Postpartale Blutung bezieht sich aufstarke vaginale Blutung nach der Geburt. Esist weltweit die häufigste Ursache für Müttersterblichkeit.Jedes Jahr leiden etwa 14 Millionen Frauen darunter. Und es ergibt ungefähr70,000Müttersterblichkeit weltweit.
Eine der Hauptursachen hierfür istSubinvolution der Gebärmutter. Eine Subinvolution kann in etwa zu Fruchtbarkeitsproblemen führen4%der unbehandelten Fälle.Es hat potenzielle Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit. Es ist entscheidend für das Wohlbefinden der Mutter und die Förderung der Gesundheit nach der Geburt.
Aber bevor wir uns über die Behandlungsmöglichkeiten informieren, wollen wir wissen, was es ist und warum es auftritt.
Sie tritt auf, wenn die Gebärmutter nicht wieder ihre normale Größe vor der Schwangerschaft erreicht.Von einer Subinvolution der Gebärmutter spricht man, wenn die Gebärmutter nach der Geburt eines Kindes nicht wieder auf ihre normale Größe schrumpft. Dies kann passieren, wenn sich die Gebärmuttermuskulatur nach der Geburt nicht vollständig zusammenzieht. Dadurch kann die Wiederherstellung länger dauern. Es kann zu längeren oder gar ausbleibenden Perioden kommen. Aber manchmal gibt es überhaupt keine Anzeichen.
Ist eine Subinvolution desInIst Terus eine häufige Erkrankung nach der Geburt?
Nach der Geburt schrumpft die Gebärmutter meist wieder auf ihre normale Größe. Aber manchmal ist das nicht der Fall. Hier ist der Grund:
Plazentastückchen:Kleine Stücke der Plazenta können in der Gebärmutter verbleiben.
Infektionen:Wenn die Gebärmutter infiziert ist, schrumpft sie möglicherweise nicht so schnell zurück.
Zu gestreckt:Wenn sich die Gebärmutter während der Schwangerschaft stark ausdehnt, beispielsweise bei Zwillingen oder einem großen Baby, kann es länger dauern, bis sie sich wieder zusammenzieht.
Schwache Muskeln:Nach der Geburt muss die Gebärmutter gestrafft werden. Wenn die Muskeln schwach sind, schrumpfen sie möglicherweise nicht.
Wenn Sie glauben, dieses Problem zu haben, ist es Zeit, einen Arzt aufzusuchen.
Was sind die Ursachen einer Subinvolution der Gebärmutter?
Wenn die Gebärmutter nach der Geburt nicht wieder ihre normale Größe annimmt, spricht man von einer Subinvolution.Die Ursachen einer Subinvolution der Gebärmutter können sein:
Zurückgebliebenes Plazentagewebe:Manchmal verbleiben Teile der Plazenta nach der Geburt in der Gebärmutter. Dies kann die ordnungsgemäße Heilung der Gebärmutter verhindern und zu Schwellungen und Blutungen führen. Über70%der Subinvolutionsfälle sind darauf zurückzuführen.
Endometriose:Infektionen der Gebärmutterschleimhaut können die Heilung nach der Geburt verlangsamen.
Uterusatonie: Die Gebärmuttermuskulatur sollte sich nach der Geburt anspannen, um den Blutausstoß zu unterstützen und die Heilung einzuleiten. Wenn diese Muskeln schwach sind oder nicht ausreichend angespannt sind, kann es zu einer Subinvolution und Blutungen kommen.
Längere Wehen:Eine lange Wehentätigkeit kann die Gebärmuttermuskulatur ermüden und es ihnen erschweren, wieder normal zu werden.
Mehrere Schwangerschaften in kurzer Zeit:Wenn viele Babys nahe beieinander liegen, insbesondere Zwillinge oder Drillinge, kann die Gebärmutter gedehnt werden. Das erschwert das Zurückschrumpfen.
Uterusmyome:Dabei handelt es sich um Wucherungen in der Gebärmutterwand. Sie können verhindern, dass sich die Gebärmuttermuskulatur wie vorgesehen anspannt und schrumpft.
Frühere Gebärmutteroperationen:Frauen, die einen Kaiserschnitt oder eine Operation hatten, die entfernt werden mussteMyomekönnte Narbengewebe in der Gebärmutter haben. Dadurch kann es für die Gebärmutter schwierig werden, sich zu straffen und zu heilen.
Uterusanomalien:Manchmal werden Frauen mit ungewöhnlichen Gebärmutterformen oder anderen Problemen geboren. Diese können auch eine Subinvolution verursachen, obwohl dies selten vorkommt.
Was sind die häufigsten Symptome einer Subinvolution?
Zu den häufigsten Symptomen einer Subinvolution gehören:
- Längere postpartale Blutung
- HartnäckigSchmerzen im Beckenbereichoder Unbehagen
- Völlegefühl im Unterbauch
- Vergrößerte oder empfindliche Gebärmutter
- Rückenschmerzen
- Ermüdung
- Unregelmäßige Menstruationszyklen
- Infektion
- Fieber
- Schüttelfrost
- Ausfluss von üblem Geruch
Ist bei Ihnen eines dieser Symptome aufgetreten?
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Wie wird eine Subinvolution der Gebärmutter diagnostiziert?
Schauen wir uns an, wie eine Subinvolution der Gebärmutter diagnostiziert wird:
| Diagnosemethode | Beschreibung |
| Klinische Untersuchung | Krankengeschichte verstehen |
| Körperliche Untersuchung | Dies wird durchgeführt, um die Größe, Lage und Anomalien der Gebärmutter zu beurteilen. |
| Transvaginaler Ultraschall | Zur Identifizierung von zurückgebliebenem Plazentagewebe, Blutgerinnseln oder anderen strukturellen Anomalien. |
| Bluttests | Zur Überprüfung auf Anzeichen einer Infektion oder Entzündung |
| Andere Bildgebung | In seltenen oder komplexen Fällen können zusätzliche bildgebende Verfahren, wie beispielsweise eine Magnetresonanztomographie, erforderlich sein. |
| Kulturen/Tupfer | Im Falle einer Infektion |
Welche Behandlungen gibt es für die Subinvolution der Gebärmutter?
Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören die folgenden:
- Medikamente:Sie dienen dazu, die Kontraktionen der Gebärmutter zu stimulieren.
- Chirurgische Prozedurs: In schweren Fällen werden Dilatation und Kürettage (D&C) durchgeführt. Plazentagewebe muss entfernt werden, wenn es zurückbleibt.
- Uteruskompressionsnähte:Späte postpartale Blutungtritt häufig aufgrund einer Subinvolution der Gebärmutter auf. Diese Nähte sind bei dieser Erkrankung von Vorteil.
- Anti-Infektionsbehandlungen:Sie werden durchgeführt, wenn Infektionen vorliegen.
- Ohrakupressur:AStudiestellte fest, dass dies die Rückbildung der Gebärmutter nach einem Kaiserschnitt fördern könnte.
- Beobachtung und Zeit: Manchmal kann es im Laufe der Zeit von selbst verschwinden, ohne dass eine spezielle Behandlung erforderlich ist.
- Gebärmuttermassage:Eine sanfte Uterusmassage kann die Kontraktionen der Gebärmutter stimulieren und die Rückbildung fördern.
- Hormontherapie:Dies kann verschrieben werden, um die Kontraktion der Gebärmutter und die Rückkehr zu ihrer normalen Größe zu unterstützen.
- Schmerztherapie:Rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel können helfen, die Beschwerden zu lindern.
- Vermeiden Sie erschwerende Faktoren wieübermäßige körperliche Aktivität, Geschlechtsverkehr oder schweres Heben.
- Änderungen des Lebensstils:Ein gesunder Lebensstil mit ausreichend Ruhe, Flüssigkeitszufuhr und Ernährung kann die natürlichen Heilungsprozesse des Körpers unterstützen.
Es ist wichtig, Ihren Arzt zu konsultieren, um die am besten geeignete Behandlungsoption für die Subinvolution der Gebärmutter zu bestimmen.
Rufen Sie uns an, um Ihren Termin zu buchenund verstehen Sie Ihren Behandlungsplan entsprechend Ihren Umständen.
Was sind die möglichen Komplikationen der Subinvolution?
Es kann zu folgenden Komplikationen kommen:
- Erhöhtes Infektionsrisiko
- Starke und anhaltende Blutung
- Myome
- Narbenbildung im Uterus
- Chronische Beckenschmerzen
- Beckenbeschwerden
- Sekundäre postpartale Blutung: Dies kann eine seltene, aber schwere Erkrankung verursachen. Dieser Zustand wird als Subinvolution der Plazentastellen bezeichnet. Es zeigt eine abnormale Persistenz großer, erweiterter, oberflächlich veränderter Spiralarterien. Es ist eine wesentliche Ursache fürMorbidität und Mortalitätunter jungen Frauen.
Wie kann sich eine Subinvolution der Gebärmutter auf die Fruchtbarkeit auswirken?
Die Subinvolution der Gebärmutter hängt hauptsächlich mit Problemen nach der Geburt zusammen. Es kann aber auch die Fähigkeit einer Frau beeinträchtigen, mehr Kinder zu bekommen. So kann es sich auf die Fruchtbarkeit auswirken:
- Wiederherstellungszeit:Es kann länger dauern, bis die Gebärmutter wieder ihre normale Größe und Position erreicht. Dadurch kann es zu einer Verzögerung kommen, bis Sie wieder schwanger werden können.
- Periodenprobleme:Es kann zu starken oder langen Perioden kommen. Es erschwert den Eisprung und die Schwangerschaft.
- Uterusnarben:Schlimme Fälle können zu Infektionen und Narben in der Gebärmutter führen. Dies macht es schwierig, eine Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.
- Emotionaler Stress:Die körperlichen Probleme und Gefühle können Ihre Denkweise beeinträchtigen und den Weg zu einer weiteren Schwangerschaft erschweren.
- Sekundäre Unfruchtbarkeit:Probleme aufgrund der Subinvolution können es schwierig machen, nach dem ersten ein weiteres Baby zu bekommen.
- Dünne Gebärmutterschleimhaut:Dies kann die Gesundheit und Dicke der Gebärmutterschleimhaut beeinträchtigen. Wenn es nicht gesund ist oder Narben aufweist, ist der Beginn einer Schwangerschaft schwieriger.
- Chronische Beckenschmerzen:Langfristige Schmerzen im Becken können durch Schwellungen, Infektionen oder Narbengewebe entstehen und die Organe beeinträchtigen, die für eine Schwangerschaft erforderlich sind.
- Hormonprobleme:Wenn die Gebärmutter nicht richtig heilt, kann es zu einem hormonellen Ungleichgewicht kommen, das zum Stoppen des Eisprungs führen kann.
- Narbenbildung und Blockaden:Schlimme Fälle können zu Narbengewebe und Verstopfungen in der Gebärmutter oder in deren Umgebung führen. Dies kann die für den Eisprung und die Schwangerschaft benötigten Eileiter verstopfen.
- Risiko einer Fehlgeburt:Probleme in der Gebärmutter aufgrund der Subinvolution können die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt erhöhen.
All diese Probleme verdeutlichen die Bedeutung einer angemessenen Pflege und Überwachung nach der Geburt. Wenn Sie darüber nachdenken, ein weiteres Kind zu bekommen, und eine Subinvolution durchgemacht hat, ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen.
Wie können Sie die Auswirkungen der Subinvolution verhindern?
Die Auswirkungen der Subinvolution können nicht vollständig verhindert werden. Aber Sie können das Risiko reduzieren.
- Gewährleistung einer angemessenen Schwangerschaftsvorsorge
- Nehmen Sie an Kontrolluntersuchungen nach der Geburt teil
- Folgen Sie IhremArztEmpfehlungen
- Ausgewogene Ernährung.
- Gönnen Sie sich eine angemessene Ruhepause
- Stillen
- Befolgen Sie gute Hygienepraktiken
- Vermeiden Sie Infektionen
All diese Faktoren können die Genesung der Gebärmutter nach der Geburt unterstützen.
Verweise:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22655-uterus-involution
