С момента своего открытия метод ЭКО претерпел огромные изменения. Одним из достижений в лечении ЭКО является.
Вам, должно быть, интересно, что это такое?
Итак, давайте разберемся с процессом вспомогательного хетчинга простыми словами.
Вспомогательный хэтчинг — это лабораторный процесс, который проводится вместе с лечением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Обычно при ЭКО яйцеклетки помещают в чашку Петри со спермой, чтобы сперма оплодотворила яйцеклетку. Оплодотворение яйцеклетки происходит, когда сперма успешно проникает в яйцеклетку.
После оплодотворения за оплодотворенными яйцеклетками наблюдают в течение трех-шести дней, пока они делятся и превращаются в эмбрионы. Из оплодотворенных яйцеклеток отбираются лучшие эмбрионы (обычно 2-3) и переносятся в матку женщины (перенос эмбрионов).
В первые 5–7 дней развития эмбриона он покрыт внешней оболочкой, известной как zona pellucida. Обычно, когда эмбрион попадает в матку, эта зона в основном распадается, и эмбрион вылупляется, позволяя ему внедриться в матку.
По мере развития эмбриона он естественным образом вырывается из этой оболочки.
Однако у некоторых пациентов эмбрион не способен сломать затвердевшую внешнюю оболочку. Это приводит к тому, что эмбрион не может вылупиться и имплантироваться в матку женщины.
Здесь вступает в действие процесс «вспомогательного хетчинга».
Вспомогательный хэтчинг — это лабораторный процесс микроманипуляций, выполняемый перед переносом эмбрионов в матку после цикла ЭКО или ИКСИ, чтобы облегчить выход эмбриона из зоны.
Что включает в себя процесс вспомогательного хэтчинга?
Важно знать, что вспомогательный хэтчинг — это лабораторный процесс, выполняемый только опытными эмбриологами.
При вспомогательном хетчинге в зоне делают небольшое отверстие с помощью тонкой иглы и исключительно мощного увеличительного инструмента.
Вспомогательный хэтчинг проводится до переноса эмбрионов в матку. Когда эмбрион, прошедший вспомогательный хэтчинг, достигает матки, он может легко вылупиться через это отверстие и имплантироваться в матку.
Как осуществляется вспомогательный хэтчинг?
Теперь, когда мы знаем, что происходит при вспомогательном хэтчинге, пришло время углубиться в изучение фактического процесса вспомогательного хэтчинга.
Во время вспомогательного хетчинга внешняя оболочка эмбриона неестественно ослабевает, образуя крошечное низкое отверстие внутри зоны. Есть разные способы сделать это.
1. Один из методов предполагает использование раствора кислоты, а именно раствора Тирода:
Подкисленный раствор Тайрода используется для вспомогательного вывода эмбриона с целью искусственного бурения прозрачной оболочки. При pH 2,1–2,5 высококислотный раствор может разрушить пеллюцидную зону, не причиняя вреда эмбриону, но только при использовании в контролируемых количествах.
2. Другой метод предполагает использование лазера для «взлома» оболочки:
Использование лазера позволило усовершенствовать точные процедуры контроля развития эмбрионов для улучшения фертильности.
Лазерный хэтчинг включает в себя использование узконаправленного инфракрасного лазерного луча для очень точного удаления зоны пеллюцида. Лазерный хэтчинг упрощает наблюдение за эмбрионом по сравнению с любыми другими методами.
Может ли вспомогательный хэтчинг вызвать проблемы с эмбрионом или беременностью?
Без сомнения, вспомогательный хэтчинг повышает шансы на фертильность. Однако возникает важный вопрос: «Влияет ли процесс вспомогательного хэтчинга на эмбрион или беременность негативным образом»?
Отвечая на этот вопрос, можно сказать, что вспомогательный хэтчинг редко когда-либо причиняет вред эмбриону, делая его непригодным для использования.
Но риск появления однояйцевых близнецов может быть незначительно увеличен, если использовать вспомогательный хэтчинг. Беременность двойней или многоплодная беременность вызывает больше медицинских осложнений, чем обычная одноплодная беременность.
Иногда антибиотики и стероидные гормоны рекомендуются примерно в день вспомогательного вылупления и переноса эмбрионов. В редких случаях от употребления этих лекарств возникают побочные эффекты.
Когда рекомендуется вспомогательный хэтчинг?
Вспомогательный хэтчинг обычно не назначается. Его специально назначают определенной группе пациентов. Исследования показывают, что вспомогательный хэтчинг может способствовать улучшению фертильности у самок, которые вряд ли смогут зачать ребенка естественным путем (Прогноз).
Ваш специалист по ЭКО может помочь вам определить, может ли вам быть полезен вспомогательный хэтчинг.
Вспомогательный хэтчинг назначается в следующих случаях:
Каковы еще причины для вспомогательного хетчинга?
Помимо рассмотренных выше случаев, вспомогательный хэтчинг также можно использовать, если планируется преимплантационная генетическая маркировка (ПГД).
В этом случае вспомогательный хэтчинг эмбрионов проводится на третий день после оплодотворения, что облегчает диагностический тест на ПГД.
Что касается ПГД, то небольшое количество ткани берется из внешних клеток эмбриона (трофэктодермы), обычно примерно на пятый день после оплодотворения (стадия бластоцисты).
ПГД-тест легче проводить у вылупившегося эмбриона.