आईवीएफ उपचार की खोज के बाद से इसमें भारी परिवर्तन हुए हैं। आईवीएफ उपचार में प्रगति में से एक है।
आप सोच रहे होंगे कि ये क्या है?
तो, आइए सहायता प्राप्त हैचिंग प्रक्रिया को सरल शब्दों में समझें।
असिस्टेड हैचिंग एक प्रयोगशाला प्रक्रिया है जो इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) उपचार के साथ मिलकर की जाती है।
आम तौर पर आईवीएफ में अंडों को शुक्राणुओं के साथ पेट्री डिश में रखा जाता है ताकि शुक्राणु अंडे को निषेचित कर सके। अंडों का निषेचन तब होता है जब एक शुक्राणु सफलतापूर्वक अंडे में प्रवेश कर जाता है।
निषेचन के बाद, निषेचित अंडों की तीन से छह दिनों तक निगरानी की जाती है क्योंकि वे विभाजित होते हैं और भ्रूण में विकसित होते हैं। निषेचित अंडों में से सर्वश्रेष्ठ भ्रूण (आमतौर पर 2-3 की संख्या में) का चयन किया जाता है और महिला के गर्भ में स्थानांतरित किया जाता है (भ्रूण स्थानांतरण)।
भ्रूण के विकास के शुरुआती 5 से 7 दिनों में, भ्रूण एक बाहरी आवरण से ढका होता है जिसे ज़ोना पेलुसिडा कहा जाता है। आम तौर पर, जब भ्रूण गर्भाशय में प्रवेश करता है, तो यह ज़ोन ज्यादातर विघटित हो जाता है और भ्रूण बाहर निकल जाता है, जिससे वह गर्भाशय में समा जाने में सक्षम हो जाता है।
जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता है, वह स्वाभाविक रूप से इस खोल से बाहर निकल जाता है।
हालाँकि, कुछ रोगियों में, भ्रूण कठोर बाहरी आवरण को तोड़ने में सक्षम नहीं होता है। इससे भ्रूण बाहर नहीं निकल पाता और महिला के गर्भाशय में प्रत्यारोपित नहीं हो पाता।
यहां, "सहायक हैचिंग" प्रक्रिया क्रियान्वित होती है।
असिस्टेड हैचिंग एक प्रयोगशाला माइक्रोमैनिपुलेशन प्रक्रिया है जो आईवीएफ या आईसीएसआई चक्र के बाद भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करने से पहले की जाती है ताकि भ्रूण को ज़ोना से बाहर निकलने में सुविधा हो सके।
सहायता प्राप्त हैचिंग प्रक्रिया में क्या शामिल है?
यह जानना महत्वपूर्ण है कि सहायता प्राप्त हैचिंग एक प्रयोगशाला प्रक्रिया है जो केवल अनुभवी भ्रूणविज्ञानियों द्वारा की जाती है।
सहायता प्राप्त हैचिंग में एक असाधारण शक्तिशाली आवर्धक उपकरण का उपयोग करके, एक महीन सुई का उपयोग करके क्षेत्र में एक छोटा सा उद्घाटन किया जाता है।
भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करने से पहले सहायक हैचिंग की जाती है। जब भ्रूण, जो सहायता से अंडे सेने की प्रक्रिया से गुजर चुका है, गर्भाशय तक पहुंचता है, तो वह आसानी से इस छिद्र से निकल सकता है और गर्भाशय में खुद को प्रत्यारोपित कर सकता है।
सहायक हैचिंग कैसे की जाती है?
अब जब हम जानते हैं कि सहायक हैचिंग में क्या होता है, तो सहायता प्राप्त हैचिंग की वास्तविक प्रक्रिया को जानने के लिए गहराई से जानने का समय आ गया है।
सहायता प्राप्त हैचिंग के दौरान, ज़ोन के भीतर एक छोटा निचला छेद बनाकर भ्रूण के बाहरी आवरण को अप्राकृतिक रूप से कमजोर कर दिया जाता है। इसे करने के विभिन्न तरीके हैं।
1. एक तकनीक में एसिड घोल का उपयोग शामिल है, जिसका नाम है टायरोड का घोल:
अम्लीकृत टायरोड के घोल का उपयोग ज़ोना पेलुसिडा को कृत्रिम रूप से बोर करने के लिए भ्रूण की सहायता से अंडे सेने के लिए किया जाता है। 2.1-2.5 के पीएच के साथ, अत्यधिक अम्लीय घोल भ्रूण को नुकसान पहुंचाए बिना ज़ोना पेलुसीडा को तोड़ सकता है, लेकिन केवल अगर नियंत्रित मात्रा में उपयोग किया जाए।
2. एक अन्य तकनीक में शेल को "क्रैक" करने के लिए लेजर का उपयोग शामिल है:
लेज़र के उपयोग ने बेहतर प्रजनन क्षमता के लिए भ्रूण के विकास को नियंत्रित करने के लिए सटीक प्रक्रियाओं को आगे बढ़ाने में सक्षम बनाया है।
लेजर-सहायता प्राप्त हैचिंग में ज़ोना पेलुसिडा को बहुत सटीक तरीके से हटाने के लिए अत्यधिक केंद्रित अवरक्त लेजर बीम का उपयोग करना शामिल है। लेजर-सहायता प्राप्त हैचिंग किसी भी अन्य तकनीक की तुलना में भ्रूण की निगरानी के प्रयासों को कम कर देती है।
क्या सहायता प्राप्त अंडे सेने से भ्रूण या गर्भावस्था में समस्याएँ हो सकती हैं?
इसमें कोई संदेह नहीं है कि सहायता प्राप्त अंडे सेने से प्रजनन क्षमता की संभावना को बढ़ावा मिलता है। हालाँकि, एक महत्वपूर्ण बात यह सामने आती है कि "क्या सहायता प्राप्त अंडे सेने की प्रक्रिया भ्रूण या गर्भावस्था पर नकारात्मक प्रभाव डालती है"?
इस प्रश्न का उत्तर देते हुए, शायद ही कभी सहायता प्राप्त अंडे सेने से भ्रूण को नुकसान पहुंचेगा, जिससे वह अनुपयोगी हो जाएगा।
लेकिन, यदि सहायक हैचिंग का उपयोग किया जाए तो समान जुड़वां बच्चों के लिए जोखिम थोड़ा बढ़ सकता है। सामान्य एकल गर्भधारण की तुलना में जुड़वां या एकाधिक गर्भधारण अधिक चिकित्सीय जटिलताओं का कारण बनता है।
कभी-कभी सहायक अंडे सेने और भ्रूण स्थानांतरण के दिन के आसपास एंटीबायोटिक दवाओं और स्टेरॉयड हार्मोन की सिफारिश की जाती है। शायद ही कभी, उन दवाओं के सेवन से दुष्प्रभाव होंगे।
सहायक हैचिंग की अनुशंसा कब की जाती है?
आम तौर पर सहायक हैचिंग निर्धारित नहीं है। यह विशेष रूप से रोगियों के एक निश्चित समूह के लिए निर्धारित है। शोध से पता चलता है कि सहायता प्राप्त अंडे सेने से उन महिलाओं में प्रजनन क्षमता में सुधार हो सकता है जिनके स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने की संभावना नहीं है (प्रैग्नेंसी)।
आपका आईवीएफ विशेषज्ञ यह निर्धारित करने में आपकी सहायता कर सकता है कि सहायता प्राप्त हैचिंग आपके लिए उपयोगी हो सकती है या नहीं।
निम्नलिखित मामलों में सहायक हैचिंग निर्धारित है:
सहायक हैचिंग करने के अन्य कारण क्या हैं?
उपरोक्त चर्चा किए गए मामलों के अलावा, यदि प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक पदनाम (पीजीडी) की योजना बनाई गई है तो सहायक हैचिंग का भी उपयोग किया जा सकता है।
इस मामले में, निषेचन के तीसरे दिन भ्रूण की सहायता से अंडे सेने की प्रक्रिया की जाती है जिससे पीजीडी के लिए नैदानिक परीक्षण आसान हो जाता है।
पीजीडी के बारे में बात करते हुए, भ्रूण की बाहरी कोशिकाओं (ट्रोफेक्टोडर्म) से ऊतक की एक छोटी मात्रा ली जाती है, आमतौर पर निषेचन (ब्लास्टोसिस्ट चरण) के पांचवें दिन के आसपास।
अंडों से निकले भ्रूण में पीजीडी परीक्षण आसान होता है।
