ভারতে এবং সাশ্রয়ী মূল্যে অ্যালোজেনিক অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে একজন দাতা খুঁজে পাওয়া অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ বিষয়খরচ.
দাতাকে রোগীর সাথে যাতায়াত করতে হবেক্যান্সার চিকিৎসা হাসপাতালমেডিকেল টিমের সাথে দেখা করতে।
এখানে দাতাকে অনুদানের জন্য সেরা প্রার্থী কিনা তা নির্ধারণ করার আগে তাকে বেশ কয়েকটি পরীক্ষা এবং মূল্যায়ন করতে হবে।
আরও, তাদের একটি সম্মতি ফর্ম এবং দাতার থাকার বিষয়ে স্বাক্ষর করতে হবেহাসপাতাল4 থেকে 5 দিন পর্যন্ত হতে পারে।
মূলত, দুই ধরনের হয়: অটোলোগাস এবং অ্যালোজেনিক, অটোলোগাসের ক্ষেত্রে আপনি, আপনার নিজের দাতা কিন্তু ইনঅ্যালোজেনিক অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনআপনার একজন দাতা প্রয়োজন।
অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্লান্টের জন্য, আপনার এমন একজন দাতা প্রয়োজন যার সম্পূর্ণ বা ঘনিষ্ঠভাবে আপনার মতো হিউম্যান লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন (এইচএলএ) আছে।
নিম্নলিখিত ব্যক্তিরা আপনার দাতা হতে পারে:
• HLA মিলে যাওয়া ভাইবোন দাতা:
সাধারণত, আপনি এবং আপনার ভাই/বোন আপনার পিতামাতার কাছ থেকে আপনার HLA প্রকারের উত্তরাধিকারী হওয়ায় আপনার ভাইবোনই সবচেয়ে বেশি সম্ভাব্য প্রার্থী। দ্যভারতে অনকোলজিস্টএইচএলএ টাইপ মিলছে কি না তা পরীক্ষা করার জন্য একটি ডিএনএ পরীক্ষা করবে।
• মিলিত সম্পর্কিত দাতা:
যাইহোক, পরিবারের অন্যান্য সদস্যদেরও উপযুক্ত মিল খুঁজে পাওয়ার জন্য ডিএনএ পরীক্ষা করতে হতে পারে তবে সম্ভাবনা ন্যূনতম। অভিভাবক বা পিতা-মাতার জন্য অভিন্ন HLA টাইপিংয়ের সম্ভাবনা খুবই কম।
• মিলিত সম্পর্কহীন দাতা:
যদি আপনি আপনার পরিবার থেকে একজন দাতা খুঁজে না পান তাহলে আপনাকে একজন অসম্পর্কিত দাতার সন্ধান করতে হবে যিনি রোগীর সাথে হিস্টোকম্প্যাটিবল। এর জন্য আপনি আপনার ট্রান্সপ্লান্ট সেন্টারের সাহায্য নিতে পারেন। পৃথিবীতে অনেক মানুষ আছে যারা স্বেচ্ছায় দাতা হতে পেরেছে।
• অমিল দাতা:
যদি উপরের কোনটিই কাজ না করে তাহলে ডাক্তার অমিল দাতা ব্যবহার করে অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দিতে পারেন। চিন্তা করবেন না কারণ এটি আজকাল বেশ সাধারণ, বিশেষ করে বিরল এইচএলএ টিস্যু টাইপের রোগীর জন্য এবং এটি ইতিবাচক ফলাফল দেয়।
• অর্ধেক মিলিত পরিবারের সদস্য (হ্যাপ্লোআইডেন্টিকাল):
এছাড়াও, ডাক্তার এমন আত্মীয়দের কোষ ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারেন যাদের HLA টাইপ আপনার সাথে অর্ধেক মেলে। তারা সাধারণত আপনার পিতামাতা বা ভাইবোন হয়। একে হ্যাপ্লোডেন্টিক্যাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট বলা হয়। আগে জটিলতার ঝুঁকি বেশি ছিল কিন্তু অনেক আছেভারতে হাসপাতালহ্যাপ্লোডেন্টিক্যাল অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের প্রস্তাব, এবং তারা সফলভাবে একটি উচ্চ সাফল্যের হারের সাথে এই পদ্ধতিটি পরিচালনা করেছে।
• আম্বিলিক্যাল কর্ড প্রতিস্থাপন:
ট্রান্সপ্লান্ট এই ফর্ম,সস্য কোষশিশুর জন্মের পর নাভির কর্ডের অবশিষ্ট প্লাসেন্টা থেকে নেওয়া হয়। আম্বিলিক্যাল কর্ড রক্তের একটি সমৃদ্ধ উৎসসস্য কোষপ্রতিস্থাপনের জন্য।
কিভাবে আপনার স্টেম সেল প্রাপ্ত করা হয়?
আপনি একটি কঠোর পরীক্ষা এবং চিকিৎসা মূল্যায়নের মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরে দান প্রক্রিয়া শুরু হয়।
অস্থি মজ্জা পাওয়া যেতে পারে যা থেকে দুটি দ্বারা আছে.
1. অস্থি মজ্জা সংগ্রহ:
পিছনের পেলভিক বোনে (হিপ বোন) একটি সুই ঢোকানো হয় যেখানে সর্বাধিক পরিমাণে অস্থি মজ্জা অবস্থিত, এখান থেকে একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে অস্থি মজ্জা বের করা হবে।
পর্যাপ্ত অস্থি মজ্জা বের করার জন্য উভয় পাশের ত্বক এবং হাড়ের মধ্য দিয়ে বেশ কয়েকটি খোঁচা তৈরি করা হয়। যেহেতু এই পদ্ধতিতে কোনো অস্ত্রোপচারের ছেদনের প্রয়োজন হয় না, তাই যেখানে সুই ঢোকানো হয়েছিল সেখানে শুধুমাত্র ত্বকে খোঁচা থাকবে।
শেষে, সংগ্রহের সাইটে একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়।
সাধারণত, এক থেকে দুই কোয়ার্ট অস্থি মজ্জা কোষ সংগ্রহ করা হয়।
২.Apheresis:
এটি পেরিফেরাল রক্ত সংগ্রহের জন্য ব্যবহৃত একটি পদ্ধতিসস্য কোষপ্রতিস্থাপনের জন্য।
রক্তপ্রবাহে নির্গত স্টেম সেলের সংখ্যা বাড়ানোর জন্য রক্তদাতাকে ওষুধ দেওয়া হতে পারে।
এখানে, কেন্দ্রীয় ভেনাস ক্যাথেটারের মাধ্যমে ঘাড় বা বুকের অংশে একটি বড় শিরায় স্থাপন করা নমনীয় নল ব্যবহার করে রক্ত সরানো হয়। একটি সুই বাহুর বড় শিরাতেও স্থাপন করা যেতে পারে।
সংগৃহীত রক্ত মেশিনের মধ্য দিয়ে যায় যা স্টেম সেলগুলিকে আলাদা করে এবং তারপরে তারা এটিকে হিমায়িত করে। (অটোলোগাসের ক্ষেত্রে সংগৃহীত রক্তের চিকিৎসা করা যেতে পারে যে কোনো অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষকে ধ্বংস করার জন্য)।
সংগ্রহ কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে কিন্তু দাতা একই দিনে চলে যেতে পারেন।
দাতা নিরাপদ এবং স্বাস্থ্যকর তা নিশ্চিত করার জন্য দান করার আগে, সময় এবং পরে বেশ কিছু পদক্ষেপ নেওয়া হয়।
অস্থি মজ্জা দান করার সাথে সম্পর্কিত কোন ঝুঁকি আছে?
1. অস্থি মজ্জা:
দান পদ্ধতির সাথে সম্পর্কিত অনেক ঝুঁকি নেই কিন্তু যখন ট্রান্সপ্লান্টের পদ্ধতিতে আসে, তখন কিছু হতে পারেঝুঁকি এবং জটিলতা জড়িত।
যাইহোক, অ্যানেস্থেশিয়ার ব্যবহার সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকির সাথে যুক্তঅস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন. এছাড়াও, আপনি ক্লান্ত, দুর্বল বোধ করতে পারেন বা কয়েক দিনের জন্য হাঁটতে সমস্যা হতে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্থি মজ্জা সংগ্রহের জায়গাটি কয়েক দিনের জন্য ব্যথা হবে, যার জন্য ডাক্তার একটি ব্যথা উপশমকারী লিখে দিতে পারেন।
2. পেরিফেরাল ব্লাড স্টেম সেল:
পিবিএসসিতে ঝুঁকিও কম।
রক্তে স্টেম সেলের হার বাড়ানোর জন্য আপনাকে কিছু ওষুধ দেওয়া হয় এবং এর কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন হাড়ের ব্যথা, পেশী ব্যথা, মাথাব্যথা, ক্লান্তি, বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে।
বিরল ক্ষেত্রে, আপনার শরীরের চারপাশে বিভিন্ন জায়গায় শিরাগুলিতে একটি প্লাস্টিকের টিউব ঢোকানো থাকায় জটিলতা হতে পারে। জটিলতার মধ্যে রয়েছে আপনার ফুসফুস এবং আপনার বুকের প্রাচীর (নিউমোথোরাক্স), রক্তপাত বা সংক্রমণের মধ্যে বাতাস আটকে যাওয়া।
দানের সময়, আপনি হালকা মাথা, অসাড়, ঠান্ডা লাগা ইত্যাদি অনুভব করতে পারেন।
নতুন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি: কন্ডিশনিং পর্যায়ে চিকিৎসার কারণে নতুন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।কেমোথেরাপিএবংবিকিরণএই ঝুঁকি বাড়ান। নতুন কোনো ক্যান্সারের বিকাশের জন্য আপনাকে পরীক্ষা করা হবে এবং স্ক্রীন করা হবে। আপনার শরীরে কোন পরিবর্তন আছে কিনা তাও আপনাকে পরীক্ষা করতে হবে।
সচরাচর জিজ্ঞাস্য
1. বিভিন্ন দান পদ্ধতি কি কি?
আপনি দুটি পদ্ধতির একটিতে অস্থি মজ্জা বা পেরিফেরাল ব্লাড স্টেম সেল দান করতে পারেন(PBSC)।ডাক্তারের নির্বাচন রোগীর জন্য সবচেয়ে ভাল কাজ করে চিকিত্সার ধরনের উপর ভিত্তি করে করা হবে। আপনার দেখাশোনা করছেন এমন চিকিৎসা পেশাদার আপনার জন্য কোন দানের কৌশলটি উপযুক্ত তা বেছে নেবেন। চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত, যদিও, আপনার করা.
2. রক্তের স্টেম সেল কি একাধিকবার দেওয়া সম্ভব?
বিরল ক্ষেত্রে, দাতাদেরকে একই রোগীকে বা নতুন একজনকে দ্বিতীয়বার দেওয়ার জন্য অনুরোধ করা যেতে পারে, যদি আপনার রক্তের স্টেম কোষগুলি সরানো হয়, তাহলে তাদের প্রতিস্থাপনের জন্য নতুন তৈরি করা হবে, যেমন আপনার রক্ত পুনরায় পূরণ করা হয় আপনি রক্ত দান করুন। ফলে অনেক সময় দেওয়া সম্ভব হয়।
