Koroner arterler vücudumuzun en önemli kan damarlarıdır. Kalbe kan, oksijen ve besin sağlarlar. Koroner arterler düzgün çalışamadığında içlerinde kolesterol birikir. Belli bir miktar kolesterol birikiminden sonra damarlar daralmaya başlar. Bu Koroner Arter Hastalığına (CAD) neden olur.
Koroner Arter Hastalığı (KAH) en sık görülenkalphastalık. Aynı zamanda dünya çapında kardiyovasküler hastalıklardan kaynaklanan ölümlerin de önde gelen nedenidir. Dünya çapında her yıl 7 milyondan fazla insan KAH nedeniyle ölmektedir. Önümüzdeki yıllarda bu sayının 11 milyona çıkması bekleniyor. ABD'de her 26 saniyede bir kişi kalp rahatsızlığı yaşıyor ve her dakika bir kişi KAH nedeniyle ölüyor.
Avrupa'da yaklaşık 6 kadından 1'i KAH nedeniyle ölmektedir. Ayrıca Avrupa'daki erkeklerin yaklaşık %20'sinin ölümünden de sorumludur. Yukarıdaki rakamlar koroner arter hastalığının ciddiyetini göstermektedir. Bu, CAD tedavisinde sürekli ilerlemelerin neden gerekli olduğunu kanıtlıyor. 13 Mayıs 2022'de ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) onayladıOniks Sınırıilaç salınımlı stent (DES).
Koroner kalp hastalığına yönelik bu yeni tedaviyi ayrıntılı olarak tartıştık. Daha fazlasını öğrenmek için okumaya devam edin!
Yeni CAD tedavisi hakkında daha fazla ayrıntı
Onyx Frontier DES, Medtronic'in kalp stentlerinin en yenisidir. Onyx Frontier DES, koroner arterlerin içinde plak birikmesinin neden olduğu koroner arter hastalığı (KAH) olan hastaları tedavi etmek için kullanılır.
Bir cerrah, arterdeki tıkanıklığı açmak için küçük bir ameliyatla stenti artere yerleştirir. Daha verimli CAD tedavisine yol açan gelişmiş bir ilaç dağıtım sistemine sahiptir.
İçindeAbasın bülteni,New York City'deki Montefiore Tıp Merkezi'nde girişimsel kardiyoloji bölüm başkanı ve yapısal kalp müdahaleleri tıbbi direktörü Azeem Latib, MD şunları söyledi:
"Hastalarımıza güvenli ve etkili sonuçlar sunmak bir numaralı önceliğimizdir. Doktorların, bu sonuçlara etkili bir şekilde ulaşmalarına olanak tanıyan Onyx Frontier DES gibi araçlara erişim sahibi olmaları önemlidir."
Onyx Frontier'ı düşünmeden önce akılda tutulması gereken birçok faktör vardır. Bunları sizin için derledik.
Bu yüzden lütfen bunları dikkatlice okuyun!
Hastalar Tedaviden Önce Neleri Bilmeli?
- Stentin implantasyonunu yalnızca deneyimli doktorlar gerçekleştirmelidir.
- Ürünü alkole veya diğer organik solventlere maruz bırakmayın.
- İlaç salınımlı stentin (DES) kıvrımlı anatomiye sahip hastalarda kullanım da dahil olmak üzere belirtilen endikasyonların dışında kullanılması, stent trombozu ve embolizasyon ve miyokard enfarktüsü (MI) dahil olmak üzere yan etki riskini artırabilir.
Onyx Frontier - DES'in güvenliği ve etkinliği aşağıdaki hasta popülasyonlarında henüz belirlenmemiştir:
- Hamile veya emziren kadınlar
- Lezyon bölgesinde kan pıhtısı olan hastalar.
- Brakiterapi öyküsü olan hastalar.
- 18 yaş altı hastalar
- Sol ana koroner arterde anormal dokular, Safen ven grefti veya ostial lezyonları olan hastalar.
- Belirlenen lezyonlara distal veya yaygın hastalık akışı zayıf olan hastalar.
- Aterektomi cihazlarıyla birlikte stent kullanımı.
Koroner arter hastalığına yönelik bu yeni tedavi oldukça umut verici! Ancak bazı aksaklıklarla birlikte geliyor.
Bazı nedenlerden dolayı her hasta Onyx Frontier'ı tercih edemeyebilir. Bunları aşağıda tartıştık.
Kimler Bu Yeni Tedaviye Uygun Değildir?
- Aspirin, bivalirudin, klopidogrel, heparin, prasugrel, tikagrelor, tiklopidin, zotarolimus, takrolimus, sirolimus, everolimus veya benzeri ilaçlara veya diğer analog veya türevine karşı aşırı duyarlılığı veya alerjisi olan hastalar.
- BioLinxTM polimerine veya bileşenlerine karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalar.
- Kobalt bazlı alaşıma veya platin-iridyum alaşımına karşı bilinen aşırı duyarlılığı olan hastalar.
- Antiplatelet veya antikoagülasyon tedavisinin uygun olmadığı hastalar.
- Anjiyoplastiyi veya stent prosedürünü zorlaştıran bir lezyona sahip olduğu değerlendirilen hastalar.
Diğer tedaviler gibi, koroner arter hastalığına yönelik bu yeni tedavinin de olumsuz etkileri vardır. Ne kadar minimal olursa olsun bunları bilmelisiniz!
Onyx Frontier'ın potansiyel risklerini aşağıda sunduk. Bu yüzden dikkat edin!
Yan etkileri nelerdir?
Onyx Frontier - DES'in bilinen yan etkileri aşağıdadır. Ancak henüz tanımlanamayan daha fazla etki olabilir.
- Giriş yerinde ağrı, hematom veya kanama
- Anevrizma, psödoanevrizma veya arteriyovenöz fistül (AVF)
- Ventriküler fibrilasyon dahil aritmiler
- Kanama
- Kalp tamponadı
- Alerjik reaksiyonlar
- Koroner arter tıkanıklığı, perforasyon, yırtılma veya diseksiyon
- Koroner arter spazmı
- Emboli (hava, doku, cihaz veya trombüs)
- Enfeksiyon veya ateş
- Miyokard İnfarktüsü (MI)
- Perikardit
- Ani damar kapanması
- Periferik iskemi/periferik sinir hasarı
- Böbrek yetmezliği
- Stentli arterin restenozu
- Şok/akciğer ödemi
- Kararlı veya kararsız anjina
- Stent deformasyonu, çökmesi veya kırılması
- Stent migrasyonu veya embolizasyon
- İnme/geçici iskemik atak
- Tromboz (akut, subakut veya geç)
Referanslar:
https://www.practicalcardiology.com/
https://www.nsmedicaldevices.com/news