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हिस्टेरेक्टॉमी के बाद एंडोमेट्रियल कैंसर की पुनरावृत्ति

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद क्रांतिकारी एंडोमेट्रियल कैंसर की पुनरावृत्ति: मजबूत और स्वस्थ रहने के लिए कारण, उपचार और रोकथाम के उपाय जानें।

  • क्रेब्स
By कौस्तुब जगताप 9th May '24 9th May '24
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एंडोमेट्रियल कैंसर, जो गर्भाशय की परत से उत्पन्न होता है, दुनिया भर में महिलाओं को प्रभावित करने वाले सबसे आम स्त्री रोग संबंधी कैंसर में से एक है। इस प्रकार के कैंसर का मुख्य उपचार हिस्टेरेक्टॉमी है, जिसमें शल्य चिकित्सा द्वारा पूरे गर्भाशय को हटा दिया जाता है। हालाँकि, एक हालिया अध्ययन के अनुसार, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद एंडोमेट्रियल कैंसर की पुनरावृत्ति दर लगभग शारीरिक और मानसिक रूप से एक महत्वपूर्ण चुनौती है।

यह विस्तृत ब्लॉग आपको कारणों, जोखिम कारकों, उपचार के विकल्पों और निवारक उपायों के बारे में बहुमूल्य जानकारी देगा। आइए यह समझने से शुरुआत करें कि एंडोमेट्रियल कैंसर दोबारा क्यों प्रकट होता है और दीर्घकालिक स्वास्थ्य योजना में इसका महत्व क्या है।

संभावित जटिलताओं की पुनरावृत्ति से बचने के लिए उपचार के बाद अपनी जांच कराना आवश्यक है.अधिक विस्तृत जानकारी के लिए किसी अग्रणी से परामर्श बुक करें भारत में ऑन्कोलॉजिस्ट।

कारण और जोखिम कारक

एंडोमेट्रियल कैंसर की पुनरावृत्ति प्रारंभिक उपचार के बाद कैंसर कोशिकाओं की वापसी के कारण होती है। हालाँकि सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरेपी जैसे उपचार कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने का प्रयास करते हैं, लेकिन उनमें से कुछ जीवित रह सकते हैं या पता नहीं चल पाते हैं, जिससे पुनरावृत्ति होती है। यहाँ इसके प्राथमिक कारण हैं: 

अवशिष्ट कैंसर कोशिकाएं:उपचार के बाद, सूक्ष्म कैंसर कोशिकाएं अभी भी बची रह सकती हैं, अन्य अंगों में फैल सकती हैं और दोबारा होने का खतरा बढ़ सकता है। 

आनुवंशिक उत्परिवर्तन:कैंसर कोशिकाओं के डीएनए में परिवर्तन उन्हें कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और अन्य प्रभावी उपचारों के प्रति प्रतिरोधी बना सकता है। 

ट्यूमर सूक्ष्म वातावरण:सूजन और एंजियोजेनेसिस जैसे कारक अवशिष्ट कैंसर कोशिकाओं के विकास को सुविधाजनक बना सकते हैं। 

हार्मोनल प्रभाव:एंडोमेट्रियल कैंसर हार्मोन के प्रति बहुत संवेदनशील होता है, और आपके शरीर में हार्मोनल उतार-चढ़ाव दोबारा दोबारा हो सकता है। 

कैंसर स्टेम कोशिकाएँ:स्टेम कोशिकाओं की पुनर्योजी क्षमता के कारण, कैंसर से संबंधित ये कोशिकाएं उपचार के बाद फिर से विकसित हो सकती हैं। 

इसके अलावा, जीवनशैली से संबंधित कारकों के साथ-साथ मोटापा और मधुमेह जैसी अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ भी बार-बार होने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर की संभावना को बढ़ाने में योगदान करती हैं।

आगे बढ़ते हुए, उन संकेतों के बारे में पढ़ें जिन्हें आपको देखना चाहिए और आपको डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद बार-बार होने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर के लक्षण

हालाँकि बार-बार होने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर के लक्षण काफी हद तक शुरुआती कैंसर के समान ही होते हैं, लेकिन आपको कुछ विशिष्ट लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए जो केवल तभी दिखाई देते हैं जब यह शरीर के अन्य भागों में या उसी स्थान पर फैल गया हो।

आपको लगातार इन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए क्योंकि प्रारंभिक चरण में बार-बार होने वाले कैंसर के प्रभावी उपचार के लिए शीघ्र पता लगाना महत्वपूर्ण है। हो सकता है कि आपको शुरुआत में ये लक्षण नज़र न आएं और संभावित जोखिमों का मूल्यांकन करने के लिए संपूर्ण निदान की आवश्यकता हो सकती है। 

यदि आप इनमें से किसी भी लगातार लक्षण का सामना कर रहे हैं, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से परामर्श लें अनुभवी ऑन्कोलॉजिस्ट.

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद कैंसर की पुनरावृत्ति का निदान

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद बार-बार होने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर के निदान में आमतौर पर रोगी के लक्षण मूल्यांकन, शारीरिक परीक्षण और विभिन्न नैदानिक ​​​​परीक्षणों का संयोजन शामिल होता है।

  • इमेजिंग परीक्षण असामान्यताओं के लिए श्रोणि और पेट की जांच के लिए सीटी स्कैन, अल्ट्रासाउंड या एमआरआई शामिल हो सकता है।
  • सीए 125 रक्त परीक्षण: यह परीक्षण रक्त में कैंसर एंटीजन 125 के स्तर को मापता है, जो बार-बार होने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर में बढ़ सकता है।
  • बायोप्सी: कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए इमेजिंग परीक्षणों के दौरान किसी भी असामान्य क्षेत्र से ऊतक का नमूना लिया जा सकता है।

"हिस्टेरेक्टॉमी के बाद नियमित अनुवर्ती देखभाल बार-बार होने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर का शीघ्र पता लगाने और उसका प्रबंधन करने में महत्वपूर्ण है। सतर्क रहकर, हम कैंसर की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने और अपने रोगियों के लिए सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं।" - डॉ. गणेश नागराजन, मुंबई के प्रसिद्ध सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट

अब आप सोच रहे होंगे कि क्या बार-बार होने वाला एंडोमेट्रियल कैंसर ठीक हो सकता है?अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें

बार-बार होने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर का सबसे अच्छा इलाज क्या है?

कई कारक बार-बार होने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर के उपचार के दृष्टिकोण को निर्धारित करते हैं। जैसे पुनरावृत्ति का स्थान, पहले प्राप्त उपचार का प्रकार और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति। विकल्प अधिक उन्नत सर्जरी प्रक्रियाएं, विकिरण चिकित्सा, हार्मोनल थेरेपी और कीमोथेरेपी होंगे। 

यदि संभव हो तो क्षेत्रीय पुनरावृत्ति को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। रोग के प्रसार को रोकने के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में या सर्जरी के साथ संयोजन में किया जा सकता है। यदि कैंसर कोशिकाओं के बीच हार्मोन रिसेप्टर्स पाए जाते हैं, तो हार्मोनल थेरेपी नियोजित की जाती है, जब बीमारी काफी बढ़ गई हो या अन्य उपचार विकल्प विफल हो जाएं तो कीमोथेरेपी आवश्यक है। 

यह हमेशा कहा जाता है कि "रोकथाम इलाज से बेहतर है"। तो आइए कुछ रोकथाम के उपायों पर एक नजर डालते हैं। 

आप एंडोमेट्रियल कैंसर को वापस आने से कैसे रोक सकते हैं?

अनुवर्ती देखभाल और निगरानी

  • एंडोमेट्रियल ट्यूमर की पुनरावृत्ति से बचने के लिए नियमित पोस्टऑपरेटिव अवलोकन महत्वपूर्ण है। इसमें ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ निर्धारित दौरे शामिल हैं। वे शारीरिक परीक्षण, इमेजिंग परीक्षण और कभी-कभी रक्त परीक्षण करेंगे। ये परीक्षण कैंसर के किसी भी लौटने वाले लक्षण की जांच करते हैं। 

जीवनशैली में संशोधन

  • अधिक खाने से परहेज करके और नियमित व्यायाम करके स्वस्थ वजन बनाए रखें। यह एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली बनाने में मदद करता है और हार्मोनल संतुलन बनाए रखता है।
  • फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और दुबले प्रोटीन का स्वस्थ आहार शुरू करें। 

अतिरिक्त एस्ट्रोजन से बचना: 

  • का उपयोग एस्ट्रोजन थेरेपी इससे बचना चाहिए और एस्ट्रोजन के स्तर को सावधानीपूर्वक नियंत्रित करना चाहिए, विशेषकर रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन थेरेपी में। 

हार्मोनल थेरेपी:

  • कुछ महिलाओं के लिए एंडोक्राइन थेरेपी मददगार होती है। यह उनके कैंसर के विशिष्ट लक्षणों पर निर्भर करता है। यह पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करता है। डॉक्टर एस्ट्रोजन के प्रभाव को कम करने के लिए प्रोजेस्टेरोन और अन्य हार्मोन का उपयोग करते हैं। एस्ट्रोजन कुछ प्रकार के एंडोमेट्रियल कैंसर पैदा करने में शामिल होता है। 

अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन:

  • मधुमेह और उच्च रक्तचाप कुछ ऐसी स्वास्थ्य समस्याएं हैं जो एंडोमेट्रियल कैंसर की पुनरावृत्ति को प्रभावित कर सकती हैं। दवा और जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से इन स्थितियों का प्रबंधन करना आवश्यक है। 

यदि आपको निवारक उपायों पर अधिक गहन सलाह की आवश्यकता है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप एक अपॉइंटमेंट बुक करें योग्य कैंसर विशेषज्ञ.

एंडोमेट्रियल कैंसर का नवीनतम उपचार क्या है?

एंडोमेट्रियल कैंसर के नवीनतम उपचार में कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में इम्यूनोथेरेपी, विशेष रूप से इम्यून चेकपॉइंट अवरोधक के रूप में जानी जाने वाली दवाओं का उपयोग शामिल है। 21 मार्च 2022 को,पेम्ब्रोलिज़ुमैबऔर 31 जुलाई, 2023 को dostarlimab को उन्नत या बार-बार होने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर से पीड़ित महिलाओं के इलाज के लिए FDA से मंजूरी मिल गई, जिनकी स्थिति प्रारंभिक या प्रथम-पंक्ति उपचार के बाद खराब हो गई थी।

निष्कर्ष

बार-बार होने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर के मरीजों को कई चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। लेकिन, व्यक्तिगत प्रयासों के साथ-साथ कारणों, लक्षणों और उपचार को जानने से आपको बेहतर तरीके से ठीक होने में मदद मिलती है। साथ ही इस क्षेत्र में शोध भी जारी है. यह आशाजनक है और इसका लक्ष्य एंडोमेट्रियल कैंसर को दोबारा होने से रोकना है। 

याद रखें, ऐसी स्थिति से उबरने के लिए डॉक्टरों के लगातार प्रयास के अलावा आपको साहस और दृढ़ संकल्प दिखाने की भी जरूरत है। सकारात्मक रहें, और आपको एक उज्जवल भविष्य की ओर देखने में सक्षम होना चाहिए।

पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या बार-बार होने वाला एंडोमेट्रियल कैंसर वंशानुगत है?

हालाँकि एंडोमेट्रियल कैंसर के कुछ मामले आनुवंशिकी से संबंधित हैं, लेकिन पुनरावृत्ति सीधे तौर पर विरासत में नहीं मिलती है। फिर भी, कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन पहले और आवर्ती एंडोमेट्रियल कैंसर की संभावना को बढ़ा सकते हैं। 

क्या बार-बार होने वाला एंडोमेट्रियल कैंसर तनाव से प्रेरित होता है?

यद्यपि तनाव किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और कल्याण को प्रभावित करता है, मनोवैज्ञानिक तनाव और एंडोमेट्रियल कैंसर की पुनरावृत्ति के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है। फिर भी, आरामदायक गतिविधियों और सचेतनता के माध्यम से तनाव प्रबंधन जीवन की गुणवत्ता पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। 

क्या वैकल्पिक उपचार बार-बार होने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर के प्रबंधन में काम करते हैं?

हर्बल सप्लीमेंट और एक्यूपंक्चर सहित वैकल्पिक उपचारों के पास बार-बार होने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर के उपचार में उनकी प्रभावशीलता की पुष्टि करने के लिए कम सबूत हैं। पुनरावृत्ति नियंत्रण की आधारशिला एक कैंसर विशेषज्ञ से परामर्श करना और साक्ष्य-आधारित उपचार का उपयोग करना है। 

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Question and Answers

Sir my mother has been affected by peri ampullary carcinoma. She is 45 years old now. I need help from you. In the world i don't have anyone except my mother.

Female | 45

This form of cancer causes symptoms such as jaundice, weight loss, and belly pain. It starts when cells near the ampulla of Vater begin growing out of control. Treatment typically involves surgery followed by chemotherapy. You must collaborate closely with her physician to determine the most effective course of action for your mother. Be strong and be there for her during this difficult time.

Answered on 10th June '24

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Does cancer come back in everyone who is cured after treatment?

Male | 22

When an individual undergoes treatment and the disease fades away, it’s a relief. Nonetheless, there are times when it recurs after going into remission. It is contingent on the kind of malignancy one has as well as the method used for healing it. Signs that can indicate its reoccurrence may be similar to those experienced during the first onset such as unexplained weight loss, fatigue, or formation of new masses. To avoid its resurgence, you need to keep seeing your doctor for regular checkups besides living healthily. 

Answered on 11th June '24

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He is infected of perenial fistula. And for years ,almost 9 surgeries was operated for him. And his colonscopy result before 1 and half year said normal. But now when MRI is taken ,shows some small tumors and may be T4N1MX adenocarcinoma cancer IS created but the other results like colonoscopy says normal , biopsy result says non diagnostic, CT SCAN result says it is better for him to take the test after 6 months, the blood test says normal and other organs like kidney, liver...are all normal. He has normal medical result apart from the cancer and now he is taking chemiotherapy treatment so what shall I do

Male | 64

When you have adenocarcinoma, you must stick to the treatment plan your doctor gives you. Chemotherapy is used often for treating this type of cancer. Just try to follow the treatment schedule, eat well, and get enough rest. 

Answered on 19th June '24

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I am suffering from severe stomach pain due to colon cancer stage 4, any medicine for pain relief

Male | 53

This pain occurs because the tumor is pressing on your belly inside. To relieve it, the doctor can prescribe you stronger drugs than those sold in the drugstore. These medicines are designed to ease the pain and make you comfortable. Keep telling your doctor how you feel so that they can change the medication when necessary to control the pain effectively.

Answered on 23rd May '24

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