جراحة الحمل خارج الرحم لمدة 9 أسابيع: المخاطر والحقائق التي يجب معرفتها

نظرة عامة على جراحة الحمل خارج الرحم

يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم. في معظم الحالات، يتم زرع الحمل داخل قناة فالوب، وهما الأنبوبان اللذان يربطان المبيضين بالرحم. عندما تنغرس البويضة في قناة فالوب، يُعرف هذا بالحمل البوقي. يمكن أن تكون هذه حالة طبية خطيرة لأن قناة فالوب ليست مصممة لدعم الجنين المتنامي، ويمكن أن تضغط البويضة على قناة فالوب، مما يؤدي إلى تمزقها.

إذا تم تشخيص إصابتك بالحمل خارج الرحم، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الجنين وقناة فالوب. يتم إجراء هذا الإجراء عادةً خلال 9 أسابيع من الحمل وهو آمن جدًا بشكل عام.
 

يمكن أن يختلف توفر وتكلفة اختبار Beta HCG في مدن مختلفة في الهند. بشكل عام، من المرجح أن تجد أسعارًا تنافسية في المدن الكبرى والمناطق التي بها مراكز تشخيص أو مختبرات متعددة. بعض المدن مثل مومباي،دلهي,تشيناي,حيدر أبادوما إلى ذلك توفير تركيز أعلى من مرافق الرعاية الصحية قد يكون لديها المزيد من الخيارات لإجراء اختبارات بيتا HCG بأسعار معقولة.

في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الإجراءات لمنع الحمل خارج الرحم. تابع القراءة لمعرفة ذلك.

يعد الحمل خارج الرحم لمدة تسعة أسابيع حالة طبية طارئة تتطلب عناية طبية فورية. يعتمد العلاج على عمر الحمل وحجم الحمل خارج الرحم وصحة الأم.

إذا لم يكن الحمل خارج الرحم كبيرًا جدًا وكانت الأم بصحة جيدة، فقد يستخدم الأطباء أدوية لوقف نمو الحمل والسماح لجسم الأم بامتصاص الأنسجة.

إذا كان الحمل خارج الرحم كبيرًا جدًا أو كانت صحة الأم معرضة للخطر، فقد تكون الجراحة ضرورية لإزالة الحمل خارج الرحم.

التشخيص والعلاج في الوقت المناسب للحمل خارج الرحم لمدة 9 أسابيع

يعد تشخيص وعلاج الحمل خارج الرحم في الوقت المناسب أمرًا بالغ الأهمية لأنه قد يهدد الحياة. يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات خطيرة ويحسن فرص تحقيق نتيجة ناجحة.

يسمح التشخيص المبكر أيضًا بالحفاظ على قناة فالوب المصابة، مما قد يحسن فرص الإصابةالحمل الناجح بعد الجراحة خارج الرحم. أنخارج الرحملا يمكن أن يستمر الحمل لفترة طويلة ويجب معالجته لمنع حدوث مضاعفات.

وبحسب طبيب النساء والتوليد د.كيم لانغدون، أوهايو، رفيما يلي المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تحدث بعد جراحة الحمل خارج الرحم لمدة 9 أسابيع
 

إذا تم فتح الأنبوب وتمت إزالة منتجات الحمل بالكامل، فإن المخاطر الوحيدة هي أن يصبح الأنبوب متضررًا ومختلا وظيفيًا - مما يعني أن البويضة المخصبة في المستقبل يمكن أن تلتصق ويمكن أن يحدث حمل خارج الرحم مرة أخرى. يمكن أن تحدث العدوى على الرغم من أنها نادرة. قد تستمر بعض منتجات الحمل المتبقية في النمو وقد تحتاجين إلى دواء لإذابة الأنسجة المتبقية.

-الدكتور كيم لانغدون، أوهايو

أعراض الحمل خارج الرحم

تظهر أعراض الحمل خارج الرحم عادةً بين الأسبوع الرابع والعاشر من الحمل.الحمل خارج الرحم هو الحمل الذي يحدث خارج الرحم، وعادة في قناة فالوب. يمكن أن تكون حالة مهددة للحياة، حيث أن الحمل المتنامي يمكن أن يمزق قناة فالوب ويسبب نزيفًا داخليًا. هناك أيضًا فرص لحدوث نزيف بعد جراحة الحمل خارج الرحم.

قد تشمل أعراض الحمل خارج الرحم ما يلي:

• وجع بطن:هذا هو العرض الأكثر شيوعًا للحمل خارج الرحم وقد يكون الشعور بألم حاد أو خفيف على جانب واحد من أسفل البطن وحتى بالقرب من البطن.الكبد. قد يكون الألم ثابتًا أو يأتي ويذهب.
   
• نزيف مهبلي: خارج الرحمحمليمكن أن يسبب نزيف مهبلي قد يكون خفيفًا أو ثقيلًا وقد يكون مصحوبًا بألم.
   
• الم الكتف:إذا تمزقت قناة فالوب، فقد تشعرين بألم في الكتف بسبب تسرب الدم من القناة إلى البطن.
   
• الأعراض المحتملة الأخرى:قد تشمل الأعراض الأخرى للحمل خارج الرحم الدوخة أو الإغماء والغثيان والقيء وصعوبة التنفس.

إذا كنت حاملاً وتعاني من أي من هذه الأعراض، فيجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء في أقرب وقت ممكن.
 

يمكنك التحقق هنا إذا كنت تبحث عن أفضل أطباء أمراض النساء فيمومبايأوبنغالور.

تشخيص الحمل خارج الرحم في الأسبوع التاسع

عادةً ما يتضمن تشخيص الحمل خارج الرحم عندما تكون المرأة حاملاً في الأسبوع التاسع من الحمل إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من وجود جنين في الرحم. وبعد ذلك أمسح الشذوذيتم إجراؤه خلال 18 إلى 22 أسبوعًا لتقييم تشريح الجنين وتحديد أي تشوهات هيكلية أو عيوب خلقية.

• إذا لم يتم رؤية أي جنين في الرحم، فقد يطلب الطبيب إجراء فحص دم للتحقق من مستويات قوات حرس السواحل الهايتية. إذا كانت مستويات قوات حرس السواحل الهايتية أعلى من المعتاد، فمن المحتمل أن تكون المرأة حاملاً ولديها حمل خارج الرحم.
   
• قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات، مثل الفحص بالمنظار، لتأكيد التشخيص.

خيارات العلاج لمدة 9 أسابيع من الحمل خارج الرحم

قد تشمل خيارات علاج الحمل خارج الرحم الأدوية أو الجراحة، اعتمادًا على شدة الحالة وتفضيلات المريضة. الحمل خارج الرحم هو حالة قد تهدد الحياة وتتطلب العلاج الفوري.
 

الأدوية:

• يتم استخدام بعض الأدوية لوقف نمو الحمل والسماح للجسم بامتصاص أنسجة الحمل. وعادة ما يستخدم فقط في حالات الحمل خارج الرحم المبكرة التي يقل حجمها عن 3.5 سم.
   
• كما تستخدم الأدوية في حالات معينة لمساعدة الجسم على امتصاص أنسجة الحمل. 

من المهم أن نتذكر أن فتح البطن هو إجراء أكثر توغلاً من تنظير البطن وقد يستغرق وقتًا أطول للشفاء، مع المزيد من الألم والتندب. تعتمد خطة العلاج المحددة على ظروف المريض الفردية.
 

علاج الخلايا الجذعية للعقم عند النساءيمكن أيضًا اعتباره خيارًا علاجيًا لأولئك الذين يواجهون مشاكل في الحمل. يمكنك الرجوع إلى هذا الرابط للتعرف على أفضل أخصائيي العقم فيكولكاتاوفي كل مكانالهند.
 

وهنا دراسة حالة من قبلدكتور.كيم لانغدون، طبيب النساء والتوليد

كان لديّ امرأة لديها رحم مزدوج حيث كان أحد القرنين متخلفًا - أو صغيرًا ومشوهًا، ولم يتواصل مع القرن الآخر - لذلك لم تكن هناك أي فرصة لبقاء الحمل. لقد تمزق هذا القرن بينما كنا نستعد لإجراء عملية جراحية. لقد فقدت الكثير من الدم، وكان علينا إجراء عملية جراحية مفتوحة، وليس بالمنظار. عندما فتحنا الحوض، تطاير الدم والجنين عبر الغرفة بسبب قوة الضغط - لقد تمزق القرن تحت الضغط. قمنا بربط البوق وربطه ثم أزلنا البوق التالف. لقد قمنا بنقل وحدات دم متعددة لها ونجت.

الإحصائيات التالية بحسب منظمة الصحة العالمية:

إجراءات بالمنظار

يتم استخدام إجراءين بالمنظار، فغر البوق واستئصال البوق، بشكل رئيسي لعلاج بعض حالات الحمل خارج الرحم. يقوم الطبيب خلال هذه الإجراءات بعمل شق صغير في البطن، إما بالقرب من السرة أو فيها. يقوم الطبيب بعد ذلك بفحص منطقة البوق باستخدام أنبوب ضيق يسمى منظار البطن مزود بعدسة كاميرا وضوء.
 

يتضمن فغر البوق إزالة الحمل خارج الرحم والسماح للأنبوب بالشفاء بشكل طبيعي. أثناء عملية استئصال البوق، تتم إزالة الحمل خارج الرحم والأنبوب.

اعتمادًا على مدى النزيف والضرر وما إذا كان الأنبوب قد تمزق أم لا، قد تحتاج إلى إجراء مختلف. إن مدى صحة أو تلف قناة فالوب الأخرى هو عامل مهم آخر.

العوامل التي قد تؤثر على خيارات العلاج لمدة 9 أسابيع من الحمل خارج الرحم

هناك العديد من العوامل التي قد تؤثر على اختيار علاج الحمل خارج الرحم، بما في ذلك:

1. حجم وموقع الحمل:قد يحدد حجم الحمل وموقعه ما إذا كان الدواء أو الجراحة هو الخيار الأفضل. على سبيل المثال، قد تكون الأدوية أكثر فعالية في حالات الحمل خارج الرحم المبكرة والصغيرة، بينما قد تكون الجراحة ضرورية لحالات الحمل خارج الرحم الأكبر حجمًا أو تلك التي تمزق.
    
2. تفضيل المريض:قد تؤثر التفضيلات والقيم الشخصية للمريض على اختيار العلاج. على سبيل المثال، قد يفضل بعض المرضى الأدوية لأنها توفر خيارًا أقل تدخلاً، بينما قد يفضل آخرون الجراحة لأنها توفر حلاً أكثر تحديدًا.
    
3. الصحة العامة للمريض:قد تؤثر الصحة العامة للمريض أيضًا على اختيار العلاج. على سبيل المثال، قد يكون المريض الذي يعاني من حالات صحية كامنة أكثر عرضة للخضوع لعملية جراحية بسبب المخاطر المحتملة المرتبطة بالأدوية.
    
4. حالات الحمل خارج الرحم السابقة:إذا كان لدى المريضة حالات حمل خارج الرحم سابقة، فقد يؤثر ذلك على اختيار العلاج. على سبيل المثال، قد تكون المريضة التي تعاني من حالات الحمل خارج الرحم المتعددة أكثر عرضة للخضوع لعملية جراحية لمنع حالات الحمل خارج الرحم في المستقبل.
   
   
   أنت بحاجة إلى مناقشة خيارات العلاج مع طبيب أمراض النساء الخاص بك لتحديد أفضل مسار للعمل لحالتك الفردية وهذا أمر مهم للغاية.
    

تماما مثل المثل القائل "كل سحابة مظلمة لها جانب مشرق"
إن التعافي بعد الحمل خارج الرحم الحرج ليس مستحيلاً.

التعافي بعد 9 أسابيع من جراحة الحمل خارج الرحم

يعتمد تعافيك بعد جراحة الحمل خارج الرحم على نوع الإجراء الذي أجريته. يمكن أن تتضمن بعض الإرشادات العامة للتعافي ما يلي:

١.يستريح: سوف تحتاج إلى الراحة لعدة أيام بعد العملية. تجنب أي أنشطة شاقة وخذ الأمور ببساطة.

أ.نظام عذائي: تناول نظام غذائي متوازن مع الكثير من الفواكه والخضروات. تجنب الكافيين والكحول لأنها يمكن أن تتداخل مع الشفاء.

ع.متابعة:تأكد من المتابعة مع طبيبك لإجراء أي فحوصات أو اختبارات متابعة.

٤.دواء: تناول أي أدوية موصوفة حسب التوجيهات.

خ.تجنب الجنس:تجنب الجماع لمدة أربعة إلى ستة أسابيع بعد العملية.

ط.يمارس: ابدأ بممارسة التمارين الرياضية الخفيفة مثل المشي بقدر ما تستطيع.

ح.الدعم العاطفي: اطلب الدعم العاطفي من عائلتك وأصدقائك.

ض.مواعيد المتابعة:تأكد من حضور جميع مواعيد المتابعة مع طبيبك.

ص.مجموعة الدعم:فكر في الانضمام إلى مجموعة دعم للأشخاص الذين عانوا من الحمل خارج الرحم.

من الطبيعي أن تشعري ببعض الانزعاج والتعب بعد جراحة الحمل خارج الرحم، ولكن من المهم إبلاغ الجراح في أقرب وقت ممكن إذا كان الألم أو الأعراض الأخرى شديدة أو مستمرة.

الخصوبة المستقبلية بعد 9 أسابيع من جراحة الحمل خارج الرحم

بشكل عام، يجب أن تتمتع المرأة التي خضعت لعملية جراحية ناجحة للحمل خارج الرحم بفرصة طبيعية للحمل بعد إزالة أنبوب الحمل خارج الرحم.
 

ومع ذلك، إذا كانت الجراحة معقدة، فقد يكون معدل الخصوبة لدى المرأة أقل بسبب التندب أو تلف الأعضاء التناسلية.
 

بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت المرأة تعاني من أي حالات صحية موجودة مسبقًا، مثل التهاب بطانة الرحم أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، فقد يؤثر ذلك أيضًا على خصوبتها في المستقبل. من المهم التحدث مع طبيبك لتحديد أفضل طريقة للخصوبة والحمل.
 

خطر الحمل خارج الرحم في المستقبل

يمكن أن تؤثر جراحة الحمل خارج الرحم على خصوبة الشخص في المستقبل، اعتمادًا على موقع ومدى الحمل خارج الرحم ونوع الجراحة التي يتم إجراؤها.

• إذا كان الحمل خارج الرحم موجودًا في قناة فالوب ولم تتضرر القناة، فقد يكون من الممكن الحفاظ على الخصوبة بعد الجراحة. ومع ذلك، إذا تمزق الحمل خارج الرحم أو تسبب في أضرار جسيمة لقناة فالوب، فقد يكون من الضروري إزالة القناة، مما قد يؤدي إلى انخفاض الخصوبة أو العقم.
   
• في الحالات التي تمت فيها إزالة قناة فالوب، لا يزال من الممكن الحمل باستخدام تقنيات الإنجاب المساعدة، مثل الإخصاب في المختبر (IVF).
  
  العقم مشكلة تنشأ بين العديد من الأزواج الشباب هذه الأيام. ويجب أن يكون هناك حل لكل مشكلة في العالم. إذن، إليك قائمة بالـأفضل عيادات أطفال الأنابيبو اليكلفمن العلاج في العالم.
   

إذا كان لديك حمل خارج الرحم، فقد تتساءلين عن الخيارات المتاحة أمامك للحمل مرة أخرى في المستقبل.

خيارات للحمل مرة أخرى

فيما يلي بعض الخيارات المحتملة:

• تقنيات الإنجاب المساعدة: إذا أدى الحمل خارج الرحم إلى إزالة إحدى قناتي فالوب أو كلتيهما، فقد تحتاجين إلى استخدام تقنيات الإنجاب المساعدة، مثل الإخصاب في المختبر (IVF)، لتصبحي حاملاً. يتضمن التلقيح الاصطناعي تخصيب البويضة والحيوانات المنوية في المختبر ثم نقل الجنين الناتج إلى الرحم.
   
• الحفاظ على الخصوبة: إذا كنت تخططين للخضوع لعملية جراحية للحمل خارج الرحم وتشعرين بالقلق بشأن تأثير ذلك على خصوبتك، فقد تتمكني من التفكير في خيارات الحفاظ على الخصوبة. قد يشمل ذلك تجميد البويضات أو الأجنة قبل الجراحة أو استخدام الأدوية لتحفيز إنتاج بويضات متعددة، والتي يمكن بعد ذلك تجميدها لاستخدامها في المستقبل.
   
• الحمل الطبيعي:إذا كان لا يزال لديك قناة فالوب واحدة سليمة بعد الحمل خارج الرحم، فقد تتمكنين من الحمل بشكل طبيعي. ومع ذلك، قد يكون خطر حدوث حمل خارج الرحم مرة أخرى أعلى، لذلك من المهم مناقشة الخيارات مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وأن تكون على دراية بعلامات وأعراض الحمل خارج الرحم.
  
  من المهم مناقشة التأثير المحتمل لجراحة الحمل خارج الرحم على الخصوبة المستقبلية مع طبيبك. يمكنهم تقديم معلومات أكثر تحديدًا حول حالتك ومساعدتك على فهم خياراتك للحمل.
   

الأمر ليس سهلاً، ومن هنا إليك بعض الطرق التي يمكنك من خلالها التغلب على ما بعد الحمل خارج الرحم

الدعم العاطفي والنفسي بعد الحمل خارج الرحم

يمكن أن يكون الحمل خارج الرحم تجربة صعبة وعاطفية، ومن المهم طلب الدعم للمساعدة في التغلب على التحديات الجسدية والعاطفية. هنا

• تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك تقديم المعلومات والدعم وإحالتك إلى أخصائي الصحة العقلية إذا لزم الأمر.
   
• تحدث إلى معالج أو مستشار:يمكن لأخصائي الصحة العقلية توفير مساحة آمنة وداعمة لمعالجة المشاعر المرتبطة بالحمل خارج الرحم والتعامل معها.
   
• تواصل مع مجموعات الدعم:يمكن لمجموعات الدعم، مثل تلك المخصصة للأفراد الذين عانوا من الحمل خارج الرحم أو العقم، أن توفر إحساسًا بالمجتمع والتواصل مع الآخرين الذين مروا بتجارب مماثلة.
   
• اطلب الدعم من أحبائك:من المهم أن يكون لديك شبكة داعمة من الأصدقاء والعائلة يمكنك الاعتماد عليها خلال هذا الوقت العصيب.
   
• اعتنِ بنفسك:إن الاهتمام بصحتك الجسدية والعاطفية يمكن أن يساعدك على التغلب على تحديات الحمل خارج الرحم. قد يشمل ذلك الحصول على قسط كافٍ من الراحة، وتناول نظام غذائي صحي، وممارسة الأنشطة التي تجلب لك السعادة والاسترخاء.

من المهم أن تتذكري أن كل شخص يتفاعل بشكل مختلف مع الحمل خارج الرحم، ولا بأس أن تشعري بمجموعة من المشاعر، بما في ذلك الحزن والغضب والأسى. من المهم أن تسمح لنفسك بالشعور بهذه المشاعر ومعالجتها وطلب الدعم إذا لزم الأمر.

قد يكون من الصعب تشخيص الحمل خارج الرحم، لأن الأعراض قد تكون مشابهة لأعراض الحمل الطبيعي أو حالات أخرى. قد تشمل أعراض الحمل خارج الرحم أعراضًا مشابهة ناجمة عن حالات أخرى، مثل أكياس المبيض أو الإجهاض أو التهاب الزائدة الدودية.

إذا كنت تشك في احتمال إصابتك بالحمل خارج الرحم، فمن المهم طلب العناية الطبية في أقرب وقت ممكن. التشخيص المبكر والعلاج يمكن أن يساعد في منع المضاعفات. من المهم الانتباه لجسمك وطلب الرعاية الطبية إذا واجهت أي أعراض أو تغيرات غير عادية.