Genel Bakış
Kardiyomiyopati, kalp kasını ve onun verimli bir şekilde çalışma yeteneğini etkileyen ciddi bir durumdur. Herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir, ancak esas olarak hamilelik sırasında meydana geldiği zaman ile ilgilidir. Kalbe fazladan yük bindirir ve kardiyomiyopati nedeniyle zaten zayıflamışsa hem anne hem de bebek için ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
İyi haber şu ki, uygun bakım ve yönetimle kardiyomiyopatili hamile kadınların başarılı gebeliklere ve sağlıklı sonuçlara sahip olması mümkündür.
Bu makale gebelikte kardiyomiyopatinin nedenlerini, semptomlarını ve tedavisini tartışacaktır. Birinden uygun bakım almakkardiyologHamilelik sırasında bu durumu yönetme deneyimi olan bir jinekolog gereklidir. Ancak kadınların özel bakım alması gerekiyor.
- Önceden var olan kalp hastalığı, ileri anne yaşı, çok sayıda gebelik ve önceden var olan diyabet veya hipertansiyon çeşitli risk faktörleridir. Diğer faktörler sigara içmeyi, obeziteyi ve erken doğumu içerir.
- İlgili ölüm oranları, bildirilen oranlar %5 ila %23 arasında değişmektedir. En sık görülen komplikasyon erken doğumdur ve bildirilen oranlar %10-40 arasında değişmektedir. Diğer komplikasyonlar arasında fetal sıkıntı, fetal ölüm ve anne ölümü yer alır.
- Gebelikte kardiyomiyopatinin prognozu, uygun şekilde tanınıp tedavi edilirse genellikle iyidir. Tedavi altta yatan kardiyak durumun ele alınmasını ve destekleyici bakımın sağlanmasını içerir.
Gelin daha derine inelim ve ne kadar yaygın olduğunu ve hamilelik sırasında kadınları nasıl etkilediğini keşfedelim.
Gebelikte Kardiyomiyopati ne kadar yaygındır?
Kardiyomiyopati gebelikte nispeten nadir görülen bir durumdur. Yaklaşık her 1000 gebelikten 1'inde görülür. Ancak bazı risk faktörlerine sahip kadınlarda daha sık görülebilmektedir. Kalp hastalığı, yüksek tansiyon veya diyabet öyküsü içerir. Ayrıca ikiz veya üçüz çocuğu olan veya ailesinde kardiyomiyopati öyküsü olan hamile kadınlarda da daha sık görülür.
Hem anne hem de fetüs için ciddi sonuçlar doğurabileceğinden önemli bir gebelik komplikasyonudur. Bu nedenle, mümkün olan en kısa sürede teşhis edilip tedavi edilebilmesi için doğum öncesi kardiyomiyopatinin belirtileri ve semptomları hakkında bilgi sahibi olmak çok önemlidir.
Bu risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz ve hamile kalmayı planlıyorsanız bunları doktorlarınızla görüşmelisiniz. Hamilelik sırasında kardiyomiyopati gelişme riskinizi ve bu riski azaltmak için neler yapabileceğinizi anlamanıza yardımcı olabilirler.
En iyiyi kontrol edebilirsinizkalp hastaneleriVekardiyologReferansınız için Hindistan'da.
My Access Health'ten William James'e göre,
“Kardiyomiyopati, hamilelik sırasında ekokardiyogram, elektrokardiyogram ve diğer görüntüleme testleri gibi çeşitli testlerle tespit edilebilir. Bu testler kalp kasının kalınlaşmış, genişlemiş veya düzgün çalışıp çalışmadığını tespit etmeye yardımcı olabilir."
"Ailesinde kardiyomiyopati veya diğer kalp rahatsızlıkları öyküsü olan hamile kadınların bu durumu geliştirme riski daha yüksektir ve hamilelik sırasında daha yakından izlenebilirler. Ayrıca düzenli doğum öncesi bakım, kardiyomiyopatinin herhangi bir belirti veya semptomunu erkenden tespit etmeye yardımcı olabilir."
Doktorlar ayrıca aşağıdaki gibi ek testler de önerebilirler:anormallik taramasıFetüsün anatomisini değerlendirmek ve herhangi bir yapısal anormalliği belirlemek.
Kardiyomiyopati hamileliği nasıl etkiler?
Kardiyomiyopati hamileliği etkileyebilirçeşitli yollarla. Preeklampsi, gebelik diyabeti ve preeklampsi gibi komplikasyon riskini artırabilir. Hamilelik sırasında hem anne hem de bebek için ciddi sonuçlar doğurabilir.
Buna göreDr.Richa Agarwalçevrimdışı-
“Peripartum kardiyomiyopati, hamile bir kadının kalbinin zayıflayıp genişlediği nadir bir hastalıktır. Hamileliğin son ayında veya bebek doğduktan sonraki 5 ay içinde gelişir. Kalp yetmezliğine ve aritmiye neden olabilir.”
Erken doğum ve doğum, fetal sıkıntı ve ölü doğum riskini artırır. Kardiyomiyopatisi olan kadınlar hamilelik sırasında kalp yetmezliği geliştirme riski altındadır. Bu da anne ve fetusta komplikasyonlara yol açar. Önceden kardiyomiyopatisi olan kadınlarda hamilelik sırasında kardiyomiyopati gelişmesi de artmaktadır. Bu nedenle, anne ve bebek için en iyi sonucun alınmasını sağlamak amacıyla kardiyomiyopatili kadınların hamilelik sırasında izlenmesi gerekir.
Kalbin kan pompalama yeteneği hem annenin hem de bebeğin sağlığının korunması için gereklidir. Kalp kası zayıf olduğunda hem annenin hem de bebeğin ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalayamayabilir ve aşağıdaki gibi sorunlara yol açabilir:
- Erken doğum
Kardiyomiyopati, doğum ağrısının hamileliğin 37. haftasından önce başlaması anlamına gelen erken doğum riskini artırabilir. Erken doğum, bebek tam olarak gelişmemiş olabileceği ve rahim dışında hayatta kalamayacağı için tehlikeli olabilir.
- Düşük doğum ağırlığı
Kardiyomiyopati aynı zamanda düşük doğum ağırlığına da yol açabilir; bu, bir bebeğin 5 pound 8 onstan daha hafif doğması anlamına gelir. Düşük doğum ağırlığı bebekte sağlık sorunları riskini artırabilir.
- Preeklampsi
Preeklampsi hem anne hem de bebek için tehlikeli olabilir. Hamilelik sırasında ortaya çıkan ve yüksek tansiyon ve idrardaki protein ile tanımlanan bir durumdur. Plasentanın doğumdan önce rahimden ayrılması, plasentanın ayrılması gibi ciddi komplikasyonlara yol açar.
- Kalp yetmezliği
Şiddetli vakalarda kardiyomiyopati aşağıdaki belirtilere yol açabilir:kalphamilelikte başarısızlık. İşte o zaman kalp, vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalayamaz. Kalp yetmezliği ve hamilelik hem anne hem de bebek için hayati tehlike oluşturabilir.
Kardiyomiyopatili birçok kadın, uygun bakımla başarılı gebeliklere ve sağlıklı sonuçlara sahiptir.
Hamilelikte kardiyomiyopati bebeği etkileyebilir mi?
Evet, hamilelikteki kardiyomiyopati bebeği etkileyebilir. Durum aşağıdakilere yol açabilir:
- erken doğum
- düşük doğum ağırlığı
- hatta fetal ölüm
Annenin zayıflamış kalp kası, bebeğin doğumunu zorlaştırabilir ve ayrıca doğum sırasında en iyi şekilde tedavi edilmesi gereken komplikasyon riskini artırabilir.jinekologlarenHindistan'daki jinekoloji hastaneleri.
Kardiyomiyopati hamilelikten sonra geçer mi?
Hayır, kardiyomiyopati hamilelikten sonra kaybolmaz. Kardiyomiyopati, ilaç tedavisi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle kontrol altına alınabilen ancak ortadan kaybolmayan kronik bir durumdur.
seyrihamilelik sonrası kardiyomiyopatiçeşitlenebilir. Bazı durumlarda durum hamilelikten sonra iyileşir veya tamamen düzelir. Ancak diğer durumlarda durum hamilelikten sonra da devam edebilir veya daha da kötüleşebilir.
Hamilelikten sonra kardiyomiyopatinin iyileşme veya çözülme olasılığı çeşitli faktörlere bağlıdır. Durumun altında yatan neden, durumun ciddiyeti ve tedaviye yanıt gibi.
Hamilelikte ciddi kardiyomiyopati belirtileri
Belirtiler | Tanım |
| Nefes darlığı | Bu durum istirahat halinde bile ortaya çıkabilir ve uzanırken veya egzersiz yaparken daha da kötüleşebilir. |
| Göğüs ağrısı | Bu, kalp krizinin veya diğer ciddi sorunların işareti olabilir. |
| Şişme | Bacaklarda, ayak bileklerinde ve ayaklarda, kardiyomiyopatinin ciddi bir komplikasyonu olabilecek sıvı birikiminin işareti olabilir. |
| Hızlı veya düzensiz kalp atışı | Bu, tehlikeli olabilecek anormal bir kalp ritminin işareti olabilir. |
| Tükenmişlik | Yorgun veya zayıf hissetmek kalp yetmezliğinin işareti olabilir. |
| Baş dönmesi veya bayılma | Bu, düşük tansiyonun bir işareti veya beyne kan akışında bir sorun olabilir. |
Hamilelik sırasında kardiyomiyopati nasıl tedavi edilir?
Genel olarak tedavinin amacı kalbin fonksiyonunu iyileştirmek ve hem anne hem de bebek için komplikasyon riskini azaltmaktır.
Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
Tedavi | Tanım |
| İlaçlar | Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACE inhibitörleri) ve anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler), kalbin işlevini iyileştirmeye ve komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olur. Kalp atış hızını ve kan basıncını kontrol etmek için beta blokerler ve diüretikler gibi diğer ilaçlar kullanılabilir. |
| Ameliyat | Açık kalp ameliyatıkalp yetmezliğini, aritmiyi ve hatta kardiyomiyopatiyi tedavi etmek için kullanılabilir. Kalp yetmezliği için koroner arter baypas greftleme (CABG) veya kapak onarımı/değiştirme prosedürlerini içerir. |
| Yaşam tarzı değişiklikleri | Sağlıklı beslenmek, bol bol dinlenmek ve kalbi zorlayabilecek aktivitelerden kaçınmak gibi sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapmak, kalbin işlevini iyileştirmeye ve komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir. |
| Yakın izleme | Annenin kalp fonksiyonunun ve kan basıncının düzenli olarak izlenmesi, herhangi bir sorunun erken dönemde tespit edilmesine ve hızlı tedaviye olanak sağlanmasına yardımcı olabilir. |
| Teslimat planlaması | Annenin durumu ağırsa, komplikasyon riskini azaltmak için hamileliğin erken döneminde doğumu planlamak gerekebilir. |
Kardiyomiyopatili kadınların bireysel ihtiyaçlarına uygun bir tedavi planı geliştirmeye çalışması önemlidir. Uygun bakım ve yönetim ile kardiyomiyopatili birçok kadın başarılı gebeliklere ve sağlıklı sonuçlara sahip olabilir.
Not: İlaçları yalnızca doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın.
Hamilelik sırasındaki kardiyomiyopati, ilaç tedavisi ve yaşam tarzı değişikliği kombinasyonu kullanılarak tedavi edilir. İlaçlar arasında sıvı birikimini azaltmak için diüretikler, kan basıncını düşürmek ve kalpteki gerilimi azaltmak için ACE inhibitörleri veya anjiyotensin reseptör blokerleri ve kalp atış hızını azaltmak için beta blokerler bulunabilir.
Buna göreLeah Alexander, M.D.FAAP, New Jersey'de kurul onaylı bir Çocuk Doktoru ve tıbbi danışman,
Hamilelik sırasında kardiyomiyopatinin tedavisi durumun ciddiyetine bağlıdır. Bazı durumlarda sıvı tutulmasını azaltmak ve semptomları iyileştirmek için diüretikler gibi ilaçlar reçete edilebilir. Ciddi vakalarda, kadının hamileliği ve doğumu boyunca, hamilelik sırasında kardiyomiyopatiyi yönetme konusunda deneyimli bir doktor ekibi tarafından yakından izlenmesi gerekebilir. Bazı kadınların, doğum ve doğumun kalbe uyguladığı baskı nedeniyle komplikasyon riskini azaltmak için sezaryen doğum yapması gerekebilir.
Fiziksel aktiviteyi sınırlamak, sağlıklı beslenmek, bol bol dinlenmek ve stresten kaçınmak kişinin izleyebileceği bazı yaşam tarzı değişiklikleridir. Bazı durumlarda, kalbi kontrol etmek ve gerekirse şok vermek için implante edilebilir bir kardiyoverter-defibrilatörün (ICD) de kullanılması önerilir. Durum şiddetli ise doğum için sezaryen önerilebilir.
Referanslar:
