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इस्केमिक परिवर्तन के साथ पिट्यूटरी एडेनोमा: एमआरआई रिपोर्ट
प्रिय महोदय, नीचे मैं अपने पिता की एमआरआई रिपोर्ट भेज रहा हूं, कृपया मेरा मार्गदर्शन करें। एमआरआई रिपोर्ट - विपरीत मस्तिष्क तकनीक: T1W धनु, DWI - b1000, ADC, GRE T2W एफएस एक्सियल, एमआर एंजियोग्राम, फ्लेयर एक्सियल और कोरोनल गैडोलीनियम कंट्रास्ट के 5 मिलीलीटर के प्रशासन के बाद कंट्रास्ट छवियां पोस्ट करें। अवलोकन: अध्ययन से एक इंट्रासेलर द्रव्यमान घाव का पता चलता है, जिसमें दाहिने आधे हिस्से का विस्तार होता है पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि, सुप्रासेलर सिस्टर्न तक फैली हुई। सामूहिक घाव है T1-भारित छवियों पर मुख्य रूप से ग्रे मैटर के प्रति आइसोएइंटेंस होता है। T2-भारित छवियों पर द्रव्यमान मुख्यतः T2 के आंतरिक क्षेत्रों के साथ धूसर पदार्थ से समसघन होता है अति तीव्रता, नेक्रोसिस/सिस्टिक परिवर्तन का सूचक। गतिशील पोस्टकॉन्ट्रास्ट छवियां बाकी हिस्सों की तुलना में बड़े पैमाने पर घाव में कमी/विलंबित वृद्धि का पता चला पीयूष ग्रंथि। बड़े पैमाने पर घाव का माप 1.2 एपी x 1.6 टीआर x 1.6 एसआई सेमी है। ऊपरी तौर पर द्रव्यमान इन्फंडिबुलम को बाईं ओर विस्थापित कर देता है। का एक स्पष्ट सीएसएफ विमान बड़े पैमाने पर घाव के ऊपरी पहलू और ऑप्टिक खाई के बीच दरार देखी जाती है। नहीं बड़े पैमाने पर घाव का महत्वपूर्ण पैरासेलर विस्तार देखा जाता है। दोनों का गुफानुमा खंड आंतरिक कैरोटिड धमनियां सामान्य प्रवाह शून्य दिखाती हैं। द्रव्यमान के कारण फर्श हल्का पतला हो जाता है सेला टरसीका का, स्फेनोइड साइनस की छत की ओर हल्का उभार के साथ। एमआर निष्कर्ष संभवतः पिट्यूटरी एडेनोमा का प्रतिनिधित्व करते हैं। टी2/फ्लेयर हाइपरइंटेंसिटी के संगम और असतत क्षेत्र द्विपक्षीय सुपरटेंटोरियल में देखे जाते हैं पेरिवेंट्रिकुलर और सबकोर्टिकल गहरे सफेद पदार्थ, संभवतः गैर-विशिष्ट इस्केमिक का प्रतिनिधित्व करते हैं ल्यूकोरियोसिस, माइक्रोवास्कुलर इस्केमिक परिवर्तन, लैकुनर के संयोजन के साथ परिवर्तन रोधगलन और प्रमुख पेरिवास्कुलर स्थान। बेसल गैन्ग्लिया और थैलामी सामान्य हैं। मिडब्रेन, पोंस और मेडुला सिग्नल की तीव्रता में सामान्य हैं। सेरिबैलम सामान्य दिखाई देता है. द्विपक्षीय सीपी कोण टंकी सामान्य हैं। वेंट्रिकुलर सिस्टम और सबराचोनोइड रिक्त स्थान सामान्य हैं। कोई महत्वपूर्ण मध्यरेखा बदलाव नहीं है देखा गया। कपाल-सरवाइकल जंक्शन सामान्य है। पोस्ट-कंट्रास्ट छवियां कोई अन्य असामान्यता नहीं दिखाती हैं पैथोलॉजी को बढ़ाना. द्विपक्षीय मैक्सिलरी साइनस पॉलीप्स नोट किए गए हैं।
न्यूरोसर्जन
Answered on 23rd May '24
एमआरआई पिट्यूटरी ग्रंथि में एक बड़े पैमाने पर घाव दिखाता है। इसका माप 1.2x1.6x1.6 सेमी है और यह सेला टरिका फर्श को हल्का पतला कर देता है। पोस्ट-कंट्रास्ट छवियां द्रव्यमान में विलंबित वृद्धि को दर्शाती हैं, जो पिट्यूटरी एडेनोमा का सुझाव देती हैं। द्विपक्षीय मैक्सिलरी साइनस पॉलीप्स नोट किए गए हैं। ल्यूकोएरियोसिस, माइक्रोवस्कुलर इस्किमिया, लैकुनर इन्फार्क्ट्स और पेरिवास्कुलर स्पेस के साथ इस्केमिक परिवर्तन मौजूद हैं .. बेसल गैन्ग्लिया, थैलामी और ब्रेनस्टेम सामान्य हैं .. विस्तृत चर्चा और उपचार योजना के लिए एक यात्रा की आवश्यकता हैन्यूरोसर्जन.
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