Prostat kanseridünya çapında erkeklerde en sık görülen ikinci kanser türüdür (akciğer kanserinden sonra) ve kanserden ölümlerin ikinci önde gelen nedenidir. Dünyada en sık teşhis edilen dördüncü kanserdir. Aslında, 85 yaşına gelindiğinde yaklaşık her 9 erkekten birine prostat kanseri teşhisi konacaktır. Bir araştırmaya göre, 2020'de dünya çapında yaklaşık 15 lakh kişiye prostat kanseri teşhisi konuldu. Yalnızca ABD'de bu yıl yaklaşık 220.000 yeni prostat kanseri vakasının teşhis edileceği tahmin ediliyor.
Prostat kanseri için güvenilir bir erken teşhis testi yoktur. Yoğun doku katmanlarının altında yaygın olarak bulunması ve prostat bezi dışına metastaz yapamaması nedeniyle mevcut tedavi seçenekleri sınırlıdır.
Açık5 Ağustos 2022,FDAyeni bir prostatı onayladıkanser tedavisi. Bu arada FDA, diğer birkaç kanser türü için de tedavileri onayladı.dirençli multipl miyelom, ve daha fazlası. Yeni prostat kanseri ilacıDarolutamidHormona duyarlı metastatik prostat kanseri (HSBC) olan hastaların tedavisinde Docetaxel ile birlikte kullanılır. Ayrıca metastatik kastrasyona duyarlı prostat kanserini tedavi etmek için docetaxel kemoterapisi ile birleştirilebilir.
Son zamanlarda,CAR-T terapisihastalıkla savaşmak için hastanın bağışıklık sisteminin gücünden yararlanan devrim niteliğinde bir kanser tedavisi haline geldi.Onkologlaröncelikle lösemi ve lenfoma gibi belirli kan kanseri türlerine sahip hastaları tedavi eder.
Bu makale, bu nesil tedavinin 2022'de prostat kanseri tedavisinde nasıl devrim yaratacağını açıklıyor.
Günümüzde Prostat Kanseri Tedavisinde Sorun
Prostat kanserinin iki ana türü vardır:
- Lokalize prostat kanseri (vakaların yüzde 80-90'ı):Bu kanser türü prostatla sınırlıdır ve vücudun herhangi bir yerine yayılmaz.
- İlerlemiş prostat kanseri (vakaların yüzde 10-20'si):Bu kanser türü vücudun diğer bölgelerine, çoğunlukla da kemiklere ve/veya lenf düğümlerine yayılmıştır. İlerlemiş prostat kanseri tedavi edilemez. Bir adam bundan ölecek. Prostat kanseri için mevcut tedaviler cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapidir. Ameliyat prostatın çıkarılmasını içerir. Radyasyon terapisi, kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili X-ışını ışınlarını kullanır.
Bu tedavilerin iktidarsızlık, idrar kaçırma, enerji ve canlılık kaybı gibi ciddi yan etkileri olma eğilimindedir. Ameliyatın mesane veya rektum hasarı gibi uzun vadeli komplikasyonları da olabilir.idrar retansiyonu. Ancak bu tedavilerin önemli sınırlamaları vardır.
Sağlığınızın ve hayatınızın sorumluluğunu üstlenin.Bugün bizimle iletişime geçin!
Hakkında daha ayrıntılıDarolutamid: 2022'de Prostat Kanserinde Yeni Tedavi
Hormona duyarlı veya kastrasyona duyarlı prostat kanseri, hastanın tümörlerinin hala esas olarak erkek seks hormonları (androjenler) tarafından beslendiği anlamına gelir. Daha önce metastatik hormona duyarlı prostat kanseri yalnızca testislerin androjen üretimini engelleyen ADT ile tedavi ediliyordu.
Darolutamid biryeni nesil steroidal olmayan anti-androjen ilaçlar(NSAID'ler) şu anda prostat kanserini tedavi etmek için araştırılmaktadır. Biraz farklı etki mekanizmasıyla mevcut prostat kanseri tedavi seçeneklerine bir alternatiftir.
Darolutamide, androjen yoksunluğu tedavisi ve Docetaxel'in bir kombinasyonudur. Örneğin Darolutamide, kanser hücrelerindeki androjen reseptörlerinin (yeşil) androjenlere (sarı) bağlanmasını bloke ederek çalışır. Kanser hücrelerinin hayatta kalmasını ve çoğalmasını sağlayacak eylemleri engeller.
İşte yukarıdaki ifadeyi daha net bir şekilde gösteren resim.
Uluslararası düzeyde, aşama3 Adsensedeneme, yeni teşhis edilmiş metastatik hormona duyarlı prostat kanseri olan 1305 hasta (ortalama yaş: 67 yıl) üzerinde rastgele yapıldı. Hastaların yüzde 86'sına yeni tanı konmuş prostat kanserinin kemiklere ya da diğer organlara yayılım gösterdiği görüldü. Tüm hastalara denemeden 12 hafta önce ADT ve denemeden sonraki 6 hafta içinde başlayan altı kür Docetaxel uygulandı.
- 651 hasta günde iki kez Dosetaksel + standart ADT + Darolutamid 600 mg aldı.
- 654 hastaya karşılık olarak plasebo+ Docetaxel + standart ADT verildi.
Bu deneme şu dergide yayınlandı:New England Tıp Dergisi (NEJM)ve 17 Şubat 2022'de San Francisco, Kaliforniya'da düzenlenen Amerikan Klinik Onkoloji Derneği (ASCO) Genitoüriner Kanserler Sempozyumu'nda sunuldu.
Bu son prostat kanseri tedavisinin önemli noktaları
Bu çalışmanın sonuçları şunu gösterdi:
- Darolutamide ile tedavi edilen hastaların takip süresi boyunca ölme olasılığı, tek başına Docetaxel ve ADT ile tedavi edilen hastalara göre %32 daha azdır.
- Darolutamid alan hastaların yaklaşık %62,7'si, plasebo alan hastaların yaklaşık %50,4'üne karşılık 4 yıl sonra hala hayattaydı.
- Takip sırasında plasebo grubundaki hastaların çoğu (%75) abirateron ve enzalutamid dahil olmak üzere yaygın olarak kullanılan diğer tedavileri aldı. Ancak bununla karşılaştırıldığında darolutamid alan grup daha da uzun yaşadı.
- Bu hastalarda ayrıca kastrasyon direncine kadar geçen süre de iyileşmiştir (hormon tedavisine rağmen PSA yükseldiğinde ve hastalık kötüleştiğinde),
- Ağrının ilerlemesine kadar geçen süreyi azaltın ve
- Semptomatik iskeletle ilgili olaylar (örn. kemik kırıkları, kemiklere radyasyon uygulanması ihtiyacı) ve sonraki kanser tedavisine kadar geçen süre. Önemli bir şekilde, üçlü tedavinin yoğunlaştırılmasıyla elde edilen bu iyileştirilmiş sonuçlar, olumsuz olaylarda yalnızca ılımlı bir artışla ilişkilendirildi.
- Cinsel işlev bozukluğuna, erkeklerde meme büyümesine (jinekomasti) veya kemik yoğunluğunda azalmaya neden olmaz.
- Yakın gelecekte potansiyel olarak prostat kanseri tedavisi seçeneği haline gelebilir.
Daha iyi tedavi için en iyi hastanedeki doktora danışmanız önemlidir.
Bir toplantı sırasında, çalışmanın baş araştırmacısı Matthew R. Smith (Massachusetts Genel Hastanesi Kanser Merkezi'nden M.D., Ph.D.) şunu belirtti:ARASENS'in bulgularına göre, ADT ve Docetaxel ile birlikte Darolutamide, metastatik hormona duyarlı prostat kanseri olan hastaların tedavisinde yeni bakım standardı olmalıdır.
Kişiye özel tedavi masrafları hakkında bilgi almak ister misiniz? Tereddüt etmeyin.Bugün bizimle konuşun.
En son prostat kanseri tedavisinin yan etkileri
Darolutamid, androjenlerin kanser hücreleri üzerindeki reseptörlere bağlanmasını önleyerek diğer androjen reseptör inhibitörlerine benzer şekilde işlev görür. Fakat,
- Darolutamid, diğer androjen reseptör inhibitörlerinin aksine kan-beyin bariyerini aşmaz.
- Araştırmaların Darolutamide ile diğer benzer ilaçlara kıyasla daha az merkezi sinir sistemi yan etkisi (nöbetler gibi) tespit etmesinin nedeni budur.
- Kemik kırıkları, kemiklere radyasyon uygulanması ve kalp sorunları gibi ciddi yan etkilerin sıklığı iki grupta benzerdi. Her iki gruptaki hastaların yaklaşık üçte ikisinde şiddetli yan etkiler görüldü; bunların çoğu Darolutamid (veya plasebo) Docetaxel ile aynı anda verildiğinde ortaya çıktı.
Dr. Karzai, ilaçların verilme sırasının ilaçların etkinliğini ve yan etki sıklığını nasıl etkilediği konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu belirtti.
Dr. Smith'e göre, gelecek çalışmalar darolutamid ve ADT'nin tek başına darolutamid, ADT ve Docetaxel kadar hayatta kalmayı iyileştirip iyileştiremeyeceğini inceleyebilir. Docetaxel'in kombinasyondan çıkarılmasının bazı yan etkileri azaltabileceğini söyledi.
Sağlığınız bizim önceliğimizdir-bugün randevunuzu almak için bizi arayın
Referanslar:
