সেরিব্রাল পালসি (CP) একটি স্নায়বিক ব্যাধি যা পেশীর স্বন, নড়াচড়া এবং মোটর দক্ষতাকে প্রভাবিত করে। এটি প্রায়ই স্কোলিওসিসের মতো গৌণ জটিলতার দিকে নিয়ে যায়, মেরুদণ্ডের পার্শ্বীয় বক্রতা। ভারতে, প্রতি 1,000 জীবিত জন্মের মধ্যে প্রায় 3 জনের সেরিব্রাল পলসি ধরা পড়ে।
স্কোলিওসিস সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে সাধারণ, যা তাদের গতিশীলতা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যকে আরও জটিল করে তোলে। এই ব্লগটি সেরিব্রাল পালসি এবং স্কোলিওসিসের মধ্যে সম্পর্ক নিয়ে আলোচনা করে, তাদের কারণ, বিস্তার এবং উপলব্ধ সর্বশেষ চিকিত্সা বিকল্পগুলি অন্বেষণ করে৷
স্কোলিওসিস কি সেরিব্রাল পালসিতে সাধারণ?
স্কোলিওসিস হল সেরিব্রাল পালসি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে একটি প্রচলিত অবস্থা, বিশেষ করে যাদের এই ব্যাধিটির আরও গুরুতর রূপ রয়েছে তাদের মধ্যে। গবেষণা ইঙ্গিত যে চারপাশেটো-২৫%সেরিব্রাল পালসিতে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে স্কোলিওসিস হয়, যাদের মধ্যে গুরুতর মোটর প্রতিবন্ধকতা রয়েছে তাদের হার বেশি।
সেরিব্রাল পলসি কি মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে?
সেরিব্রাল পালসি প্রাথমিকভাবে মস্তিষ্কের পেশী নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে, কিন্তু এর প্রভাব মোটর দক্ষতার বাইরে প্রসারিত হয়। এই ব্যাধিটি স্কোলিওসিসের মতো মেরুদণ্ডের বিকৃতি সহ বিভিন্ন অর্থোপেডিক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। CP-এর সাথে যুক্ত অস্বাভাবিক পেশীর স্বর এবং স্প্যাস্টিসিটি মেরুদণ্ডের উপর অসম চাপ সৃষ্টি করে, যা সময়ের সাথে সাথে এর বক্রতার দিকে পরিচালিত করে।
কিভাবে সেরিব্রাল পালসি স্কোলিওসিস সৃষ্টি করে?
- পেশী ভারসাম্যহীনতা:CP প্রায়শই অসম পেশী শক্তির ফলে মেরুদন্ডে প্রয়োগ করা শক্তিতে ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করে।
- দুর্বল ভঙ্গি:সিপি সহ শিশুদের সঠিক ভঙ্গি বজায় রাখতে অসুবিধা হতে পারে, যা মেরুদন্ডের বিভ্রান্তিতে অবদান রাখতে পারে।
- বিলম্বিত মোটর উন্নয়ন:ঠিকভাবে বসা বা দাঁড়ানোর মতো উন্নয়নমূলক মাইলফলক অর্জন করতে না পারা মেরুদণ্ডের বিকৃতি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সিপিতে স্কোলিওসিসকে প্রভাবিত করার কারণগুলি:
- মোটর বৈকল্যের তীব্রতা:গুরুতর মোটর ডিসফাংশনযুক্ত শিশুদের, বিশেষ করে যারা নন-অ্যাম্বুলেটরি, তাদের স্কোলিওসিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
- CP এর ধরন:যাদের স্পাস্টিক কোয়াড্রিপ্লেজিয়া আছে, CP-এর একটি সাব-টাইপ যা চারটি অঙ্গকে প্রভাবিত করে, তারা অন্যান্য ধরনের তুলনায় স্কোলিওসিস হওয়ার প্রবণতা বেশি।
- বয়স:স্কোলিওসিস দ্রুত বৃদ্ধির সময়, বিশেষ করে বয়ঃসন্ধিকালে বিকশিত এবং খারাপ হতে থাকে।
সেরিব্রাল পালসি এবং স্কোলিওসিসের জন্য কি কি চিকিৎসা পাওয়া যায়?
সেরিব্রাল পালসি এবং স্কোলিওসিসের চিকিত্সা বহুমুখী, প্রায়শই লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে থেরাপির সংমিশ্রণের প্রয়োজন হয়। যদিও ঐতিহ্যগত চিকিত্সাগুলি শারীরিক থেরাপি, অর্থোটিক ডিভাইস এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছে, সাম্প্রতিক অগ্রগতিগুলি স্টেম সেল থেরাপি সহ নতুন সম্ভাবনার সূচনা করেছে।
ঐতিহ্যগত চিকিৎসা পদ্ধতি:
- শারীরিক থেরাপি:নিয়মিত শারীরিক থেরাপি সিপি রোগীদের পেশী শক্তি, নমনীয়তা এবং সামগ্রিক গতিশীলতা উন্নত করে। এটি হালকা স্কোলিওসিস পরিচালনা করতেও সাহায্য করতে পারে।
- অর্থোটিক ডিভাইস:ধনুর্বন্ধনী এবং অন্যান্য সহায়ক ডিভাইসগুলি ভঙ্গি বজায় রাখতে এবং স্কোলিওসিস রোগীদের মেরুদণ্ডের আরও বক্রতা প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে।
অস্ত্রোপচার পদ্ধতি:
- সার্জারি:স্কোলিওসিসের গুরুতর ক্ষেত্রে, বক্রতা সংশোধন এবং মেরুদণ্ড স্থিতিশীল করার জন্য মেরুদণ্ডের ফিউশন সার্জারির সুপারিশ করা যেতে পারে।
- রোবোটিক্স এবং সহায়ক ডিভাইস:রোবোটিক এক্সোস্কেলটন এবং উন্নত সহায়ক ডিভাইসগুলি জনপ্রিয়তা অর্জন করছে, যা CP এবং স্কোলিওসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উন্নত গতিশীলতা এবং স্বাধীনতা প্রদান করে।
- ন্যূনতম আক্রমণাত্মক সার্জারি:অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলির অগ্রগতি স্কোলিওসিসের জন্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির বিকাশের দিকে পরিচালিত করেছে, যা পুনরুদ্ধারের সময় হ্রাস করে এবং ফলাফলগুলিকে উন্নত করে।
স্টেম সেল থেরাপি: একটি প্রতিশ্রুতিশীল নতুন চিকিত্সা
স্টেম সেল থেরাপি একটি সম্ভাব্য চিকিত্সা হিসাবে আবির্ভূত হয়েছেসেরিব্রাল পালসিএবং স্কোলিওসিস। যদিও গবেষণা এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি চলমান রয়েছে, এই উদ্ভাবনী পদ্ধতিতে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুগুলি মেরামত এবং পুনরুত্পাদন করার জন্য স্টেম সেল ব্যবহার করা, সম্ভাব্য মোটর ফাংশন উন্নত করা এবং স্কোলিওসিসের অগ্রগতি হ্রাস করা জড়িত। যদিও স্টেম সেল থেরাপি এখনও পরীক্ষামূলক বলে বিবেচিত হয় এবং এটি ব্যাপকভাবে এফডিএ-অনুমোদিত নয়, ভারতে বেশ কয়েকটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল সিপি এবং স্কোলিওসিসের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা অন্বেষণ করছে।
AIIMS, Medanta, এবং Apollo Hospitals এর মত ভারতীয় চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলি এই গবেষণার অগ্রভাগে রয়েছে, যা রোগীদের বিকল্প চিকিৎসার জন্য আশার প্রস্তাব দেয়৷
- স্টেম সেল থেরাপি কীভাবে কাজ করে:
- স্টেম সেল, বিশেষ করে মেসেনকাইমাল স্টেম সেল (এমএসসি), হাড়, পেশী এবং স্নায়ু কোষ সহ বিভিন্ন ধরণের কোষে পার্থক্য করতে পারে।
- সেরিব্রাল পালসিতে, স্টেম সেল থেরাপির লক্ষ্য মস্তিষ্কের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলি মেরামত করা, সম্ভাব্য মোটর ফাংশন উন্নত করা এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করা।
- স্টেম সেলগুলি ক্ষতিগ্রস্ত মেরুদণ্ডের টিস্যু পুনরুত্পাদন করতে, কাঠামোগত সহায়তা প্রদান এবং স্কোলিওসিসে বক্রতা হ্রাস করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
অন্যান্য উদীয়মান চিকিত্সা:
- জিন থেরাপি:যদিও এখনও গবেষণার পর্যায়ে, জিন থেরাপি সেরিব্রাল পালসির অন্তর্নিহিত জেনেটিক কারণগুলির চিকিত্সার প্রতিশ্রুতি রাখে, সম্ভাব্য লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস করে।
সেরিব্রাল পালসি এবং স্কোলিওসিস ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত অবস্থা যা প্রভাবিত ব্যক্তিদের জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং কার্যকর চিকিত্সার জন্য উভয়ের মধ্যে সম্পর্ক বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
চিকিৎসা বিজ্ঞানের বিকাশ অব্যাহত থাকায়, ভবিষ্যতে সেরিব্রাল পালসি এবং স্কোলিওসিসের জন্য আরও উন্নত এবং কার্যকর চিকিত্সার প্রতিশ্রুতি রয়েছে, সম্ভাব্যভাবে অগণিত ব্যক্তির জীবনযাত্রার মান উন্নত করবে।
তথ্যসূত্র:
https://www.yourtherapysource.com/blog1/2017/01/25/management-scoliosis-children-cerebral-palsy/
