IVF চিকিৎসা আবিষ্কার হওয়ার পর থেকে এর ব্যাপক পরিবর্তন হয়েছে। IVF চিকিত্সার অগ্রগতির মধ্যে একটি হল ।
আপনি নিশ্চয়ই ভাবছেন এটা কি?
সুতরাং, আসুন সহজ ভাষায় সাহায্য করা হ্যাচিং প্রক্রিয়াটি বুঝতে পারি।
অ্যাসিস্টেড হ্যাচিং হল একটি পরীক্ষাগার প্রক্রিয়া যা ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) চিকিত্সার সাথে একসাথে করা হয়।
সাধারণত আইভিএফ-এ, ডিমগুলিকে শুক্রাণু সহ পেট্রি ডিশে রাখা হয় যাতে শুক্রাণু ডিমকে নিষিক্ত করে। ডিম্বাণুর নিষিক্তকরণ ঘটে যখন একটি শুক্রাণু সফলভাবে ডিমে প্রবেশ করে।
নিষিক্ত হওয়ার পরে, নিষিক্ত ডিমগুলিকে তিন থেকে ছয় দিনের জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয় কারণ তারা বিভক্ত হয়ে ভ্রূণে বৃদ্ধি পায়। নিষিক্ত ডিম থেকে, সেরা ভ্রূণ (সাধারণত 2-3 সংখ্যায়) নির্বাচন করা হয় এবং মহিলার গর্ভে স্থানান্তর করা হয় (ভ্রুণ স্থানান্তর)।
ভ্রূণের বিকাশের প্রাথমিক 5 থেকে 7 দিনের মধ্যে, ভ্রূণটি জোনা পেলুসিডা নামে পরিচিত একটি বাহ্যিক শেল দ্বারা আবৃত থাকে। সাধারণত, যখন ভ্রূণটি জরায়ুতে প্রবেশ করে, তখন এই জোনাটি বেশিরভাগই বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং ভ্রূণটি বের হয়ে যায়, এটিকে জরায়ুতে এম্বেড করতে সক্ষম করে।
ভ্রূণের বিকাশের সাথে সাথে এটি স্বাভাবিকভাবেই এই খোসা থেকে বেরিয়ে আসে।
যাইহোক, নির্দিষ্ট কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ভ্রূণ শক্ত বাইরের খোসা ভাঙতে সক্ষম হয় না। এর ফলে ভ্রূণ বের হতে পারে না এবং মহিলার জরায়ুতে ইমপ্লান্ট হতে পারে না।
এখানে, "সহায়ক হ্যাচিং" প্রক্রিয়াটি কার্যকর হয়।
অ্যাসিস্টেড হ্যাচিং হল একটি ল্যাবরেটরি মাইক্রোম্যানিপুলেশন প্রক্রিয়া যা জরায়ুতে আইভিএফ বা আইসিএসআই চক্রের পরে ভ্রূণ স্থানান্তর করার আগে করা হয় যাতে ভ্রূণকে জোনা থেকে বের করে আনার সুবিধা হয়।
সহায়ক হ্যাচিং প্রক্রিয়া কি অন্তর্ভুক্ত করে?
এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে সাহায্যে হ্যাচিং একটি পরীক্ষাগার প্রক্রিয়া যা শুধুমাত্র অভিজ্ঞ ভ্রূণ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা করা হয়।
সাহায্যে হ্যাচিংয়ে একটি ব্যতিক্রমী শক্তিশালী ম্যাগনিফাইং যন্ত্র ব্যবহার করে একটি সূক্ষ্ম সুই ব্যবহার করে জোনাতে সামান্য খোলা তৈরি করা হয়।
ভ্রূণগুলি জরায়ুতে স্থানান্তরিত করার আগে সাহায্যযুক্ত হ্যাচিং করা হয়। সাহায্যকারী হ্যাচিং করা ভ্রূণটি যখন জরায়ুতে পৌঁছায়, তখন এটি সহজেই এই খোলার মাধ্যমে ডিম ফুটতে পারে এবং নিজেকে জরায়ুতে রোপন করতে পারে।
কিভাবে সাহায্য করা হয় হ্যাচিং?
এখন যেহেতু আমরা জানি অ্যাসিস্টেড হ্যাচিং-এর ক্ষেত্রে কী ঘটে, তাই সাহায্য করা হ্যাচিং-এর প্রকৃত প্রক্রিয়া জানতে গভীরভাবে খনন করার সময় এসেছে।
সাহায্যকারী হ্যাচিংয়ের সময়, জোনার মধ্যে একটি ছোট নিচু গর্ত তৈরি করে ভ্রূণের বাইরের খোসাটি অস্বাভাবিকভাবে দুর্বল হয়ে যায়। এটা করার বিভিন্ন উপায় আছে।
1. একটি কৌশল একটি অ্যাসিড দ্রবণ ব্যবহার জড়িত, যথা Tyrode এর সমাধান:
জোনা পেলুসিডাকে কৃত্রিমভাবে বিরক্ত করার জন্য অ্যাসিডিফাইড টাইরোডের দ্রবণটি ভ্রূণের সাহায্যকারী হ্যাচিংয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। 2.1-2.5 এর pH সহ, অত্যন্ত অম্লীয় দ্রবণটি ভ্রূণের ক্ষতি না করে জোনা পেলুসিডা ভেঙে ফেলতে পারে তবে শুধুমাত্র নিয়ন্ত্রিত পরিমাণে ব্যবহার করা হলে।
2. আরেকটি কৌশল শেলটিকে "ক্র্যাক" করার জন্য একটি লেজারের নিয়োগ জড়িত:
লেজারের ব্যবহার উন্নত উর্বরতার জন্য ভ্রূণের বিকাশ নিয়ন্ত্রণে নির্ভুল পদ্ধতির অগ্রগতি সক্ষম করেছে।
লেজার-সহায়তা হ্যাচিং-এর মধ্যে রয়েছে অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট পদ্ধতিতে জোনা পেলুসিডা অপসারণের জন্য একটি অত্যন্ত ফোকাসড ইনফ্রারেড লেজার রশ্মি ব্যবহার করা। লেজারের সাহায্যে হ্যাচিং অন্য যেকোনো কৌশলের চেয়ে ভ্রূণ নিরীক্ষণের প্রচেষ্টাকে কমিয়ে দেয়।
সাহায্যকারী হ্যাচিং কি ভ্রূণ বা গর্ভাবস্থার সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে?
নিঃসন্দেহে সাহায্যকারী হ্যাচিং উর্বরতার সম্ভাবনাকে উন্নীত করে। যাইহোক, একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় উঠে আসে যে "সহায়তা হ্যাচিং প্রক্রিয়া কি ভ্রূণ বা গর্ভাবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে"?
এই প্রশ্নের উত্তরে, খুব কমই সাহায্য করা হ্যাচিং ভ্রূণের ক্ষতি করবে, এটিকে ব্যবহার করার অযোগ্য করে দেবে।
কিন্তু, অভিন্ন যমজ সন্তানের ঝুঁকি সামান্য বৃদ্ধি পেতে পারে যদি সাহায্যকারী হ্যাচিং ব্যবহার করা হয়। যমজ বা একাধিক গর্ভধারণ স্বাভাবিক একক গর্ভধারণের চেয়ে বেশি চিকিৎসা জটিলতা সৃষ্টি করে।
কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিক এবং স্টেরয়েড হরমোনের সাহায্যে হ্যাচিং এবং ভ্রূণ স্থানান্তরের দিনে সুপারিশ করা হয়। কদাচিৎ, সেই ওষুধগুলি সেবন থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটবে।
কখন সহায়ক হ্যাচিং সুপারিশ করা হয়?
সাহায্যযুক্ত হ্যাচিং সাধারণত নির্ধারিত হয় না। এটি বিশেষভাবে রোগীদের একটি নির্দিষ্ট গ্রুপের জন্য নির্ধারিত হয়। গবেষণাগুলি পরামর্শ দেয় যে সাহায্যযুক্ত হ্যাচিং মহিলাদের মধ্যে উর্বরতার সম্ভাবনা উন্নত করতে পারে যাদের স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণের সম্ভাবনা নেই (প্রগনোসিস)।
আপনার আইভিএফ বিশেষজ্ঞ আপনাকে সাহায্য করতে পারেন যে সাহায্য করা হ্যাচিং আপনার জন্য উপযোগী হতে পারে কিনা।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সহায়ক হ্যাচিং নির্ধারিত হয়:
অ্যাসিস্টেড হ্যাচিং করার অন্যান্য কারণ কী?
উপরোক্ত-আলোচিত কেসগুলি ছাড়াও, যদি প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক ডেজিনেশন (PGD) পরিকল্পনা করা হয় তবে সহায়ক হ্যাচিংও ব্যবহার করা যেতে পারে।
এই ক্ষেত্রে, নিষিক্তকরণের পর তৃতীয় দিনে ভ্রূণের সাহায্যে হ্যাচিং করা হয় যা পিজিডির জন্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাকে সহজ করে তোলে।
পিজিডি সম্পর্কে কথা বলতে গেলে, ভ্রূণের বাইরের কোষ (ট্রফেক্টোডার্ম) থেকে অল্প পরিমাণ টিস্যু নেওয়া হয়, সাধারণত নিষিক্তকরণের (ব্লাস্টোসিস্ট পর্যায়) পরে পঞ্চম দিন।
হ্যাচড ভ্রূণে পিজিডি পরীক্ষা করা সহজ।