क्या एचआईवी रोगी बोन मैरो ट्रांसप्लांट करा सकता है?

पंकज कांबले

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Answered on 23rd May '24

नमस्ते,

• यह मानते हुए कि आप एचआईवी पॉजिटिव हैं और आपको कैंसर है, और आपको अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की आवश्यकता है:हमें सबसे पहले आपकी रिपोर्ट जांचनी होगी. हमें यह देखने के लिए निदान, चिकित्सा रिपोर्ट, चिकित्सा इतिहास आदि देखना होगा कि अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण आवश्यक होगा या नहीं। एचआईवी को नियंत्रित करने के कुछ तरीके हैं जैसे सीडी34 गिनती बढ़ाना। इसके अलावा और भी तरीके हैं लेकिन उसके बाद ही आपके ट्रांसप्लांट पर विचार किया जा सकता है।
   
• अब, यह मानते हुए कि आप अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (बीएमटी) के माध्यम से एचआईवी का इलाज ढूंढ रहे हैं:

1. ऐसे केवल दो सफल मामले हैं जहां एचआईवी को अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण से ठीक किया गया था और दोनों मामलों में रोगियों को अंतिम उपाय के रूप में बीएमटी उपचार के साथ कैंसर था। दोनों ही मामलों में मरीज़ जानलेवा उन्नत चरण के कैंसर से पीड़ित थे। ऐसा पहला मामला बर्लिन में हुआ, जहां टिमोथी ब्राउन नाम के एक अमेरिकी मरीज को माइलॉयड ल्यूकेमिया था और वह एचआईवी पॉजिटिव भी था। वह इस रक्त कैंसर के उन्नत चरण में थे और डॉक्टरों ने अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण करने और साथ ही एचआईवी को दूर करने का प्रयास करने का निर्णय लिया था। चूंकि एचआईवी रोगियों को केवल एलोजेनिक प्रत्यारोपण ही मिल सकता है, इसलिए उन्होंने बर्लिन के दोनों रोगियों को एचआईवी-प्रतिरोधी बनाने के लिए सीसीआर5 जीन के दुर्लभ आनुवंशिक उत्परिवर्तन वाले दाता की तलाश की थी। उसके बाद बर्लिन के मरीज ने नियमित रूप से एचआईवी को दबाने वाली बैंटीरेट्रोवायरल दवाएं लीं और तब से वह वायरस-मुक्त है।
2. दूसरा सफल मामला लंदन में था, जहां हॉजकिन के लिंफोमा और एचआईवी वायरस से पीड़ित रोगी भी कैंसर के उन्नत चरण में थे क्योंकि डॉक्टरों ने उनके कैंसर के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण का प्रयास करने और साथ ही एचआईवी को खत्म करने का प्रयास करने का निर्णय लिया। और इसी तरह उन्होंने रोगी को एचआईवी-प्रतिरोधी बनाने के लिए CCR5 जीन के दुर्लभ आनुवंशिक उत्परिवर्तन के साथ एक स्टेम सेल दाता की खोज की। लंदन के मरीज ने 18 महीने पहले दवा लेना बंद कर दिया था और एचआईवी की वापसी का कोई संकेत नहीं है।
    

• वे केवल एचआईवी का इलाज करने के लिए बीएमटी करने की संभावना नहीं रखते हैं।लेकिन यदि आप कैंसर के रोगी हैं तो आपको अतिरिक्त जानकारी के लिए हेमेटो-ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। हमारा पेज आपको विशेषज्ञों को ढूंढने में मदद कर सकता है, इसे देखें -मेडिकल हेमेटोलॉजी - मुंबई में ऑन्कोलॉजिस्ट. यदि आपका शहर अलग है तो हमें बताएं, मुझे आशा है कि हमारा उत्तर मदद करेगा

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