Aperçu
La raison principale pourvésicule biliairel'ablation, ou cholécystectomie, consiste à traiter les calculs biliaires.
- Selon l'OMS, l'ablation de la vésicule biliaire est l'une des interventions chirurgicales les plus courantes. L'OMS estime qu'environ 15 à 20 millionscholécystectomiessont réalisés chaque année dans le monde entier.
- Les estimations montrent que le taux d'ablation de la vésicule biliaire en Inde est plus élevé que dans les pays occidentaux, en raison d'une forte prévalence de calculs biliaires dans la population. Selon le Conseil national d'accréditation des hôpitaux et des prestataires de soins de santé (NABH), les cholécystostomiesreprésentent environ 25 % de toutes les interventions chirurgicales en Inde.
- Les estimations montrent qu'environ 1 million de cholécystectomies sont pratiquées chaque année aux États-Unis.
- Selon les données du National Health Service (NHS) du Royaume-Uni, environ 35 000 cholécystectomies ont été réalisées en Angleterre en 2019-2020.
- En Australie, environ 60 000 cholécystectomies ont été réalisées en 2018-2019.
Cependant, les tendances et techniques chirurgicales sont dynamiques et évoluent constamment. Les tendances peuvent changer en fonction d'études récentes, des progrès de la technologie médicale ou de la disponibilité des ressources de santé dans différents pays.
Puisque la vésicule biliaire abrite la bile, essentielle à la digestion, l’ablation de la vésicule biliaire ne posera-t-elle pas des problèmes ? Est-ce que c'est ce que tu penses ? Eh bien, lisons la suite pour le découvrir.
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Peut-on avoir des voies biliaires bloquées sans vésicule biliaire ?
Oui, il est possible d’avoir des problèmes liés à la bile après une ablation de la vésicule biliaire (cholécystectomie).
Il est important de noter que ces problèmes ne sont pas courants. Dans la plupart des cas,Opération de la vésicule biliaireaméliore les symptômes et réduit les complications.
Après l'ablation de la vésicule biliaire (cholécystectomie), il est possible de rencontrer des complications liées à la bile. Normalement, la vésicule biliaire stocke et concentre la bile produite par le foie. Cependant, sans la vésicule biliaire, la bile s’écoule directement du foie vers l’intestin grêle.
Certains changements courants dans la manipulation de la bile après l'ablation de la vésicule biliaire comprennent :
Diarrhée aux sels biliaires ou syndrome postcholécystectomie :Cette condition est due à une augmentation du flux de bile dans l’intestin grêle. Les symptômes peuvent inclure de la diarrhée, des gaz, des ballonnements et d'autres problèmes digestifs. Les options de traitement telles que les chélateurs des acides biliaires et la cholestyramine peuvent gérer efficacement ces symptômes.
Douleurs biliaires chroniques ou dyskinésie biliaire :Cette condition entraîne des douleurs abdominales après l’ablation de la vésicule biliaire. La cause exacte de cette douleur n’est pas bien comprise, mais on pense qu’elle est associée à des problèmes musculaires au niveau du système biliaire. Dans de rares cas, un blocage des voies biliaires peut survenir après l’ablation de la vésicule biliaire. Lecanal biliairesert de tube qui transporte la bile du foie vers l’intestin grêle.
Il est essentiel de noter que même si ces problèmes peuvent survenir, ils ne sont pas courants. Dans la majorité des cas, l’ablation de la vésicule biliaire améliore les symptômes et minimise les complications. »
Si l’obstruction des voies biliaires après ablation de la vésicule biliaire est rare, quelle peut en être la cause ? Il est temps de le découvrir.
Quelles sont les causes de l’obstruction des voies biliaires après ablation de la vésicule biliaire ?
Les facteurs quiprovoquer une obstruction des voies biliairesaprès l'ablation de la vésicule biliaire, comprennent :
- Formation d'une sténose biliaire, qui est un rétrécissement de lacanal biliaire. Des sténoses biliaires peuvent survenir en raison d'une lésion des voies biliaires pendant une intervention chirurgicale ou de cicatrices qui se développent après l'intervention chirurgicale.
- Formation d’un calcul des voies biliaires également appelé « calcul post-cholécystectomie ». Cela peut se produire lorsqu'un petit fragment d'uncalcul biliaireest laissé dans le canal biliaire après la chirurgie et forme un nouveau calcul.
Lisez la suite pour comprendre les symptômes d'un canal biliaire bloqué après l'ablation de la vésicule biliaire.
Qu'est-ce que ça fait lorsque votre canal biliaire est bloqué ?
Les symptômes d'un canal biliaire bloqué après l'ablation de la vésicule biliaire comprennent :
- tabourets couleur argile
- nausée et vomissements
- fatigue
- urine foncée
- fièvre
- perte de poids inexplicable
Si vous ressentez l'un de ces symptômes après unvésicule biliaireretrait, vous devez contacter votre médecin immédiatement. N'oubliez pas quecanal biliairel'obstruction peut être une condition grave nécessitant des soins médicaux rapides.
Continuez à lire pour comprendre comment votre professionnel de la santé évaluera si vous avez une obstruction des voies biliaires.
Comment diagnostiquer une obstruction des voies biliaires ?
Avant un diagnostic d’obstruction des voies biliaires aprèsvésicule biliaireretrait, un professionnel de la santé peut effectuer les étapes suivantes :
Antécédents du patient et examen physique | Le prestataire dressera un compte rendu détaillé des symptômes du patient et procédera à un examen physique. |
Des analyses de sang | Des analyses de sang, telles que des tests de la fonction hépatique et une formule sanguine complète, peuvent être effectuées pour rechercher des signes de lésions hépatiques ou d'infection. Une obstruction biliaire entraîne généralement des taux de bilirubine, de phosphatase alcaline et d'enzymes hépatiques anormalement élevés. |
Etudes d'imagerie | Des études d'imagerie, telles qu'une échographie, une tomodensitométrie ou une IRM, peuvent être effectuées pour identifier et confirmer toute anomalie ou blocage des voies biliaires. |
Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) | Ce test est une procédure invasive qui utilise un petit tube (endoscope) pour visualiser les voies biliaires et le pancréas. Il s’agit du test le plus définitif pour diagnostiquer une obstruction des voies biliaires et la traiter si possible. |
Échographie endoscopique (EUS) | Un endoscope doté d'une sonde à ultrasons est inséré dans la bouche pour examiner les conduits et les tissus environnants. |
Et si vous décidez de ne pas le supprimer ? Ce n'est peut-être pas une si bonne idée. Lisons la suite pour comprendre pourquoi.
Que se passerait-il si le blocage des voies biliaires n’était pas éliminé ?
Si une obstruction des voies biliaires n’est pas traitée, elle peut entraîner plusieurs complications graves. Certains d'entre eux incluent :
- Jaunisse:Si le canal biliaire est obstrué, la bile ne peut pas s'écouler du foie vers votre intestin grêle. De ce fait, la bilirubine, substance qui donne sa couleur jaune à la bile, s’accumule dans l’organisme et provoque la jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux).
- Dommages au foie:La bile est essentielle pour éliminer les déchets du foie. Lorsque les voies biliaires sont obstruées, ces déchets peuvent s’accumuler et endommager le foie. Cela peut entraîner une maladie hépatique chronique et une cirrhose, dans lesquelles le foie devient cicatrisé et ne peut plus fonctionner correctement.
- Cholangite :Lorsque la bile remonte dans le foie, elle peut provoquer une infection et une inflammation des voies biliaires, appelée cholangite. Cela peut entraîner de la fièvre, des douleurs abdominales et une septicémie.
- Pancréatite :La bile dans le pancréas peut provoquer une inflammation et des dommages au pancréas. C'est ce qu'on appelle une pancréatite et peut entraîner de graves douleurs abdominales et des lésions du pancréas.
- Calculs biliaires et abcès :Si l’obstruction n’est pas traitée et persiste, elle peut développer des calculs biliaires et des abcès, qui peuvent être très graves.
Il est important de noter que l’obstruction des voies biliaires après cholécystectomie est relativement rare, survenant chez environ 1 % des patients. D'autres affections telles que le cancer, l'inflammation ou les troubles congénitaux peuvent également entraîner une obstruction des voies biliaires indépendamment de l'ablation de la vésicule biliaire.
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Combien de temps peut-on tenir avec un canal biliaire bloqué ?
Un canal biliaire bloqué peut entraîner de graves problèmes de santé s'il n'est pas traité, et la durée pendant laquelle une personne peut rester avec un canal biliaire bloqué varie en fonction de la gravité et de la cause du blocage et d'autres antécédents médicaux.
Dans certains cas, un canal biliaire bloqué peut provoquer uniquement des symptômes légers. Elle peut être traitée avec une combinaison de médicaments, tels que des antibiotiques ou des anti-inflammatoires, pour aider à soulager les symptômes et à éliminer le blocage.
Dans d’autres cas, un canal biliaire bloqué peut entraîner des complications graves telles qu’une infection, une jaunisse et même des lésions hépatiques, qui peuvent être mortelles.
Il est important de consulter un médecin si vous pensez avoir un canal biliaire bloqué pour éviter ces complications graves.
Quels aliments faut-il éviter en cas d'obstruction des voies biliaires après l'ablation de la vésicule biliaire ?
Si vous avez un canal biliaire bloqué, vous devezéviter les alimentscela peut exacerber vos symptômes ou aggraver le blocage. Certains aliments à éviter comprennent :
- Aliments riches en graisses :Les aliments frits, la restauration rapide et les produits laitiers riches en matières grasses peuvent provoquer des diarrhées et des maux d'estomac et être difficiles à digérer. En effet, les graisses ne peuvent pas être décomposées correctement si les voies biliaires sont obstruées.
- Aliments fibreux :Les fruits et légumes crus, les noix et les graines peuvent provoquer de la constipation et rendre les blocages plus insupportables.
- Les aliments transformés:Les collations emballées, les aliments riches en sucre et les édulcorants artificiels peuvent être plus difficiles à digérer pour le corps et augmenter le risque de diarrhée et de constipation.
- Alcool:Les boissons alcoolisées peuvent augmenter la production de bile et provoquer une irritation et une inflammation des voies biliaires bloquées.
- Aliments épicés :Ils peuvent exacerber les symptômes tels que les douleurs à l’estomac et la diarrhée, il est donc préférable de les éviter ou de limiter leur consommation.
Il peut être exaspérant d’avoir des problèmes après une opération d’ablation de la vésicule biliaire. Vous vous demandez peut-être comment une procédure de traitement pour une maladie antérieure peut causer d’autres problèmes. Découvrons-le.
Pourquoi des problèmes surviennent-ils encore après l'ablation de la vésicule biliaire ?
Il existe plusieurs raisons possibles pour lesquelles des problèmes peuvent surveniraprès l'ablation de la vésicule biliaire:
- Les voies biliaires peuvent être bloquées :Après l'ablation de la vésicule biliaire, le foie produit toujours de la bile, mais celle-ci ne peut plus être stockée dans la vésicule biliaire. Au lieu de cela, il s’écoule directement dans l’intestin grêle et peut bloquer les voies biliaires.
- Modifications de la consistance de la bile :La bile peut devenir plus épaisse et plus concentrée après l’ablation de la vésicule biliaire. Cela peut rendre plus difficile la décomposition des graisses par le corps, entraînant des diarrhées et d’autres problèmes.
- Habitudes de vie :Certaines personnes deviennent sensibles à certains aliments et peuvent avoir besoin de changements alimentaires.
- Dégâts nerveux:Il est possible que l’intervention chirurgicale provoque des lésions nerveuses, entraînant des douleurs ou d’autres symptômes dans l’abdomen.
- Autres conditions médicales :D'autres conditions médicales telles que le SCI (syndrome du côlon irritable), les maladies inflammatoires de l'intestin et la pancréatite peuvent également provoquer des symptômes similaires à ceux provoqués par des problèmes de vésicule biliaire.
- N’ignorez pas les symptômes d’un blocage des voies biliaires, car cela peut entraîner de graves complications pouvant nécessiter une intervention chirurgicale d’urgence.
L’obstruction des voies biliaires après l’ablation de la vésicule biliaire peut-elle être évitée ?
Bien qu'il ne soit pas entièrement possible de prévenir l'obstruction des voies biliaires après l'ablation de la vésicule biliaire, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire votre risque :
Mangez sainement | Éviter les aliments riches en graisses et en cholestérol, avoir une alimentation riche en fruits et légumes et boire beaucoup d’eau peuvent tous contribuer à réduire le risque de développer des problèmes des voies biliaires. |
Gérez votre poids | Le surpoids ou l'obésité peut augmenter le risque d'obstruction des voies biliaires après l'ablation de la vésicule biliaire, alors essayez de maintenir un poids santé. Exercice régulier. |
Contrôler les autres facteurs de risque | Le tabagisme, une consommation élevée d’alcool, l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et le diabète peuvent augmenter le risque d’obstruction des voies biliaires. La gestion de ces facteurs de risque peut également contribuer à réduire le risque d’obstruction des voies biliaires. |
Surveillance des symptômes
| Soyez conscient des symptômes courants de l’obstruction des voies biliaires, tels que les douleurs abdominales, la jaunisse et les modifications des selles. Si vous remarquez des symptômes inhabituels après l'ablation de la vésicule biliaire, consultez immédiatement votre médecin. |
Faites un suivi auprès de votre professionnel de la santé | Un suivi régulier avec votre médecin est essentiel après l'ablation de la vésicule biliaire pour garantir que vous ne développez aucune complication. Ils peuvent détecter tout problème à un stade précoce et fournir un traitement approprié. |
Avez-vous remarqué les symptômes mentionnés ci-dessus après une opération d’ablation de la vésicule biliaire ?
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FAQ
1. Combien de temps après l’ablation de la vésicule biliaire une obstruction des voies biliaires peut-elle survenir ?
L'obstruction des voies biliaires peut survenir à tout moment après l'ablation de la vésicule biliaire, mais elle est plus fréquente dans les premières semaines ou mois suivant l'intervention chirurgicale.
2. Quelle est la différence entre une obstruction partielle et complète des voies biliaires ?
Une obstruction partielle des voies biliaires se produit lorsqu'il y a un blocage dans le canal, tandis qu'une obstruction complète des voies biliaires se produit lorsque le canal est complètement bloqué.
3. Quelles sont les complications qui peuvent survenir en cas d’obstruction des voies biliaires après l’ablation de la vésicule biliaire ?
Les complications peuvent inclure une jaunisse, une infection, des lésions hépatiques et une pancréatite.
4. L'obstruction des voies biliaires après l'ablation de la vésicule biliaire peut-elle être causée par des calculs biliaires ?
Oui, il est possible que des calculs biliaires pénètrent dans les voies biliaires et provoquent une obstruction après le retrait de la vésicule biliaire.
5. Quelle est la probabilité de développer une obstruction des voies biliaires après l’ablation de la vésicule biliaire ?
La probabilité est relativement faible, se produisant dans moins de 5 % des cas.
6. Comment traite-t-on l’obstruction des voies biliaires après l’ablation de la vésicule biliaire ?
Le traitement dépend de la gravité de l'obstruction et peut inclure des procédures telles qu'une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) ou une intervention chirurgicale.
7. Existe-t-il des facteurs de risque d’obstruction des voies biliaires après l’ablation de la vésicule biliaire ?
Les facteurs de risque peuvent inclure des antécédents de calculs biliaires ou d'inflammation de la vésicule biliaire, des chirurgies abdominales antérieures et certaines conditions médicales telles que le cancer du pancréas.
8. Comment puis-je prévenir l’obstruction des voies biliaires après l’ablation de la vésicule biliaire ?
Bien qu’il n’existe aucun moyen garanti de prévenir l’obstruction des voies biliaires, maintenir un poids santé, éviter de fumer et gérer toute condition médicale sous-jacente peut aider à réduire le risque.
Les références:
https://www.nhs.uk/conditions/gallbladder-removal/risks/
https://www.medicalnewstoday.com/articles/322095
https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/bile-duct-obstruction
https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/6901-bile-duct-exploration
