IVF এবং ICSI কি একই কৌশল???
সাধারণত, আমাদের বেশিরভাগেরই আইভিএফ সম্পর্কিত প্রশ্ন থাকে বিশেষ করে যারা স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করতে সক্ষম হয় না। অধিকন্তু, অনেক লোক এই দুটি কৌশল (ICSI এবং IVF) এর মধ্যে বিভ্রান্ত। যাইহোক, উভয় চিকিত্সারই ভাল সাফল্যের হার রয়েছে। কিন্তু, শরীরের বাইরে ডিমের নিষিক্তকরণের ক্ষেত্রে কৌশলের একটি প্রধান পার্থক্য রয়েছে। ICSI-তে পৃথক শুক্রাণু সরাসরি ডিম্বাণুতে প্রবেশ করানো হয় যাতে এটি নিষিক্ত হয়।
তাহলে, ICSI আসলে কি? এবং কিভাবে এই চিকিৎসা প্রচলিত IVF থেকে আলাদা?
ডঃ অ্যালেক্স পলিয়াকভ, মেলবোর্ন IVF এর ক্লিনিক্যাল ডিরেক্টর বলেছেন যে -
ICSI হল ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) এর একটি বিশেষ রূপ যা প্রাথমিকভাবে পুরুষ-ফ্যাক্টর বন্ধ্যাত্বের গুরুতর ক্ষেত্রে চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। ICSI একটি পরিপক্ক ডিম্বাণুতে সরাসরি একটি শুক্রাণুর ইনজেকশন জড়িত।
প্রচলিত আইভিএফ-এ, ডিম এবং শুক্রাণু একটি পেট্রি ডিশে একসাথে মিশ্রিত হয় এবং শুক্রাণু ডিমকে স্বাভাবিকভাবে নিষিক্ত করে। যাইহোক, ICSI-তে, একটি একক শুক্রাণু নির্বাচন করা হয় এবং সরাসরি ডিম্বাণুতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই পদ্ধতিটি প্রাকৃতিক নিষিক্তকরণ প্রক্রিয়াকে বাইপাস করে এবং এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে শুক্রাণু নিজে থেকে ডিম্বাণু ভেদ করতে পারে না।
সারা বিশ্বে অনেক দম্পতি আছে যারা গর্ভধারণের সময় সমস্যার সম্মুখীন হয় এবং বন্ধ্যাত্বের অন্যতম কারণ শুক্রাণু সংক্রান্ত। পুরুষ বন্ধ্যাত্বের জন্য সবচেয়ে সাধারণ এবং সফল চিকিত্সা হল ICSI (ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন)।
IVF এবং ICSI উভয় প্রকার সহকারী প্রজনন চিকিৎসা (ART)।
আইসিএসআই ছবিতে আসার প্রধান কারণ হল যখন গুরুতর পুরুষ বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে IVF চিকিত্সা ব্যর্থ হয়। এছাড়াও, আজকাল যে অন্যান্য কারণগুলি দেখা যায় তা হল ইমিউনোলজিক্যাল বন্ধ্যাত্ব, বীর্যপাতের কর্মহীনতা এবং ক্যান্সার রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয় চিকিত্সা।

ICSI কৌশলটি সাধারণত ডাক্তারদের দ্বারা সুপারিশ করা হয়:
- পুরুষদের শুক্রাণুর সংখ্যা কম।
- যে মহিলার আগে IVF চিকিত্সা করা হয়েছে এবং কোনটি বা শুধুমাত্র কয়েকটি ডিম নিষিক্ত হয়নি।
- যাদের শুক্রাণুর গুণমান খারাপ অর্থাৎ শুক্রাণুর আকৃতি অস্বাভাবিক (দরিদ্র আকারবিদ্যা) এবং শুক্রাণুর চলাচল স্বাভাবিক নয় (দরিদ্র গতিশীলতা)।
- আরও, যারা কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি নেওয়ার আগে তাদের শুক্রাণু হিমায়িত করেছেন তাদের জন্য।
- আরও, যারা কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি নেওয়ার আগে তাদের শুক্রাণু হিমায়িত করেছেন তাদের জন্য।
- এছাড়াও, অ্যাজুস্পার্মিয়ায় আক্রান্ত পুরুষ সঙ্গীর জন্য। AZOOSPERMIA হল এমন একটি অবস্থা যেখানে পুরুষের বীর্যপাতের সময় শুক্রাণু থাকে না। তাই এই সমস্যায় ভুগছেন এমন ব্যক্তিদেরও ICSI-তে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

এখন নিশ্চয়ই আপনি আইসিএসআই কৌশল সম্পর্কে ধারণা পেয়েছেন।
কিন্তু আপনি নিশ্চয়ই ভাবছেন যে আইসিএসআই-এর পদ্ধতি ঠিক কী? অথবা ICSI কৌশলের জন্য পদক্ষেপ কি?
ICSI হল একটি অগ্রিম উর্বরতা পদ্ধতি যা সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তির অধীনে পড়ে যেখানে একটি একক শুক্রাণু কোষ সরাসরি ডিম্বাণুতে প্রবেশ করানো হয়।
ICSI এর সাথে সম্পর্কিত কিছু ঝুঁকি নিচে দেওয়া হল
ICSI-এর সাফল্যের হার বেশি অর্থাৎ প্রায় 50 থেকে 80 শতাংশ কিন্তু এটা প্রয়োজনীয় নয় যে সমস্ত নিষিক্ত ডিম সুস্থ ভ্রূণে বিকশিত হবে। এছাড়াও, এই কৌশলটি ডিম্বাণু নিষিক্ত করতে সাহায্য করে এমনকি যদি শুক্রাণু যথেষ্ট স্বাস্থ্যকর না হয় যার ফলে ত্রুটিপূর্ণ ভ্রূণ হতে পারে।
অধিকন্তু, ICSI এর সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করা শিশুদের মতোই। কিন্তু ICSI দ্বারা গর্ভধারণ করা শিশুর জন্মগত ত্রুটি খুব কম, 1% এর কম। গবেষকদের মতে, যৌন ক্রোমোজোমের অস্বাভাবিকতা, মূত্রতন্ত্র বা যৌনাঙ্গের ত্রুটি এবং নিম্নমানের শুক্রাণুর কারণে জন্মগত ত্রুটি হতে পারে। কিন্তু এমনটা হওয়ার সম্ভাবনা বিরল।
যাইহোক, ICSI-এর সাথে যুক্ত প্রধান ঝুঁকিটি আসলে IVF এর ঝুঁকি কারণ একাধিক জন্মের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। নারীর জরায়ুতে স্থানান্তরিত ভ্রূণের সংখ্যা সতর্কতার সাথে এবং মনোযোগ সহকারে নিয়ন্ত্রণ করে এই ঝুঁকি কমানো যেতে পারে। একাধিক জন্ম যেমন যমজ, ত্রিপল বা তার বেশি হলে মা এবং শিশু উভয়ের জন্য উচ্চ হারে ঝুঁকি এবং জটিলতা দেখা দেয়।
সতর্কতাICSI চিকিত্সার পরে নেওয়া হয়:
- অ্যালকোহল সেবনের পাশাপাশি ধূমপান পরিহার করতে হবে।
- যেকোনো ওষুধ খাওয়ার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- জগিং, অ্যারোবিক্স এবং ওজন উত্তোলনের মতো ব্যায়াম কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।