Get answers for your health queries from top Doctors for FREE!

100% Privacy Protection

100% Privacy Protection

We maintain your privacy and data confidentiality.

Verified Doctors

Verified Doctors

All Doctors go through a stringent verification process.

Quick Response

Quick Response

All Doctors go through a stringent verification process.

Reduce Clinic Visits

Reduce Clinic Visits

Save your time and money from the hassle of visits.

  1. Home /
  2. Blogs /
  3. Schizophrenia and Sleep Disorders: 6 Important Facts You Sho...

সিজোফ্রেনিয়া এবং ঘুমের ব্যাধি: 6টি গুরুত্বপূর্ণ তথ্য যা আপনার জানা দরকার

সিজোফ্রেনিয়া এবং ঘুমের ব্যাধিগুলির মধ্যে সংযোগ আবিষ্কার করুন। লক্ষণ, প্রভাব এবং কার্যকর চিকিত্সা আবিষ্কার করুন যা আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করবে।

  • মনোরোগবিদ্যা
By নাচ নামেও পরিচিত 21st May '24 23rd May '24
Blog Banner Image

আপনি কি জানেন যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঘুমের সমস্যা সাধারণ? 

হ্যাঁ, গবেষণা দেখায় যে পর্যন্ত৮০%সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘুমের সমস্যা হয়। সিজোফ্রেনিয়া এবং ঘুমের সমস্যাগুলির মধ্যে এই শক্তিশালী যোগসূত্রটি দৈনন্দিন জীবন এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

ড. বিকাশ প্যাটেল,লুধিয়ানার একজন প্রখ্যাত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এই বিষয়ে কিছু আলোকপাত করেছেন। সে বলেছিল,

"হ্যাঁ, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘুমের ব্যাধি খুবই সাধারণ। সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষই ঘুমের সমস্যা যেমন অনিদ্রা, স্লিপ অ্যাপনিয়া, এবং অস্থির পায়ের সিন্ড্রোম অনুভব করেন। এই সমস্যাগুলি মানসিক রোগের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে, জ্ঞানীয় কার্যকারিতাকে ব্যাহত করতে পারে এবং সামগ্রিক গুণমানকে হ্রাস করতে পারে। জীবন কার্যকরী ব্যবস্থাপনায় ওষুধ, থেরাপি এবং জীবনধারার সমন্বয় জড়িত।

সিজোফ্রেনিয়া বোঝা

সিজোফ্রেনিয়া আসলে কি? 

সিজোফ্রেনিয়া একটি দীর্ঘস্থায়ী মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধি যা একজন ব্যক্তি কীভাবে চিন্তা করে, অনুভব করে এবং আচরণ করে তা প্রভাবিত করে। এটি বিভিন্ন উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

  1. হ্যালুসিনেশন: সেখানে নেই এমন জিনিস দেখা বা শোনা।
  2. বিভ্রম: মিথ্যা বিশ্বাস রাখা যা বাস্তবতার উপর ভিত্তি করে নয়।
  3. অসংগঠিত চিন্তা: চিন্তাগুলিকে সংগঠিত করতে এবং সেগুলিকে সংযুক্ত করতে সমস্যা৷
  4. নেতিবাচক লক্ষণ:কম কাজ করার ক্ষমতা, যেমন অনুপ্রেরণার অভাব, কম কথা বলা, বা সামাজিক প্রত্যাহার।
  5. জ্ঞানীয় লক্ষণ:স্মৃতিশক্তি, মনোযোগ এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণে সমস্যা।

দৈনন্দিন জীবনে ব্যাপকতা এবং প্রভাব

সিজোফ্রেনিয়া প্রায় প্রভাবিত করে ১% বিশ্ব জনসংখ্যার। এর মানে বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ মানুষ এই চ্যালেঞ্জিং অবস্থার সাথে বসবাস করছে। সিজোফ্রেনিয়ার সূচনা বয়ঃসন্ধিকালের শেষের দিকে বা যৌবনের প্রথম দিকে ঘটে।

দৈনন্দিন জীবনে সিজোফ্রেনিয়ার প্রভাব:

  • কর্মসংস্থান:সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত অনেক ব্যক্তি জ্ঞানীয় এবং সামাজিক প্রতিবন্ধকতার কারণে নিয়মিত কর্মসংস্থান বজায় রাখা কঠিন বলে মনে করেন।
  • সম্পর্ক:ব্যক্তিগত সম্পর্ক গড়ে তোলা এবং বজায় রাখা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে, যা সামাজিক বিচ্ছিন্নতার দিকে নিয়ে যায়।
  • দৈনন্দিন কার্যক্রম:মৌলিক কাজ যেমন স্ব-যত্ন, আর্থিক ব্যবস্থাপনা, এবং একটি পরিবারের রক্ষণাবেক্ষণ অপ্রতিরোধ্য হয়ে উঠতে পারে।
  • স্বাস্থ্য:সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই উদ্বেগ, বিষণ্নতা এবং পদার্থের অপব্যবহারের মতো সহ-ঘটনা পরিস্থিতির মুখোমুখি হয়, যা তাদের জীবনকে আরও জটিল করে তোলে।

আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ যদি সিজোফ্রেনিয়ার উপসর্গের সম্মুখীন হন, তাহলে a এর সাথে সংযোগ করুন মনোরোগ বিশেষজ্ঞব্যক্তিগত পরামর্শের জন্য।

সিজোফ্রেনিয়ায় সাধারণ ঘুমের ব্যাধিগুলির ধরন

Schizophrenia

আপনি কি জানেন যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘুমের ব্যাধি ঘন ঘন হয়? 

এখানে সবচেয়ে সাধারণ হল:

অনিদ্রা

  • ঘুমাতে অসুবিধা: সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই ঘুমিয়ে পড়তে বা ঘুমিয়ে থাকার জন্য লড়াই করে।
  • খণ্ডিত ঘুম: তাদের ঘুম ব্যাহত হয়, যার ফলে ঘুমের মান খারাপ হয়।

নিদ্রাহীনতা

  • অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (ওএসএ): সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্লিপ অ্যাপনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা দ্বিগুণ, যেখানে ঘুমের সময় শ্বাস বন্ধ হয়ে যায় এবং শুরু হয়।
  • সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া (সিএসএ): কম সাধারণ কিন্তু এখনও প্রচলিত, যেখানে মস্তিষ্ক শ্বাস নিয়ন্ত্রণকারী পেশীগুলিতে সঠিক সংকেত পাঠাতে ব্যর্থ হয়।

সার্কাডিয়ান রিদম ডিসঅর্ডার

  • অনিয়মিত ঘুম-জাগানোর ছন্দ: সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়ই সার্কেডিয়ান ছন্দ ব্যাহত হয়, যার ফলে ঘুমের অনিয়মিত ধরণ হয়।
  • বিলম্বিত স্লিপ ফেজ সিন্ড্রোম (DSPS) হল একটি প্রচলিত সময়ে ঘুমাতে অসুবিধা এবং সকালে দেরী করে ঘুম থেকে ওঠা।

অস্থির পা সিনড্রোম (RLS)

  • অস্বস্তিকর পায়ের সংবেদন: পা নাড়ানোর অপ্রতিরোধ্য তাগিদ, প্রায়ই অস্বস্তিকর সংবেদন, বিশেষ করে রাতে।
  • ঘুমের ব্যাঘাত: পা নড়াচড়া করার প্রয়োজন ঘুম ব্যাহত করতে পারে, যা অনিদ্রার দিকে পরিচালিত করে।

আপনি যদি সিজোফ্রেনিয়া এবং ঘুমের সমস্যায় ভুগছেন, তাহলে ক মনোরোগ বিশেষজ্ঞবা ব্যক্তিগত পরামর্শের জন্য ঘুম বিশেষজ্ঞ।

কীভাবে সিজোফ্রেনিয়া ঘুমকে প্রভাবিত করে?

Schizophrenia Affects Sleep

ঘুমের উপর অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের প্রভাব

  • উপশম:কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের কারণে ঘুমিয়ে পড়া সহজ হয়, কিন্তু দিনের বেলা তন্দ্রাও হতে পারে।
  • ঘুমের আর্কিটেকচার:ওষুধগুলি স্বাভাবিক ঘুমের পর্যায়গুলিকে পরিবর্তন করতে পারে, আরইএম ঘুম কমাতে পারে এবং ঘুমের গুণমানকে প্রভাবিত করতে পারে।

কীভাবে সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলি ঘুমের ধরণগুলিতে হস্তক্ষেপ করে

  • প্যারনোয়া এবং উদ্বেগ:ক্রমাগত ভয় এবং উদ্বেগ শিথিল করা এবং ঘুমিয়ে পড়া কঠিন করে তুলতে পারে।
  • হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম:এই লক্ষণগুলি বিরক্তিকর হতে পারে এবং ঘুমের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে, যার ফলে ঘন ঘন জাগ্রত হওয়া এবং ঘুমের মান খারাপ হতে পারে।
  • অসংগঠিত চিন্তা:চিন্তাগুলিকে সংগঠিত করতে অসুবিধা নিয়মিত ঘুমের রুটিনকে বাধা দিতে পারে, যা অনিয়মিত ঘুমের ধরণগুলির দিকে পরিচালিত করে।

জৈবিক প্রক্রিয়া সিজোফ্রেনিয়া এবং ঘুমের ব্যাধিকে সংযুক্ত করে

কোন জৈবিক কারণগুলি সিজোফ্রেনিয়া এবং ঘুমের ব্যাধিগুলিকে সংযুক্ত করে? এখানে প্রধান প্রক্রিয়া আছে:

নিউরোকেমিক্যাল ভারসাম্যহীনতা

  • ডোপামিন ডিসরিগুলেশন:মস্তিষ্কে অস্বাভাবিক ডোপামিনের মাত্রা সিজোফ্রেনিয়ার একটি বৈশিষ্ট্য এবং ঘুমের ধরণ ব্যাহত করতে পারে।
  • সেরোটোনিনের মাত্রা:সেরোটোনিনের ভারসাম্যহীনতা, যা ঘুম নিয়ন্ত্রণ করে, ঘুমের ব্যাধি হতে পারে।

জেনেটিক ফ্যাক্টর

  • বংশগত প্রভাব:সিজোফ্রেনিয়া এবং ঘুমের ব্যাধি উভয়েরই জেনেটিক প্রবণতা একটি ভাগ করা জেনেটিক ভিত্তির পরামর্শ দেয়।
  • পারিবারিক অধ্যয়ন:অধ্যয়নগুলি দেখায় যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের আত্মীয়রাও ঘুমের ব্যাধিগুলির জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে।

সার্কাডিয়ান ছন্দের ভূমিকা

  • ঘড়ির জিন:সার্কাডিয়ান ছন্দ নিয়ন্ত্রণকারী জিনের ব্যাঘাত ঘুম এবং সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।
  • আলোর প্রকাশ:কীভাবে আলোর এক্সপোজার প্রক্রিয়া করা হয় তাতে অস্বাভাবিকতা সার্কেডিয়ান রিদম ডিসঅর্ডার হতে পারে, যা সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

সিজোফ্রেনিয়ায় ঘুমের ব্যাধির পরিণতি

ঘুমের ব্যাধিগুলি কীভাবে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে? প্রভাব গুরুতর হতে পারে:

মানসিক রোগের উপসর্গের অবনতি

  • বর্ধিত হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম: ঘুমের অভাব হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রমের মতো লক্ষণগুলিকে তীব্র করতে পারে।
  • উচ্চতর উদ্বেগ এবং বিষণ্নতা:খারাপ ঘুমের গুণমান প্রায়ই উদ্বেগ এবং বিষণ্নতার মাত্রা বৃদ্ধি করে।

জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা

  • স্মৃতির সমস্যা:ঘুমের বঞ্চনা সিজোফ্রেনিয়ার সাধারণ সমস্যাগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে।
  • মনোনিবেশ করতে অসুবিধা:খারাপ ঘুম ফোকাস করতে এবং তথ্য প্রক্রিয়াকরণকে আরও স্পষ্ট করে তোলে।

জীবনের মান হ্রাস

  • সামাজিক আলাদা থাকা:বিরক্তি এবং মেজাজ পরিবর্তনের কারণে সম্পর্ক বজায় রাখতে অসুবিধা হয়।
  • দৈনিক কার্যকারিতা:দৈনন্দিন কাজ সম্পাদন করার ক্ষমতা হ্রাস, স্বাধীনতা এবং সুস্থতাকে প্রভাবিত করে।

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের ঘুমের ব্যাধিগুলি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

Diagnosis and Assessment

টুল এবং পদ্ধতি

  • পলিসমনোগ্রাফি: একটি রাতের ঘুমের অধ্যয়ন যা মস্তিষ্কের তরঙ্গ, অক্সিজেনের মাত্রা, হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাস রেকর্ড করে।
  • অ্যাক্টিগ্রাফি:একটি কব্জি পরা ডিভাইস যা নড়াচড়া ট্র্যাক করে এবং ঘুমের ধরণ সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে।
  • ঘুমের ডায়েরি:রোগীরা কিছু সময়ের জন্য তাদের ঘুমের অভ্যাস এবং ব্যাঘাত রেকর্ড করে।

ব্যাপক ঘুমের মূল্যায়নের গুরুত্ব

  • সার্বিক পদক্ষেপ:একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন ঘুমের সমস্যাগুলির জন্য সমস্ত অবদানকারী কারণগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
  • উপযোগী চিকিৎসা:নির্ভুল রোগ নির্ণয় ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা পরিকল্পনার অনুমতি দেয় যা নির্দিষ্ট প্রয়োজনগুলিকে সমাধান করে।

সিজোফ্রেনিয়ার ঘুমের ব্যাধিগুলির জন্য কার্যকর চিকিত্সা কী কী?

ওষুধ

  • প্রশমক অ্যান্টিসাইকোটিকস:এগুলি সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ এবং ঘুমের ব্যাঘাত উভয়ই পরিচালনা করতে সহায়তা করে।
  • ঘুমের সহায়ক:মেলাটোনিন বা জোলপিডেমের মতো ওষুধ ঘুমের ধরণ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।

থেরাপি

  • অনিদ্রার জন্য জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি (CBT-I):একটি কাঠামোগত প্রোগ্রাম যা রোগীদের ঘুমের আশেপাশে চিন্তাভাবনা এবং আচরণ পরিবর্তন করতে সহায়তা করে।
  • শিথিলকরণ কৌশল:মেডিটেশন এবং গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামের মতো পদ্ধতিগুলি ঘুমানোর আগে শিথিলতা বাড়াতে।

জীবনধারা পরিবর্তন

  • ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি:নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখা, একটি বিশ্রামের পরিবেশ তৈরি করা এবং বিছানার আগে ক্যাফিন এড়ানোর মতো অভ্যাসগুলি।
  • পরিবেশগত সমন্বয়:ঘুমের গুণমান উন্নত করতে একটি শান্ত, অন্ধকার এবং শীতল শয়নকক্ষ নিশ্চিত করা।

উপসংহার

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের ঘুমের ব্যাধিগুলির সমাধান করা তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কার্যকরী ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সঠিক রোগ নির্ণয়, উপযোগী চিকিৎসা এবং চলমান সহায়তা। এই ক্ষেত্রগুলিতে মনোনিবেশ করা আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যকর, আরও পরিপূর্ণ জীবন যাপন করতে সহায়তা করতে পারে।

 

তথ্যসূত্র:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5614792/

https://www.dovepress.com/the-management-of-sleep-disturbances-in-patients-with-schizophrenia-a--peer-reviewed-fulltext-article-PRBM

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1740677311000441

Related Blogs

Blog Banner Image

ডাক্তার। কেতন পারমার – ফরেনসিক সাইকিয়াট্রিস্ট

ডাঃ. কেতন পারমার এই ক্ষেত্রে 34 বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতার সাথে একজন সফল এবং সম্মানিত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ। তাকে মুম্বাইয়ের সবচেয়ে সম্মানিত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, মনোবিজ্ঞানী এবং যৌনতাবিদদের একজন হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এই ক্ষেত্রে তার ব্যাপক জ্ঞান, দক্ষতা এবং অভিজ্ঞতা রয়েছে।

Blog Banner Image

উদ্বেগ এবং বিষণ্নতার জন্য ট্রামাডল: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা

উদ্বেগ এবং বিষণ্নতা জন্য Tramadol? সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সাবধানে অন্বেষণ করুন। নিরাপদ ব্যবহারের জন্য চিকিৎসা নির্দেশিকাকে অগ্রাধিকার দিন।

Blog Banner Image

শ্রীমতি কৃতিকা নানাবতী – পুষ্টিবিদ এবং পুষ্টিবিদ

শ্রীমতি কৃতিকা নানাবতী নিউজিল্যান্ডের নিউট্রিশন সোসাইটির একজন নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ান। কৃত্তিকা নানাবতী, ম্যাসি ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ হেলথের পিএইচডি প্রার্থী এবং নিউজিল্যান্ডের অকল্যান্ডের ইস্ট কোস্ট বেস ফুটবল ক্লাবের সদস্য, একজন স্থানীয় ক্রীড়া পুষ্টিবিদ যিনি পুনরুদ্ধার-কেন্দ্রিক পুষ্টি কৌশল অফার করেন। তার পরামর্শের মধ্যে রয়েছে খাদ্য পছন্দ, জীবনধারা, সময়সূচী এবং ব্যায়ামের উপর ভিত্তি করে পুষ্টি পরিকল্পনা।

Blog Banner Image

বিশ্বের সেরা স্তর I ট্রমা সেন্টার - 2023 আপডেট৷

বিশ্বব্যাপী লেভেল 1 ট্রমা সেন্টার অন্বেষণ করুন। আপনার কাছে বিশ্বমানের জরুরী যত্ন, বিশেষ দক্ষতা এবং গুরুতর আঘাত এবং চিকিৎসা জরুরী অবস্থার জন্য আধুনিক সুবিধার অ্যাক্সেস রয়েছে।

Blog Banner Image

অনিদ্রার জন্য নতুন চিকিত্সার জন্য অনুসন্ধান: প্রতিশ্রুতিশীল সমাধান

আশা প্রকাশ করা: অনিদ্রার জন্য নতুন চিকিত্সা আবিষ্কার করা। ভাল ঘুম এবং একটি ভাল জীবন মানের জন্য উদ্ভাবনী চিকিত্সা আবিষ্কার করুন। আজ আরও জানুন!

Blog Banner Image

জনাব পঙ্কজ শ্রীবাস্তব, সহ-প্রতিষ্ঠাতা এবং সিইও, ক্লিনিকস্পটস

জনাব পঙ্কজ শ্রীবাস্তব, ক্লিনিকস্পট-এর সহ-প্রতিষ্ঠাতা এবং সিইও, 2004 সালে টাটা কনসালটেন্সি সার্ভিসে যোগদানের মাধ্যমে তার পেশাদার কর্মজীবন শুরু করেন।

Blog Banner Image

নিবেদিতা নায়ক: মনোরোগ বিশেষজ্ঞ

নিবেদিতা নায়ক মুম্বাইয়ের অন্যতম সেরা মনোবিজ্ঞানী এবং সাইকোথেরাপিস্ট। তার দক্ষতার ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে কাউন্সেলিং এবং মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা, যেমন বুদ্ধিমত্তা এবং ব্যক্তিত্ব পরীক্ষা।

Blog Banner Image

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বাইপোলার ডিসঅর্ডার: বোঝা এবং চিকিত্সা

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বাইপোলার ডিসঅর্ডার পরিচালনা করা। কার্যকর চিকিত্সা এবং সমর্থন আবিষ্কার করুন। স্থিতিশীলতা এবং সমৃদ্ধি পুনরুদ্ধার করুন। এখন সম্পদ অন্বেষণ!

Question and Answers

I have trouble falling back to sleep when I wake up in middle of the night. What do I do?

Male | 25

One of the reasons that might be causing this is probably stress or anxiety. Although you need to sleep, your mind is busy processing thoughts that have been bothering you. Try relaxation exercises. One example is meditation through deep breathing or exercises to keep your mind off the problem. You can chat with a sleep specialist if this continues. 

Answered on 19th June '24

Dr. Vikas Patel

Dr. Vikas Patel

I have ocd and I take 50 mg of sertraline in the morning and 0.5 mg of clonazepam at night but now I am having difficulty in sleeping so can I take 1 mg of clonazepam at night,please suggest me.

Male | 30

The perfect dose of clonazepam for insomnia may not be higher, e.g. 1 mg. The same applies to changing the dosage, they should talk to the psychiatrist first. Difficulty sleeping can sometimes be one side effect of clonazepam due to a medication like sertraline and the doctor will help get the right solution for the patient. Panic, fear, or other reasons may also be the sources of your sleep problems. 

Answered on 14th June '24

Dr. Vikas Patel

Dr. Vikas Patel

অন্যান্য শহরে মানসিক হাসপাতাল

অন্যান্য শহরের সেরা প্রাসঙ্গিক বিশেষজ্ঞ

Consult