Aperçu
L'intervention chirurgicale est appelée « triple pontage » car elle consiste à contourner trois artères coronaires bloquées ou rétrécies. La chirurgie à cœur ouvert à triple pontage est une procédure utilisée pour traiter les blocages graves de trois des principales artères qui irriguent le cœur. Pendant l’intervention chirurgicale, les artères bloquées ou rétrécies sont contournées et réacheminées autour du blocage pour augmenter le flux sanguin vers le muscle cardiaque. Cette procédure peut aider à réduire le risque de crise cardiaque, à soulager les douleurs thoraciques et à améliorer la qualité de vie des personnes dont les artères sont bloquées.
Dans cette procédure, le chirurgien pratique trois incisions dans la poitrine puis remplace oucontourneles artères coronaires bloquées ou rétrécies avec des vaisseaux sanguins sains prélevés dans d’autres parties du corps. Ceci est fait pour améliorer le flux sanguin vers le muscle cardiaque. La procédure dure généralement de trois à cinq heures et implique l’utilisation de divers instruments chirurgicaux et d’un appareil de pontage cœur-poumon. Après l'intervention, le patient doit rester à l'hôpital pendant quatre à sept jours pour se rétablir et être surveillé. Après l’opération, les patients devront modifier leur mode de vie pour réduire leur risque de maladie cardiaque.
Selon M.Rad Swierkowski, le fondateur de la Tapping School,
«Triple contournementopération à coeur ouvertest untraitementutilisé pour la maladie coronarienne, causée par l’accumulation de plaque dans les artères qui irriguent le cœur. Cette condition peut entraîner des douleurs thoraciques, un essoufflement et, dans les cas graves, une crise cardiaque. Ainsi, lorsque les autres traitements ne sont pas plus efficaces, dans ce cas, une chirurgie à cœur ouvert à triple pontage est recommandée.
Vous êtes confus et vous vous demandez si le triple pontage est la même chose que la chirurgie à cœur ouvert ?
Dissipez vos doutes dans la section suivante !
Chirurgie triple pontage et chirurgie à cœur ouvert
Le triple pontage et la chirurgie à cœur ouvert sont deux interventions chirurgicales utilisées pour traiter les patients présentant de graves blocages des artères coronaires, qui sont les vaisseaux sanguins qui alimentent le cœur en sang riche en oxygène. Cependant, il existe une différence essentielle entretriple contournementet chirurgie à cœur ouvert.
- Chirurgie de triple pontage, également connue sous le nom de pontage aorto-coronarien (PAC).Il s’agit de créer une voie de contournement autour de l’artère bloquée à l’aide d’un morceau de vaisseau sanguin sain prélevé sur une autre partie du corps. L'intervention chirurgicale est appelée « triple pontage » car elle consiste à contourner trois artères coronaires bloquées ou rétrécies.
- Opération à coeur ouvert, en revanche, fait référence à toute intervention chirurgicale pratiquée sur le cœur alors que le patient est sous anesthésie générale et que le cœur est arrêté ou ralenti. Cela permet au chirurgien d’opérer directement le cœur. La chirurgie à cœur ouvert peut être utilisée pour traiter diverses affections, notamment les maladies coronariennes, les problèmes de valvules cardiaques et les malformations cardiaques congénitales.
Le triple pontage et la chirurgie à cœur ouvert sont des procédures majeures qui comportent des risques, tels que des saignements, des infections et des complications liées à l'utilisation de l'anesthésie générale. La durée de la procédure et le temps de récupération peuvent varier en fonction de la procédure spécifique et de la situation individuelle du patient.
La chirurgie à cœur ouvert par triple pontage sauve-t-elle des vies et comment ?
Le triple pontage peut être une procédure vitale pour les patients atteints d’une maladie coronarienne grave. Condition dans laquelle les artères qui irriguent le cœur se rétrécissent ou se bloquent en raison de l’accumulation de plaque.
La plaque est une substance composée de cholestérol, d’acides gras et d’autres substances qui peuvent s’accumuler sur les parois internes des artères. Lorsque la plaque s’accumule, elle peut réduire ou bloquer le flux sanguin vers le cœur, entraînant des douleurs thoraciques, un essoufflement et d’autres symptômes.
| Également connue sous le nom d’angine de poitrine, la douleur thoracique est un symptôme courant d’une diminution ou d’un blocage du flux sanguin vers le cœur. Cela peut ressembler à une oppression, une pression ou une compression dans la poitrine. |
| Lorsque le cœur ne reçoit pas suffisamment de sang riche en oxygène, le corps peut ne pas être en mesure de répondre à la demande en oxygène, ce qui entraîne un essoufflement. |
| Si le flux sanguin vers le cœur est complètement bloqué, cela peut entraîner une crise cardiaque, ce qui constitue une urgence médicale. Les symptômes d'une crise cardiaque peuvent inclure des douleurs thoraciques, un essoufflement, des nausées et des sueurs. |
| Si le cœur n’est pas capable de pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l’organisme, cela peut entraîner une insuffisance cardiaque. Les symptômes de l'insuffisance cardiaque peuvent inclure un essoufflement, de la fatigue et un gonflement des jambes, des chevilles et des pieds. |
Le triple pontage peut aider à rétablir le flux sanguin vers le cœur et à améliorer son fonctionnement en créant une voie de contournement autour de l’artère bloquée. Cela peut aider à soulager les symptômes de la maladie coronarienne et à améliorer la qualité de vie du patient.
Cela a dû vous inciter à opter pour un triple pontage, n'est-ce pas ?
N’oubliez pas que la décision de subir une intervention chirurgicale doit être prise après un examen attentif de toutes les options de traitement et une discussion avec votre cardiologue.
Saviez-vous qu’il existe différents types de triple pontage ?
Types de chirurgie à triple pontage
Types de chirurgie à triple pontage | |
| Pontage coronarien hors pompe (OPCAB) | Ce type de triple pontage implique que le chirurgien effectue le pontage sans utiliser de machine cœur-poumon. Le chirurgien manipule le cœur battant à l’aide d’outils spéciaux pour accéder aux artères coronaires. |
| Pontage coronarien sur pompe (PAC) | Dans ce type de triple pontage, le chirurgien utilise une machine cœur-poumon pour arrêter temporairement le cœur et fournir de l'oxygène au corps pendant que le pontage est effectué. Le chirurgien utilise ensuite un outil spécial pour accéder aux artères coronaires. |
| Pontage coronarien mini-invasif (PAC MICS) | Ce type de triple pontage est moins invasif que le PAC classique. Au lieu de pratiquer une grande incision, le chirurgien utilise une petite incision en trou de serrure dans la poitrine pour accéder aux artères coronaires. Le chirurgien utilise ensuite un outil spécial pour contourner les artères. |
Vous vous demandez si la chirurgie à cœur ouvert par triple pontage est appropriée ou non à votre état de santé ?
Sachez dans quelles conditions la chirurgie à cœur ouvert par triple pontage est recommandée !
Quand la chirurgie à cœur ouvert triple pontage est-elle utilisée comme traitement ?
- La chirurgie à cœur ouvert à triple pontage est généralement considérée comme une option de traitement pour les patients atteints d’une maladie coronarienne grave. Condition dans laquelle les artères qui irriguent le cœur se rétrécissent ou se bloquent en raison de l’accumulation de plaque.
- Un triple pontage peut également être recommandé aux patients qui ont eu une crise cardiaque et qui ont endommagé ou affaibli le muscle cardiaque. Dans ces cas, la chirurgie peut aider à rétablir le flux sanguin vers le cœur et à améliorer son fonctionnement.
- D'autres facteurs tels que la réponse du patient à d'autres traitements, la présence d'autres maladies cardiaques ou facteurs de risque, ainsi que l'état de santé général et l'âge du patient peuvent influencer la décision de traitement.
L’âge est-il un frein à la réalisation d’un triple pontage ? Si oui, mon âge est-il adapté pour subir l'opération ?
Obtenez les réponses à toutes vos questions ici!
Option de triple pontage pour différents groupes d’âge :
Le triple pontage est une procédure invasive à cœur ouvert qui implique le réacheminement du sang autour des blocages dans les artères coronaires.
L’âge n’est pas un facteur déterminant pour le triple pontage. La décision de subir une intervention chirurgicale repose plutôt sur la gravité de la maladie coronarienne du patient et sur son état de santé général.
Il est cependant recommandé pouradultes de plus de 60 ansqui souffrent d’une grave maladie coronarienne. Il s’agit généralement d’une option réservée à ceux qui n’ont pas constaté d’amélioration grâce à des changements dans leur mode de vie ou à la prise de médicaments.
Les risques associés au triple pontage augmentent avec l’âge, c’est pourquoi il n’est généralement pas recommandé aux personnes de moins de 60 ans.
Cependant, cela peut également constituer une option pour les patients plus jeunes atteints d’une maladie coronarienne grave qui n’ont pas constaté d’amélioration avec d’autres traitements.
Il est important de connaître les avantages et les inconvénients de toute intervention chirurgicale.
Regarde!
Quelle est la gravité de la chirurgie à cœur ouvert par triple pontage ?
Le triple pontage est considéré comme une procédure sérieuse car il implique de pratiquer une incision dans la poitrine, de diviser le sternum et d'ouvrir la cage thoracique pour exposer le cœur. Elle est généralement réalisée sous anesthésie générale et nécessite une hospitalisation de plusieurs jours.
Comme pour toute intervention chirurgicale majeure, le triple pontage comporte des risques, tels que des saignements, des infections et des complications liées à l'utilisation de l'anesthésie générale. Cependant, cette procédure peut sauver la vie des patients atteints d’une maladie coronarienne grave, et la grande majorité des patients constatent une amélioration significative de leurs symptômes après l’opération.
Voici quelques risques et complications potentiels associés à la chirurgie à cœur ouvert triple pontage :
| Saignement | Un saignement excessif pendant une intervention chirurgicale constitue un risque lors de toute intervention chirurgicale à cœur ouvert. |
| Infection | Il existe un risque d'infection du site d'incision et d'autres zones du corps. |
| Caillots sanguins | Un caillot sanguin peut se former sur le site du pontage et se déplacer vers d’autres parties du corps, comme les poumons ou le cerveau, ce qui peut mettre la vie en danger. |
| Crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral | Il existe un risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral pendant ou après la chirurgie. |
| Dommages à d'autres organes | Il existe un risque de lésion d’autres organes, comme les poumons ou les reins, pendant l’intervention chirurgicale. |
| Réaction allergique | Une réaction allergique à l’anesthésie ou à d’autres médicaments peut survenir pendant la chirurgie. |
| Risque de vie | Il s’agit d’un résultat rare mais possible de toute chirurgie à cœur ouvert. |
Si vous envisagez de subir un triple pontage, vous pourriez être intéressé de connaître la procédure et d’autres détails, n’est-ce pas ?
Nous avons ce qu'il vous faut !
Procédure et durée moyenne d’un triple pontage
La procédure de triple pontage comporte généralement les étapes suivantes :
Préparation | Avant l’intervention chirurgicale, le patient recevra une anesthésie générale pour l’endormir et un tube respiratoire sera inséré pour l’aider à respirer pendant l’intervention. La fréquence cardiaque, la tension artérielle et d'autres signes vitaux du patient seront surveillés tout au long de l'opération. |
Incision | Le chirurgien pratique une incision dans la poitrine et divise le sternum pour exposer le cœur. |
Contourne | Le chirurgien prélève un vaisseau sanguin sain dans une autre partie du corps, comme la jambe ou la poitrine, et l'utilise pour créer une voie de contournement autour de l'artère bloquée. Le vaisseau de dérivation est attaché à l'aorte et à l'artère coronaire au-delà de l'obstruction, permettant au sang de circuler autour de l'obstruction. |
Fermeture | Une fois le pontage terminé, l'incision est fermée et le patient est emmené à l'unité de soins intensifs pour observation. |
Durée | Le triple pontage prend généralement entre 3 et 6 heures, selon la complexité du cas. Après l’opération, le patient sera emmené à l’unité de soins intensifs pour observation et restera généralement à l’hôpital pendant plusieurs jours pour récupérer. |
Il est important de noter que chaque patient et chaque intervention chirurgicale sont différents et que la durée de la procédure et le temps de récupération du triple pontage peuvent varier.
Vous recherchez un côté positif de la chirurgie ? Voici ce que vous recherchez !
La chirurgie triple pontage peut offrir un certain nombre d’avantages aux patients atteints d’une maladie coronarienne grave, notamment :
- Symptômes améliorés :En rétablissant le flux sanguin vers le cœur, le triple pontage peut aider à soulager les symptômes de la maladie coronarienne, tels que les douleurs thoraciques et l'essoufflement.
- Tolérance accrue à l’exercice :Après la chirurgie, de nombreux patients constatent une amélioration de leur capacité à faire de l’exercice et à effectuer leurs activités quotidiennes, ce qui conduit à une meilleure qualité de vie.
- Risque réduit de crise cardiaque :En contournant l’artère bloquée, le triple pontage peut réduire le risque de crise cardiaque.
Maintenant, parlons
Espérance de vie après une chirurgie à cœur ouvert triple pontage
Le pronostic d'un patient ayant subi une chirurgie à cœur ouvert à triple pontage dépend de divers facteurs, notamment son âge, son état de santé général et ses choix de mode de vie avant et après la chirurgie.
Certains des facteurs qui peuvent affecter l’espérance de vie comprennent :
- Âge: L'âge est un facteur important pour déterminer le pronostic à long terme d'un patient ayant subi une chirurgie à cœur ouvert par triple pontage. Généralement, plus le patient est jeune au moment de l’intervention chirurgicale, meilleur est son pronostic.
- Santé: L'état de santé général du patient avant et après l'intervention chirurgicale peut également avoir un impact majeur sur son espérance de vie. Par exemple, les patients souffrant de problèmes de santé préexistants tels que le diabète, la maladie coronarienne et l’hypertension artérielle peuvent avoir une espérance de vie inférieure à celle de ceux qui ne souffrent pas de ces problèmes.
- Mode de vie: Enfin, les choix de vie avant et après l'intervention chirurgicale peuvent également influencer l'espérance de vie du patient. Les patients qui font des choix de vie sains, comme faire de l’exercice régulièrement, arrêter de fumer et avoir une alimentation saine, peuvent avoir un meilleur pronostic que ceux qui ne font pas ces changements.
Selon l'American Heart Association, le taux de survie global après un PAC est de 97 % à un an et de 95 % à cinq ans.
Le taux de survie des patients présentant des blocages sévères après une chirurgie à cœur ouvert triple pontage est d'environ88-93%.
Le taux de survie des patients subissant un triple pontage à cœur ouvert est d’environ95%.
Cependant, ce nombre peut varier en fonction de chaque patient puisque la chirurgie est différente. Le résultat peut varier en fonction d'un certain nombre de facteurs, notamment l'âge du patient, son état de santé et la gravité de sa maladie coronarienne.
Certaines études ont rapporté un taux de survie allant jusqu'à 98 % pour des patients plus jeunes et en meilleure santé.
Des facteurs tels que le tabagisme, le diabète et l’hypertension artérielle peuvent réduire le taux de survie. Le taux de survie après un triple pontage est généralement élevé, la grande majorité des patients connaissant une amélioration significative de leurs symptômes après l'intervention.
Alors, à quoi penses-tu ?
Il est temps de suivre et de suivre les étapes pré-opératoires et post-opératoires mentionnées ci-dessous et de se rapprocher d’une guérison réussie !
Soins pré et post chirurgicaux pour une chirurgie à cœur ouvert triple pontage
Avant un triple pontage, il est important que les patients suivent les instructions de soins préopératoires de leur médecin afin de se préparer à l'intervention et d'assurer une récupération douce et réussie.
Il est temps de commencer le parcours thérapeutique en faisant le premier pas : les soins préopératoires !
Voici quelques directives générales pour les soins préopératoires :
- Suivez les instructions de votre médecin :Il est important que les patients suivent leursCardiologueinstructions pour prendre des médicaments, arrêter certains médicaments et suivre toute autre instruction de soins préopératoires.
- Passez un examen physique :Les patients devront peut-être subir un examen physique pour s’assurer qu’ils sont en suffisamment bonne santé pour l’opération.
- Arrêter de fumer:Le tabagisme peut augmenter le risque de complications après une intervention chirurgicale. Il est important que les patients arrêtent de fumer le plus tôt possible avant l’intervention chirurgicale.
- Organiser le transport et les soins postopératoires :Les patients devront organiser leur transport vers et depuis l'hôpital ainsi que les soins postopératoires. Il est important d’avoir quelqu’un de disponible pour fournir assistance et soutien pendant la période de rétablissement.
- Suivez une alimentation saine pour le cœur :Il est important que les patients aient une alimentation saine pour le cœur, riche en fruits, légumes, grains entiers et protéines maigres. Les patients doivent limiter leur consommation de gras saturés et trans, de sel et de sucres ajoutés.
- Assister aux rendez-vous préopératoires :Les patients devront peut-être se rendre à des rendez-vous préopératoires pour discuter de la procédure et de toute question ou préoccupation qu'ils pourraient avoir. Il est important d’assister à ces rendez-vous comme prévu.
Alors, avez-vous fait le premier pas ?
Super! Alors, vous êtes prêt pour l’opération maintenant !
Mais attention, la chirurgie n’est pas la fin et la dernière étape de votre parcours de traitement !
Alors, quelle est la dernière étape ?
Oui, vous l'avez bien deviné : les soins postopératoires !
Instructions de soins postopératoires pour une chirurgie à cœur ouvert à triple pontage
On dit que « Tout bien ça finit bien ! »
Ainsi, pour une fin réussie et pour que le parcours de traitement se termine dans une belle destination, il est important de franchir la dernière étape du parcours de traitement : les soins postopératoires !
Après un triple pontage, il est important que les patients suivent attentivement leurs instructions de soins postopératoires afin de garantir un temps de récupération fluide, réussi et réduit du triple pontage. Et pour se rapprocher de la destination d’un traitement et d’un rétablissement réussis.
Voici quelques instructions générales de soins postopératoires que les patients peuvent recevoir :
- Gestion de la douleur:Les patients peuvent se voir prescrire des analgésiques pour les aider à gérer tout inconfort qu’ils pourraient ressentir après la chirurgie. Il est important que les patients prennent leurs médicaments tel que prescrit et signalent toute douleur ou inconfort inhabituel à leur équipe soignante.
- Soins des incisions :Les patients doivent garder leur incision propre et sèche et suivre les instructions de leur médecin pour le soin des plaies. Ils doivent également signaler toute rougeur, gonflement ou écoulement à leur équipe soignante.
- Alimentation et activité :Les patients doivent suivre une alimentation saine pour le cœur, riche en fruits, légumes, grains entiers et protéines maigres. Ils devraient également pratiquer une activité physique régulière selon les directives de leur équipe soignante.
- Médicaments :Les patients peuvent se voir prescrire des médicaments pour les aider à gérer leur rétablissement, tels que des anticoagulants, des médicaments hypocholestérolémiants ou des médicaments contre la tension artérielle. Il est important que les patients prennent leurs médicaments tel que prescrit et signalent tout effet secondaire à leur équipe soignante.
- Suivi des soins:Les patients doivent se présenter à tous les rendez-vous de suivi prévus avec leur équipe de soins pour surveiller leur rétablissement et répondre à toute préoccupation ou problème qui pourrait survenir.
Quel régime et quels exercices suivre après une chirurgie à cœur ouvert triple pontage ?
Après un triple pontage, il est important que les patients suivent une alimentation saine et pratiquent une activité physique régulière pour améliorer leur rétablissement et réduire leur risque d'événements cardiaques futurs.
Voici quelques directives générales concernant l’alimentation et l’exercice après un triple pontage :
- Régime: Il est important que les patients aient une alimentation saine pour le cœur, riche en fruits, légumes, grains entiers et protéines maigres. Les patients doivent limiter leur consommation de gras saturés et trans, de sel et de sucres ajoutés. Ils devraient également s’efforcer de boire beaucoup d’eau et d’éviter ou de limiter les boissons sucrées et l’alcool.
- Exercice: L'exercice est une partie importante du processus de récupération après un triple pontage. Cela peut aider à améliorer la forme cardiovasculaire, à réduire le risque d’événements cardiaques futurs et à améliorer la santé globale. Cependant, il est important que les patients commencent lentement et augmentent progressivement leur niveau d’activité à mesure qu’ils deviennent plus forts. Les patients doivent discuter d'un programme d'exercices approprié avec leur médecin et devront peut-être travailler avec un physiothérapeute pour développer un programme sûr et efficace.
Il est nécessaire de suivre les recommandations des médecins et d'écouter votre corps lorsque vous prenez des décisions concernant l'alimentation et l'exercice après un triple pontage. Il est également important de signaler tout symptôme ou préoccupation inhabituel à votre médecin. En suivant ces directives, vous pouvez améliorer votre rétablissement et réduire votre risque d'événements cardiaques futurs.
Les références:
https://www.verywellhealth.com/
