Herhangi bir ameliyattan sonra komplikasyonların olabileceğini biliyor muydunuz?
Rahmin cerrahi olarak çıkarılması olan histerektomi, pelvik anatomi ve fonksiyonda çeşitli değişikliklere yol açabilen yaygın bir prosedürdür. Histerektomi sonrası ortaya çıkabilecek böyle bir komplikasyon rektal prolapsustur. Bu blog histerektomi sonrası rektal prolapsusa ilişkin gerçekleri araştırıyor.
Çalışmalar, rektal prolapsusun nadir olduğunu, ancak daha kısa sürede meydana geldiğini göstermektedir.2%Histerektomi geçiren hastaların pelvik taban dinamiğindeki değişiklikler nedeniyle yüksek risk altında olabileceği düşünülüyor.
Ameliyat sonrası hoşunuza gitmeyen semptomlar mı fark ediyorsunuz? Durumu kontrol ettirmek için doktorunuza başvurmanız önemlidir.Randevunuzu şimdi planlayın.
Rektal Prolapsus Nedir?
Rektal prolapsus, rektumun anüsten dışarı çıkmasıyla ortaya çıkar. Ağrı, rahatsızlık ve bağırsak hareketlerinde zorluk gibi semptomlara neden olabilir. Rektal prolapsus çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilse de, ameliyat sonrası pelvik desteğin değişmesi nedeniyle histerektomi ile ilişkisi özellikle dikkat çekicidir.
Birisinin neden histerektomiye ihtiyaç duyabileceğini merak mı ediyorsunuz?
Histerektominin nedenleri değişiklik gösterebilir ancak sıklıkla kronik ağrı, ağır kanama, miyomlar (iyi huylu tümörler), endometriozis ve kanseri içerir.
Siz veya tanıdığınız biri histerektomiyi düşünüyorsanız, bir uzmanla konuşun.jinekologKararın daha net ve daha bilgili olarak verilmesine yardımcı olabilir.
Histerektomi ve Rektal Prolapsus Arasındaki Bağlantı
Rahmin alınması bazen rektal prolapsus gibi pelvik taban bozuklukları da dahil olmak üzere başka sağlık sorunlarına yol açabilir. Bunun nedeni ameliyatın pelvik taban kaslarının destek yapısını değiştirebilmesidir.
İşte bunun nedeni:
Son araştırmalar, histerektomi geçiren kadınların pelvik taban bozuklukları geliştirme riskinin yüksek olduğunu vurgulamaktadır.
Dr. Nisarg PatelAhmedabad'ın en iyi doğum ve jinekologlarından biri olan rahmin alınması, pelvik tabanın destek yapılarını değiştirerek potansiyel olarak zamanla sarkmaya yol açabilir. Hastaların bu riskleri sağlık uzmanlarıyla tartışması ve önleyici tedbirleri dikkate alması önemlidir. ameliyat sonrası pelvik taban sağlığını korumak için."
- Araştırma bulguları: A çalışmak histerektomi sonrası pelvik organ prolapsusu (rektal prolapsusu da içeren) insidansının yaklaşık olarak yaklaşık olduğunu kaydetti.5%ameliyat olmayanlara göre daha yüksek.
Orada bir şeylerin yolunda gitmediğini mi hissediyorsun?
Histerektomi Sonrası Rektal Prolapsus Belirtileri
Histerektomiden sonra, özellikle rektal prolapsus belirtileri olmak üzere olağandışı belirtilere karşı tetikte olmak çok önemlidir. Bunları erken tanımak, daha hızlı ve daha etkili tedaviye yol açabilir.
İşte bazı önemli belirtiler:
- Görünür Şişkinlik:Özellikle bağırsak hareketleri sırasında anüste bir çıkıntı ortaya çıkabilir.
- Rahatsızlık veya Ağrı: Pelvik bölgede ağrı veya baskı hissi bir işaret olabilir.
- Bağırsak Sorunları: Zorlanma, kabızlık veya eksik tahliye hissi gibi bağırsak hareketlerinde zorluk.
- Kanama veya Akıntı: Dışkıda veya anüsten kan veya mukus bulunabilir.
- İnkontinans:Durum kötüleşirse kontrolsüz dışkı sızıntısı meydana gelebilir.
Ne zaman tıbbi tavsiye almalısınız? Aşağıdaki durumlarda beklemeyin:
- Anüsten herhangi bir şişkinlik veya çıkıntı fark ediyorsunuz.
- Devam eden ağrı veya günlük yaşamınızı bozan bağırsak değişiklikleri yaşarsınız.
- Kanama veya olağandışı akıntı belirtileri var.
Bu belirtilerden herhangi birini fark ettiniz mi? Daha fazla komplikasyonu önlemek için bir doktorla konuşmak önemlidir.Bugün bir randevu ayarlayınbir uzmanla.
Tanı ve Değerlendirme
Bu durumun teşhisi doğru tedaviyi almak için çok önemlidir. Doktorlar rektal prolapsus olup olmadığınızı şu şekilde doğrular.
Teşhis süreci genellikle aşağıdakilerle başlar:
- Fiziksel Muayene: Doktorunuz anüste herhangi bir çıkıntı olup olmadığına bakacaktır, özellikle de sanki bağırsak hareketi yapıyormuş gibi aşağı doğru eğildiğinizde fark edilir.
Daha detaylı bir değerlendirme için aşağıdaki testler ve görüntüleme çalışmaları kullanılabilir.
- Defekografi: Tuvalet ortamında özel bir kontrast maddeyi dışarı attığınız bir görüntüleme testi. Bu test rektumunuzu ne kadar iyi boşaltabildiğinizi ve bağırsak hareketleri sırasında herhangi bir sarkma olup olmadığını gösterir.
- Kolonoskopi: Tümörler veya polipler gibi başka sorunların semptomlara neden olamayacağından emin olmak için kolonunuzun tamamının içine bakmak için bir dürbün kullanılır.
- Anal Manometri:Anal sfinkterin sıkılığını ve basınçlara tepki verme yeteneğini ölçen, kas gücü ve sinir fonksiyonunun değerlendirilmesine yardımcı olan bir test.
- MRI Pelvis:Bu görüntüleme, pelvik anatominin ayrıntılı bir görünümünü sağlayarak tüm pelvik organların ve herhangi bir sarkmanın boyutunun görselleştirilmesine yardımcı olur.
Rektal prolapsusu yönetmenin yollarını mı arıyorsunuz?
Tedavi seçenekleri
Yaşam tarzı değişiklikleri veya cerrahi müdahaleler yoluyla olsun, histerektomi sonrası rektal prolapsusun tedavisine yönelik çeşitli yaklaşımlar vardır.
Ameliyatsız Yöntemler
Bunlar, özellikle daha hafif vakalarda genellikle ilk tedavi yöntemidir:
- Diyet Değişiklikleri:Lif alımının arttırılması kabızlığın azaltılmasına yardımcı olabilir ve bağırsak hareketleri sırasında oluşan zorlanmayı azaltabilir, bu da sarkmayı şiddetlendirebilir.
- Pelvik Taban Egzersizleri:Rektum ve anüs etrafındaki kasların güçlendirilmesi sarkma semptomlarının iyileştirilmesine ve kötüleşmenin önlenmesine yardımcı olabilir.
- Dışkı Yumuşatıcıları:Bağırsak hareketlerinin gerginliğini hafifletmek için bunlar önerilebilir.
Artıları: Non-invaziv; evde yapılabilir; minimum riskler.
Eksileri: Daha ciddi sarkmalarda etkili olmayabilir; tutarlı bir öz yönetim gerektirir.
Cerrahi Müdahaleler
Cerrahi olmayan yöntemler etkili olmazsa ameliyat gerekli olabilir:
- Rektopeksi:Rektum, laparoskopik yöntemler de dahil olmak üzere çeşitli cerrahi tekniklerle yapılabilen yerine sabitlenir.
- Sigmoid Rezeksiyonu:Gereksiz olması veya sarkma sorunlarına neden olması durumunda alt kolonun bir kısmı çıkarılabilir.
Artıları: Uzun vadeli çözüm; Sarkmayı ve ilişkili semptomları azaltmada yüksek başarı oranları.
Eksileri: Her türlü ameliyat enfeksiyon veya komplikasyon, gereken iyileşme süresi ve gelecekte tekrar ameliyata ihtiyaç duyulması gibi riskler taşır.
Ameliyat Sonrası Rektal Sarkmayı Önleme İpuçları
Proaktif adımlar atmak, pelvik tabanınızı güçlendirmenize ve sarkmayı önlemenin anahtarı olan uygun bağırsak fonksiyonunu korumanıza yardımcı olabilir.
Riski Azaltma Adımları
- Düzenli Pelvik Taban Egzersizleri:Pelvik organları yerinde tutmaya yardımcı olabilecek pelvik taban kaslarını güçlendirmek için Kegels gibi egzersizler yapın.
- Sağlıklı Beslenmeyi Sürdürün:Bol miktarda lif ve sıvının dahil edilmesi kabızlığı önleyebilir ve bağırsak hareketleri sırasındaki zorlanmayı azaltabilir.
- Ağırlığı Yönetin:Sağlıklı bir kiloyu korumak pelvik yapılar üzerindeki baskıyı azaltır.
- Ağır Kaldırmaktan Kaçının:Ağır nesneleri kaldırmak pelvik kasları zorlayabilir ve mevcut zayıflıkları kötüleştirebilir.
- Sigarayı bırakmak:Sigara içmek pelvik tabanı zorlayan öksürüğe neden olabilir, ayrıca sağlığı da olumsuz etkiler.
Takip Bakımının Önemi
- Rutin Kontroller:Ameliyattan sonra sağlık uzmanınıza yapacağınız düzenli ziyaretler, sarkma gibi komplikasyonların erken belirtilerini tespit edip giderebilir.
- Belirtileri Erken Tartışın:Herhangi bir semptomun veya değişikliğin erkenden bildirilmesi, daha hızlı müdahale edilmesini ve daha kötü sonuçların önlenmesini sağlayabilir.
- Özelleştirilmiş Tavsiye:Takip bakımı genellikle özel sağlık ihtiyaçlarınıza ve iyileşme durumunuza göre uyarlanmış kişiselleştirilmiş tavsiyeleri içerir.
Çözüm
Erken teşhis ve tedaviye yardımcı olabilecek gözle görülür şişkinlik, rahatsızlık, bağırsak sorunları ve kanama gibi semptomların farkında olmak önemlidir. Etkili tedaviler, diyet ayarlamaları ve pelvik egzersizler gibi cerrahi olmayan yaklaşımlardan rektopeksi gibi cerrahi prosedürlere kadar uzanır. Sağlıklı bir diyetin sürdürülmesi ve düzenli pelvik egzersizler dahil olmak üzere önleyici tedbirler, sarkma riskinin azaltılmasında çok önemlidir.
Ameliyat sonrası herhangi bir semptom yaşıyorsanız, özel ihtiyaçlarınıza en uygun bakımı sağlamak için cerrahınıza danışmaktan çekinmeyin.Bizimle temasa geçineğer ikinci bir görüş istersen.
SSS
S: Rektal prolapsus kendi kendine çözülebilir mi?
C: Ne yazık ki rektal prolapsus genellikle tedavi olmaksızın iyileşmez. Semptomları yönetmek ve daha fazla hasarı önlemek tıbbi müdahale gerektirir.
S: Histerektomi sonrası rektal prolapsus yaygın mıdır?
C: Çok sık görülen bir durum değil ama ameliyat sonrası pelvik taban dinamiklerindeki değişiklikler nedeniyle risk artıyor.
S: Rektal prolapsus ameliyatının riskleri nelerdir?
C: Ameliyat genel olarak güvenli olsa da enfeksiyon, kanama veya anesteziye bağlı komplikasyonlar gibi riskler doğurabilir. Uzun vadeli riskler sarkmanın tekrarını içerebilir.
S: Rektal prolapsus tedavisinden sonra iyileşme ne kadar sürer?
C: İyileşme süresi tedaviye bağlı olarak değişebilir; cerrahi olmayan yöntemler haftalar içinde iyileşme gösterebilirken, cerrahi iyileşme birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir.
Referanslar:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8304899/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9045854/
https://www.pelvicexercises.com.au/prolapse-after-hysterectomy/