Genel Bakış
Bir gün bir annenin rahminin kızının rahmine dönüşeceği kimin aklına gelirdi?
Kulağa inanılmaz geliyor değil mi?
Ancak İsveç'teki ilk rahim nakli vakasında da olan tam olarak buydu. İlk başarılı anneden kıza rahim nakli 2012 yılında İsveç'in Göteborg kentindeki Sahlgrenska Üniversite Hastanesi'nde gerçekleşti.
Rahim nakli yolculuğunun takibi
- Rahim nakli yoluyla ilk doğum 2014 yılında İsveç'te gerçekleşti.
- O zamandan bu yana uygulama, hem canlı bağışçılardan hem de ölen bağışçılardan yararlanılarak dünya çapında yayıldı.
- VeriHaziran 2023'ten itibaren 100'den fazlasını öneriyorrahimDünya çapında nakil prosedürleri uygulandı ve yaklaşık 50 doğumla sonuçlandı.
- Cerrahi başarı oranı yaklaşık %76'dır. Canlı donörlerden yapılan nakillerde başarı oranı %78, ölen donörlerden yapılan nakillerde ise başarı oranı %64'tür.
- Türkiye'de ölen donörden rahim nakli ilk kez 2011 yılında yapıldı.
- Rahim nakli Çek Cumhuriyeti, Brezilya, Almanya, Lübnan, Sırbistan, Fransa, İspanya ve Birleşik Krallık'ta gerçekleştirilmiştir.
- Hindistan, başarılı bir rahim nakli gerçekleştiren az sayıdaki ülkeden biri olduğu ve ilk başarılı rahim naklinin 2017 yılında Pune'da gerçekleştirildiği için bu elit listeye katılıyor.
Dünya Sağlık Örgütü, yetişkin nüfusun yaklaşık %17,5'inin veya dünya çapında kabaca 6 kişiden 1'inin kısırlıktan muzdarip olduğunu tahmin etmektedir. Hindistan'da yapılan çalışmalar kısırlık oranlarının 2015-2016'da yaklaşık %7'den 2019-2021'de yaklaşık %12'ye yükseldiğini göstermiştir. Rahimsiz doğmak veya hasarlı bir rahme sahip olmak da kısırlığa katkıda bulunabilir. Hindistan'da yaklaşık 5000 kadından 1'i rahimsiz doğuyor.
Rahim nakli gibi tıbbi gelişmeler onlar için gizlenmiş bir nimettir. Rahim nakline bakan diğer kadınlar ise rahim ameliyatı geçirmiş olanlardır.kanserveya miyom veya tüberküloz nedeniyle rahim hasarı.
Kısırlığa yönelik yeni çözüm arayışları arasında rahim nakli de yer alıyor. Nispeten yeni olmasına rağmen hızla gelişen bu tıp harikası, dünya çapında ve Hindistan'da sayısız kadına bir umut kapısı açtı. Rahim nakli sadece cerrahi bir işlem değildir; Rahim faktöründen muzdarip kadınlar için bir umut ışığıdırkısırlık. Bir kadının rahminin yokluğu veya işlevsiz olması, kadının hamile kalamaması veya hamileliği sonuna kadar taşıyamaması durumudur.
Prosedürün yeni uygulamaya girmesi nedeniyle birçok kişi rahim naklinin nerede yapıldığını bilmiyor. Bu nedenle en iyilerin bir listesini oluşturdukHindistan'daki rahim nakli hastaneleri.
Hindistan'daki Rahim Nakli Hastaneleri
Rahim nakline yönelik talep Maharashtra'da en yüksek seviyededir. Şu anda bekleme listesinde 600'den fazla kadın var.60%Maharashtra'dandırlar.
1. Sir H. N. Reliance Vakfı Hastanesi ve Araştırma Merkezi
Adres:Prarthana Samaj, Raja Ram Mohan Roy Rd, Girgaon, Mumbai, Maharashtra 400004
Kurulmuş:2014
Yataklar:345
Doktorlar:258 +
Uzmanlıklar:
- Kalp Bilimleri, Nefro-Üroloji, Nöro Bilimler, Onkoloji, Ortopedi ve Omurga ile Kadın ve Çocuk Sağlığı
- Mart 2023'te Maharashtra'nın sağlık hizmetleri müdürlüğü,HN Reliance Hastanesi, Mumbairahim nakli gerçekleştirmek için.
2. Galaxy Bakım Hastanesi, Pune
Adres:25A, Ayurveda Rasashala Tesisleri, Karve Rd, Garware College'ın karşısında, Pune, Maharashtra 411004
Uzmanlıklar:
- Hastane, laparoskopik ve robotik kanser ameliyatları da dahil olmak üzere bir dizi ileri tıbbi tedavide uzmanlaşmıştır.
- Galaxy Care Hastanesi, özellikle başarılı rahim nakilleriyle ünlüdür ve 2017 yılında Hindistan'da bu prosedüre öncülük etmiştir.
- Ayrıca endoskopi hizmeti de verilmektedir.kardiyolojionko ameliyatları,bariatrikameliyatlar
- Da Vinci Robotik Laparoskopik kanser ameliyatlarında öncüler.
- Binlerce kanser hastası ileri laparoskopik tekniklerden faydalandı
- Ayrıca ameliyatların öncüleriNOTLAR (Doğal Ağızlı Translüminal Endoskopik Cerrahi) ve SILS (Tek Kesili Laparoskopik Ameliyatlar).
3. Milano Hastanesi, Bangalore
Adres:Arsa no. 7G, 4. Kat, Karşıt. Grafit Hindistan, Whitefield, Bengaluru – 560.048
Kuruluş:1989.
Altyapı ve Tesisler:Son teknoloji embriyoloji laboratuvarı, Androloji laboratuvarı, Endoskopi OT, Çalışma odası, YYBÜ, IVF OT, Modüler ameliyathaneler ve doğumhaneler
Uzmanlıklar:
- HCG Hastaneleri işbirliğiyle rahim nakli işlemi
- IVF ve IUI dahil doğurganlık tedavileri
- Polikistik over sendromu tedavisi
- Hintliler için Taşıyıcı Annelik
- Erkek kısırlığı
- Embriyo bağışı ve dondurma
- Genetik tarama (PGS, PGD)
- Yüksek riskli doğum
- Rahim bozukluklarının yönetimi
- Gelişmiş üreme teknolojileri
- Embriyo bağışı ve taşıyıcı annelik hizmetleri
- Kadın ve erkek kısırlığının kapsamlı tedavisi
4.HCG Hastanesi
Adres:99, Residency Road, Shantala Nagar, Sudham Nagar, Bangalore, Karnataka 560025
Kuruluş:1989.
Yataklar:100
Doktorlar:220 onkolog 440 uzman hekim
Uzmanlıklar:
- Ağ Hindistan çapında 20 kanser merkezini içeriyor
- Uzmanlık alanları arasında onkoloji ve onkocerrahi, kozmetik ve plastik cerrahi, KBB cerrahisi, pediatri, pediatrik cerrahi ve hematoloji yer almaktadır.
- PET MR, PET CT ve ileri radyasyon tedavileri de dahil olmak üzere tedavi ve teşhis için en son teknolojiyle donatılmıştır.
- Milann Hastaneleri ile işbirliği içinde rahim nakli prosedürü
- Hindistan Tıp Konseyi (MCI), İsveç'in Göteborg Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü Dr Mats Brannstron'a, bu ameliyatı gerçekleştirmek üzere geçici bir kayıt verdi.rahim nakliHindistan'da Milapp ve HCG Hastaneleri ile işbirliği içinde prosedür.
5. Gleneagles Küresel Sağlık Şehri (GGHC)
Adres:௪௩௯, Cheran Nagar, Perumbakkam - Choshinganallur, Chennai - ௬00 1000, Tamil Nadu.
Yataklar:200.
Uzmanlıklar:
- Hindistan'ın en ünlü çoklu organ nakli merkezlerinden biri
- En iyi üçüncü basamak çok uzmanlıklı hastane.
- Hastane, karaciğerde çığır açan prosedürleriyle tanınıyor.nöro, kalp, akciğer ve böbrek tedavileri.
- Modern bir CathLab ve gelişmiş görüntüleme hizmetleri de dahil olmak üzere son teknolojiye sahip tesislerle çeşitli hizmetler sunmaktadır.
Gerçekleştirildiiki rahim nakli, anne ve kızının gözetiminde, Klinik ve Deneysel Tıp Enstitüsü, Organ Nakli Cerrahisi Anabilim Dalı Başkanı Prof-Dr Jiri Fronek, Prag, Çek Cumhuriyeti.
Hindistan'da rahim nakli için en iyi doktorlar
1. oran. Shailesh Pantambaker
Uzmanlık:Kanser cerrahı
Deneyim:25 yıl
Hizmetler:
- Hindistan'da rahim naklinin öncüsü
- Hindistan'da ilk rahim nakli 2017 yılında Maharashtra Pune'daki Galaxy Bakım Hastanesinde gerçekleştirildi. Rahmi olmadan doğan alıcının annesinin rahmini alması nedeniyle bu nakil dikkat çekiciydi.
- Gerçekleştirildi9 rahim naklişimdiye kadar
Sağladığı diğer hizmetler:
- Tüm dünyada “Pune Tekniği” olarak bilinen rahim ağzı kanseri için laparoskopik radikal histerektomiyi geliştirdi.
- Hindistan'daki 1. robotik Onkocerrah ve 400'den fazla robotik ameliyat gerçekleştirdi.
- AAGL (Amerikan Jinekolojik Laparoskopi Derneği) öğretim üyesidir ve AAGL Onkoloji Komitesi üyesidir.
- En iyi video dalında prestijli "Altın Teleskop Ödülü"nü kazandı.
- Ayrıca AAGL 2015'te en iyi video dalında Kurt Semm Ödülü'nü aldı.
Şunlarla ilişkili:Galaxy Bakım Laparoskopi Enstitüsü
2. Dr. Asif Mistry:
- Mumbai'de yaşayan ünlü laparoskopik ve robotik cerrah.
- Rahim nakline ilgi duyduğunu ifade etti ve devam eden araştırma çabalarının bir parçası.
- Karmaşık laparoskopik prosedürlerdeki kapsamlı deneyimi onu bu alanda potansiyel bir öncü kılmaktadır.
3. Dr. Rajeshwari Pawar:
- Üreme sağlığı alanındaki araştırmalarıyla tanınan deneyimli jinekolog ve kısırlık uzmanı.
- Rahim nakillerinin etik ve sosyal yönleri konusunda diğer doktorlarla işbirliği yapar.
- Hasta danışmanlığına ve ameliyat sonrası bakıma katkıda bulunur.
Hindistan'daki farklı rahim nakli türlerinin kodunun çözülmesi
Rahim naklinin iki ana türü vardır:
| Tip | Ana Özellikler |
| Yaşayan Donör Rahim Nakli |
|
| Ölen Donör Rahim Nakli |
|
Hindistan'da Rahim Nakli Maliyeti
YaklaşıkHindistan'da rahim nakli maliyetiarasında değişir11 lakh ila 17 lakh INR (yaklaşık 13.000 ila 20.000 ABD Doları).
Farklı Hindistan şehirlerinde rahim nakli maliyeti:
| Şehirler | Başlangıç fiyatı |
| Delhi | 13000 ABD Doları |
| Mumbai | 13500 ABD doları |
| Haydarabad | 13000 ABD Doları |
| Chennai | 13000 ABD Doları |
| Kalküta | 13100 ABD doları |
| Bangalor | 13500 ABD doları |
Farklı rahim nakli türleri için yaklaşık maliyet aralıkları şunlardır:
| Tip | Maliyet |
| Yaşayan Donör Rahim Nakli | $13,000-$22,000). |
| Ölen Donör Rahim Nakli | 150.000 ila 300.000 ABD Doları |
Rahim naklinin maliyeti, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir:
Yer: Maliyetler ülkeler arasında ve hatta aynı ülke içinde önemli ölçüde farklılık gösterebilir.
Donör tipi:
- Yaşayan donör: Bu seçenek genellikle ek maliyetler içerir.bağışçıameliyatı ve iyileşmesi.
- Ölen donör: Bu, donör ameliyatı ihtiyacını ortadan kaldırdığı için potansiyel olarak daha düşük maliyetli olabilir.
Hastane ve cerrah ücretleri: Spesifik maliyetler, seçilen hastaneye ve cerrahın uzmanlığına bağlı olarak değişebilir.
Ek maliyetler: Bunlar arasında ameliyat öncesi testler, ilaçlar, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, ameliyat sonrası bakım ve olası komplikasyonlar sayılabilir.
Rahim Naklinin Dünya Çapındaki Maliyeti
| Ülke | Maliyet (ABD Doları cinsinden) |
|---|---|
| Hindistan | $13,000 - $20,000 |
| geyik | $250,000 |
| Tayland | $42,000 - $57,000 |
| Türkiye | $150,000 - $250,000 |
Hindistan'da rahim nakli maliyetini etkileyen faktörler nelerdir?
- Tedavi Türü: Canlı bir donörden veya ölen bir donörden seçeceğiniz tedavi türü
- Nerede Tedavi Görürsünüz: Maliyet, hastanenin konumuna bağlı olarak değişebilir.
- Hindistan'da Bulunduğunuz Yer: Farklı coğrafi konumların, orada yaşamanın genel maliyeti ve mevcut sağlık hizmetleri nedeniyle farklı maliyetleri olabilir.
- Doktorların Deneyimi: Daha deneyimli doktorlar daha fazla ücret alabilir
- İhtiyacınız Olan Testler: Tedavi öncesi ve sonrası testlere göre maliyet değişebilir
- Şiddet: İlgili komplikasyonlara bağlıdır
- İlaç ve Bakım Sonrası Bakım: İyileşme için ihtiyaç duyabileceğiniz ilaçları, ürünleri veya yardımcıları içerir.
- Kullanılan Teknoloji: Tedavi sırasında gelişmiş ekipman veya teknolojinin kullanılması tedaviyi daha pahalı hale getirir
Hindistan'da rahim naklinin başarı oranlarını anlamak
- Sadece 11 tane vardıHindistan'da gerçekleştirilen başarılı rahim nakilleri. Bunlardan 9'u Dr. Shailesh Puntambekar tarafından, 2'si ise yabancı doktorlar tarafından yapıldı.
- Şu ana kadar gerçekleştirilen nakillerin sınırlı sayıda olması nedeniyle Hindistan'daki başarı oranı hakkında kesin bir sonuca varmak zor.
- Hindistan'daki ilk birkaç naklin başarısı, prosedürün uygulanabilir bir seçenek olma potansiyeline sahip olduğunu gösteriyor
Hindistan'da Rahim Nakli İçin Uygunluk
Aşağıdaki durumlarda rahim nakline hak kazanırsınız:
- Rahim faktörü kısırlığı nedeniyle kısırsınız.
- 20 ila 40 yaş arasındaysanız.
- Aktif veya tekrarlayan maligniteniz yoksa.
- İyi bir vücut kitle indeksiniz (BMI) varsa.
- HIV veya Hepatit C gibi aktif bir enfeksiyonunuz yoksa.
- Diyabet hastası değilseniz
- Sigara içmiyorsanız
Hindistan'da Rahim Nakli İçin Donör Olabilir misiniz?
- Hastayla yüksek derecede genetik benzerliği olan, yaşayan veya ölmüş kadın.
- 30 ila 50 yaş arası
- Mevcut veya tekrarlayan kanserin olmaması
- Sağlıklı bir BMI'ya sahip olmak
- HIV, Hepatit C ve diğerleri gibi aktif enfeksiyonlar yok.
- Diyabetik ve hipertansiyonsuz
- Sigara içmeyen
SSS
Hindistan'da rahim nakli yaygın olarak yapılıyor mu?
Rahim nakli özel bir işlemdir. Hindistan'da uygulanmış olmasına rağmen diğer üreme tedavileri kadar yaygın değildir. Yalnızca birkaç seçkin tıp merkezi bu prosedürü sunmaktadır.
Hindistan'da rahim nakli için kimler canlı donör olabilir?
Yaşayan donörler genellikle sağlıklı kadınlardan, genellikle yakın akrabalardan ve gönüllü olarak rahimlerini bağışlamayı seçenlerden oluşuyor. Donör, uygunluğun sağlanması için kapsamlı tıbbi ve psikolojik değerlendirmelerden geçer.
Hindistan'da yaşayan rahim bağışçıları için yaş sınırı var mı?
Canlı donörlerin yaş sınırları değişebilir ancak genel olarak donörler üreme çağındadır ve işlemi gerçekleştirebilecek kadar sağlıklı kabul edilir.
Rahim nakli için canlı donör nasıl seçilir?
Seçim süreci, donörün tıbbi geçmişinin, fiziksel sağlığının ve psikolojik sağlığının kapsamlı bir değerlendirmesini içerir. Alıcıyla uyumluluk da dikkate alınır.
Hindistan'da ölen bir kişi rahimini bağışlayabilir mi?
Ölen rahim bağışı bir olasılıktır, ancak lojistik ve etik hususlar önemlidir. Rahim ölümden kısa bir süre sonra temin edilmelidir. Hindistan'daki yasal ve düzenleyici çerçeve bu tür prosedürleri yönetmektedir.
Hindistan'da rahim bağışının yasal yönleri nelerdir?
1994 tarihli İnsan Organları ve Dokuları Nakli Yasası, Hindistan'da rahim nakilleri de dahil olmak üzere organ naklini yönetmektedir. Yasal yönler şeffaflığı, etiği ve hem bağışçıların hem de alıcıların haklarının korunmasını sağlar.
Hindistan'da canlı rahim donörü olmanın riskleri nelerdir?
Canlı vericiler değerlendirme sürecinde detaylı bir risk değerlendirmesine tabi tutulur. Riskler cerrahi komplikasyonları ve potansiyel psikolojik etkileri içerebilir. Tıbbi ekip, bilgilendirilmiş onam süreci sırasında bu riskleri donörle tartışır.
Hindistan'da rahim donörü bulma süreci nedir?
Rahim donörleri genellikle ölen bireylerdir ve süreç dikkatli organ eşleştirmeyi içerir. Donörlerin seçimi ve mevcudiyeti, nakilleri gerçekleştiren tıbbi ekipler tarafından yönetilmektedir.
Rahim naklinin riskleri ve komplikasyonları nelerdir?
İlgili riskler organın reddedilmesini ve ameliyatla ilgili komplikasyonları içerir. Hindistan'da rahim nakli sigorta kapsamında mı?
Rahim nakli Hindistan'da Sigorta kapsamında mı?
Kapsam değişiklik gösterebilir ve rahim nakli kapsamına ilişkin bilgi için sigorta sağlayıcılarına danışmak önemlidir.
Referanslar:
https://www.who.int/news/item/04-04-2023-1-in-6-people-globally-affected-by-infertility
https://www.ijcmph.com/index.php/ijcmph/article/view/10867
