يعد العثور على متبرع أحد أهم العوامل في عملية زرع نخاع العظم الخيفي في الهند وبأسعار معقولةالتكاليف.
سيتعين على المتبرع السفر مع المريض إلىمستشفى علاج السرطانللقاء الفريق الطبي.
هنا سيتعين على المتبرع الخضوع لعدة اختبارات وتقييمات قبل أن يتم تحديد ما إذا كان هو أفضل مرشح للتبرع.
علاوة على ذلك، سيتعين عليهم التوقيع على نموذج موافقة وإقامة المتبرع فيمستشفىقد تمتد من 4 إلى 5 أيام.
في الأساس، هناك نوعان من: ذاتي وخيفي، في حالة ذاتي، أنت المتبرع الخاص بك ولكن فيزرع نخاع العظم الخيفيأنت بحاجة إلى جهة مانحة.
لإجراء عملية زرع خيفي، تحتاج إلى متبرع لديه مستضدات الكريات البيض البشرية (HLA) كاملة أو مطابقة بشكل وثيق مثلك.
فيما يلي الأشخاص الذين يمكن أن يكونوا متبرعين لك:
• HLA المتبرع الشقيق المتطابق:
عادةً ما يكون شقيقك هو المرشح الأكثر احتمالاً، حيث ترث أنت وأخيك/أختك نوع HLA من والديك. الطبيب الأورام في الهندسيتم إجراء اختبار الحمض النووي للتحقق مما إذا كان نوع HLA مطابقًا أم لا.
• مطابقة الجهات المانحة ذات الصلة:
ومع ذلك، قد يتعين على أفراد آخرين من العائلة أيضًا الخضوع لاختبار الحمض النووي للعثور على تطابق مناسب ولكن الفرص ضئيلة. من المستبعد جدًا أن يكون لدى أحد الوالدين أو الأجداد نوع مماثل من HLA.
• المتبرع غير المرتبط:
في حالة عدم العثور على متبرع من عائلتك، فسوف تحتاج إلى البحث عن متبرع غير قريب ومتوافق نسيجيًا مع المريض. للقيام بذلك، يمكنك الحصول على المساعدة من مركز زراعة الأعضاء الخاص بك. هناك الكثير من الأشخاص في العالم الذين تطوعوا ليكونوا مانحين.
• الجهة المانحة غير متطابقة:
إذا لم ينجح أي مما سبق، فقد يقترح الطبيب زراعة نخاع العظم باستخدام متبرع غير متطابق. لا تقلق لأن هذا أمر شائع جدًا في الوقت الحاضر خاصة بالنسبة للمريض الذي لديه نوع نادر من أنسجة HLA وهو يعطي نتائج إيجابية.
• نصف أفراد العائلة المتطابقين (متطابقين):
أيضًا، قد يوصي الطبيب باستخدام خلايا من الأقارب الذين يتطابق نوع HLA الخاص بهم إلى النصف فقط مع خلاياك. هم عادة والديك أو إخوتك. وهذا ما يسمى عملية زرع متطابقة. في السابق كان خطر حدوث مضاعفات أعلى ولكن هناك الكثيرالمستشفيات في الهنديقدمون عملية زرع نخاع العظم بشكل فردي، وقد أجروا هذا الإجراء بنجاح وبنسبة نجاح عالية.
• زراعة الحبل السري:
في هذا النوع من الزرع،الخلايا الجذعيةتؤخذ من بقايا المشيمة في الحبل السري بعد ولادة الطفل. دم الحبل السري هو مصدر غني لالخلايا الجذعيةللزرع.
كيف يتم الحصول على الخلايا الجذعية الخاصة بك؟
بعد اجتياز مجموعة صارمة من الاختبارات والتقييمات الطبية، تبدأ عملية التبرع.
هناك طريقتان يمكن من خلالهما الحصول على نخاع العظم.
1. قطف نخاع العظم :
يتم إدخال إبرة في عظم الحوض الخلفي (عظم الورك) حيث توجد أكبر كمية من نخاع العظم، ومن هنا سيتم استخراج نخاع العظم باستخدام حقنة.
يتم إجراء عدة ثقوب في الجلد والعظام على كلا الجانبين لاستخراج كمية كافية من نخاع العظم. وبما أن هذا الإجراء لا يتطلب أي شقوق جراحية، فلن يكون هناك سوى ثقوب على الجلد حيث تم إدخال الإبرة.
في النهاية، يتم وضع ضمادة معقمة على موقع المجموعة.
بشكل عام، يتم حصاد ما بين لتر إلى لترين من خلايا نخاع العظم.
أ.فصل الدم:
هذا هو الإجراء المستخدم لجمع الدم المحيطيالخلايا الجذعيةللزرع.
ربما يتم إعطاء المتبرع دواءً لزيادة عدد الخلايا الجذعية التي يتم إطلاقها في مجرى الدم.
وهنا يتم سحب الدم باستخدام أنبوب مرن يتم وضعه في وريد كبير في منطقة الرقبة أو الصدر من خلال قسطرة وريدية مركزية. ويمكن وضع إبرة في الوريد الكبير للذراع أيضًا.
يمر الدم المجمع عبر الآلة التي تفصل الخلايا الجذعية، ثم تقوم بتجميدها. (في حالة الورم الذاتي، يمكن معالجة الدم المجمع لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية).
قد تستمر عملية الجمع لبضع ساعات ولكن يمكن للمتبرع المغادرة في نفس اليوم.
هناك عدة خطوات يتم اتخاذها قبل وأثناء وبعد التبرع للتأكد من سلامة وصحة المتبرع.
هل هناك أي مخاطر مرتبطة بالتبرع بنخاع العظم؟
1. نخاع العظم:
لا توجد العديد من المخاطر المرتبطة بإجراء التبرع، ولكن عندما يتعلق الأمر بإجراء عملية الزرع، يمكن أن يكون هناك بعض المخاطرالمخاطر والمضاعفات المعنية.
ومع ذلك، فإن استخدام التخدير هو أخطر المخاطر المرتبطة بـزرع نخاع العظم. علاوة على ذلك، قد تشعر بالتعب أو الضعف أو تواجه صعوبة في المشي لبضعة أيام.
في الغالب، سيكون موقع جمع نخاع العظم مؤلمًا لبضعة أيام، وقد يصف الطبيب مسكنًا للألم.
2. الخلايا الجذعية في الدم المحيطي:
المخاطر في PBSC هي أيضا ضئيلة.
يتم إعطاؤك بعض الأدوية لتعزيز معدل الخلايا الجذعية في الدم وقد يكون لها بعض الآثار الجانبية مثل آلام العظام وآلام العضلات والصداع والتعب والغثيان والقيء.
في حالات نادرة، قد تكون هناك مضاعفات بسبب وجود أنبوب بلاستيكي يتم إدخاله في الأوردة في عدة أماكن حول الجسم. تشمل المضاعفات الهواء المحصور بين رئتيك وجدار الصدر (استرواح الصدر)، أو النزيف، أو العدوى.
أثناء التبرع، قد تشعر بالدوار، أو الخدر، أو القشعريرة، وما إلى ذلك.
خطر الإصابة بسرطانات جديدة: هناك خطر الإصابة بسرطانات جديدة بسبب العلاجات في مرحلة التكييف.العلاج الكيميائيوإشعاعزيادة هذا الخطر. سيتم فحصك وفحصك لتطور أي سرطان جديد. سيكون عليك أيضًا التحقق من أي تغييرات في جسمك.
أسئلة مكررة
1. ما هي طرق التبرع المختلفة؟
يمكنك التبرع بنخاع العظم أو الخلايا الجذعية للدم المحيطي بإحدى الطريقتين(بي بي إس سي).يعتمد اختيار الطبيب على نوع العلاج الأفضل للمريض. سيختار الطبيب المختص الذي يعتني بك أسلوب التبرع المناسب لك. لكن القرار النهائي يعود إليك.
2. هل يمكن إعطاء خلايا الدم الجذعية أكثر من مرة؟
في حالات نادرة، قد يُطلب من المتبرعين التبرع مرة ثانية، إما لنفس المريض أو لمريض جديد. إذا تمت إزالة خلايا الدم الجذعية، فسيتم إنتاج خلايا جديدة لتحل محلها، على غرار الطريقة التي يتم بها تجديد دمك عندما أنت تتبرع بالدم. ونتيجة لذلك، فمن الممكن أن تعطي عدة مرات.
