هل يُنصح بإجراء جراحة المجازة للمرضى الذين يبلغون من العمر 75 عامًا أو أكبر؟
نعم، مع التقدم في عالم الطب، أصبح من الممكن إجراء عملية جراحية لتغيير شرايين القلب عند سن 75 عامًا.
كل عام، حوالي400.000 شخصالخضوع لعملية جراحية في جميع أنحاء العالم. عن70% من المرضىالخضوع لعملية جراحية الالتفافية أعلاه70 سنة.ومع ذلك، مع التقدم الجديد في التقنيات الجراحية والرعاية الحرجة، فإن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا يبقون على قيد الحياة أيضًا بعد إجراء عملية جراحية لتغيير شرايين القلب.
ولكن علينا أن نتذكر ذلكالعمر ليس العامل الحاسم الوحيد لإجراء الجراحة الالتفافية عند عمر 75 عامًا أو أكثر. بعض العوامل التي تؤثر على هذا هي:
- الحالة الصحية العامة:تعتبر الصحة العامة للمريض من الاعتبارات الحاسمة. ويشمل ذلك تقييم وجود حالات طبية أخرى، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض الرئة وأمراض الكلى. يمكن أن تؤثر هذه الحالات على قدرة المريض على تحمل الجراحة والتعافي بنجاح.
- شدة مرض الشريان التاجي:يعد مدى وشدة انسداد الشريان التاجي من العوامل الحاسمة. إذا كانت الانسدادات كبيرة وتسبب أعراضًا مثل الصدرألم(الذبحة الصدرية) أو إذا كان هناك خطر كبير للإصابةقلبالهجوم، قد يكون من المستحسن إجراء عملية جراحية الالتفافية بقوة أكبر.
- تاريخ طبى:يتم إجراء مراجعة شاملة للتاريخ الطبي للمريض. ويشمل ذلك إجراءات القلب السابقة والعمليات الجراحية والاستجابة للعلاجات السابقة.
- تقييم صحة القلب:يعد تقييم وظيفة القلب أمرًا حيويًا لإجراء تقييم شامل لصحة قلبك. توفر اختبارات مثل تخطيط صدى القلب واختبارات الإجهاد رؤى قيمة حول قدرة القلب على ضخ الدم وكيفية استجابته للإجهاد. هذه المعلومات القيمة تسمح لكطبيب القلبلفهم أداء قلبك وتحسينه بشكل أفضل.
- التشاور مع المتخصصين:يعد التعاون بين أطباء القلب وجراحي القلب وغيرهم من المتخصصين أمرًا ضروريًا. يقومون بتقييم حالتك بشكل جماعي ومناقشة خيارات العلاج الأكثر ملاءمة.
- المضاعفات المحتملة:يقوم مقدمو الرعاية الصحية أيضًا بتقييم المخاطر والمضاعفات المحتملة المرتبطة بهذا المرضجراحة تحويل مجرىللمريض المحدد.
وبصرف النظر عن ذلك، سيتحقق الأطباء أيضًا مما إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية سابقة في القلب، أو مرض الشريان التاجي الأوسع، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو تليف الكبد. ناقش مع طبيب القلب الخاص بك لتقييم مخاطر وفوائد الإجراء لاتخاذ قرار مستنير.
صحتك أهم من أن تتجاهلها -حدد موعدك الآن.
هل هناك أي مخاطر إضافية لإجراء جراحة المجازة في سن 75؟
إذا كنت تفكر في إجراء عملية جراحية لتغيير شرايين القلب عند عمر 75 عامًا، فانظر إلى المخاطر المرتبطة بها. بعض المخاطر المرتبطة بالعمر يمكن أن تكون على النحو التالي:
- زيادة مضاعفات ما بعد الجراحة مثل النزيف والعدوى وتأخر التئام الجروح
- الأمراض المصاحبة القلبية وغير القلبية مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم
- هشاشة
- التدهور المعرفي
- وقت تعافي أطول
- ارتفاع خطر الوفاة
نعم، تعد الجراحة الالتفافية أكثر خطورة بالنسبة لكبار السن، ولكنها لا تزال قادرة على تحسين نوعية الحياة ومتوسط العمر المتوقع.
ما هي الفوائد المحتملة لعملية جراحية لتغيير شرايين القلب لمريض يبلغ من العمر 75 عامًا؟
- تحسين تدفق الدم إلى قلبك
- يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية
- يقلل من أعراض الذبحة الصدرية لديك
- نمط حياة أكثر نشاطا
- يمنع تطور مرض الشريان التاجي.
- يطيل عمرك المتوقع
- يمكن تجنب الإجراءات المستقبلية مثل رأب الأوعية الدموية أو الدعامات
- يمكن أن يحسن وظيفة القلب بشكل عام، مما يمنع فشل القلب.
قم بتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة المرتبطة باستشارة طبيب القلب الخاص بك.
لا تقلق، هناك عدد من العلاجات البديلة لأمراض القلب لدى المرضى الأكبر سنًا. يمكن استخدام هذه العلاجات للمساعدة في إدارة الأعراض وتحسين نوعية الحياة وتقليل خطر حدوث مضاعفات.
هل هناك علاجات بديلة لأمراض القلب لدى المرضى الأكبر سنا؟
- تحسين الأدوية:سيتم وصف أدوية لك مثل أدوية ارتفاع ضغط الدم والأدوية المضادة للصفيحات لإدارة الأعراض وتقليل المخاطر الإضافية.
- علاج أقل تدخلاً:مثل رأب الوعاء أو وضع الدعامة
- يتضمن التدخل التاجي عن طريق الجلد استعادة تدفق الدم بشكل فعال عن طريق فتح الشرايين المسدودة.
- استخدام الأجهزة القابلة للزرع:سوف تهتم أجهزة تنظيم ضربات القلب وأجهزة تنظيم ضربات القلب المزروعة بحالات عدم انتظام ضربات القلب أو اضطرابات ضربات القلب.
- إصلاح أو استبدال صمام القلب
- الإدارة الطبية لقصور القلب
دراساتسكيف أن هناكلا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى الأكبر سنا مقارنة بالمرضى الأصغر سنا، الذين يخضعون لعلاجات بديلة.
تولي مسؤولية صحتك وحياتك.اتصل بنا اليوم!
هل تعرف؟
يمكن أن تختلف فترة التعافي بعد جراحة المجازة من مريض لآخر، اعتمادًا على عدد من العوامل، بما في ذلك شدة مرض الشريان التاجي، وصحتهم العامة، وعمرهم.
ما الذي يجب أن يتوقعه المريض البالغ من العمر 75 عامًا خلال فترة التعافي بعد الجراحة الالتفافية؟
خلال فترة التعافي بعد جراحة المجازة، يمكن للمريض البالغ من العمر 75 عامًا أن يتوقع ما يلي:
- الإقامة في المستشفى:يبدأ التعافي الأولي عادة في المستشفى، حيث سيبقى المريض لعدة أيام. قد تختلف المدة بناءً على التقدم الفردي.
- الألم والانزعاج:يعد وجود مستوى معين من الألم والانزعاج في موقع الجراحة أمرًا طبيعيًا. سيتم توفير استراتيجيات إدارة الألم، بما في ذلك الأدوية.
- التنقل المحدود:في البداية، قد تكون الحركة محدودة. سيتطور المرضى تدريجيًا من الراحة في الفراش إلى الجلوس والوقوف والمشي تحت إشراف طبي.
- يراقب:سيتم مراقبة العلامات الحيوية، بما في ذلك معدل ضربات القلب وضغط الدم ومستويات الأكسجين، عن كثب خلال فترة التعافي.
- العناية بالشق:الرعاية المناسبة للشقوق الجراحية أمر بالغ الأهمية لمنع العدوى. قد يلزم تغيير الضمادات بانتظام.
- الأدوية:يمكن وصف الأدوية، بما في ذلك مميعات الدم ومسكنات الألم وأدوية التحكم في ضغط الدم والكوليسترول.
- التغييرات الغذائية:سيتم وضع المرضى على نظام غذائي صحي للقلب، مع قيود غذائية على بعض الأطعمة مثل الصوديوم والدهون المشبعة.
- تمارين التنفس:تمارين التنفس تساعد على منع مضاعفات الرئة وتعزيز الأوكسجين. يمكن استخدام أجهزة قياس التنفس التحفيزية.
- علاج بدني:قد يوصى بالعلاج الطبيعي لتحسين القوة والحركة والشفاء العام.
- إعادة تأهيل القلب:سيشارك العديد من المرضى في برنامج إعادة تأهيل القلب لزيادة القدرة على ممارسة التمارين الرياضية تدريجيًا ومراقبة تقدمهم.
- مواعيد المتابعة:تعد سلسلة من مواعيد المتابعة مع مقدمي الرعاية الصحية ضرورية لتقييم التعافي وإجراء أي تعديلات ضرورية على الأدوية أو خطط العلاج.
- التئام الجروح:يجب على المرضى مراقبة علامات العدوى، مثل الاحمرار أو التورم أو الإفرازات في مواقع الشق.
- الدعم العاطفي:الرفاه العاطفي مهم. قد يواجه المرضى مجموعة من المشاعر، وقد يكون الدعم من العائلة والأصدقاء لا يقدر بثمن.
- تغيير نمط الحياة:سيتم تشجيع المرضى على إجراء تغييرات طويلة الأمد في نمط حياتهم، بما في ذلك التعديلات الغذائية أو ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أو المشي المعتدل.
- العودة التدريجية إلى الأنشطة الطبيعية:قد يستغرق الأمر عدة أسابيع إلى أشهر للعودة إلى الأنشطة اليومية العادية والعمل، اعتمادًا على التقدم الفردي.
من المهم ملاحظة أن عملية التعافي تختلف من شخص لآخر. سيقدم طبيب القلب الخاص بك التوجيه والدعم الشخصي لضمان أفضل النتائج الممكنة للمريض. يجب أن تكون على دراية بالمضاعفات المحتملة، مثل العدوى أو النزيف أو عدم انتظام ضربات القلب. في أي حالة من هذا القبيل، يجب عليك الإبلاغ فورًا عن أي أعراض مثيرة للقلق إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك. تعتبر الأدوية الموصوفة ومواعيد المتابعة مهمة لإدارة صحة القلب والأوعية الدموية بشكل فعال.
الذي - التيهل يؤثر العمر على نجاح جراحة المجازة من حيث تخفيف الأعراض وزيادة العمر؟
قد تؤدي الجراحة الالتفافية في سن 75 إلى شفاء أبطأ وزيادة خطر حدوث مضاعفات، بما في ذلك تخفيف الأعراض. قد تؤثر الصحة العامة على الفوائد طويلة المدى من حيث العمر الافتراضي.
إذا كان عمرك أكبر من 75 عامًا، فسيؤثر عمرك على الاعتبارات التالية.
- تعقيد المرض
- خطر حدوث مضاعفات
- انخفاض الاحتياطي الفسيولوجي
- هشاشةيزيد من خطر الإعاقة والوفيات
- - الإصابة بالعديد من الأمراض المصاحبة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم
- بطء التعافي من الأعراض
ولكن على الجانب المشرق،دراساتأظهرتنتائج مواتيةلالشريان التاجيالشريانتجاوزالتطعيم في المرضى الأكبر سنا من ٧٥سنين. لقد تحسن هذامعدلات البقاء على قيد الحياة ونوعية الحياة.
في العقد الماضي، كان هناك العديد من التطورات في التقنيات الجراحية. مثل ظهور الجراحة طفيفة التوغل، وعمليات تحويل مسار الشريان التاجي خارج المضخة، والأجهزة الجديدة. وبالتالي، فإن مؤشر الالتفافية للمرضى المسنين آخذ في الازدياد لأنه يوفر بقاء أفضلونوعية الحياة.
رفاهيتك هي أولويتنا -اتصل بنا لحجز موعدك اليوم
يمكن للمريض البالغ من العمر 75 عامًا الاستعداد لعملية جراحية لتغيير شرايين القلب بعدة طرق، دعنا نقرأ أدناه!
كيف يمكن لمريض يبلغ من العمر 75 عامًا الاستعداد لعملية جراحية لتغيير شرايين القلب؟
| نصائح التحضير | وصف |
|---|---|
| التشاور مع فريق الرعاية الصحية | حدد موعدًا لإجراء مشاورات مع أطباء القلب وجراحي القلب وغيرهم من المتخصصين لمناقشة الإجراء والمخاطر والفوائد والجدول الزمني للتعافي. |
| التاريخ الطبي والأدوية | تقديم تاريخ طبي مفصل، بما في ذلك قائمة الأدوية والمكملات الغذائية الحالية. ناقش أي تعديلات محتملة على الدواء. |
| تعديلات نمط الحياة | البدء في إجراء تغييرات على نمط الحياة الصحي للقلب، بما في ذلك اتباع نظام غذائي متوازن، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والإقلاع عن التدخين إن أمكن. |
| التخطيط المالي | ناقش الجوانب المالية للجراحة مع مقدمي التأمين ومؤسسات الرعاية الصحية للتأكد من أنك مستعد بشكل كافٍ. |
| التقييم الغذائي | خطة النظام الغذائي الصحي (باتباع نظام غذائي متوازن منخفض في الصوديوم والدهون المشبعة)الذي يتماشى مع القيود الغذائية بعد الجراحة. |
| برنامج التمرين | ابدأ برنامجًا رياضيًا معتمدًا من قبل الطبيب لتحسين اللياقة البدنية وإعداد الجسم لعملية جراحية. |
| ادارة الاجهاد | مارس تقنيات تقليل التوتر مثل التأمل أو تمارين التنفس العميق لتعزيز الصحة العقلية قبل الجراحة. |
| خطة لرعاية ما بعد الجراحة | قم بالتنسيق مع العائلة أو مقدمي الرعاية لضمان حصولك على الدعم بعد العودة إلى المنزل من المستشفى. فكر في الاستعانة بالرعاية الصحية المنزلية إذا لزم الأمر. |
يمكن أن تساعد هذه الاستعدادات في تحسين التجربة الجراحية وتعزيز فرص تحقيق نتيجة ناجحة لمريض يبلغ من العمر 75 عامًا يخضع لعملية جراحية لتغيير شرايين القلب.
ما هي التغييرات طويلة المدى في نمط الحياة الموصى بها لمريض يبلغ من العمر 75 عامًا بعد إجراء عملية جراحية؟
- اعتماد نظام غذائي منخفض في الصوديوم والكوليسترول والدهون
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (معتدل وفقط حسب توصية الطبيب)
- الالتزام بجميع الأدوية الموصوفة
- الإقلاع عن التدخين والكحول
- إدارة الوزن
- إدارة الإجهاد للاكتئاب والقلق
- مراقبة التغيرات المعرفية، إن وجدت
- السيطرة على مرض السكري الخاص بك
- الحفاظ على التحقق من الأمراض المصاحبة الخاصة بك.
مراجع:
https://www.frontiersin.org/articles?domain=all
https://healthinfo.healthengine.com.au/
https://cardiothoracicsurgery.biomedcentral.com/articles
