कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव भी होते हैं।
अब सवाल यह उठता है कि कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स क्या हैं जो ज्यादातर लोगों के मन में रहते हैं। प्रत्येक व्यक्ति के लिए, दुष्प्रभाव अलग-अलग होते हैं।
हमने कीमोथेरेपी से होने वाले सभी दुष्प्रभावों को सूचीबद्ध किया है।
1. उल्टी और मतली
लगभग 70 प्रतिशत मरीज़ उल्टी और मतली से पीड़ित हैं। इसका कारण यह है किकीमोथेरपीयह मस्तिष्क और पेट के उन हिस्सों को प्रभावित करता है जो विषाक्त पदार्थों का पता लगाते हैं।
तो, शरीर विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने की कोशिश करता है और इसलिए उल्टी और मतली होती है। उल्टी और मतली से बचने के लिए, उल्टी/मतली रोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
मतली और उल्टी के कुछ प्रकार होते हैं:
- तीव्र मतली और उल्टी:यह आमतौर पर कीमोथेरेपी उपचार के बाद कुछ मिनटों से लेकर कुछ घंटों तक रहता है। यह आम तौर पर 24 घंटों के भीतर दूर हो जाता है।
- विलंबित मतली और उल्टी:यह आमतौर पर कीमोथेरेपी के 24 घंटों के बाद होता है। यह 5-7 दिनों तक चल सकता है.
- प्रत्याशित मतली और उल्टी:प्रत्याशित मतली और उल्टी पिछली कीमोथेरेपी के अनुभव का परिणाम है जिसके कारण मतली और उल्टी हुई। मस्तिष्क को अनुमान है कि उसके पिछले अनुभव के अनुसार उल्टी और मतली दोबारा होगी। इसलिए कीमोथेरेपी दिए जाने से पहले, व्यक्ति को वास्तव में मतली और उल्टी का अनुभव होने लगता है।
- निर्णायक मतली और उल्टी:मतली और उल्टी से बचने वाली दवाओं के सेवन के बाद भी मतली और उल्टी होती है। इससे मतली और उल्टी जैसी समस्या होती है।
2. बालों का झड़ना
यहाँ डरावना हिस्सा है:
कीमोथेरेपी दवाएं बहुत मजबूत दवाएं हैं जो तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाओं पर हमला करती हैं। ये दवाएं आपके शरीर में तेजी से बढ़ने वाली अन्य कोशिकाओं पर भी हमला करती हैं जिनमें बालों की जड़ों में मौजूद कोशिकाएं भी शामिल हैं। इसलिए, कीमोथेरेपी से बाल झड़ने लगते हैं।
कभी-कभी, आपकी भौहें, पलकें, बगल आदि से भी बाल झड़ सकते हैं। बालों का झड़ना अस्थायी है, और उपचार समाप्त होने के तीन से छह महीने के भीतर मरीज के बाल वापस उग सकते हैं।
प्रबंधन के तरीके:
बाल झड़ने से पहले:
करना:
- आपको अपने बाल छोटे कर लेने चाहिए.
- अपने बालों को धोते समय हल्के शैम्पू जैसे बेबी शैम्पू का उपयोग करें।
नहीं:
- हेयर स्ट्रेटनर या कर्लिंग आयरन
- बाल के क्लिप
- हेयर डाई या हेयर स्प्रे
बाल झड़ने के बाद:
- आपको अपनी खोपड़ी की रक्षा करने की आवश्यकता है।
- सोने के लिए साटन तकिए का उपयोग किया जा सकता है क्योंकि ये सूती की तुलना में सोने में अधिक आरामदायक होते हैं।
- आपको गर्म रहना चाहिए क्योंकि बाल झड़ने के बाद आपको ठंड लग सकती है।
3. थकान
थकान रोगियों में देखा जाने वाला सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक है। यह लगभग 70% से 80% रोगियों को प्रभावित करता है। यह कीमोथेरेपी के सीधे प्रभाव के कारण होता है। यह एनीमिया के कारण भी होता है क्योंकि कीमोथेरेपी बहुत अधिक लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देती है।
थकान उन लोगों के लिए सबसे खराब है जो बूढ़े हैं, जो उन्नत कैंसर चरणों से गुजर रहे हैं और जो रेडियोथेरेपी और जैविक थेरेपी जैसे उपचारों के संयोजन से गुजर रहे हैं। थकान भी निम्न कारणों से होती है:
- भूख में बदलाव
- संक्रमण
- नींद की कमी
- गतिविधियों का अभाव
- दवाइयाँ
प्रबंधन के तरीके:
- कम से कम 8 घंटे की नींद लें:आपको कम से कम 8 घंटे सोना चाहिए। इससे आपको आराम मिलेगा और आपको थकान का अनुभव नहीं होगा।
- सक्रिय होना:आपको बुनियादी व्यायाम करने चाहिए क्योंकि वे थकान को कम करते हैं और व्यक्ति को अच्छी नींद लाने में भी मदद करते हैं।
- आराम करना:अपने शरीर को आराम देने और तनाव मुक्त बनाने के लिए ध्यान, प्रार्थना, योग करने का प्रयास करें।
- बहुत ज़्यादा करने से बचें:यदि आप थकान का अनुभव कर रहे हैं, तो आपके पास उन सभी चीजों को करने के लिए ज्यादा ऊर्जा नहीं होगी जो आप करना चाहते हैं। इसलिए बहुत अधिक काम करने से बचें और अपने दोस्तों या परिवार से मदद मांगें।
- उचित आहार लें:उचित संतुलित आहार लें। छोटे-छोटे भोजन को प्राथमिकता दें ताकि भोजन ठीक से पच सके। खूब सारे तरल पदार्थों का सेवन करें और अपने शरीर को हाइड्रेटेड रखें।
- कार्य की योजना अनुसूची:अगर आप नौकरी कर रहे हैं तो अपने काम का शेड्यूल ठीक से प्लान करें। ऐसे भी दिन होंगे जब आपके पास बड़ी मात्रा में काम होगा और ऐसे भी दिन होंगे जब आपके पास मुश्किल से ही काम होगा। इसलिए योजना इस तरह बनाएं कि आप पर काम का अधिक बोझ न पड़े।
4. एनीमिया या कम लाल रक्त कोशिकाएं
लाल रक्त कोशिकाओं का कार्य आपके शरीर में ऑक्सीजन पहुंचाना है। एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जब आपके पास पूरे शरीर में ऑक्सीजन ले जाने के लिए कुछ लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कीमोथेरेपी उन कोशिकाओं को मार सकती है जो अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाएं बनाती हैं। एनीमिया के कारण आपको चक्कर आना, थकान, बेहोशी या सांस फूलने का एहसास हो सकता है।
प्रबंधन के तरीके:
- आपको हर रात कम से कम 8 घंटे की नींद लेनी होगी।
- संतुलित आहार लें जिसमें प्रोटीन, आयरन और कैलोरी हो।
- आपको अपनी गतिविधियाँ कम से कम करनी चाहिए।
- यदि लाल रक्त कोशिकाओं की गिनती बहुत कम हो तो रक्त आधान किया जाता है।
5. आंत्र समस्याएं
डायरिया कीमोथेरेपी के आम दुष्प्रभावों में से एक है। कीमोथेरेपी उन कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है जो पाचन तंत्र की परत में मौजूद होती हैं और इसलिए दस्त होता है। कई बार दवाइयों के कारण भी कब्ज की समस्या हो जाती है। यदि कोई व्यक्ति निष्क्रिय है और कोई शारीरिक कार्य नहीं कर रहा है तो भी कब्ज की समस्या हो सकती है।
प्रबंधन के तरीके:
कब्ज होने पर:
- आपको एक दिन में बहुत सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए।
- आपको सक्रिय रहना चाहिए. आप पैदल चलकर, घुड़सवारी करके या योग करके सक्रिय रह सकते हैं। यदि आप चलने में सक्षम नहीं हैं, तो आप अपने डॉक्टर से कुछ बिस्तर व्यायाम सुझा सकते हैं।
दस्त होने पर:
- अधिक मात्रा में भोजन करने के बजाय दिन में 5-6 छोटे-छोटे भोजन करें।
- ऐसे भोजन से बचें जिनमें फाइबर की मात्रा अधिक हो क्योंकि वे दस्त को बदतर बना देते हैं।
- ऐसे भोजन का सेवन करें जिसमें नमक की मात्रा अधिक हो क्योंकि दस्त के दौरान आपका शरीर इन लवणों को खो सकता है।
टालना:
- ऐसे पेय पदार्थ जो अत्यधिक ठंडे या गर्म हों।
- किसी भी प्रकार की शराब.
- ऐसे खाद्य पदार्थ जिनमें कैफीन होता है जैसे काली चाय, कॉफी आदि।
- तले हुए खाद्य पदार्थ जैसे फ्रेंच फ्राइज़, चिप्स आदि।
- मसालेदार भोजन।
6. प्रजनन संबंधी समस्याएं
कीमोथेरेपी के दौरान कई मरीज़ों की सेक्स में रुचि कम हो जाती है। कीमोथेरेपी महिलाओं और पुरुषों में प्रजनन क्षमता को भी कम कर सकती है। महिला के मामले में, इसका मतलब है कि आप गर्भवती नहीं हो सकतीं क्योंकि कीमोथेरेपी अंडाशय को नुकसान पहुंचा सकती है।
पुरुष के मामले में, इसका मतलब है कि आप बच्चे का पिता बनने में सक्षम नहीं हो सकते क्योंकि कीमोथेरेपी आपके शुक्राणु कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है। उपचार समाप्त होने के बाद, कुछ लोगों में प्रजनन क्षमता वापस आ जाती है लेकिन सभी में नहीं।
इसके अलावा, कैंसर के दौरान गर्भवती होने से बचना चाहिए क्योंकि कीमोथेरेपी दवाएं जन्मजात विकलांगता का कारण बन सकती हैं।
प्रबंधन के तरीके:
महिलाओं के लिए:
- अगर आप भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहते हैं तो आप अपने अंडों को सुरक्षित रख सकते हैं और भविष्य में इसका इस्तेमाल कर सकते हैं।
- ध्यान रखें कि कीमोथेरेपी के दौरान आपको कभी भी गर्भवती नहीं होना चाहिए क्योंकि कीमोथेरेपी भ्रूण को नष्ट कर सकती है। ऐसी स्थिति से बचने के लिए गर्भनिरोधक गोलियों का सेवन करें।
- यदि आप गर्भवती हैं, तो वैकल्पिक विकल्पों के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
पुरुषों के लिए:
- अगर आप भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहते हैं तो आप अपने शुक्राणु को सुरक्षित रख सकते हैं और भविष्य में इसका उपयोग कर सकते हैं।
- कीमोथेरेपी उपचार के दौरान आपके साथी को गर्भवती नहीं होना चाहिए क्योंकि इससे जन्म दोष हो सकता है।
7. भूख न लगना
दुर्भाग्य से:कीमोथेरेपी शरीर के चयापचय को प्रभावित करती है जिससे भूख कम लगती है और वजन कम होता है। मतली और उल्टी, मुंह में छाले, गले की समस्याएं खाने में दर्द पैदा करती हैं जिससे भूख कम हो जाती है।
भूख में बदलाव थकान और अवसाद के कारण भी होता है। दवाएं आपको भोजन का स्वाद खो देती हैं जिसके परिणामस्वरूप भूख कम हो सकती है।
यह महत्वपूर्ण है कि आप अच्छा खाएं क्योंकि यह संक्रमण से लड़ने और ऊतकों की मरम्मत में मदद करेगा।
प्रबंधन के तरीके:
- बार-बार थोड़ा-थोड़ा भोजन करके आप शरीर के लिए आवश्यक पोषण बनाए रख सकते हैं।
- अपने भोजन का एक उचित कार्यक्रम रखें।
- यदि आपको ठोस आहार खाने का मन नहीं है तो आप तरल खाद्य पदार्थ जैसे मिल्कशेक, जूस, स्मूदी आदि का सेवन कर सकते हैं।
- अगर आप अकेले खाना खा रहे हैं तो टीवी देख सकते हैं या संगीत सुन सकते हैं।
- अपने डॉक्टर से बात करें. वह आपको विटामिन और पोषक तत्व लेने के लिए कह सकता है।
8. रक्तस्राव की समस्या और कम रक्त प्लेटलेट गिनती
कीमोथेरेपी के कारण होने वाला एक अन्य दुष्प्रभाव रक्त में प्लेटलेट्स की कम संख्या है। इस स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भी कहा जाता है। रक्त में प्लेटलेट्स की कम गिनती से रक्तस्राव और चोट लग जाती है। यह स्थिति तब भी चोट का कारण बन सकती है
प्रबंधन के तरीके:
करना:
- अपने दांतों को ब्रश करने के लिए मुलायम टूथब्रश का प्रयोग करें।
- आप दांतों को ब्रश करने से पहले टूथब्रश पर गर्म पानी चलाकर उसके ब्रिसल्स को मुलायम बना सकते हैं।
- रेजर के बजाय इलेक्ट्रिक शेवर का इस्तेमाल करें।
- हर समय चप्पल या जूते पहनें।
- कैंची, चाकू आदि जैसी नुकीली वस्तुओं को बहुत सावधानी से संभालें।
- आपको अपनी नाक को बहुत धीरे से साफ करना चाहिए।
नहीं:
- कभी भी टूथपिक्स या डेंटल फ़्लॉस का उपयोग न करें।
- तंग कपड़े न पहनें.
- ऐसा कोई भी खेल न खेलें जिसमें आपको चोट लग सकती हो।
9. त्वचा और नाखून में बदलाव
कीमोथेरेपी के कारण नाखून भंगुर और परतदार हो सकते हैं। इसके अलावा, त्वचा शुष्क हो जाती है और सूरज की रोशनी के प्रति अत्यधिक संवेदनशील हो जाती है। परिवर्तन छोटे या बड़े हो सकते हैं.
त्वचा में मामूली बदलावों में शामिल हैं:
- हाइपरपिग्मेंटेशन:हाइपरपिग्मेंटेशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें त्वचा के धब्बे आसपास की सामान्य त्वचा की तुलना में गहरे रंग के हो जाते हैं। काले धब्बे विभिन्न स्थानों पर हो सकते हैं जैसे जोड़ों के क्षेत्र में, आपके नाखूनों के नीचे, मुंह में आदि।
- त्वचा में खुजली, सूखापन और लालिमा
- सूर्य के प्रति संवेदनशील:सूर्य के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता के कारण त्वचा बहुत जल्दी जलने लगती है।
- नाखून की समस्याएँ:नाखून काले, पीले या भंगुर हो सकते हैं।
प्रमुख त्वचा परिवर्तनों में शामिल हैं:
- त्वचा में कुछ परिवर्तन इसलिए होते हैं क्योंकि आपको कीमोथेरेपी से एलर्जी हो सकती है। त्वचा पर ऐसी एलर्जी दिखाई देने पर आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
- यदि आपको कीमोथेरेपी के दौरान जलन या दर्द होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें क्योंकि हो सकता है कि आपकी कीमो IV से लीक हो रही हो।
प्रबंधन के तरीके:
त्वचा में खुजली, सूखापन, लालिमा
- लंबे समय तक नहाने की बजाय जल्दी-जल्दी नहाने को प्राथमिकता दें।
- हल्के साबुन का प्रयोग करें।
- परफ्यूम, डियोडरेंट या कोलोन का प्रयोग न करें।
- नहाने के बाद रगड़ें नहीं बल्कि थपथपाएं।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या उपयोग करने के लिए कोई विशेष साबुन है।
सूर्य के प्रति संवेदनशीलता
- सीधी धूप से बचें.
- धूप में जाते समय सन प्रोटेक्शन क्रीम या लोशन का प्रयोग करें।
- हल्के रंग के कपड़े पहनें.
नाखून की समस्या
- कपड़े या बर्तन धोते समय दस्ताने पहनें।
10. श्वेत रक्त कोशिका की कम गिनती
मजबूत कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप श्वेत रक्त कोशिका की संख्या कम हो जाती है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है और कुछ प्रकार के संक्रमण के खतरे को बढ़ाता है। इस स्थिति को न्यूट्रोपेनिया कहा जाता है। एंटीबायोटिक्स संक्रमण के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।
प्रबंधन के तरीके:
- बीमार लोगों से दूर रहें:आपको ऐसे बीमार लोगों से दूर रहना चाहिए जो संक्रामक रोगों जैसे फ्लू, चिकन पॉक्स, सर्दी आदि से पीड़ित हैं।
- अपने हाथ बार-बार धोएं:अपने हाथ बार-बार साबुन और पानी से धोएं। आपको अपने साथ हैंड सैनिटाइजर रखना चाहिए।
11. सोच और स्मृति समस्याएं
कुछ कीमोथेरेपी उपचार सीखने, सोचने और याददाश्त में समस्याओं से जुड़े होते हैं। इस दुष्प्रभाव को "कीमो ब्रेन" के नाम से भी जाना जाता है। कुछ रोगियों में ये दुष्प्रभाव उपचार समाप्त होने के बाद भी जारी रहते हैं। भरपूर नींद लेकर, कार्यों की सूची बनाकर और किसी कार्य को पूरा करते समय ध्यान भटकने को कम करके इसे कम किया जा सकता है।
12. मुंह और गले में बदलाव
कीमोथेरेपी आपके मुंह, होंठ और गले की अंदरूनी परत की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है। इसलिए, यह निम्नलिखित समस्याएं पैदा कर सकता है:
- मुँह का सूखना
- गर्म या ठंडे खाद्य पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है
- भोजन के स्वाद में परिवर्तन जैसे धातु का स्वाद, चाक का स्वाद या कोई स्वाद न होना
- मसूड़ों, जीभ और दांतों में संक्रमण
- मुँह में छाले हो जाते हैं
- मुंह में छाले होने पर खाना खाने में भी परेशानी होती है
प्रबंधन के तरीके:
- अपना मुँह हमेशा नम रखें:अपने मुँह को नम रखने से सूखेपन की समस्या दूर हो जाएगी। आप पूरे दिन पानी पीकर और शुगर फ्री कैंडीज चूसकर इसे नम रख सकते हैं।
- अपना मुँह, दाँत और जीभ साफ करें:आपको प्रत्येक भोजन के बाद और बिस्तर पर जाने से पहले भी अपने दाँत ब्रश करना चाहिए। ऐसे टूथब्रश का प्रयोग करें जिसके ब्रिसल्स मुलायम हों। दिन में 3-4 बार अपना मुँह कुल्ला करें।
- मुंह में छाले होने पर अपनाए जाने वाले उपाय:भोजन के छोटे-छोटे टुकड़े लें और साथ में पानी भी घूंट-घूंट करके लें। भोजन को संसाधित करने के लिए ब्लेंडर का उपयोग करें ताकि इसे खाना आसान हो। गर्म भोजन से बचें क्योंकि यह आपके मुंह और जीभ को नुकसान पहुंचा सकता है। आपको ऐसा भोजन पसंद करना चाहिए जो चबाने और निगलने में आसान हो। गरिष्ठ और मसालेदार भोजन से बचें. किसी भी प्रकार के शराब से परहेज करें. सिगरेट, सिगार और चबाने वाले तंबाकू जैसे तंबाकू युक्त उत्पादों से बचें।
13. तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन
कीमोथेरेपी तंत्रिका तंत्र को भी नुकसान पहुंचा सकती है। जिसके लक्षण इस प्रकार हैं:
- झुनझुनी और जलन
- चक्कर आना
- याददाश्त में कमी
- कंपकंपी या कंपकंपी का अनुभव
- अपना संतुलन खोना
- वस्तुएं उठाने में समस्या
- अवसाद
प्रबंधन के तरीके:
- गिरने से बचें:आपको धीरे-धीरे चलना चाहिए। सीढ़ियाँ चढ़ते समय रेलिंग को पकड़ें। अगर बिना सहारे के चलने में परेशानी हो तो छड़ी का इस्तेमाल कर सकते हैं।
- आराम:अपने शरीर को पर्याप्त आराम दें।
- अपने डॉक्टर से परामर्श लें:यदि आपको तंत्रिका तंत्र में कोई बदलाव या याददाश्त में कमी का अनुभव हो तो अपने डॉक्टर को बताएं।
अपने डॉक्टर को कब बुलाएं?
- शरीर का तापमान 100 डिग्री से अधिक होता है।
- शरीर ठिठुरना
- मुँह और होठों में घाव
- शरीर में चोट लगना या खून बहना
- 2 किलो या उससे अधिक वजन कम होना
- अत्यधिक दस्त या कब्ज
- पेशाब के दौरान दर्द होना
- भयंकर सरदर्द
- मल में खून आना
- बार-बार उल्टी होना
- सांस लेने में कठिनाई
- दिल की अनियमित धड़कन
