गाइनेकोमेस्टिया में योगदान करते हैं। इन कारकों को संबोधित करके, हम दोबारा होने की संभावना को काफी हद तक कम कर सकते हैं। अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के साथ नियमित अनुवर्ती कार्रवाई करेंहेपेटोलॉजिस्टऔर एंडोक्राइनोलॉजिस्ट की आवश्यकता है।

क्या आप जानते हैं कि यदि सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया को उपचार के बिना छोड़ दिया जाए तो क्या हो सकता है? पता लगाने के लिए पढ़ते रहे।

यदि लीवर सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया का उपचार न किया जाए तो क्या होगा?

complications

  • शारीरिक पीड़ा:अनुपचारित गाइनेकोमेस्टिया के परिणामस्वरूप पुरानी शारीरिक परेशानी और दर्द हो सकता है, दैनिक गतिविधियों और जीवन की समग्र गुणवत्ता में बाधा आ सकती है।
  • आसीन जीवन शैली:लंबे समय तक असुविधा रहने से अन्य स्वास्थ्य जोखिमों के साथ-साथ गतिहीन जीवनशैली भी हो सकती है।
  • मनोवैज्ञानिक परेशानी:गाइनेकोमेस्टिया मनोवैज्ञानिक संकट का कारण बन सकता है, आत्मसम्मान और शरीर की छवि को प्रभावित कर सकता है।
  • रिश्तों पर प्रभाव:यह व्यक्तिगत रिश्तों में तनाव पैदा कर सकता है क्योंकि व्यक्ति आत्म-जागरूक हो जाते हैं और सामाजिक स्थितियों से बच सकते हैं, जिससे सामाजिक अलगाव हो सकता है।
  • त्वचा संक्रमण:स्तन की परतों में गाइनेकोमेस्टिया से त्वचा संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।
  • स्तन कैंसर का खतरा:गंभीर मामलों में, अनुपचारित गाइनेकोमेस्टिया स्तन कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है।

इसलिए, इन जटिलताओं को रोकने और समग्र स्वास्थ्य में सुधार के लिए सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया का इलाज करना महत्वपूर्ण है।
 

सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया को कैसे रोकें?

prevention

  • सिरोसिस को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए, अंतर्निहित यकृत स्थिति का समाधान करना महत्वपूर्ण है। इसमें व्यापक चिकित्सा देखभाल प्रदान करना, आवश्यक जीवनशैली समायोजन करना और उपचार योजना का परिश्रमपूर्वक पालन करना शामिल है। ऐसा करके, हम लीवर की क्षति को काफी हद तक कम कर सकते हैं और होने वाले हार्मोनल असंतुलन को ठीक कर सकते हैं।
  • मध्यम शराब का सेवन:लीवर की और अधिक क्षति को रोकने के लिए शराब का सेवन कम से कम करें।
  • स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखें:गाइनेकोमेस्टिया में संभावित योगदानकर्ता मोटापे को रोकने के लिए स्वस्थ आहार और जीवनशैली का पालन करें।
  • नियमित चिकित्सा जांच:अपने लीवर की कार्यप्रणाली, हार्मोन के स्तर और समग्र स्वास्थ्य की निगरानी के लिए नियमित चिकित्सा जांच का समय निर्धारित करें। गाइनेकोमेस्टिया और सिरोसिस के प्रबंधन में शीघ्र पता लगाना और हस्तक्षेप महत्वपूर्ण हो सकता है।
  • मनोरंजक दवाओं से बचें:मनोरंजक दवाओं का उपयोग करने से बचें, क्योंकि वे हार्मोन के स्तर और यकृत समारोह पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

तत्काल चिकित्सा ध्यान और एक सक्रिय दृष्टिकोण सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया के प्रबंधन और रोकथाम में काफी सुधार कर सकता है।

पूछे जाने वाले प्रश्न

faqs

सवाल:सिरोसिस के संदर्भ में गाइनेकोमेस्टिया का क्या अर्थ है?
उत्तर:सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया लिवर सिरोसिस वाले पुरुषों में स्तन ऊतक के असामान्य इज़ाफ़ा को संदर्भित करता है, जो अक्सर हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है।
 

सवाल:सिरोसिस वाले व्यक्तियों में गाइनेकोमेस्टिया के अंतर्निहित कारण क्या हैं?
उत्तर:सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया हार्मोन असंतुलन के कारण हो सकता है, विशेष रूप से टेस्टोस्टेरोन के सापेक्ष एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि, साथ ही बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, जो इन हार्मोनों के चयापचय को प्रभावित करता है।
 

सवाल:क्या सिरोसिस के रोगियों में गाइनेकोमेस्टिया का इलाज किया जा सकता है या इसे उलटा किया जा सकता है?
उत्तर:कुछ मामलों में, सिरोसिस से संबंधित गाइनेकोमेस्टिया में अंतर्निहित यकृत स्थिति के उपचार से सुधार हो सकता है। हालाँकि, यह हमेशा पूरी तरह से उलटा नहीं हो सकता है।
 

सवाल:सिरोसिस में गाइनेकोमेस्टिया के लक्षणों को कोई कैसे पहचान सकता है?
उत्तर:सिरोसिस वाले पुरुषों में लक्षणों में स्तन कोमलता, दर्द और स्तन वृद्धि शामिल हो सकते हैं। यह दृष्टिगत रूप से भी ध्यान देने योग्य हो सकता है।
 

सवाल:सिरोसिस रोगियों में गाइनेकोमेस्टिया के लिए निदान प्रक्रिया और प्रबंधन दृष्टिकोण क्या है?
उत्तर:निदान में शारीरिक परीक्षण, चिकित्सा इतिहास और संभावित इमेजिंग या हार्मोन परीक्षण शामिल हैं। यदि आवश्यक हो तो प्रबंधन में अंतर्निहित सिरोसिस, हार्मोन थेरेपी या सर्जिकल हस्तक्षेप को संबोधित करना शामिल हो सकता है।

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सन्दर्भ:

https://onlinelibrary.wiley.com/

https://www.pacehospital.com/

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