गर्भाशय का अविकसित होना: प्रसवोत्तर जोखिम को समझना

प्रसवोत्तर रक्तस्राव को संदर्भित करता हैप्रसव के बाद योनि से गंभीर रक्तस्राव। यहदुनिया भर में मातृ मृत्यु दर का प्रमुख कारण है।हर साल लगभग 14 मिलियन महिलाएं इसका अनुभव करती हैं। और इसका परिणाम लगभग होता है70,000वैश्विक स्तर पर मातृ मृत्यु.

इसका एक प्रमुख कारण हैगर्भाशय का उपविकल्प. सबइन्वोल्यूशन से प्रजनन संबंधी समस्याएं पैदा हो सकती हैं4%अनुपचारित मामलों का.इसका प्रजनन क्षमता पर संभावित प्रभाव पड़ता है। यह मातृ कल्याण और प्रसवोत्तर स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए महत्वपूर्ण है।

लेकिन इससे पहले कि हम उपचार के विकल्पों के बारे में जानें, आइए जानें कि यह क्या है और ऐसा क्यों होता है।

यह तब होता है जब गर्भाशय गर्भावस्था से पहले अपने मानक आकार में वापस नहीं आता है।गर्भाशय का सबइन्वोल्यूशन तब होता है जब बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय अपने सामान्य आकार में वापस सिकुड़ता नहीं है। ऐसा तब हो सकता है जब जन्म के बाद गर्भाशय की मांसपेशियां पूरी तरह से सिकुड़ती नहीं हैं। इससे रिकवरी में अधिक समय लग सकता है। इससे लंबे समय तक मासिक धर्म हो सकता है या बिल्कुल भी मासिक धर्म नहीं हो सकता है। लेकिन कभी-कभी, कोई संकेत ही नहीं होते।

का उपविभाजन हैमेंबच्चे के जन्म के बाद टेरस एक सामान्य स्थिति?

जन्म देने के बाद, गर्भाशय आमतौर पर अपने सामान्य आकार में सिकुड़ जाता है। लेकिन कभी-कभी, ऐसा नहीं होता. उसकी वजह यहाँ है:

अपरा बिट्स:नाल के छोटे टुकड़े गर्भाशय में रह सकते हैं।

संक्रमण:यदि गर्भाशय संक्रमित हो जाता है, तो यह उतनी तेजी से सिकुड़ नहीं सकता है।

बहुत फैला हुआ:यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय बहुत अधिक खिंचता है, जैसे कि जुड़वा बच्चों या बड़े बच्चे के साथ, तो इसे वापस सिकुड़ने में अधिक समय लग सकता है।

कमजोर मांसपेशियाँ:जन्म के बाद गर्भाशय को सख्त होने की जरूरत होती है। यदि मांसपेशियाँ कमज़ोर होंगी, तो हो सकता है कि वे वापस सिकुड़ें नहीं।

यदि आपको लगता है कि आपको यह समस्या है, तो डॉक्टर से मिलने का समय आ गया है।

गर्भाशय के सबइनवोल्यूशन के कारण क्या हैं?

जब बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय अपने सामान्य आकार में वापस नहीं आता है, तो इसे सबइनवोल्यूशन कहा जाता है।गर्भाशय के अधोगति के निम्न कारण हो सकते हैं:

संरक्षित अपरा ऊतक:कभी-कभी, जन्म के बाद नाल के टुकड़े गर्भाशय में रह जाते हैं। यह गर्भाशय को ठीक से ठीक होने से रोक सकता है और सूजन और रक्तस्राव का कारण बन सकता है। ऊपर70%सबइनवोल्यूशन के मामले इसी वजह से हैं।

endometriosis:गर्भाशय की आंतरिक परत में संक्रमण बच्चे के जन्म के बाद उपचार को धीमा कर सकता है।

गर्भाशय प्रायश्चित: बच्चे के जन्म के बाद रक्त को बाहर निकालने और उपचार शुरू करने में मदद करने के लिए गर्भाशय की मांसपेशियों को कड़ा होना चाहिए। यदि ये मांसपेशियां कमजोर हैं या पर्याप्त रूप से कसी हुई नहीं हैं, तो इससे सबइन्वोल्यूशन और रक्तस्राव हो सकता है।

लंबे समय तक प्रसव पीड़ा:लंबे समय तक प्रसव गर्भाशय की मांसपेशियों को थका सकता है, जिससे उनके लिए सामान्य स्थिति में वापस आना मुश्किल हो जाता है।

कम समय में एकाधिक गर्भधारण:बहुत सारे बच्चे एक साथ पास-पास होने से, खासकर जुड़वाँ या तीन बच्चों के होने से गर्भाशय में खिंचाव आ सकता है। इससे उसके लिए वापस सिकुड़ना कठिन हो जाता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड:ये गर्भाशय की दीवार में वृद्धि हैं। वे गर्भाशय की मांसपेशियों को कसने और सिकुड़ने से रोक सकते हैं जैसा उन्हें करना चाहिए।

पिछली गर्भाशय सर्जरी:जिन महिलाओं का सी-सेक्शन या सर्जरी हुई हो उन्हें बाहर निकालना होगाफाइब्रॉएडगर्भाशय में निशान ऊतक हो सकता है। इससे गर्भाशय को कसने और ठीक होने में कठिनाई हो सकती है।

गर्भाशय संबंधी असामान्यताएं:कभी-कभी, महिलाएं असामान्य गर्भाशय आकार या अन्य समस्याओं के साथ पैदा होती हैं। ये सबइन्वोल्यूशन का कारण भी बन सकते हैं, हालांकि यह दुर्लभ है।

सबइनवोल्यूशन के सामान्य लक्षण क्या हैं?

सबइन्वोल्यूशन के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• लंबे समय तक प्रसवोत्तर रक्तस्राव
• ज़िद्दीपेडू में दर्दया असुविधा
• पेट के निचले हिस्से में भरापन महसूस होना
• बढ़ा हुआ या कोमल गर्भाशय

• कमर दद
• थकान
• अनियमित मासिक चक्र
• संक्रमण
• बुखार
• ठंड लगना
• दुर्गंध का निकलना

क्या आपने इनमें से किसी लक्षण का अनुभव किया?

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गर्भाशय के सबइनवोल्यूशन का निदान कैसे किया जाता है?

आइए देखें कि गर्भाशय के सबइन्वोल्यूशन का निदान कैसे किया जाता है:

गर्भाशय के सबइनवोल्यूशन के लिए क्या उपचार उपलब्ध हैं?

उपचार के विकल्पों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• दवाइयाँ:इनका उपयोग गर्भाशय संकुचन को उत्तेजित करने के लिए किया जाता है।
• शल्य प्रक्रियाs: जैसे गंभीर मामलों में फैलाव और इलाज (डी एंड सी) किया जाता है। यदि प्लेसेंटल ऊतक बरकरार रहता है तो उसे हटा देना चाहिए।
• गर्भाशय संपीड़न टांके:देर से प्रसवोत्तर रक्तस्रावआमतौर पर गर्भाशय के सबइन्वोल्यूशन के कारण होता है। ये टांके इस स्थिति के लिए फायदेमंद हैं।
• संक्रमणरोधी उपचार:यदि संक्रमण मौजूद हो तो वे किए जाते हैं।
• श्रवण संबंधी एक्यूप्रेशर:एअध्ययननोट किया गया कि यह सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय के आक्रमण को बढ़ावा दे सकता है।

• अवलोकन एवं समय: कभी-कभी, यह विशिष्ट उपचार की आवश्यकता के बिना समय के साथ अपने आप ठीक हो सकता है।
• गर्भाशय की मालिश:हल्की गर्भाशय मालिश गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित कर सकती है और गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा दे सकती है।
• हार्मोनल थेरेपी:यह गर्भाशय को सिकुड़ने और उसके सामान्य आकार में वापस आने में मदद करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
• दर्द प्रबंधन:ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन दर्द दवाएं असुविधा को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं।
• जैसे गंभीर कारकों से बचेंअत्यधिक शारीरिक गतिविधि, संभोग, या भारी सामान उठाना।
• जीवनशैली में संशोधन:पर्याप्त आराम, जलयोजन और पोषण के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली शरीर की प्राकृतिक उपचार प्रक्रियाओं का समर्थन कर सकती है।

गर्भाशय के सबइन्वोल्यूशन के लिए सबसे उपयुक्त उपचार विकल्प निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

अपनी अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए हमें कॉल करेंऔर अपनी परिस्थितियों के अनुसार अपनी उपचार योजना को समझें।

सबइनवोल्यूशन की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

इससे निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• संक्रमण का खतरा बढ़ गया
• भारी और लंबे समय तक रक्तस्राव
• फाइब्रॉएड
• गर्भाशय पर घाव होना
• क्रोनिक पेल्विक दर्द
• पैल्विक असुविधा
• माध्यमिक प्रसवोत्तर रक्तस्राव: यह एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति का कारण बन सकता है। इस स्थिति को प्लेसेंटल साइट्स के सबइनवोल्यूशन के रूप में जाना जाता है। यह बड़ी, फैली हुई, सतही रूप से संशोधित सर्पिल धमनियों की असामान्य दृढ़ता को दर्शाता है। यह एक महत्वपूर्ण कारण हैअस्वस्थता और नश्वरतायुवा महिलाओं के बीच.

गर्भाशय का सबइन्वोल्यूशन प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित कर सकता है?

गर्भाशय का सबइन्वोल्यूशन मुख्य रूप से जन्म देने के बाद की समस्याओं से जुड़ा होता है। लेकिन इससे महिला की अधिक बच्चे पैदा करने की क्षमता भी प्रभावित हो सकती है। यहां बताया गया है कि यह प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित कर सकता है:

• वसूली मे लगने वाला समय:गर्भाशय को अपने सामान्य आकार और स्थान पर लौटने में अधिक समय लग सकता है। इससे आपके दोबारा गर्भवती होने में देरी हो सकती है।
• अवधि संबंधी समस्याएँ:इससे भारी या लंबी अवधि हो सकती है। इससे ओव्यूलेट करना और गर्भवती होना कठिन हो जाता है।
• गर्भाशय पर घाव:ख़राब मामलों से गर्भाशय में संक्रमण और घाव हो सकते हैं। इससे गर्भधारण करना कठिन हो जाता है।
• भावनात्मक तनाव:शारीरिक समस्याएँ और भावनाएँ आपकी मानसिकता को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे दूसरी गर्भावस्था की यात्रा कठिन हो सकती है।

• माध्यमिक बांझपन:सबइन्वोल्यूशन की समस्याओं के कारण पहले बच्चे के बाद दूसरा बच्चा पैदा करना कठिन हो सकता है।
• पतली गर्भाशय परत:यह गर्भाशय के अंदर की परत के स्वास्थ्य और मोटाई को प्रभावित कर सकता है। यदि यह स्वस्थ नहीं है या इसमें घाव हैं, तो गर्भावस्था शुरू करना कठिन है।
• क्रोनिक पेल्विक दर्द:श्रोणि में लंबे समय तक दर्द सूजन, संक्रमण या निशान ऊतक के कारण हो सकता है, जो गर्भवती होने के लिए आवश्यक अंगों को प्रभावित करता है।
• हार्मोन संबंधी समस्याएं:यदि गर्भाशय ठीक से ठीक नहीं होता है, तो इससे हार्मोन असंतुलन हो सकता है, जो ओव्यूलेशन को रोक सकता है।
• घाव और रुकावटें:खराब मामलों में गर्भाशय या उसके आस-पास निशान ऊतक और रुकावटें हो सकती हैं। यह ओव्यूलेशन और गर्भावस्था के लिए आवश्यक नलियों को अवरुद्ध कर सकता है।
• गर्भपात का खतरा:सबइन्वोल्यूशन से गर्भाशय में समस्याएं गर्भपात की संभावना को और अधिक बढ़ा सकती हैं।

ये सभी मुद्दे बच्चे के जन्म के बाद उचित देखभाल और निगरानी के महत्व पर प्रकाश डालते हैं। यदि आप एक और बच्चा पैदा करने के बारे में सोच रहे हैं और आपको सबइनवोल्यूशन की समस्या हो गई है, तो डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।

आप सबइनवोल्यूशन के प्रभावों को कैसे रोक सकते हैं?

सबइन्वोल्यूशन के प्रभावों को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता। लेकिन आप जोखिम को कम कर सकते हैं.

• उचित प्रसवपूर्व देखभाल सुनिश्चित करना
• प्रसवोत्तर जांच में भाग लें
• आपके पालनडॉक्टर कासिफारिशों
• संतुलित आहार लेना।
• उचित आराम करें
• स्तनपान
• अच्छी स्वच्छता प्रथाओं का पालन करें
• संक्रमण से बचें

ये सभी कारक बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय की रिकवरी में सहायता कर सकते हैं।

सन्दर्भ:

https://meridian.allenpress.com/aplm/article/130/10/1538/459695/Subinvolution-of-the-Placental-Site-as-an-Anatomic

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22655-uterus-involution

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7897454/