कीमोथेरेपी क्या है? उपचार को आक्रामक तरीके से अपनाएं

कीमोथेरेपी को सरल शब्दों में "रासायनिक उपचार" या "कीमो" भी कहा जाता है। कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी सबसे अच्छे उपचारों में से एक है।

दवाएं तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाओं के विकास में बाधा डालती हैं। कीमोथेरेपी का मुख्य उद्देश्य न केवल कैंसर कोशिकाओं के विकास को धीमा करना है, बल्कि कैंसर रोधी दवाओं का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकना भी है।

कभी-कभी कीमोथेरेपी अकेले ही निर्धारित की जाती हैभारत में ऑन्कोलॉजिस्टकैंसर के इलाज के लिए लेकिन आमतौर पर, इसे रेडियोथेरेपी, सर्जरी आदि जैसे अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जाता है।

अधिकांश लोग कीमोथेरेपी को केवल कैंसर के इलाज से जोड़ते हैं लेकिन इसका उपयोग ल्यूपस और रुमेटीइड गठिया जैसी अन्य बीमारियों के इलाज के लिए भी किया जाता है।

कीमोथेरपीपूरे शरीर पर काम करता है। यह बढ़ती कैंसर कोशिकाओं पर हमला करता है लेकिन दुर्भाग्य से, यह स्वस्थ कोशिकाओं को भी प्रभावित कर सकता है जिससे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कुछ दुष्प्रभाव अल्पकालिक होते हैं और उपचार समाप्त होने के बाद चले जाते हैं लेकिन कुछ दीर्घकालिक होते हैं और उपचार के बाद भी बने रहते हैं।

कीमोथेरेपी का उपयोग कब किया जाता है?

ख़ैर, बहुत से लोग नहीं जानते:

कीमोथेरेपी का उपयोग कैंसर के साथ-साथ कुछ गैर-कैंसर रोगों में भी किया जा सकता है।

आपके संदर्भ के लिए, हमने उन विभिन्न तरीकों को सूचीबद्ध किया है जिनमें कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

कैंसर में

आमतौर पर कैंसर का इलाज सर्जरी, कीमोथेरेपी और रेडिएशन, इनमें से किसी एक को इलाज के लिए इस्तेमाल करके या इन्हें मिलाकर किया जाता है। कीमोथेरेपी कैंसर के इलाज का एक अभिन्न अंग है।

इसका उपयोग निम्नलिखित के लिए किया जा सकता है:

• उपचार का प्राथमिक तरीका:कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी को एकमात्र उपचार के रूप में प्रयोग किया जाता है। इसके साथ कोई अन्य उपचार संयुक्त नहीं है।
• सर्जरी से पहले:कई बार रेडिएशन थेरेपी या सर्जरी से पहले ट्यूमर को छोटा करने के लिए कीमोथेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है जिसे कहा जाता हैनव-सहायक कीमोथेरेपी.
• अन्य उपचार के साथ संयोजन में:कीमोथेरेपी को इम्यूनोथेरेपी, विकिरण थेरेपी और सर्जरी के साथ जोड़ा जा सकता है। विकिरण चिकित्सा और सर्जरी एक विशेष स्थान तक सीमित कैंसर का इलाज करती है जबकि कीमोथेरेपी विभिन्न स्थानों पर फैली कैंसर कोशिकाओं को मारने में मदद करती है।
• शल्यचिकित्सा के बाद:कभी-कभी सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के बाद भी कैंसर कोशिकाएं बची रहती हैं, इसलिए कीमोथेरेपी उन कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने में मदद करती है जो उपचार के बाद भी मौजूद रहती हैं। ये भी कहा जाता हैसहायक रसायन चिकित्सा.
• प्रशामक उपचार :कुछ कैंसर जो मेटास्टेसिस कर चुके हैं, उनके लिए कीमोथेरेपी का उपयोग इलाज के रूप में नहीं बल्कि कैंसर के लक्षणों को कम करने में मदद के लिए किया जाता है। ये भी कहा जाता हैउपशामक कीमोथेरेपी.
• रखरखाव के लिए:कैंसर की पुनरावृत्ति को रोकने या विलंबित करने के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है। इसे भी कहा जाता हैरखरखाव कीमोथेरेपी.

गैर-कैंसरयुक्त रोग में :

इसके अलावा, कीमोथेरेपी का उपयोग अन्य बीमारियों में किया जाता है जो ल्यूपस और रुमेटीइड गठिया जैसी गैर-कैंसरयुक्त होती हैं। यहां, खुराक मौखिक रूप से या IV के माध्यम से दी जाती है। कैंसर की तुलना में खुराक की मात्रा काफी कम है।

कीमोथेरेपी में कितना समय लगता है?

हर कैंसर की कीमोथेरेपी का एक अलग शेड्यूल होता है। कितने समय तक और कितनी बार कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है यह पूरी तरह से निम्नलिखित बातों पर निर्भर करता है:

• कैंसर का प्रकार
• कैंसर की अवस्था
• कीमोथेरेपी का प्रकार
• कीमोथेरेपी क्यों दी जाती है - चाहे कैंसर को ठीक करना हो, उसे नियंत्रित करना हो या दर्द से राहत दिलानी हो
• कीमोथेरेपी के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया

आम तौर पर, दो कीमोथेरेपी चक्रों के बीच का अंतर 2 - 6 सप्ताह होता है। कैंसर के इलाज के लिए एक मरीज को कीमोथेरेपी के 4 - 8 चक्र की आवश्यकता हो सकती है।

कीमोथेरेपी कैसे दी जाती है?

कैंसर के प्रकार और अवस्था के अनुसार कीमोथेरेपी कई अलग-अलग तरीकों से दी जा सकती है।

1. मौखिक

• ओरल कीमोथेरेपी एक दवा है जो टैबलेट, पिल्स, कैप्सूल या तरल के रूप में दी जाती है।
• दवा पेट द्वारा अवशोषित हो जाती है।
• यदि रोगी का स्वास्थ्य अनुमति देता है तो वह घर पर भी दवा ले सकता है।
• रोगी को अस्पताल में अधिक समय बिताने की आवश्यकता नहीं होती है और इसलिए खर्च कम हो जाता है।

2. अंतःशिरा (IV)

• अंतःशिरा कीमोथेरेपी, जिसे IV कीमोथेरेपी के रूप में भी जाना जाता है, एक प्रकार की कीमोथेरेपी है जिसमें रोगी को नसों के माध्यम से दवा इंजेक्ट की जाती है।
• या तो, कोई व्यक्ति इसे इंजेक्शन के रूप में या ड्रिप के रूप में ले सकता है।
• IV कीमोथेरेपी निम्नलिखित तरीकों से दी जा सकती है:
  • कैथिटर: कैथेटर एक नरम पतली ट्यूब से बना होता है। कैथेटर का एक सिरा बड़ी नस में रखा जाता है। अक्सर, चुना गया क्षेत्र छाती क्षेत्र होता है। कैथेटर का दूसरा सिरा शरीर के बाहर रखा जाता है। कैथेटर का उपयोग न केवल कीमोथेरेपी में किया जाता है बल्कि अन्य दवाएं देने में भी किया जा सकता है।
  • बंदरगाहों: एक पोर्ट प्लास्टिक और धातु से बना होता है जो छोटी और गोल डिस्क के रूप में होता है। इसे त्वचा के नीचे लगाया जाता है. एक कैथेटर पोर्ट को बड़ी नस से जोड़ने में मदद करता है जो ज्यादातर छाती क्षेत्र में मौजूद नस होती है।
    कीमोथेरेपी देने के लिए एक नर्स सुई को पोर्ट में डालती है। एक दिन से ज्यादा समय लगने वाले इलाज के लिए इस सुई को अपनी जगह पर रखा जा सकता है।
  • पंप्स: पंप कैथेटर या पोर्ट से जुड़े होते हैं। यह कीमोथेरेपी को नियंत्रित करने में मदद करता है जैसे कि कितनी या कितनी तेजी से कीमोथेरेपी दी जाती है।
    पंप दो प्रकार के होते हैं - आंतरिक और बाहरी। बाहरी पंपों को शरीर के बाहर रखा जाता है ताकि मरीज पंप को अपने साथ ले जा सके। आंतरिक पंप वे पंप होते हैं जिन्हें सर्जरी के दौरान आपके शरीर के अंदर रखा जाता है।

3. सामयिक

कुछ कीमोथेरेपी दवाएं क्रीम के रूप में उपलब्ध हैं। इन्हें त्वचा पर लगाया जाता है ताकि वे इसके माध्यम से कैंसर वाले हिस्से में अवशोषित हो सकें। आमतौर पर इसका उपयोग त्वचा कैंसर में किया जाता है, हालांकि कीमोथेरेपी क्रीम का उपयोग बहुत सीमित है।

4. इंट्रापेरिटोनियल (आईपी)

आमतौर पर, इस प्रकार के उपचार का उपयोग डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। उपचार के दौरान, कीमोथेरेपी को पेरिटोनियल गुहा में स्थानांतरित किया जाता है जिसमें यकृत, पेट, आंत और अंडाशय जैसे अंग शामिल होते हैं। यह एक कैथेटर और एक पोर्ट की मदद से किया जाता है। कैथेटर उस पोर्ट से जुड़ा होता है जिसे त्वचा के नीचे रखा जाता है।

इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी पेट में कैंसर कोशिकाओं पर हमला करती है और इसलिए अन्य स्वस्थ ऊतकों के संपर्क में आना कम हो जाता है।

5. इंजेक्शन

यहां, कीमोथेरेपी एक शॉट के रूप में दी जाती है। इसमें जांघ, बांह या कूल्हे की मांसपेशियों का क्षेत्र शामिल है। इसके अलावा, इसमें पेट, हाथ या पैर के वसायुक्त भाग का क्षेत्र भी शामिल है।

6. इंट्रा-धमनी (आईए)

इस विधि के दौरान, कीमोथेरेपी दवाओं को उस धमनी तक पहुंचाया जाता है जो ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति करती है। स्वस्थ कोशिकाओं का संपर्क कम होता है। एक माइक्रोकैथेटर को धमनी में रखा जाता है। अधिकतर इसे ऊरु धमनी में रखा जाता है जो जांघ में मौजूद होती है। इसे उस धमनी में पिरोया जाता है जो ट्यूमर तक रक्त पहुंचाती है। कीमोथेरेपी कैथेटर के माध्यम से सीधे ट्यूमर को दी जाती है। कीमोथेरेपी की खुराक आम तौर पर अधिक होती है।

ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों की खोज के लिए एंजियोग्राफी का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर इस प्रकार की कीमोथेरेपी का उपयोग लिवर कैंसर के लिए किया जाता है।

इस प्रकार की कीमोथेरेपी के दौरान पेट में जलन होने की संभावना अधिक होती है। इसका कारण यह है कि पेट में सप्लाई होने वाले खून में कुछ कीमोथेरेपी दवा मिल सकती है।

यह एक दिन का उपचार है और रोगी अगले ही दिन अपने घर जा सकता है।

7. इंट्राथेकल

इंट्राथेकल कीमोथेरेपी का उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मौजूद कैंसर के उपचार में किया जाता है। अधिकतर, इस प्रकार के उपचार का उपयोग विभिन्न प्रकार के ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के इलाज के लिए किया जाता है और कुछ प्रकार के मस्तिष्क ट्यूमर में भी इसका उपयोग किया जाता है।

इंट्राथेकल कीमोथेरेपी में, पीठ के निचले हिस्से में एक इंजेक्शन दिया जाता है। इलाज खत्म होने के बाद मरीज को सीधा लेटना होता है ताकि दवा रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के सभी हिस्सों तक पहुंच सके।

इस प्रकार की कीमोथेरेपी के कारण रोगी को कुछ दिनों तक सिर दर्द और पीठ दर्द की समस्या हो सकती है।

कीमोथेरेपी का इतिहास

कीमोथेरेपी 20वीं सदी में प्रयोग में आई। कीमोथेरेपी, एक शब्द के रूप में, सबसे पहले पॉल एहलरिच द्वारा आविष्कार किया गया था जो 1800 के अंत और 1900 की शुरुआत में एक प्रसिद्ध वैज्ञानिक थे। उन्होंने कीमोथेरेपी को बीमारियों के इलाज के लिए एक रसायन के रूप में परिभाषित किया। उन्होंने रसायनों की खोज के लिए पशु मॉडल का उपयोग करने का विचार पेश किया।

द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, यह देखा गया कि सरसों गैस के संपर्क में आने वाले पुरुषों के लिम्फ नोड्स और अस्थि मज्जा समान नहीं थे। अल्फ्रेड ग्रिडमैन और लुईस गुडमैन ने लिम्फोइड ट्यूमर वाले चूहे पर एक प्रयोग करके सरसों के यौगिक के प्रभाव की जांच की। नतीजों से साबित हुआ कि ट्यूमर का इलाज सरसों एजेंटों द्वारा किया जा सकता है। फिर मरीज को गुस्ताव लिंस्कोग के साथ अल्फ्रेड और लुईस द्वारा मस्टर्ड गैस का कम वाष्पशील रूप इंजेक्ट किया गया।

वैज्ञानिकों ने पाया कि इलाज के बाद ट्यूमर का आकार कम हो गया। हालाँकि मरीज़ को इलाज के लिए दोबारा आना पड़ा, इससे कीमोथेरेपी की शुरुआत हुई। अध्ययन 1943 में किया गया था और परिणाम 1946 में प्राप्त किये गये थे।

नाइट्रोजन सरसों की खोज के बाद, बोस्टन के एक रोगविज्ञानी सिडनी फार्बर ने एमिनोप्टेरिन के बारे में अध्ययन किया, जो फोलिक एसिड का एक यौगिक है। सिडनी ने अपने सहयोगियों के साथ मिलकर पाया कि फोलेट एनालॉग्स फोलिक एसिड के विरोधी के रूप में कार्य करते हैं। इन एजेंटों ने उन बच्चों में उपचार उत्पन्न किया जो तीव्र ल्यूकेमिया से पीड़ित थे।

पहला मेटास्टैटिक कैंसर 1956 में ठीक हो गया था। इसे मेथोट्रेक्सेट के उपयोग से ठीक किया गया था। कीमोथेरेपी ने कैंसर से पीड़ित कई रोगियों को सफलतापूर्वक ठीक किया है और यह कैंसर में व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले उपचारों में से एक है।

आप इसे देखकर कीमोथेरेपी के बारे में और भी जान सकते हैंवीडियोसबसे प्रतिष्ठित ऑन्कोलॉजिस्ट में से एक द्वारा।