Безопасно ли устанавливать спираль Мирена, не снимая предыдущую?

Ситуация такова, что пациент обратился к врачу для замены спирали Мирена. ВМС Мирена была рекомендована лечащим гинекологом после операции по удалению кисты и полипа яичника. Диагноз: аденомиоз (до операции больная предъявляла жалобы на обильные безболезненные менструальные кровотечения). Первая спираль прослужила 5 лет без проблем. Гинеколог ввела новую ВМС, предварительно не удалив старую. В связи с данной ситуацией у меня есть несколько вопросов. Буду признателен за ваше профессиональное мнение. 1. Можно ли правильно установить спираль Мирена в полость матки, если предыдущая спираль не была удалена? 2. Какие побочные эффекты может вызвать одновременное наличие гормональных ВМС (двух стерильных инородных тел) в матке. Может ли это вызвать проблемы со здоровьем и нанести вред пациенту? 3. Как объяснить симптомы, возникшие после установки второй Мирены, такие как боли внизу живота, пояснице и обильные менструальные кровотечения?