अवलोकन
- जर्नल ऑफ ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी ऑफ इंडिया में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि स्वीडिश महिलाओं (0.3%) के अध्ययन की तुलना में भारतीय महिलाओं (0.9%) में गर्भकालीन कोलेस्टेसिस की घटना अधिक थी।
- संयुक्त राज्य अमेरिका में, अध्ययनों से पता चला है कि कुल घटनाएँ बढ़ी हुई हैंजिगरगर्भावस्था के दौरान एंजाइम 0.5-5% के बीच होते हैं।
- यूनाइटेड किंगडम में, अध्ययनों से पता चला है कि ऊंचा एल की घटनाआइवरगर्भावस्था के दौरान एंजाइम लगभग 1% होता है।
- हालाँकि, ऊंचाई के कुछ विशिष्ट कारणजिगरवायरल हेपेटाइटिस और फैटी लीवर रोग जैसे एंजाइमों की घटना अधिक होती है।
- जर्नल ऑफ ऑब्स्टेट्रिक्स में प्रकाशित एक अध्ययनस्त्री रोगशोध में पाया गया कि गर्भकालीन मधुमेह वाली गर्भवती महिलाओं में बढ़े हुए लिवर एंजाइम की घटना इसके बिना गर्भवती महिलाओं की तुलना में अधिक थी।
- मापे जाने वाले विशिष्ट एंजाइम भी ऊंचे स्तर की घटनाओं को प्रभावित कर सकते हैंजिगरगर्भावस्था में एंजाइम.
- उदाहरण के लिए, ALT का स्तर अक्सर संकेतक के रूप में उपयोग किया जाता हैजिगरसमारोह।
- हालाँकि, जर्नल ऑफ़ ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनोकोलॉजी रिसर्च में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि एएसटी का स्तर एएलटी की तुलना में गर्भकालीन कोलेस्टेसिस का बेहतर संकेतक था।
- और यह नोट किया गया कि गर्भावस्था के दौरान उच्च क्षारीय फॉस्फेट का स्तर पगेट रोग, रिकेट्स और हड्डी के ट्यूमर जैसे हड्डी रोगों का संकेत दे सकता है।
यह समझने के लिए पढ़ना जारी रखें कि गर्भावस्था में उच्च लीवर एंजाइम का क्या मतलब हो सकता है।
क्या गर्भावस्था में लीवर एंजाइम का बढ़ना सामान्य है?
गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए लिवर एंजाइम अंतर्निहित लिवर समस्याओं, जैसे हेपेटाइटिस, लिवर दर्द, पीठ दर्द, सिरोसिस, कोलेस्टेसिस और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का संकेत हो सकते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए लिवर एंजाइम को सामान्य नहीं माना जाता है।
गर्भावस्था में बढ़े हुए लिवर एंजाइम के कुछ सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- प्री-एक्लेमप्सिया:गर्भावस्था से संबंधित एक स्थिति जिसमें उच्च रक्तचाप और मूत्र में प्रोटीन होता है।
- हेल्प सिंड्रोम:प्री-एक्लेमप्सिया का एक गंभीर रूप जो लीवर को नुकसान पहुंचा सकता है।
- गर्भकालीन कोलेस्टेसिस (जीसी):गर्भावस्था के कोलेस्टेसिस के रूप में भी जाना जाता है, जीसी एक ऐसी स्थिति है जो पित्त को ठीक से चयापचय करने की यकृत की क्षमता को प्रभावित करती है।
- गर्भावधि उच्च रक्तचाप:गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप.
- वायरल हेपेटाइटिस:हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी और ई जैसे वायरल संक्रमण से लीवर एंजाइम में वृद्धि हो सकती है।
- बढ़े हुए लिवर एंजाइम के कई अन्य कारण हैं जो गर्भावस्था के लिए विशिष्ट नहीं हैं।
- यदि आप गर्भवती हैं और आपको संदेह है कि आपके लीवर एंजाइम बढ़े हुए हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य से परामर्श लेंप्रसूतिशास्रीऔरहेपेटोलॉजिस्टबिना देर किये। वे वृद्धि का कारण निर्धारित करने और उचित उपचार की सिफारिश करने में मदद करने में सक्षम होंगे।
तो, विभिन्न लीवर एंजाइम कौन से हैं जिनका स्तर गर्भावस्था को प्रभावित कर सकता है? चलो पता करते हैं।
गर्भावस्था के दौरान किस प्रकार के लीवर एंजाइम मापे जाते हैं?
गर्भावस्था के दौरान विभिन्न प्रकार के लिवर एंजाइमों को मापा जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी)
- एलेनिन ट्रांसएमिनेज़ (एएलटी)
- एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेज (एएसटी)
- बिलीरुबिन
- गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (जीजीटी)
ये एंजाइम यकृत समारोह का मूल्यांकन कर सकते हैं और हेपेटाइटिस या प्री-एक्लम्पसिया जैसे संभावित मुद्दों का पता लगा सकते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान इन एंजाइमों का अपेक्षित स्तर भिन्न हो सकता है। इसलिए उनकी व्याख्या व्यक्तिगत रोगी और उनके विशिष्ट चिकित्सा इतिहास के संदर्भ में की जानी चाहिए।
क्या आपको गर्भावस्था के दौरान अपने लीवर एंजाइम के बारे में कोई चिंता है? कृपया सुनिश्चित करें कि आप अपने प्रसूति रोग विशेषज्ञ या यकृत रोग विशेषज्ञ से उन पर चर्चा करें।
यह जानने के लिए पढ़ें कि गर्भावस्था के दौरान लिवर एंजाइम का स्तर सामान्य माना जाता है!
गर्भवती होने पर लीवर एंजाइम बढ़ने का क्या कारण है?
जैसा कि पहले बताया गया है, गर्भावस्था के दौरान लीवर एंजाइम बढ़ सकते हैंके कारणगर्भावस्था से संबंधित कई स्थितियाँ, जिनमें शामिल हैं:
कुछ अन्य गैर-गर्भावस्था-संबंधी स्थितियां भी गर्भावस्था के दौरान लिवर एंजाइमों में वृद्धि का कारण बन सकती हैं। इसमे शामिल है:
के अनुसारएवेलिना सबोनैटेचिकित्सा वैद्यगीजो ने कहा कि -
आनुवंशिकी और पारिवारिक इतिहास भी गर्भावस्था में बढ़े हुए लिवर एंजाइमों के विकास में भूमिका निभाते हैं। गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए लिवर एंजाइम गर्भावस्था के इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस (आईसीपी) का संकेत हो सकते हैं। आनुवंशिकी के साथ-साथ पारिवारिक इतिहास भी आईसीपी के विकास में भूमिका निभा सकता है। आईसीपी के पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं में आईसीपी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मामले पर शोध अभी भी जारी है।
गर्भावस्था में लीवर एंजाइम का सामान्य मान
का सामान्य स्तरजिगरगर्भावस्था के दौरान एंजाइमों का निर्धारण विशेष एंजाइम और प्रयोगशाला में किया जाने वाले कार्य के आधार पर भिन्न-भिन्न हो सकता हैपरीक्षा. हालाँकि, सामान्य तौर पर, गर्भवती महिलाओं के लिए निम्नलिखित श्रेणियाँ अपेक्षित मानी जाती हैं:
| गर्भावस्था में सामान्य एएलटी स्तर | 5-40 यूनिट/लीटर |
| गर्भावस्था में सामान्य एएसटी स्तर | 5-40 यूनिट/लीटर |
| गर्भावस्था में सामान्य एएलपी स्तर | 30-120 यूनिट/लीटर |
| गर्भावस्था में सामान्य जीजीटी स्तर | 5-35 यूनिट/लीटर |
| गर्भावस्था में सामान्य बिलीरुबिन स्तर | 0.2-1.2 मिलीग्राम/डीएल |
टिप्पणी:कृपया याद रखें कि ये सीमाएँ गर्भावस्था की गर्भकालीन आयु से प्रभावित हो सकती हैं। अपने लीवर एंजाइम के स्तर के बारे में किसी भी चिंता के बारे में अपने प्रसूति विशेषज्ञ या लीवर रोग के विशेषज्ञ से चर्चा करना सबसे अच्छा है।अस्पतालबेहतर इलाज के लिए.
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क्या आप गर्भावस्था में लीवर एंजाइम बढ़ने की संभावना के बारे में चिंतित हैं? आइए संख्याओं पर नजर डालें।
गर्भावस्था में लीवर एंजाइम बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है
लीवर एंजाइम की संभावनागर्भावस्था के दौरान ऊंचाई बढ़ना विशिष्ट एंजाइम और ऊंचाई के अंतर्निहित कारण के आधार पर भिन्न होता है।
स्थिति | प्रभावित गर्भधारण | लक्षण |
| गर्भावस्था का कोलेस्टेसिस | 140 गर्भधारण में से लगभग 1 | लीवर पित्त का समुचित रूप से चयापचय करने में असमर्थ है |
| पूर्व प्रसवाक्षेप | 3-5% गर्भधारण | उच्च रक्तचाप और मूत्र में प्रोटीन |
| हेल्प सिंड्रोम | 2,000 गर्भधारण में से 1 | यकृत को होने वाले नुकसान |
| गर्भावधि उच्च रक्तचाप | 5-8% गर्भधारण | उच्च रक्तचाप |
गर्भावस्था के दौरान वायरल हेपेटाइटिस आम नहीं है, उन गर्भवती महिलाओं को छोड़कर जिनमें हेपेटाइटिस का खतरा अधिक होता है, जिनमें निम्न का इतिहास भी शामिल है:
- उच्च हेपेटाइटिस प्रसार वाले देशों की यात्रा करें
- रक्त आधान
- दवाई का दुरूपयोग
कृपया ध्यान दें कि गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए लिवर एंजाइम किसी भी ध्यान देने योग्य लक्षण का कारण नहीं बन सकते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में, महिलाओं को निम्न लक्षणों का अनुभव हो सकता है:
- थकान
- कमजोरी
- भूख में कमी
- जी मिचलाना
- पेट में दर्द (के बनने के कारण हो सकता हैपित्ताशय की पथरी)
- पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला पड़ना)।
ये लक्षण अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं, इसलिए सर्वोत्तम डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक हैअस्पतालसटीक निदान और प्रबंधन के लिए। यदि लक्षण गंभीर हों या लिवर की शिथिलता के लक्षण हों तो अतिरिक्त परीक्षण और निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
जटिलताओं से बचने और समय पर आवश्यक उपचार पाने के लिए लिवर एंजाइम स्तर का परीक्षण कराना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।
गर्भावस्था में बढ़े हुए लिवर एंजाइम का उपचार
गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए लिवर एंजाइम का उपचार बढ़े हुए कारण पर निर्भर करता है। कुछ सामान्य उपचारों में शामिल हैं:
स्थिति | इलाज |
गर्भावस्था का कोलेस्टेसिस | उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड - एक दवा जो खुजली के लक्षणों को कम करने और पित्त के प्रवाह में सुधार करने में मदद करती है |
पूर्व प्रसवाक्षेप | रक्तचाप, मूत्र में प्रोटीन और लीवर एंजाइम की बारीकी से निगरानी करें |
हेल्प सिंड्रोम | रक्तचाप, मूत्र में प्रोटीन और लीवर एंजाइम की बारीकी से निगरानी करें |
गर्भावधि उच्च रक्तचाप | रक्तचाप और लीवर एंजाइम की नज़दीकी निगरानी। इसमें रक्तचाप कम करने वाली दवाएं शामिल हो सकती हैं |
वायरल हेपेटाइटिस | एंटीवायरल थेरेपी यकृत रोग की प्रगति को रोकने और मातृ एवं भ्रूण संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करने में प्रभावी हो सकती है। |
बढ़े हुए लिवर एंजाइम के अन्य गैर-गर्भावस्था-संबंधी कारणों का उपचार अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करेगा। उदाहरण के लिए, यदि कारण कैंसर है, तो उपचार कैंसर के लिए निर्देशित किया जाएगा। यदि कारण आनुवंशिक विकार है, तो उपचार विशिष्ट विकार पर निर्भर करेगा।
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यदि गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए लीवर एंजाइम का इलाज न किया जाए तो क्या होगा?
यदि गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए लिवर एंजाइम का इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे मां और बच्चे दोनों के लिए संभावित जटिलताएं हो सकती हैं।
बढ़े हुए लिवर एंजाइम लिवर की शिथिलता या क्षति का संकेत दे सकते हैं, जिसका इलाज न किए जाने पर लिवर को और अधिक नुकसान हो सकता है। इसके परिणामस्वरूप निम्न स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं:
टिप्पणी:एचईएलपी सिंड्रोम (हेमोलिसिस, ऊंचे लिवर एंजाइम और कम प्लेटलेट काउंट द्वारा संकेतित गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता)
इसलिए, बढ़े हुए एंजाइम का कारण निर्धारित करने और उपचार योजना विकसित करने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। कारण के आधार पर, उपचार में गर्भावस्था के दौरान दवा, जीवनशैली में बदलाव या करीबी निगरानी शामिल हो सकती है।
यदि आप सोच रही हैं कि गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए लिवर एंजाइम से कैसे बचा जा सकता है, तो यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं।
गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए लिवर एंजाइम के जोखिम को कम करने के लिए युक्तियाँ
गर्भावस्था के दौरान विभिन्न कारकों के कारण लिवर एंजाइम बढ़ सकते हैं और उनसे बचना हमेशा संभव नहीं हो सकता है। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान लिवर एंजाइम के बढ़ने के जोखिम को कम करने के लिए कुछ कदम उठाए जा सकते हैं:
- एक स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना, यानी संतुलित आहार खाना, नियमित व्यायाम करना और शराब और तंबाकू से परहेज करना।
- किसी भी पहले से मौजूद चिकित्सीय स्थिति का प्रबंधन करना जो मधुमेह और मोटापे जैसी यकृत की शिथिलता के खतरे को बढ़ा सकता है।
- कुछ दवाओं से बचें, जैसे गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी), जो लीवर एंजाइम को बढ़ा सकती हैं।
- हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ टीका लगवाने से वायरल हेपेटाइटिस का खतरा कम हो सकता है।
- यदि आपमें मॉर्निंग सिकनेस के कोई लक्षण हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें क्योंकि हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम लिवर एंजाइम के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकता है। हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम के लक्षणों में गंभीर मतली और उल्टी शामिल हो सकते हैं।
कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए लिवर एंजाइम का कारण अज्ञात हो सकता है और इसे टाला नहीं जा सकता है। इसलिए, संभावित जोखिमों को कम करने के लिए नियमित जांच और गर्भावस्था की निगरानी के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
लीवर एंजाइम का ऊंचा स्तर लीवर की क्षति या बीमारी का संकेत हो सकता है। यदि आपको गर्भावस्था के दौरान अपने लीवर एंजाइमों के बारे में चिंता है, तो अपने प्रसूति विशेषज्ञ से उन पर चर्चा करना सबसे अच्छा हैहेपेटोलॉजिस्ट. वे वृद्धि का कारण निर्धारित करने और उचित उपचार की सिफारिश करने में मदद करने में सक्षम होंगे।
यदि आपके पास और प्रश्न हैं, तो चिंता न करें। हम यहां आपकी सहायता के लिए उपलब्ध हैं!
सन्दर्भ:
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fcvm.2022.963957/full
