अवलोकन
बार-बार प्रत्यारोपण विफलता (आरआईएफ) एक शब्द है जिसका उपयोग प्रजनन चिकित्सा के क्षेत्र में उस स्थिति का वर्णन करने के लिए किया जाता है जहां एक महिला इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) या सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (एआरटी) चक्र में भ्रूण स्थानांतरण के कई प्रयासों के बाद गर्भधारण करने में विफल रहती है। . इसे आम तौर पर लगातार आईवीएफ चक्रों में कम से कम तीन अच्छी गुणवत्ता वाले भ्रूणों के स्थानांतरण के बाद नैदानिक गर्भावस्था प्राप्त करने में विफलता के रूप में परिभाषित किया जाता है।
इस ब्लॉग में हम इस पर विस्तार से चर्चा करने जा रहे हैं।
आपके स्वास्थ्य को नज़रअंदाज करना बहुत महत्वपूर्ण है -अभी अपना अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें!
आइए पहले कारणों पर गौर करके शुरुआत करें!!
बार-बार प्रत्यारोपण विफलता का क्या कारण है?
अध्ययनों से पता चला है कि बार-बार प्रत्यारोपण विफलता विभिन्न कारणों से हो सकती है। कारण नीचे उल्लिखित हैं:
गर्भाशय की असामान्यताएं | आसंजन, फ़ाइब्रॉइड या सेप्टम आरोपण में हस्तक्षेप कर सकते हैं। |
हार्मोनल कारक | थायरॉयड और पीसीओएस सहित हार्मोन असंतुलन, गर्भाशय की ग्रहणशीलता को प्रभावित करते हैं। इससे बार-बार प्रत्यारोपण विफलता हो सकती है। |
प्रतिरक्षाविज्ञानी कारक | इम्प्लांटेशन को विनियमित करने में प्रतिरक्षा प्रणाली एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। प्रतिरक्षा कार्य में असामान्यताएं बार-बार प्रत्यारोपण विफलता का कारण बन सकती हैं। |
आनुवंशिक कारण | भ्रूण या माता-पिता में क्रोमोसोमल असामान्यताएं बार-बार आरोपण विफलता का कारण बन सकती हैं। |
जीवन शैली | धूम्रपान, शराब पीना और मोटापा जीवनशैली के कुछ ऐसे कारक हैं जो बार-बार इम्प्लांटेशन विफलता का कारण बन सकते हैं। |
आयु संबंधी कारक | मां की अधिक उम्र प्रजनन क्षमता में गिरावट और बार-बार इम्प्लांटेशन विफलता के बढ़ते जोखिम से जुड़ी होती है। |
यह बहुत जटिल स्थिति है. यह महत्वपूर्ण है कि आप अंतर्निहित कारण को समझने और प्रभावी ढंग से उपचार पाने के लिए गहन मूल्यांकन से गुजरें।
बार-बार प्रत्यारोपण विफलता कितनी आम है?
बार-बार प्रत्यारोपण विफलता की सटीक व्यापकता निर्धारित करना मुश्किल है। नैदानिक मानदंडों में अंतर इसे अस्पष्ट बनाता है।
हालाँकि, बार-बार इम्प्लांटेशन विफलता उतनी सामान्य नहीं है जितना माना जाता है।
अध्ययन करते हैंरिपोर्ट करें कि बार-बार प्रत्यारोपण विफलता दर आसपास है2-25%आईवीएफ वाली महिलाओं में. हालाँकि, संभावना है कि यह दर बढ़ सकती है। ऐसा उन महिलाओं के कारण होता है जिन्हें बांझपन की अन्य समस्याएं हो सकती हैं।
अध्ययन से यह भी पता चलता है कि यूप्लोइड भ्रूण के साथ आईवीएफ कराने वाली महिलाओं में आरआईएफ का जोखिम कम हो सकता है। यूप्लोइड भ्रूण (ऐसे भ्रूण जिनमें सामान्य से अधिक संख्या में गुणसूत्र होते हैं) स्थानांतरित होने पर आरोपण की संभावना बढ़ जाती है।
बार-बार प्रत्यारोपण विफलता दुर्लभ होती है। से कम में होता है5%आईवीएफ चक्र की.
विशेषज्ञों के अनुसारवेल्ज़ो, एक ऑनलाइन स्वास्थ्य सेवा मंच,
पुरुष कारक बांझपन आरआईएफ में योगदान कर सकता है। पुरुष साथी की प्रजनन क्षमता का आकलन करने में शुक्राणु मापदंडों जैसे गिनती, गतिशीलता और आकारिकी का मूल्यांकन करने के लिए वीर्य विश्लेषण शामिल होता है। अतिरिक्त परीक्षण, जैसे शुक्राणु डीएनए विखंडन विश्लेषण या आनुवंशिक परीक्षण, की सिफारिश व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर की जा सकती है। किसी भी पुरुष कारक बांझपन के मुद्दों को संबोधित करना प्रजनन परिणामों में सुधार के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण का हिस्सा हो सकता है।
आप सोच रहे होंगे कि इस जटिल स्थिति के निदान के लिए क्या प्रक्रियाएँ हैं!! विभिन्न निदान प्रक्रियाओं पर नज़र डालने के लिए नीचे पढ़ें।
बार-बार प्रत्यारोपण विफलता का निदान कैसे किया जाता है?
बार-बार प्रत्यारोपण विफलता के निदान में महिला और पुरुष दोनों भागीदारों का मूल्यांकन शामिल है। निदान प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करना | संभावित जोखिम कारकों को समझने के लिए दोनों भागीदारों का मूल्यांकन किया जाता है। स्थिति की बेहतर समझ के लिए पिछली सर्जरी या चिकित्सीय स्थितियों को ध्यान में रखा जाता है। |
शारीरिक जाँच | यह किसी भी शारीरिक असामान्यता का आकलन करने के लिए किया जाता है जो आरोपण को प्रभावित कर सकती है। |
हार्मोनल परीक्षण | हार्मोन के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। यह हार्मोन असंतुलन की पहचान करने में मदद करता है जो बार-बार प्रत्यारोपण विफलता का कारण बनता है। |
इमेजिंग परीक्षण | गर्भाशय की संरचना में किसी भी असामान्यता की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड या हिस्टेरोस्कोपी की जाती है जो आरोपण को प्रभावित कर सकती है। |
आनुवंशिक परीक्षण | यह क्रोमोसोमल असामान्यताओं की पहचान करने के लिए किया जाता है जो आरोपण विफलता का कारण बन सकते हैं। |
वीर्य विश्लेषण | वीर्य विश्लेषण द्वारा पुरुष साथी की प्रजनन क्षमता की जाँच की जाती है। शुक्राणु में कोई भी असामान्यता भी आरोपण विफलता का कारण बन सकती है। |
सफलता दर में सुधार के लिए समय पर उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। आरआईएफ के लिए उपलब्ध विभिन्न उपचार विकल्पों के बारे में जानने के लिए। नीचे पढ़ना जारी रखें!
बार-बार प्रत्यारोपण विफलता के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
बार-बार इम्प्लांटेशन विफलता के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार होते हैं, जो इस पर निर्भर करता है कि इम्प्लांटेशन विफलता का कारण क्या है। नीचे चर्चा की गई उपचार विधियाँ प्रत्यारोपण की सफलता की संभावना बढ़ाने में मदद करती हैं।
एंडोमेट्रियल खरोंच | यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें प्रत्यारोपण से पहले गर्भाशय को उत्तेजित किया जाता है। इस पद्धति से उन लोगों में प्रत्यारोपण की संभावना में सुधार हुआ है जो बार-बार प्रत्यारोपण विफलता से पीड़ित हैं। |
एंडोमेट्रियल ग्रहणशीलता सरणी | यह प्रत्यारोपण के लिए सर्वोत्तम समय की पहचान करने की एक विधि है। यह गर्भाशय की परत में मौजूद जीन पर निर्भर करता है, और जब वे प्रत्यारोपण की सुविधा के लिए सबसे अच्छे होते हैं। |
भ्रूण चयन तकनीक | यह चक्र विफलताओं को रोकने में मदद करता है। इसमें भ्रूण की आनुवंशिक जांच शामिल है। भ्रूण के विकास की निगरानी भ्रूण स्कोप और टाइम-लैप्स तकनीक का उपयोग करके की जाती है। |
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बार-बार प्रत्यारोपण विफलता में आनुवंशिकी की क्या भूमिका है?
अध्ययनों के अनुसार, आनुवंशिकी बार-बार प्रत्यारोपण विफलता में भूमिका निभाती है। कुछ आनुवंशिक दोष हैं जो बार-बार प्रत्यारोपण विफलता का कारण बन सकते हैं। भ्रूण में क्रोमोसोमल असामान्यताएं बार-बार प्रत्यारोपण विफलता का कारण बन सकती हैं।
जिन महिलाओं में किसी प्रकार की आनुवंशिक भिन्नता होती है, वे प्रत्यारोपण में शामिल जीन के कार्य को प्रभावित कर सकती हैं। आनुवंशिक विविधताएं भ्रूण के प्रत्यारोपण और ठीक से विकसित होने को कठिन बना देती हैं। इससे बार-बार इम्प्लांटेशन विफल हो जाता है।
ऐसे मामलों में आनुवंशिक परीक्षण उन आनुवंशिक कारकों की पहचान करने में सहायक होता है जो बार-बार प्रत्यारोपण विफलता का कारण बन सकते हैं। इससे उपचार के विकल्पों को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी।
गर्भाशय की असामान्यताएं बार-बार प्रत्यारोपण विफलता में कैसे योगदान दे सकती हैं?
गर्भाशय संबंधी असामान्यताएं बार-बार प्रत्यारोपण विफलता में योगदान कर सकती हैं। ये असामान्यताएं भ्रूण के प्रत्यारोपण और ठीक से विकसित होने की क्षमता को प्रभावित करती हैं।
गर्भाशय संबंधी असामान्यताओं में शामिल हैं:
- संरचनात्मक दोष:सेप्टम या फाइब्रॉएड.
- कार्यात्मक दोष:मासिक धर्म के दौरान हार्मोन परिवर्तन पर असामान्य प्रतिक्रिया।
ये असामान्यताएं भ्रूण के लिए प्रतिकूल वातावरण बनाती हैं। इससे इम्प्लांटेशन, वृद्धि और विकास में समस्याएं आती हैं।
इसके अलावा, गर्भाशय की असामान्यताएं गर्भाशय में रक्त के प्रवाह को प्रभावित करती हैं। इससे इम्प्लांटेशन पर भी असर पड़ सकता है.
गर्भाशय की असामान्यताओं का निदान और उपचार करने से भी सफल प्रत्यारोपण की संभावना बढ़ाने में मदद मिल सकती है।
बार-बार प्रत्यारोपण विफलता के उपचार की सफलता दर क्या है?
बार-बार प्रत्यारोपण विफलता के लिए उपचार की सफलता दर अंतर्निहित कारण के आधार पर भिन्न होती है।
के अनुसारअध्ययन करते हैं, विभिन्न आरआईएफ उपचारों की सफलता दर भिन्न-भिन्न होती है10% से 70%।
प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक तकनीक सामान्य क्रोमोसोमल सामग्री वाले भ्रूण का चयन करने में मदद करती है। इससे सफल प्रत्यारोपण की संभावना बढ़ जाती है70%आरआईएफ रोगियों में.
इसी तरह, एंडोमेट्रियल स्क्रैचिंग और हिस्टेरोस्कोपी की सफलता दर है10% से 50%।
हालाँकि, इन उपचारों की सफलता दर की सावधानी से व्याख्या करने की आवश्यकता है। वे रोगी की उम्र, पिछले असफल आईवीएफ चक्रों की संख्या और आरआईएफ के विशिष्ट कारणों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।
सर्वोत्तम उपचार के साथ अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें।अपना परामर्श अभी बुक करें।
सन्दर्भ:
https://journals.lww.com/co-obgyn/pages/default.aspx
