अवलोकन

किसने सोचा होगा कि एक दिन एक माँ का गर्भाशय उसकी बेटी का गर्भाशय बन जाएगा?

अविश्वसनीय लगता है, है ना?
लेकिन स्वीडन में गर्भाशय प्रत्यारोपण के पहले मामले में बिल्कुल यही हुआ। पहला सफल मां-से-बेटी गर्भाशय प्रत्यारोपण 2012 में स्वीडन के गोथेनबर्ग के साहलग्रेन्स्का यूनिवर्सिटी अस्पताल में हुआ।

गर्भाशय प्रत्यारोपण की यात्रा का पता लगाना

• गर्भाशय प्रत्यारोपण के माध्यम से पहला जन्म 2014 में स्वीडन में हुआ था।
• तब से, यह प्रथा विश्व स्तर पर फैल गई है, जिसमें जीवित दाताओं और मृत दाताओं दोनों का उपयोग किया जा रहा है।
• डेटाजून 2023 से, 100 से अधिक का सुझाव देता हैगर्भाशयप्रत्यारोपण प्रक्रियाएं दुनिया भर में की गई हैं, जिसके परिणामस्वरूप लगभग 50 जन्म हुए हैं।
• सर्जिकल सफलता दर लगभग 76% है। जीवित दाताओं से प्राप्त प्रत्यारोपण की सफलता दर 78% और मृत दाताओं से प्राप्त प्रत्यारोपण की सफलता दर 64% है।
• मृत दाता से जुड़े गर्भाशय प्रत्यारोपण की पहली घटना 2011 में तुर्की में की गई थी
• गर्भाशय प्रत्यारोपण चेक गणराज्य, ब्राजील, जर्मनी, लेबनान, सर्बिया, फ्रांस, स्पेन और यूनाइटेड किंगडम में किया गया है।
• भारत इस विशिष्ट सूची में शामिल हो गया है क्योंकि यह उन कुछ देशों में से एक है जहां सफल गर्भाशय प्रत्यारोपण हुआ है, पहला सफल गर्भाशय प्रत्यारोपण 2017 में पुणे में किया गया था।

डब्ल्यूएचओ का अनुमान है कि लगभग 17.5% वयस्क आबादी, या दुनिया भर में लगभग 6 में से 1 व्यक्ति, बांझपन से पीड़ित है। भारत में, अध्ययनों से पता चला है कि बांझपन दर 2015-2016 में लगभग 7% से बढ़कर 2019-2021 में लगभग 12% हो गई है। बिना गर्भाशय के पैदा होना या क्षतिग्रस्त गर्भाशय होना भी बांझपन में योगदान दे सकता है। भारत में लगभग 5000 में से 1 महिला बिना गर्भाशय के पैदा होती है।

गर्भाशय प्रत्यारोपण जैसी चिकित्सीय सफलताएं उनके लिए वरदान साबित होती हैं। गर्भाशय प्रत्यारोपण देखने वाली अन्य महिलाएं वे हैं जिन्हें हिस्टेरेक्टॉमी के कारण सर्जरी हुई हैकैंसरया फाइब्रॉएड या तपेदिक के कारण गर्भाशय क्षति।
बांझपन के लिए नए समाधानों की खोज में गर्भाशय प्रत्यारोपण भी शामिल है। अपेक्षाकृत नए लेकिन तेजी से विकसित हो रहे इस चिकित्सा चमत्कार ने दुनिया भर में और भारत में अनगिनत महिलाओं के लिए आशा का द्वार खोल दिया है। गर्भाशय प्रत्यारोपण केवल एक शल्य प्रक्रिया नहीं है; यह गर्भाशय संबंधी समस्या से पीड़ित महिलाओं के लिए आशा की किरण हैबांझपन. यह एक ऐसी स्थिति है जहां एक महिला का गर्भाशय अनुपस्थित या निष्क्रिय होता है, जिससे वह गर्भधारण करने या गर्भधारण करने में असमर्थ हो जाती है।

प्रक्रिया के नए आगमन के कारण, बहुत से लोगों को यह नहीं पता है कि गर्भाशय प्रत्यारोपण कहाँ किया जाता है। इसलिए हमने सर्वश्रेष्ठ की एक सूची बनाई हैभारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण अस्पताल।

भारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण अस्पताल

महाराष्ट्र में गर्भाशय प्रत्यारोपण की मांग सबसे ज्यादा है। इनमें से वर्तमान में 600 से अधिक महिलाएं प्रतीक्षा सूची में हैं60%महाराष्ट्र से हैं.

1. सर एच. एन. रिलायंस फाउंडेशन हॉस्पिटल एंड रिसर्च सेंटर 

पता:प्रार्थना समाज, राजा राम मोहन रॉय रद, गिरगाव, मुंबई, महाराष्ट्र 400004

स्थापित:2014

बिस्तर:345

डॉक्टर:258 +

विशेषताएँ:

• कार्डिएक साइंसेज, नेफ्रो-यूरोलॉजी, न्यूरो साइंसेज, ऑन्कोलॉजी, ऑर्थोपेडिक्स और स्पाइन और महिला एवं बाल स्वास्थ्य
• मार्च 2023 में, महाराष्ट्र के स्वास्थ्य सेवा निदेशालय ने एक लाइसेंस जारी कियाएच एन रिलायंस अस्पताल, मुंबईगर्भाशय प्रत्यारोपण करने के लिए.

2. गैलेक्सी केयर हॉस्पिटल, पुणे

पता:25ए, आयुर्वेदिक रासला परिसर, कर्वे राड, गर्वे कॉलेज के सामने, पुणे, महाराष्ट्र 411004

विशेषताएँ:

• अस्पताल लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक कैंसर सर्जरी सहित कई उन्नत चिकित्सा उपचारों में माहिर है।
• गैलेक्सी केयर हॉस्पिटल अपने सफल गर्भाशय प्रत्यारोपण के लिए विशेष रूप से प्रसिद्ध है, जिसने 2017 में भारत में इस प्रक्रिया की शुरुआत की।
• एंडोस्कोपी भी प्रदान करता है,कार्डियलजी, ओन्को सर्जरी,बेरिएट्रिकसर्जरी
• दा विंची रोबोटिक लेप्रोस्कोपिक कैंसर सर्जरी में अग्रणी।
• उन्नत लेप्रोस्कोपिक तकनीकों से हजारों कैंसर रोगियों को लाभ हुआ
• इसके अलावा सर्जरी के अग्रदूत भी पसंद करते हैंनोट्स (प्राकृतिक छिद्र ट्रांसल्यूमिनल एंडोस्कोपिक सर्जरी) और एसआईएलएस (एकल चीरा लेप्रोस्कोपिक सर्जरी)।

3. मिलन अस्पताल, बैंगलोर

पता:प्लॉट नंबर। 7जी, चौथी मंजिल, ऑप. ग्रेफाइट इंडिया, व्हाइटफील्ड, बेंगलुरु - 560,048

स्थापना:1989.

बुनियादी ढाँचा और सुविधाएँ:अत्याधुनिक भ्रूणविज्ञान प्रयोगशाला, एंड्रोलॉजी प्रयोगशाला, एंडोस्कोपी ओटी, लेबर रूम, एनआईसीयू, आईवीएफ ओटी, मॉड्यूलर ऑपरेटिंग रूम और लेबर रूम

विशेषताएँ:

• एचसीजी अस्पतालों के सहयोग से गर्भाशय प्रत्यारोपण प्रक्रिया
• आईवीएफ और आईयूआई सहित प्रजनन उपचार
• पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम का इलाज
• भारतीयों के लिए सरोगेसी
• पुरुष बांझपन
• भ्रूण दान और फ्रीजिंग
• जेनेटिक स्क्रीनिंग (पीजीएस, पीजीडी)
• उच्च जोखिम वाली प्रसूति
• गर्भाशय संबंधी विकारों का प्रबंधन
• उन्नत प्रजनन प्रौद्योगिकियाँ
• भ्रूण दान और सरोगेसी सेवाएँ
• महिला एवं पुरुष बांझपन का व्यापक उपचार

4. एचसीजी अस्पताल

पता:99, रेजीडेंसी रोड, शांताला नगर, सुधम नगर, बैंगलोर, कर्नाटक 560025

 स्थापना:1989.

बिस्तर:100

डॉक्टर:220 ऑन्कोलॉजिस्ट 440 विशिष्ट चिकित्सक

विशेषताएँ:

• नेटवर्क में पूरे भारत में 20 कैंसर केंद्र शामिल हैं
• इसकी विशिष्टताओं में ऑन्कोलॉजी और ऑन्कोसर्जरी, कॉस्मेटिक और प्लास्टिक सर्जरी, ईएनटी सर्जरी, बाल चिकित्सा, बाल चिकित्सा सर्जरी और हेमेटोलॉजी शामिल हैं।
• पीईटी एमआरआई, पीईटी सीटी और उन्नत विकिरण चिकित्सा सहित उपचार और निदान के लिए अत्याधुनिक तकनीक से लैस।
• मिलन हॉस्पिटल्स के सहयोग से गर्भाशय प्रत्यारोपण प्रक्रिया
• मेडिकल काउंसिल ऑफ इंडिया (एमसीआई) ने स्वीडन के गोथेनबर्ग विश्वविद्यालय में प्रसूति एवं स्त्री रोग के प्रोफेसर डॉ. मैट्स ब्रैनस्ट्रॉन को अस्थायी पंजीकरण की अनुमति दे दी है।गर्भाशय प्रत्यारोपणमिलाप और एचसीजी हॉस्पिटल के सहयोग से भारत में प्रक्रिया।

5. ग्लेनीगल्स ग्लोबल हेल्थ सिटी (जीजीएचसी)

पता:௪௩௯, चेरन नगर, पेरुम्बक्कम - चोशिंगनल्लूर, चेन्नई - ௬00 1000, तमिलनाडु।

बिस्तर:200.

विशेषताएँ:

• भारत के सबसे प्रसिद्ध बहु-अंग प्रत्यारोपण केंद्रों में से एक
• शीर्ष तृतीयक देखभाल मल्टीस्पेशलिटी अस्पताल।
• यह अस्पताल लीवर में अपनी अग्रणी प्रक्रियाओं के लिए प्रसिद्ध है,न्यूरो, हृदय, फेफड़े और गुर्दे का उपचार।
• यह आधुनिक कैथलैब और उन्नत इमेजिंग सेवाओं सहित अत्याधुनिक सुविधाओं के साथ कई प्रकार की सेवाएँ प्रदान करता है।

प्रदर्शन कियादो गर्भाशय प्रत्यारोपण, मां और बेटी के साथ प्रोफेसर-डॉ. जिरी फ्रोनेक, ट्रांसप्लांट सर्जरी विभाग के प्रमुख, इंस्टीट्यूट फॉर क्लिनिकल एंड एक्सपेरिमेंटल मेडिसिन, प्राग, चेक गणराज्य के नेतृत्व में।

भारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण के लिए सर्वश्रेष्ठ डॉक्टर

1. डॉ. शैलेश पुणताम्बेकर 

विशेषज्ञता:कैंसर सर्जन

अनुभव:25 वर्ष

सेवाएँ:

• भारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण के अग्रणी
• भारत में पहला गर्भाशय प्रत्यारोपण 2017 में पुणे, महाराष्ट्र के गैलेक्सी केयर अस्पताल में किया गया था। यह प्रत्यारोपण उल्लेखनीय था क्योंकि बिना गर्भाशय के पैदा हुए प्राप्तकर्ता को अपनी माँ का गर्भ प्राप्त हुआ।
• प्रदर्शन किया9 गर्भाशय प्रत्यारोपणअब तक

उनके द्वारा प्रदान की गई अन्य सेवाएँ:

• उन्होंने गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए लेप्रोस्कोपिक रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी विकसित की है जिसे दुनिया भर में "पुणे तकनीक" के नाम से जाना जाता है।
• भारत में पहले रोबोटिक ऑन्कोसर्जन और 400 से अधिक रोबोटिक सर्जरी कर चुके हैं।
• वह एएजीएल (अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ गायनोकोलॉजिकल लैप्रोस्कोपी) में एक संकाय और एएजीएल ऑन्कोलॉजी समिति के सदस्य हैं।
• उन्होंने सर्वश्रेष्ठ वीडियो के लिए प्रतिष्ठित "गोल्डन टेलीस्कोप अवार्ड" जीता है
• उन्हें एएजीएल 2015 में सर्वश्रेष्ठ वीडियो के लिए कर्ट सेम पुरस्कार भी मिला है

के साथ जुड़े:गैलेक्सी केयर लेप्रोस्कोपी संस्थान

2. डॉ. आसिफ मिस्त्री:

• मुंबई स्थित प्रसिद्ध लेप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जन।
• गर्भाशय प्रत्यारोपण को आगे बढ़ाने में रुचि व्यक्त की है और चल रहे अनुसंधान प्रयासों का हिस्सा है।
• जटिल लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं में व्यापक अनुभव, जो उन्हें इस क्षेत्र में संभावित अग्रणी बनाता है।

3. डॉ. राजेश्वरी पवार:

• अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ और बांझपन विशेषज्ञ प्रजनन स्वास्थ्य में अपने शोध के लिए जाने जाते हैं।
• गर्भाशय प्रत्यारोपण के नैतिक और सामाजिक पहलुओं पर अन्य डॉक्टरों के साथ सहयोग करता है।
• रोगी परामर्श और ऑपरेशन के बाद की देखभाल में योगदान देता है।

भारत में विभिन्न प्रकार के गर्भाशय प्रत्यारोपणों को डिकोड करना

गर्भाशय प्रत्यारोपण के दो प्राथमिक प्रकार हैं:

भारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण लागत

अनुमानितभारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण की लागतसे लेकरINR 11 लाख से 17 लाख (लगभग USD 13,000 से 20,000). 

विभिन्न भारतीय शहरों में गर्भाशय प्रत्यारोपण की लागत:

यहां विभिन्न प्रकार के गर्भाशय प्रत्यारोपण के लिए अनुमानित लागत सीमाएं दी गई हैं:

गर्भाशय प्रत्यारोपण की लागत कई कारकों के आधार पर काफी भिन्न हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

स्थान: लागत देशों के बीच और यहां तक ​​कि एक ही देश के भीतर भी काफी भिन्न हो सकती है।

दाता प्रकार:

• जीवित दाता: इस विकल्प में आम तौर पर अतिरिक्त लागत शामिल होती हैदाताकी सर्जरी और रिकवरी।
• मृत दाता: इसकी लागत संभावित रूप से कम हो सकती है क्योंकि यह दाता सर्जरी की आवश्यकता को समाप्त कर देता है।

अस्पताल और सर्जन की फीस: विशिष्ट लागत चुने हुए अस्पताल और सर्जन की विशेषज्ञता के आधार पर भिन्न हो सकती है।

अतिरिक्त लागत: इनमें प्री-ऑपरेटिव परीक्षण, दवाएं, इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं, पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल और संभावित जटिलताएं शामिल हो सकती हैं।

गर्भाशय प्रत्यारोपण की विश्वव्यापी लागत

भारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण की लागत को प्रभावित करने वाले कारक क्या हैं?

• उपचार का प्रकार: जिस प्रकार का उपचार आप चुनते हैं, जैसे जीवित दाता या मृत दाता से
• आप कहां इलाज कराते हैं: अस्पताल के स्थान के आधार पर लागत अलग-अलग हो सकती है।
• आप भारत में कहां हैं: अलग-अलग भौगोलिक स्थानों की अलग-अलग लागत हो सकती है क्योंकि वहां रहने की आम तौर पर लागत और उपलब्ध स्वास्थ्य देखभाल कितनी है।
• डॉक्टरों का अनुभव: अधिक अनुभवी डॉक्टर अधिक शुल्क ले सकते हैं
• आपके लिए आवश्यक परीक्षण: उपचार से पहले और बाद के परीक्षणों के आधार पर लागत बदल सकती है
• गंभीरता: इसमें शामिल जटिलताओं पर निर्भर करता है
• दवा और उसके बाद की देखभाल: इसमें दवाएं, उत्पाद या सहायता शामिल हैं जिनकी आपको ठीक होने के लिए आवश्यकता हो सकती है।
• प्रयुक्त प्रौद्योगिकी: उपचार के दौरान उन्नत उपकरण या प्रौद्योगिकी का उपयोग करना इसे और अधिक महंगा बना देता है

भारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण की सफलता दर को समझना

• केवल 11 हुए हैंभारत में सफल गर्भाशय प्रत्यारोपण। इनमें से 9 का ऑपरेशन डॉ. शैलेश पुणतांबेकर ने किया और 2 का ऑपरेशन विदेशी डॉक्टरों ने किया।
• अब तक किए गए प्रत्यारोपणों की सीमित संख्या के कारण, भारत में सफलता दर के बारे में कोई निश्चित निष्कर्ष निकालना मुश्किल है।
• भारत में पहले कुछ प्रत्यारोपणों की सफलता से पता चलता है कि इस प्रक्रिया में एक व्यवहार्य विकल्प बनने की क्षमता है

भारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण के लिए पात्रता

आप गर्भाशय प्रत्यारोपण के लिए पात्र हैं यदि:

• आप गर्भाशय कारक बांझपन के कारण बांझ हैं।
• अगर आपकी उम्र 20 से 40 के बीच है.
• यदि आपको कोई सक्रिय या आवर्ती दुर्दमता नहीं है।
• यदि आपका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) अच्छा है।
• यदि आप एचआईवी या हेपेटाइटिस सी जैसे किसी सक्रिय संक्रमण से पीड़ित नहीं हैं।
• यदि आप मधुमेह रोगी नहीं हैं
• यदि आप धूम्रपान न करने वाले व्यक्ति हैं

क्या आप भारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण के लिए दाता बन सकते हैं?

• जीवित या मृत महिला, जिसमें रोगी के साथ उच्च स्तर की आनुवंशिक समानता हो।
• 30 से 50 वर्ष की आयु के बीच
• बिना किसी मौजूदा या दोबारा होने वाले कैंसर के साथ
• स्वस्थ बीएमआई होना
• एचआईवी, हेपेटाइटिस सी और अन्य जैसे कोई सक्रिय संक्रमण नहीं।
• गैर-मधुमेह और गैर-उच्च रक्तचाप
• धूम्रपान न करने वाला

पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या भारत में आमतौर पर गर्भाशय प्रत्यारोपण किया जाता है?

गर्भाशय प्रत्यारोपण एक विशेष प्रक्रिया है। हालाँकि यह भारत में किया गया है, यह अन्य प्रजनन उपचारों जितना सामान्य नहीं है। केवल कुछ चुनिंदा चिकित्सा केंद्र ही इस प्रक्रिया की पेशकश करते हैं।

भारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण के लिए जीवित दाता कौन हो सकता है?

जीवित दाता आमतौर पर स्वस्थ महिलाएं होती हैं, अक्सर करीबी रिश्तेदार, जो स्वेच्छा से अपना गर्भाशय दान करना चुनते हैं। उपयुक्तता सुनिश्चित करने के लिए दाता को संपूर्ण चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन से गुजरना पड़ता है।

क्या भारत में जीवित गर्भाशय दाताओं के लिए कोई आयु सीमा है?

जीवित दाताओं के लिए आयु सीमा अलग-अलग हो सकती है, लेकिन आम तौर पर, दाता अपनी प्रजनन आयु में होते हैं और प्रक्रिया से गुजरने के लिए पर्याप्त स्वस्थ माने जाते हैं।

गर्भाशय प्रत्यारोपण के लिए जीवित दाता का चयन कैसे किया जाता है?

चयन प्रक्रिया में दाता के चिकित्सा इतिहास, शारीरिक स्वास्थ्य और मनोवैज्ञानिक कल्याण का व्यापक मूल्यांकन शामिल है। प्राप्तकर्ता के साथ अनुकूलता पर भी विचार किया जाता है।

क्या भारत में कोई मृत व्यक्ति अपना गर्भाशय दान कर सकता है?

मृत गर्भाशय दान एक संभावना है, लेकिन साजो-सामान और नैतिक विचार महत्वपूर्ण हैं। मृत्यु के तुरंत बाद गर्भाशय खरीदा जाना चाहिए। भारत में कानूनी और नियामक ढांचा ऐसी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।

भारत में गर्भाशय दान के कानूनी पहलू क्या हैं?

मानव अंग और ऊतक प्रत्यारोपण अधिनियम, 1994, भारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण सहित अंग प्रत्यारोपण को नियंत्रित करता है। कानूनी पहलू दाताओं और प्राप्तकर्ताओं दोनों के अधिकारों की पारदर्शिता, नैतिकता और सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं।

भारत में जीवित गर्भाशय दाता होने से क्या जोखिम जुड़े हैं?

मूल्यांकन प्रक्रिया के दौरान जीवित दाताओं को विस्तृत जोखिम मूल्यांकन से गुजरना पड़ता है। जोखिमों में सर्जिकल जटिलताएँ और संभावित मनोवैज्ञानिक प्रभाव शामिल हो सकते हैं। सूचित सहमति प्रक्रिया के दौरान मेडिकल टीम दाता के साथ इन जोखिमों पर चर्चा करती है।

भारत में गर्भाशय दाता खोजने की प्रक्रिया क्या है?

गर्भाशय दाता आम तौर पर मृत व्यक्ति होते हैं, और इस प्रक्रिया में सावधानीपूर्वक अंग मिलान शामिल होता है। दाताओं के चयन और उपलब्धता का प्रबंधन प्रत्यारोपण करने वाली चिकित्सा टीमों द्वारा किया जाता है।

गर्भाशय प्रत्यारोपण से जुड़े जोखिम और जटिलताएँ क्या हैं?

इसमें शामिल जोखिमों में अंग की अस्वीकृति और सर्जरी से संबंधित जटिलताएँ शामिल हैं। क्या भारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण बीमा द्वारा कवर किया जाता है?

क्या भारत में गर्भाशय प्रत्यारोपण बीमा द्वारा कवर किया जाता है?

कवरेज अलग-अलग हो सकता है, और गर्भाशय प्रत्यारोपण के लिए कवरेज की जानकारी के लिए बीमा प्रदाताओं से जांच करना महत्वपूर्ण है।

सन्दर्भ:

https://www.who.int/news/item/04-04-2023-1-in-6-people-globally-affected-by-infertility

https://www.ijcmph.com/index.php/ijcmph/article/view/10867