अवलोकन
अनिद्रा वृद्ध वयस्कों में एक व्यापक नींद विकार है। माना जाता है कि लगभग 30% से 50% वृद्ध वयस्कों को अनिद्रा की समस्या है। महिलाओं को अपने जीवनकाल में अनिद्रा विकसित होने का खतरा 40% अधिक होता है। अनुमान है कि अमेरिका में 22% वयस्कों को अनिद्रा है। 18 से 24 वर्ष की आयु के व्यक्तियों को हर रात सोने में कठिनाई होती पाई गई।
माना जाता है कि अनिद्रा मानसिक स्वास्थ्य को काफी प्रभावित करती है। अनिद्रा से पीड़ित 40% व्यक्तियों में कोई न कोई मानसिक विकार विकसित हो जाता है। अनिद्रा के प्रमुख कारणों में से एक है अवसादचिंताअनिद्रा के सभी मामलों में से 75% मामले इसी से संबंधित हैं। अंतर्निहित कारण का पता चलने पर अनिद्रा का इलाज किया जा सकता है।
एक नैदानिक स्वास्थ्य मनोवैज्ञानिक सारा-निकोल बोस्टन, पीएच.डी., बीसीबी, व्यवहार परिवर्तन रणनीति के निदेशक,लक्षणकहा,
अनिद्रा, एक नींद संबंधी विकार है जिसमें सोने या सोने में कठिनाई होती है, जो मानसिक टूटने सहित मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के विकास में योगदान कर सकता है। अनिद्रा शरीर और दिमाग पर कई तरह के प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, जिनमें शामिल हैं:
जॉर्डन मास्ट्रोडोमेनिको, क्लिनिकल निदेशक के अनुसारचॉइसपॉइंटटी, मानसिक स्वास्थ्य एवं व्यसन उपचार केंद्र,
हाल के अध्ययनों से साबित हुआ है कि नींद संबंधी विकार सिज़ोफ्रेनिया, अवसाद, एडीएचडी, द्विध्रुवी विकार और अभिघातजन्य तनाव विकार जैसी मानसिक बीमारियों से जुड़े हुए हैं। नींद की गड़बड़ी उन लोगों के व्यवहार में बदलाव लाती है, जिनमें पहले से ही मानसिक विकारों का निदान किया गया है।
परेशान नींद पैटर्न लोगों में मानसिक टूटने का कारण बन सकता है, जिससे चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, उन्माद और हिंसा हो सकती है जो उनके और उनके प्रियजनों के लिए हानिकारक साबित हो सकती है।
अनिद्रा के कारण के अनुसार, उपचार विविध हो सकता है, जिसमें नींद की आदतों में सुधार और व्यवहार थेरेपी शामिल है। दवाओं और नींद की गोलियों का भी उपयोग किया जा सकता है।
हालाँकि अनिद्रा के उपचार में नवीनतम विकास हुआ है, FDA ने अनिद्रा के उपचार के लिए दवाओं की एक नई श्रेणी को मंजूरी दे दी है।
आइए अनिद्रा के इस नए उपचार की विशिष्टताओं के बारे में गहराई से जानें।
अनिद्रा की नई दवा क्या है?
FDA ने अनिद्रा के लिए Quviviq (Daridorexant) नामक एक नई दवा को मंजूरी दे दी है। अनुमोदन जनवरी 2022 में पारित किया गया था। कुविविक बिस्तर पर जाने से पहले ली जाने वाली मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है। यह ऑरेक्सिन रिसेप्टर एंटागोनिस्ट (ओआरए) नामक दवाओं के वर्ग का सदस्य है। डेरिडोरेक्सेंट डेविगो (सुवोरेक्सेंट) और बेल्सोम्रा (लेम्बोरेक्सेंट) के समान वर्ग से संबंधित है।
क़ुविविक को एक नियंत्रित पदार्थ माना जाता है क्योंकि इसके दुरुपयोग और लत का खतरा होता है। आप कितनी बार और एक बार में कितने नुस्खे भर सकते हैं, इस पर प्रतिबंध होगा।
अनिद्रा की नई दवा कैसे काम करती है?
नींद की गोलियों की नवीनतम श्रेणी को ओआरए कहा जाता है। ओरेक्सिन एक "वेक-अप प्रोटीन" है जो आपका मस्तिष्क प्रतिदिन पैदा करता है। जब जागने का समय होता है, तो ऑरेक्सिन विशिष्ट तंत्रिका कोशिकाओं से जुड़ जाता है। जब सोने का समय होता है तो ओरेक्सिन आमतौर पर उतना सक्रिय नहीं होता है। उस अवधि के दौरान, नींद में सहायता करने वाले अन्य प्रोटीन अधिक सक्रिय होते हैं। डेरिडोरेक्सेंट, एक ओआरए दवा, उन तंत्रिका कोशिकाओं से जुड़ने की ऑरेक्सिन की क्षमता को अवरुद्ध करती है। आपका मस्तिष्क सो सकता है और उसी अवस्था में रह सकता है। डारियोरेक्सेंट दवा का प्रभाव समाप्त होने के बाद जागने की आपकी स्वाभाविक इच्छा वापस आ जाएगी।
क़ुविविक कितना प्रभावी है?
एफडीएअनुमतदवा के 3 चरणों के क्लिनिकल परीक्षण के बाद अनिद्रा के लिए नया उपचार। नैदानिक अध्ययन का उद्देश्य अनिद्रा के इलाज में नई अनिद्रा दवा, कुविविक की प्रभावशीलता की जांच करना और इसकी सुरक्षा और दुष्प्रभावों का अध्ययन करना था।
पहले दो परीक्षणों में, डेरिडोरेक्सेंट की तुलना प्लेसबो (बिना किसी दवा के एक गोली) से की गई थी। इन अध्ययनों से पता चलता है कि, प्लेसिबो की तुलना में, डेरिडोरेक्सेंट ने नींद में काफी सुधार किया। दो परीक्षणों में से एक में यह भी पता चला कि डेरिडोरेक्सेंट 50 मिलीग्राम ने अनिद्रा से पीड़ित लोगों में अगले दिन अत्यधिक नींद आने की मात्रा को कम कर दिया।
क्यूविविक से जुड़े दुष्प्रभाव क्या हैं?
नैदानिक अध्ययन के दौरान, अध्ययन प्रतिभागियों द्वारा अनिद्रा के नए उपचार को अच्छी तरह से सहन किया गया। सिरदर्द और तंद्रा उपयोगकर्ताओं द्वारा बताए गए सबसे लगातार प्रतिकूल प्रभाव थे। अपनी खुराक लेने के बाद, कई लोगों ने चक्कर आने या चक्कर आने का भी उल्लेख किया।
यदि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई अनिद्रा की नई दवा लेते हैं तो पूर्व समस्याएं कुछ हल्के दुष्प्रभाव हैं।
क़ुविविक को डॉक्टर द्वारा निर्धारित तरीके से लेने से कुछ प्रतिकूल दुष्प्रभाव जुड़े हुए हैं।
अनिद्रा के नए उपचार से जुड़े प्रतिकूल दुष्प्रभाव नीचे सूचीबद्ध हैं:
- डैरिडोरेक्सेंट के साथ लत लगने का खतरा होता है; Quviviq लेने से पहले परामर्शदाता चिकित्सक से अपने मादक द्रव्य उपयोग विकार पर चर्चा करें।
- डेरियोरेक्सेंट का उपयोग करते समय उन चीजों पर ध्यान केंद्रित करना या खत्म करना चुनौतीपूर्ण होता है जिनमें एकाग्रता की आवश्यकता होती है। इसके परिणामस्वरूप कुछ लोगों को अगले दिन सुस्ती महसूस हो सकती है। डेरिडोरेक्सेंट की खुराक लेने के कम से कम 7 घंटे बाद तक गाड़ी चलाने की प्रतीक्षा करें।
- कुविविक लेने वाले कुछ व्यक्तियों में उदासी या आत्मघाती विचार हो सकते हैं। यदि आपके पास मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का इतिहास है तो आपका जोखिम बढ़ जाता है। डेरिडोरेक्सेंट लेने के बाद, यदि आपका मूड किसी भी तरह से बदलता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
- डेरिडोरेक्सेंट का उपयोग करते समय, कुछ लोगों को नींद से संबंधित अजीब व्यवहार और अनुभव का अनुभव हुआ है। इसमें जागने पर चलने या बोलने में परेशानी होना, नींद में गाड़ी चलाना और नींद में चलना शामिल है। यदि इनमें से कुछ भी होता है तो इस बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी से बात करें।
अनिद्रा की नई दवा अन्य दवाओं के साथ कैसे परस्पर क्रिया करती है?
कई दवाएं डैरिडोरेक्सेंट के साथ नकारात्मक प्रतिक्रिया करती हैं।
डैरिडोरेक्सेंट से आपको नींद आ सकती है। परिणामस्वरूप, आपको अतिरिक्त दवाएं लेने से बचना चाहिए जो आपको उनींदा बनाती हैं।
इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित डेरिडोरेक्सेंट के साथ परस्पर क्रिया करते हैं:
- कार्बामाज़ेपाइन क्लैरिथ्रोमाइसिन (टेग्रेटोल)
- संतरे का रस
- फेनोबार्बिटल, रिफैम्पिन, और वेरापामिल
यदि आप शराब पीते हैं तो आपको अत्यधिक नींद आने या शारीरिक दुर्बलता का सामना करने की अधिक संभावना हो सकती है। इससे महत्वपूर्ण चोटें लग सकती हैं। इसलिए, डेरिडोरेक्सेंट का उपयोग करते समय शराब से परहेज करना सबसे अच्छा होगा।
