व्यर्थ

Question

मेरी उम्र तीस वर्ष है। मेरे घुटने में 3 महीने से दर्द हो रहा है. मैंने एमआरआई किया......डिस्कॉइड लेटरल मेनिस्कस ग्रेड 2 सिग्नल तीव्रता दिखा रहा है।
-एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट के डिस्टल फाइबर में हल्का अंतरा पदार्थ उच्च रक्तचाप, जिसमें कोई स्पष्ट आंसू-संभावना नहीं है।
हल्के जोड़ों के स्थान का संकुचन, सबचॉन्ड्रल मज्जा शोफ और पार्श्व टिबियल पठार के पूर्वकाल पहलू में छोटी हड्डी का स्पर। 
हल्का संयुक्त प्रवाह सुप्रा पेटेलर अवकाश के साथ विस्तारित होता है। 
ज्यादा दर्द होने में दर्द ज्यादा होता है। वॉशर जहां होता है वहां ज्यादा दर्द होता है। ये ट्रीट मेंट से ठीक हो जाएगा क्या?

डॉ सयाली कर्वे · Answer

सैक्रोइलियक जोड़ की शिथिलता को अक्सर पीठ के निचले हिस्से और/या पैर की परेशानी का एक स्रोत माना जाता है, हालांकि कभी-कभी इसका निदान करना मुश्किल होता है। सैक्रोइलियक जोड़, जो रीढ़ की हड्डी (सैक्रम) के नीचे स्थित त्रिकोणीय हड्डी को श्रोणि से जोड़ता है, अगर इसकी प्राकृतिक गतिशीलता बाधित हो तो असुविधा हो सकती है। अधिक सटीक रूप से, सैक्रोइलियक जोड़ की परेशानी अत्यधिक या अपर्याप्त गति के कारण हो सकती है।

• सैक्रोइलियक जोड़ की शिथिलता के कारण उत्पन्न पैर के दर्द को लम्बर डिस्क हर्नियेशन (कटिस्नायुशूल) के कारण होने वाले विकीर्ण पैर के दर्द से अलग करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि वे काफी समान महसूस कर सकते हैं।

• एसआई संयुक्त शिथिलता के प्रमुख कारणों में शामिल हैं - बहुत अधिक या गतिशीलता की कमी।

• सैक्रोइलियक जोड़ में बहुत अधिक हलचल (अति गतिशीलता या अस्थिरता) के कारण श्रोणि अस्थिर महसूस हो सकता है और असुविधा पैदा हो सकती है। अत्यधिक गतिशीलता के कारण पीठ के निचले हिस्से और/या कूल्हे में दर्द होता है, जो कमर तक बढ़ सकता है, जबकि गति की कमी (हाइपोमोबिलिटी या फिक्सेशन) के परिणामस्वरूप मांसपेशियों में तनाव, असुविधा और गतिशीलता में कमी हो सकती है।

• सैक्रोइलियक जोड़ की सूजन (सैक्रोइलाइटिस) भी पैल्विक असुविधा और कठोरता का कारण बन सकती है। सूजन सैक्रोइलियक जोड़ की शिथिलता के परिणामस्वरूप या किसी संक्रमण, संधिशोथ रोग या अन्य कारण से उत्पन्न हो सकती है।

• एसआई संयुक्त असुविधा को नियंत्रित करने के लिए कोई एक आकार-फिट-सभी समाधान नहीं है। सफल दर्द प्रबंधन के लिए, गैर-सर्जिकल उपचारों के संयोजन की अक्सर आवश्यकता होती है।

• उपचार में शामिल हैं - 1 से 2 दिनों तक आराम करना, बर्फ या गर्मी लगाना (इसे पीठ के निचले हिस्से पर लगाने से सूजन कम हो जाती है और दर्द और असुविधा कम हो जाती है; जोड़ों के आसपास लगाने से दर्द से राहत मिलती है), पेरासिटामोल जैसे दर्द निवारक और एनएसएआईडी जैसे सूजन का इलाज करने वाले एजेंट हल्के या मध्यम दर्द से राहत के मामले में इसकी सिफारिश की जाती है। गंभीर और तीव्र दर्द के मामले में मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं या हाई-एंड दर्द निवारक दवाएं दी जा सकती हैं, यदि सैक्रोइलियक जोड़ों का दर्द बहुत कम गति के कारण होता है तो मैनुअल हेरफेर प्रभावी हो सकता है, श्रोणि क्षेत्र को स्थिर करने के लिए समर्थन या ब्रेसिज़ का उपयोग किया जा सकता है और सूजन और दर्द को कम करने के लिए लिडोकेन जैसे एनेस्थेटिक्स जैसे सैक्रोइलियक संयुक्त इंजेक्शन के साथ-साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसी सूजन-रोधी दवा दी जाती है।

एक परामर्श लेंहड्डी रोगआगे की जांच और अनुकूलित उपचार के लिए।

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